一例腹痛患者，全科紧急会诊--院长说了来者都有奖金哦

根据提供的临床表现的资料 初步诊断 慢性阑尾炎复发 阑尾周围多有粘连性了 得配合3大常规 B超确诊 同时排出其它妇科疾病 由于没这方面资料 结石也得排出 确定立即手术

据症状和体征，阑尾炎急性穿孔和结石的可能性多一些，确诊还需要辅助检查！

阑尾炎可能性最大，但是也要考虑妇科疾病，结石以及肿瘤，可以剖腹探查。

应该是输尿管结石 这样的病人我见过一例 当初我也以为是阑尾炎 让病人去大医院做B超 最后捡查确诊时是输尿管结石

阑尾炎，宫外孕。。。要做检查。

人考虑还是慢性阑尾炎急性发作,可能并发穿孔.需借助辅检。

综合楼主提供的病例资料，感觉有以下可能：
1、卵巢囊肿蒂扭转
2、泌尿系结石
3、宫外孕
4、黄体破裂
5、慢性阑尾炎急性发作
以上诊断可以进行腹部B超检查确诊，在没有辅助检查可参考的情况下，我感觉卵巢囊肿蒂扭转的可能性大一些。对于治疗，如果诊断正确的话，应该尽早手术治疗。

有腹膜炎都还敢收治病人，这样不好吧！

病人出现压痛反跳痛 了，我个人不会收治。

妇科检查必不可少，此例必须借助辅助检查

谜底谜底 答案答案

一路看来，会诊大家的发言很精彩，都是人才啊，学习了

右侧输尿管结石

阑尾炎的可能性还是最大。又疼有发热的考虑炎症的可能性大。

我支持右肾结石，引发肾积水 ，不排除兰尾炎。

个人认为，急性阑尾炎穿孔的可能性大，有病史，发热，反跳痛，泌尿系结石等病一般不发热，

我想有3种可能 1化脓性阑尾炎2输尿管结石3心肌梗死

医治有缘人 发表于 2012-8-18 11:03

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哇塞。哥们几个月没见你，竟然也是医界有名了！！！

不敢当，我这是投机取巧罢了。

阑尾炎面大，但是也不能排除妇科与泌尿科等急腹症的鉴别，期待正确的答案。

wl8651299 发表于 2012-8-6 14:24

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考虑还是慢性阑尾炎急性发作,可能并发穿孔.应与右侧输尿管结石、病人急需做B超等相关检查.

阑尾炎併穿孔的可能性大，做B超和X片