| 这几天天气变暖,高血压,脑血管后遗症,冠心病的患者一年倆次的季节性输液逐渐多了起来,前几年季节性输液, 包括大的医院都是很流行的,输液预防心脑血管病缺乏科学根据。从循证医学的角度上讲,并没有证据支持提前输液能够预防心血管病的发作。这几年已不提倡这种做法。作为基层医务工作者我们可以很快的接受,但基层大多患者一时半会的扭转不过来,所以我们可以试着解释,解释不通就用呗。毕竟也是一部分不小的收入,何乐而不为呢! 季节性输液不是什么人都给输,需要我们基层医生的初步诊断。尤其是老年患者,对于有心脑疾病,只要平时规律服用药物控制,基本是不用输液预防,因为输液本身就是一种风险较大的用药方式,可能出现不良反应给患者带来风险。对于部分病人比如有发作性头晕、头胀、头闷感,脑鸣、嗜睡感,腰腿部麻木、无力、沉重感,胸闷、心慌、胸痛等症状的,可以抗凝、抗血小板、改善血液循环改善或缓解症状。 我个人也不赞同季节性输液,不过老百姓整天嚷嚷,你不给他输,他还骂你,所以我也随波逐流,目前输液的药物品种很多,我参照网站以前的帖子大概统计了以上几十种药物,欢迎大家参与投票,分享您的用药心得。我一般用香丹注射液和血塞通注射液,清开灵。连用一礼拜。 |
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我这里也是这样。不得已而为之。还有一种想象是这样:一天有一个老病号问我: 病号:你们这里输一天液多少钱? 我说:那要根据病人的情况而定。 病号:就是啥事也没有,就是预防呗。(就是什么症状都没有) 我说:要是没有什么事就不用输液了。 病号:输呗。听人家说一年输两次液就不犯病了。上次我们在 xxx 诊所输液一天两瓶水15元钱。 我问:那都输些什么药? 病号:不知道。就是通血管的药。脉络宁呗! 两瓶水,脉络宁能收15元?!真的搞不懂! 我想,就是疏通血管。也要根据病人的具体情况而定。也不能千篇一律。更不能规定一天多少钱或一瓶多少钱。否则就失去了治疗的意义(打预防针究竟有多大的价值。哪个医生说的很清楚?)。 后来哪个病号没有来我这里打预防针。去别的诊所打了(后来听说那里的药便宜)。老公埋怨我怎么那么傻到手的钱怎么就不会赚。我说赚钱也要看情况是不是。 |


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