组方GS100ml+葡萄糖酸钙注射液10ml静滴,有奇效。基本上药没滴完就止呃。有兴趣的可以跟654-2对比。绝对比654-2好效果。 阅读全文>
我是个乡村医生,今年32岁,自己经营一个诊所,但病号少,开了7年了,想找一个开诊所生意好的,学习经验,愿意教的不保守可以留个电话,或者私聊我,谢谢。我是河南的,远点的,我可以坐车去,不太会说话,大概是这 ... 阅读全文>
本文摘自《临床医学进展》 食管癌是世界上最常见的六大恶性肿瘤之一,每年新发病人约 45 万例左右[1] [2]。中国是世界上食 管癌发病率和死亡率最高的地区,具有显著的病例资源优势,仅河南安阳地区 5 家医院每年收 ... 阅读全文>
司海军 男 12岁 2000年10月16日 上感8天, T;37.7度 流涕, 鼻塞. 咽微痛. 扁桃体充血.不肿. 干咳无痰.余[-] R;5%葡萄糖500毫生 双黄连40ML 地塞米松3MG 氧氟沙星100ML 静滴 1次/日. 二天 ... 阅读全文>
患者,男,38岁,本次感冒之后胸闷发憋,白天轻晚上重,在医院检查心电图正常,化验学常规正常,胸透支气管炎,在我门诊输液治疗,静点曲松那3.0 喘定0.75 5天效果不明显,各位有好的方法吗?发上来参考一下 阅读全文>
本文摘自《临床医学进展》 睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时反复出现上气道塌陷从而引起一系列病理生理紊乱的 一种睡眠呼吸疾病,常增加心血管并发症的发病率及死亡率[1]。西方报道 OSAHS 在中年人的发病 ... 阅读全文>
患者,女,23岁。 皮肤反复出现出血点和瘀斑伴月经过多3年,3年前开始发现下肢和胸前有小紫红色出血点,有时鼻,刷牙时常出血,当时医生检查Hb:90g/L,wbc 5.0*10/9, PLT 30*10/9.给服强的松等药治疗,出血点逐渐 ... 阅读全文>
女 42,于3天前无诱因发热,曾自服头孢和退烧片 剂量不祥.效果不明显,近一天来自觉严重 周身疲乏无力,纳差.恶心 呕吐, 尿频尿急 尿痛 偶有腹痛腹胀.无头痛头晕. 查体:T39.5 血压135/90,脉搏120次/分,呼吸24次/分,呈 ... 阅读全文>
女性,58岁,渐进性劳累后呼吸困难6年,加重伴双下肢浮肿一个月 患者6年前,在一次登楼梯时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前 ... 阅读全文>
男性.65岁,主因咳唆,咳痰20年,呼吸困难10年,双下肢水肿4年,发热伴嗜睡2天.于20年前出现咳唆,咳痰,以晨起为重,每年持续3个月左右.10年前每当劳力活动时感气短,呼吸困难,且逐渐加重,近两年行走既感气短.4年前出现间断 ... 阅读全文>
女 42岁 3年前无明显诱因出现上腹不适,疼痛 空腹及夜间更胜.伴泛酸,嗳气.自服胃药腹部不适等症状可逐渐缓解.但每当气候变化 进食生冷食物时均有复发.进食或局部热敷可减轻疼痛 因为没影响日常生活,未加注意.昨 ... 阅读全文>
患者,男,66岁,干部,突发心前区压榨性疼痛5小时入院.疼痛向左肩,左背部放射,汉化硝酸甘油无效.既往有高血压,高血脂正及吸烟史.体检,体温36.3,脉搏53次/分,呼吸18次/分,血压170/100,体重91公斤,口唇轻度发绀.颈静脉无 ... 阅读全文>
女,67,10年前无明显诱因出现烦渴 多饮 饮水量每天达4000ML,伴尿量增多,主食由每天6两增至1斤,体重在6个月内下降5KG.门诊查GLU12.5,尿糖++++,服用降糖药物治疗好转,进一年来逐 ... 阅读全文>
患者,女,66岁,后背撑胀一个月,加重2天 患者一个月前出现后背撑胀感,劳累后加重,部位在2侧季肋部、2侧肩胛骨下方,无胸闷,无疼痛,饮食正常,无泛酸、嗳气。无其他症状。 查体:体温:37℃ 心率78次 血 ... 阅读全文>
患者 女 40岁 来诊喘息性哮喘,听诊闻及双肺轻微哮鸣音,心率略快.查体其余(-)略 半小时前患者在家自己口服咳喘素2片 治疗;0.9%NS 200ML 曲松 3.0 皮试(-) 喘定 0.5 DEX ... 阅读全文>
硝本地平用后面部发热,烧灼感,大家见过吗? 阅读全文>
去年的一个病例, 男,35岁,农民,10月底发病,以突然发热发冷就诊, 当时测体温39.5。伴全身肌肉困痛,三红三痛不明显,在其他诊所用药热退(用药不详),第4天有发热,办神志有些不清,我让去医院化验,我跟着 ... 阅读全文>
男性,32岁,间断上腹痛,返酸、烧心8余年,加重2天,呕血、黑便6小时 8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,返酸、烧心,餐后半小时明显,自服一些制酸胃药,可缓解。近2天来加重,纳差,服药后无效。6小时前 ... 阅读全文>
最近治疗一例:患者,男,79岁,发热一天,晕厥一次来诊! 患者因感冒后出现气喘,咳嗽2天,未在意。后因夜间坠床来诊。患者不记得当时详情,醒来后发现自己在地上,无呕吐,无头疼。患者现咳嗽,咳 ... 阅读全文>
患者,女,64岁,反复舌头疼痛一年!烧灼感,含冷水能缓解,反复发作一年余,曾口服复合维生素,金施尔康,中药,效果不好,(发病期间曾缓解大约一个月,自述因为胃息肉电切手术住院期间,静脉使用抗生素和氨基 ... 阅读全文>
患者男,37岁,反复发作烦躁不安伴惊厥! 患者半小时前睡眠中出现烦躁不安,惊厥伴恶心,呕吐数次,为胃内容物,当时测血压220/120mmhg,急诊处理:利血平1mg 肌注,20%甘露醇250ml 静滴。事后患者不记得发病时的情 ... 阅读全文>
患者男.57岁,反复呼吸困难3年加重3天. 患者3年前无明显诱因出现呼吸困难,吐白色粘痰.季节性发作,秋初,春天明显.发作时无胸闷,心慌.口服舒喘灵片,吸入舒喘灵气雾剂可缓解.最近3天加重,夜间尤甚.出现胸闷.白色痰,无泡 ... 阅读全文>
三人行必有我师,请大家指点一二。 [hr] 头痛 头晕 年龄: 65 性别: 男 主诉: 头晕,头痛20天。 现病史: 患者20天前无明显诱因出现头晕,左枕部头痛,头痛活动时发生,静 ... 阅读全文>
希望大家积极参与指点一二。 [hr] 一头痛干呕患者 年龄: 42 性别: 女 主诉: 头晕,头痛,伴恶心,干呕一天。 现病史: 患者于今天上午无明显诱因出现头痛,头晕,伴恶心 ... 阅读全文>
发作性头晕、头疼,右耳耳鸣一个月。 患者,女,51岁,无明显诱因出现发作性的头晕,头晕发作时成旋转性,不敢闭眼,右耳出现高强度耳鸣,伴枕部疼痛,无恶心、呕吐。在家输液无效(具体药物不详),去医院检查 ... 阅读全文>
在临床上我们常见肺部疾病时比较麻烦的事,今天好了,过两天又开始,尤其是小儿患者和年老的患者居多。小儿患者的最麻烦,有些甚至是周期性的,老年患者也是比较困难,反反复复的吃药打针吃药打针,就是难以根 ... 阅读全文>
本文摘自《临床医学进展》 1. 引言 从 1914 年 Schottmueller 将“微生物从人体的门户侵入血液引起疾病征象的状态”称之为脓毒症,至 2013 年 1 月,2012 年国际严重脓毒症与脓毒性休克管理指南[1]的发布,越来越 ... 阅读全文>
循证医学(evidence-based medicine, EBM)是近年来临床医学领域中迅速兴起的一门新兴学科,其核心就是证据决定策略,它为麻醉学七年制教学提供了一种新的模式和方法。其发展使临床医学教育模式发生了新的变化 ... 阅读全文>
很长时间,没有发表过帖子了,在这里,我想把我遇到的两三例不孕症患者的一点小小的经验与大家分享一下,希望能对大家有一些帮助: 第一例,男女双方都是第四次婚姻,男方,还被村里人说成没后的人(具体地说就是没 ... 阅读全文>
今天看到红牛老师的文章,感冒有气虚感冒,想起去年冬天有一病号,男30多岁,身材不高发胖,在虚胖与结实之间,发热两天,化验白血球不高,考虑病毒或支原体感染,输液1.阿奇2.清开灵3.利巴韦林VcB6,患者来时38度多 ... 阅读全文>