一例短暂肢体偏瘫的病人

患者女28突然性左侧上肢感觉缺失不能运动。同时左侧脸部嘴感觉麻木。20分钟。当时血压120/80 随机血糖6.5MOL/L 颈部轻压痛。我随机针刺合谷 外关 手三里 十宣放血过20症状消失。请你诊断病因。

考虑是颈椎间盘突出症

(1) 颈椎病神经根型：颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起上肢的感觉、运动障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。可本病例在很短时间症状消失，不符合神经根型颈椎病临床特征。
（2) 脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。心源性多见于风心病。非心源性见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、空气栓塞等。根据病人的年龄、病程、及现有资料不支持脑栓塞的诊断。
（3) 短暂性脑缺血是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以短暂性的头晕、感觉障碍、瘫痪或失语为特点，每次犯病的时间持续不久，通常是数秒钟、数分钟或数小时等，最长不超过24小时。据现有资料。诊断短暂性脑缺血比较靠谱。

正确的诊断是？期待？

28岁女性出现一次，或许是小中风，再发作一次，问题可就不小了。

当然，我们一般考虑TIA，但是也要排除下脑部出血，我们单位一个同事也是觉得右侧面部麻木，结果是垂体出血