网络医案讨论系列（10）

女28岁教师,熬夜辛劳费思劳神,致数日失眠,之后头昏眼花,头痛颠顶为主,吐清沫,初一月发一次,数年后加重为一周2次,入睡艰难甚至彻底失眠,经期尤甚烈,常吐后号啕大哭,寻死觅活,跳楼断过腿,脉佃弱,舌淡白而润

豫【l1s2f3】(1084842679) 12:43:17
甘麦大枣汤+吴茱萸汤。
凡人(1843879963) 12:43:53
辨证一下，学习一下。
豫【l1s2f3】(1084842679) 12:44:55
熬夜辛劳费思劳神,致数日失眠,之后头昏眼花,入睡艰难甚至彻底失眠,经期尤甚烈,常吐后号啕大哭,寻死觅活,跳楼断过腿---脏躁症。
豫【l1s2f3】(1084842679) 12:45:39
头痛颠顶为主,吐清沫,脉佃弱,舌淡白而润
----寒饮上逆。
凡人(1843879963) 12:46:49
西医我感觉像个抑郁症
豫【l1s2f3】(1084842679) 12:47:43
食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。
豫【l1s2f3】(1084842679) 12:48:21
干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

此患者起病原因：熬夜耗营血、多思伤脾；肝藏血、血舍魂；故失眠头昏眼花。同时熬夜亦伤阳气，脾阳虚。经期加重因为失血，脉细弱、舌淡白润提示气血虚弱。故治疗吴茱萸汤必用，但是更要注意大补阳明气血，气血旺则不受邪。
处方：吴茱萸汤+八珍汤+酸枣仁汤