请诊断一下！

昨天一病人，30岁，平素体健，因膝关节痛就诊，经诊断给服先锋胶囊2粒、消炎痛1片、炎痛喜康2片 、B1 2片，早上服一次，晚上吃饭后服药约30分钟，出现头晕，胸腹部难受，走路不稳，心率50次每秒，血压140\90MMHG,后经询问前天晚上饮酒。这些症状是不是饮酒后服用先锋引起的？

与饮酒有一定关系。但是你的用药不太合理。（消炎痛1片、炎痛喜康2片 ），二者没必要合用，炎痛喜康1片就可以了。但是，也要根据实际情况考虑其他疾病。

:L 诊断不说，首先服用上述药品都不能饮酒，其次处方本身就有问题炎痛喜康2片消炎痛1片同时服用而且是每天两次加上饮酒不胃出血就万幸了！心率50次每秒写错了吧。

可能是消炎痛的副作用,尤其是女性

药物引起的，用药不太合理。（消炎痛1片、炎痛喜康2片）其中一片就可以撂倒一个原来胃不怎么好的人。

你用止疼药太多了，我遇到过这种情况。

消炎痛和炎痛喜康的付作用!
<个人愚见>

如果是双硫伦反应，血压140\90MMHG,不低。有无胸闷气短，
晚上吃饭后服药约30分钟，这几种药物的半衰期我不知道，但头孢类药物吸收入血后与血液中的乙醇反应--------导致双硫伦反应。这个不是很支持。
我考虑这是非甾体抗炎药的副作用，尤其是消炎痛

考虑消炎疼的副作用1.常见的不良反应有胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔）。饭后服用本品胶囊剂，可减少胃肠道反应。

2.中枢神经系统症状（头痛、眩晕等）的发生率也不低（２０％～５０％），若头痛持续不减，应停药。

3.可引起肝功能损害（出现黄疸、转氨酶升高）。

4.抑制造血系统（粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血）。

5.过敏反应：常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性，对后者过敏者本品忌用。

6.有报道，与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。

7.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人，肾功能不全者以及孕妇忌用；儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故忌用。

8.外用软膏只适用于无破损皮肤表面，忌用于皮肤损伤或开放性创口处。

【药物相互作用】

（1）本品与对乙酰氨基酚长期合用，可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时，消化道溃疡的发病率增高。

（2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用，不能增加疗效，而肠胃道副作用明显增多，并可增加出血倾向。 （3）饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血倾向。

（4）与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时，有增加出血倾向的潜在危险。

（5）与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。

（6）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。
1、忌以果汁或清凉饮料服消炎痛

果汁或清凉饮料的果酸容易导致药物提前分解或溶化，不利于药物在小肠内的吸收，而大大降低药效，而且消炎痛本来对胃粘膜就有刺激作用，果酸则可加剧对胃壁的刺激，甚至造成胃粘膜出血。

2、饮酒前后不可服用消炎痛

因酒精能增加胃酸分泌，并且两者都能使胃粘膜血流加快，如果合用可加重胃粘膜的损害，导致胃出血。

3、服消炎痛忌过食酸性食物

因为消炎痛为有机酸类药物，对胃粘膜有直接刺激作用，与酸性食物（醋、酸菜、咸菜、鱼、山楂、杨梅等）同服可增加对胃的刺激。

4、消炎痛忌饭前服用

消炎痛对胃粘膜有刺激作用，如饭前空腹服用，药物直接与胃粘膜接触，可加重胃肠反应，因此应在饭后服用。

5、忌以茶水服用消炎痛

因茶叶中含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分，咖啡因有促进胃酸分泌的作用，可加重消炎痛对胃的损害。

【药物禁忌】

1、消炎痛与阿斯匹林不宜合用

因为阿斯匹林能使消炎痛在胃肠道的吸收下降，血药浓度降低，作用减弱，同时又可增强其对消化道的刺激，可能引起出血，故两药应避免合用或慎用。胃溃疡病患者更应严禁合用。

2、消炎痛不宜与保泰松或强的松合用

因为消炎痛是非甾体镇痛药，实践证明它可增强保泰松与皮质激素的致溃疡作用，故一般不宜并用。

3、活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者、震颤麻痹、癫痫、精神病患者，孕妇、哺乳妇女及儿童。

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