患者男７９岁，在市里医院诊断胆管细胞癌伴肾转移，住院三个月，医院不留了，建议回家治疗给开了个方子： １０％ＧＳ ５００ＭＬ ＶＣ １.０ ＶＢ６ ０.２ ０.９％ＮＳ ５００ＭＬ 先 ... 阅读全文>
这几天治疗一肺炎病人，来诊查体；T37.5.P86.R20.BP80\110.听诊双肺底有湿罗音，问诊左胸第四肋间疼痛，咳吐黄色粘痰，程在其他诊所治疗用有消炎治咳药疗效不好来诊。我用药如下望同行讨论看怎么样。 生理盐水250ML ... 阅读全文>
患者,男,65岁.胃脘部胀大6个月.加重伴钠差,乏力.患者6月前因糖尿病服中药十余副后出现胃脘部胀大,腰围从2.6尺长成3.2尺.急送医院检查.腹部ct及b超显示:1胆囊炎:2腹部大量水:3肝脾胰肾膀胱前列腺正常:4慢性胃炎.住院 ... 阅读全文>
今天出诊遇见一病人，诉近来经常放屁，感觉肛周潮湿并有瘙痒感，出有疙瘩，大小便及饮食正常。以前病人经常感冒，后来在一中医处服中药8付，后来不太感冒，继而出现上述症状 一年前有脑出血史，现在一侧肢体功能 ... 阅读全文>
小生刚进临床不久，经验不够，在工作中经常会出现误诊和漏诊，通过经验的积累和不断的学习，我相信很快会成长起来的。下面摘取一例我刚进心内不久的一例，与大家共同学习和提高。 患者男，50岁，出租车司机，间断头 ... 阅读全文>
男性，38岁，持续上腹部疼痛3小时。? 于3小时前与同事会餐，席中饮酒大约6两左右，其后发生腹痛，逐渐加重，呈持续性钝痛伴有阵发性加剧。疼痛向腰背部放散，自觉弯腰可使疼痛略微减轻。病后伴有恶心、呕吐， ... 阅读全文>
患者，女，64岁，头晕、走路不稳一天。 患者一天前晨起出现头晕、下床后走路不稳，在家测血压220/110mmhg，在家输液，口服降压药物未缓解，发病来无恶心、呕吐，大小便正常。 查体：血压220/110mmhg，心率80次 ... 阅读全文>
昨天一病人，30岁，平素体健，因膝关节痛就诊，经诊断给服先锋胶囊2粒、消炎痛1片、炎痛喜康2片 、B1 2片，早上服一次，晚上吃饭后服药约30分钟，出现头晕，胸腹部难受，走路不稳，心率50次每秒，血压140\90MMHG,后 ... 阅读全文>
-------------------------------------------------------------------------------- 诊断方法——确定诊断的步骤 正确的临床诊断是制定治疗方针、判断预后和进行预防措施的重要依据。确定正确的诊断，一般要经 ... 阅读全文>
患者女，40岁 双下肢水肿（一度）2个多月，曾在某医院检查为类风湿关节炎。服用布洛芬 雷公腾治疗后，开始出现上述症状。尿常规检查隐血+++，蛋白+。肝肾功.双肾B超未见异常。水肿特点为晨起减轻，午后及活动后加重 ... 阅读全文>
男;60岁;糖尿病史'高血压史.今早以''大便费力'不爽''就诊.血压150/90.细问:大便质软'条状'圆型'有便意但难以便下. 诊断:老年性便秘[虚秘之气虚] 处理:补中益气丸8/次'西沙比利5MG/次'一日三次 下午病人来说回家看 ... 阅读全文>
女 42岁.平时体健.昨晚饭后无诱因感疲倦睡得比平时早.半夜2点半,无诱因胸闷,头晕,睁眼感屋转恶心呕吐清水2次.量不多.全身麻痹动弹不得．音底 无腹痛腹泻无胸口痛 查体半卧位闭眼状态 面色苍白,被动体位.颈软．T35.3 ... 阅读全文>
心血管医学图书 找到一些心血管医学图书，与大家分享一下。 希望对大家有帮助。内有大量可下载医学图书. 直接点击图书名称进入网页后,下载该图书. 心电图图谱 内科急症速查手册 心电图的经验与教训 ... 阅读全文>
患者75岁.女.下腹痛2-3个月.无恶心.呕吐.体温正常.大便时干时稀.查;腹软.拒按.小腹痛.右侧痛重.无反跳痛..一年前患过食道癌.....阑尾炎?癌细泡转移? 阅读全文>
患者，男性，20岁。 3天前因淋雨受凉后，出现畏寒，发热，体温达39-40℃，并有右侧胸痛，放射到上腹部痛，咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽，痰少，咯铁锈色痰，同时伴有气促，为明确诊断急诊入院。 体格检查： T：3 ... 阅读全文>
患者，女性，８３岁，患冠心病１０年，近１０天来因感冒引起胸闷，气短，咳嗽，吐痰，食欲不振，不发热，双肺底闻及小湿罗音，Ｐ１１０／分，经先舒，喘定，西地兰，及极化液治疗后好转，５天前，在患者左侧５－７肋 ... 阅读全文>
调节血脂药物：氯贝丁酯（安妥明）、吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、辛伐他汀、藻酸双酯钠等均可引起性功能障碍，以阳痿多见。目前使用的多种调节血脂药物长期应用后均有可能引起阳痿，其他性功能障碍表现为性欲下降 ... 阅读全文>
健康指南推荐人们每天都要至少运动30分钟，大部分的人都由于时间的关系往往难以达到目标。每周三次、每次走30分钟便可以有效的降低血压，让身体变得更健康。 一个最新研究报告表明：每周进行一些运动可 ... 阅读全文>
解热镇痛药具有不同程度的解热，消炎镇痛及抗风湿作用，是一类常用但具有一定毒性的药物。长期大剂量应用可引起多种不良反应和药源性疾病，使用时应注意以下问题： 1）本类药物多属对症治疗，不能解除疾病的病因与 ... 阅读全文>
我知道的有．氯化钾，阿奇，喹诺酮类抗生素，高糖．不止还有那些？ 阅读全文>
请教一下同替分的用量用法及效果 阅读全文>
昨天下午六点左右,我出诊看一个病人.男,73岁.病人自诉:中午上山破柴,突然两眼一黑,什么也不知道,醒来时已被人扶起,方知从半山滚下山脚,之后旁人帮忙用车搭回家,回来后只是感觉头有少许痛,有点晕,没有呕吐,还能来回走 ... 阅读全文>
请问各位大师肝门静脉扩大的原因？ 阅读全文>
患者,女,18岁.近10天来不明原因见皮肤自发性青紫,刷牙时牙龈出血,量不多,可自止.一周前,出现左册鼻孔出血,量100毫升,局部压迫后止血.5天来感发热,午后尤甚,体温波动在38-39,伴出汗,经用头包坐林,阿米卡星静脉滴注,体 ... 阅读全文>
女52岁，一年前无明显诱因出现右侧腰部时有隐痛，未在意。近一月来腰痛加重发作频率增加，每次小便为洗肉水样。近一周疼痛更剧为绞痛。 查体：T37 P76 R18 BP135/60 神清语晰，急性病容，查体合作。右侧肾区叩痛， ... 阅读全文>
青霉素原是高效低毒的抗生素，因其抗菌作用确切，价格低廉，是临床常用的抗菌药物。其主要不良反应为过敏反应，甚至过敏性休克死亡。毒性反应较少见，正因为此，这些年青霉素越用越广，剂量越来越大。据最新医药科 ... 阅读全文>
今晨6点多，我还没起床，一阵敲门声将我警醒。见一老妪， 背一小儿，来就诊。 述昨晚睡觉都好好的， 今晨起来上学，小孙女述头晕恶心， 身上无力，查体：体温，36.5 ， 神志清，精神萎靡，回答切题，双侧瞳孔等大等 ... 阅读全文>
今天一少妇抱着2岁的儿子来诊.说呕吐多次.吃下东西很快就呕吐.现在哭时. 眼泪都少了.经询问得知.由于上感服用过阿齐霉素.我想阿齐霉素也不可能这莫厉害.我又问服药 方法.得知.一次一包.一天三次.晕.......怪不得这 ... 阅读全文>
今日晚，一妇女抱一小孩来诊，代诉其女因咳嗽在别处输水后出现小便发红，伴有疼痛，细问详情时小孩又要小便，看见其小便为血尿。经问诊，该小孩上午发热38.9℃，咳嗽，咳痰，在另一诊所用头孢拉定，病毒唑，静滴。大 ... 阅读全文>
我们在平常看病的时候，往往遇到这种情况，就是当病人发烧的时候（以小孩多见），在其家里已经吃过安乃近之类的退烧药，不够半小时，有的是吃药后不够五分钟就来了，当时这个病人仍然是高烧不退（39度以上），病人要 ... 阅读全文>
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