魏志杰
81
魏志杰发表于 2009-3-15 11:47:15 | 只看该作者
对于发热的患儿我们这里直接就是输水。而且都是好一点的抗生素。我也不想这样用,可没办法,现在的小孩都耐药了。这样做家长也愿意。,他们不在乎钱。在乎的是孩子的病,我们只有短平快了

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10105008
82
10105008发表于 2009-3-15 20:10:10 | 只看该作者

普通乡医

在日常的诊疗活动中,遵守疾病诊断标准。治疗操作规程。依照病情规律进行,是医者之本份。没有捷径可言!

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乾坤
83
乾坤发表于 2009-3-15 22:14:44 | 只看该作者
作为医生必须按规定办,避免官司,遵纪守法。

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zhouhui8206
84
zhouhui8206发表于 2009-3-16 15:52:46 | 只看该作者

回复 1楼 jiangxindenihao 的帖子

无语!:L :L :L

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诗怡
85
诗怡发表于 2009-3-16 19:32:23 | 只看该作者
碰到有文化的家长还好说一点,要是碰到素质低或者不讲理的人呀你真是有口难辩。

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SZQYX
86
SZQYX发表于 2009-3-18 11:37:34 | 只看该作者
尽量遵守治疗原则,灵活运用吧。好无奈...........

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mzfhly
87
mzfhly发表于 2009-3-18 19:23:08 | 只看该作者
我支持7楼的意见

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爱海的鱼
88
爱海的鱼发表于 2009-3-20 20:03:13 | 只看该作者
原帖由 cqzhm 于 2009-3-11 18:17 发表 # w2 p' `% i) i! a# m# p6 I7 Z
在农村病人往往是要求费用最少而又要立竿见影,对于乡村医生来讲是一个特大难题,这个话题大家谈了很多,一致意见还是要正规用药与现实相结合,记得我发过一个帖子《治感冒的体会》
9 w+ C, s1 I, C- {# G# p7 y5 s
! t) @$ ]4 O5 {! x5 d# D治感冒:其实我的大部分时间还 ...

$ o5 k0 u. N$ }* T: p感冒患者最轻的,只有轻微咽痛,低热,没有特殊体征的,我就给吃银翘片。大部分不到一周时间就好了。' N [7 c. }! L- {
这还要一周时间才好,,以后病人不会再来了

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wshwen917
89
wshwen917发表于 2009-3-20 21:35:01 | 只看该作者
各位老师说的都很好,很全面,总结大家的经验:/ F, ~/ P1 W. n0 e z/ y0 C& P
1、发热只是一个症状,不能见热退热,要找出发热的病因,治疗病因。抗生素、抗病毒,随病因选用。. X# L4 i- C+ A1 x3 B: u2 k6 v1 h
2、激素用不用,一要看病,二要看人,病情确实需要就要用,病人或家属心急的、无知的、难说话的、不好沟通的,就用上去。
& S7 ~7 T; e1 F8 ]' u, v3、退热药很多,选择性大,内服外用都可以,比如:尼美舒利、布洛芬、对乙酰氨基酚,退热贴、栓剂、物理降温。
/ b8 Y9 K2 I0 W& [: K4、中医疗法不可少!外感发热:疏风散热、发汗解表、和解少阳、清热凉血;内伤发热:甘温除热、滋阴清热、温中回阳。等等。外治法,外感发热的,均可针刺放血拨罐。, z" ^5 Q. W, K1 @# A t
5、一位老师说的好,规范是死的,人是活的,要灵活应对!5 F1 \" O& w, \( ~ w
拙言,请各位老师指正。- @9 s. |' c% k: n. b- a8 }

5 c% K+ D$ d) m) g+ y8 Z$ E[ 本帖最后由 wshwen917 于 2009-3-21 08:55 编辑 ]

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冀海峰
90
冀海峰发表于 2009-3-30 13:47:22 | 只看该作者
很难办的家长都想快好

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爱的代价
91
爱的代价发表于 2009-3-30 14:01:41 | 只看该作者
现在的病人都是要一次见效,2次没有效果下次就不会到你那里看病了

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过客
92
过客发表于 2009-3-30 16:32:37 | 只看该作者
要因人而异,既要讲原则,又要灵活掌握,别太原则性,但也别太没良心,太离谱的话要出事的。适当掌握,说明道理,群众会看清你的,慢慢会接受你的,祝你好运。别忘了,患者是医生的上帝,上帝能给你幸福,也能是你死亡。

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淡淡的忧郁
93
淡淡的忧郁发表于 2009-3-30 17:19:34 | 只看该作者
很多同仁说的很精彩,我想补充一下就是:我的孩子发烧我绝对不用激素,而是采用酒精物理降温。

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sgtlxx
94
sgtlxx发表于 2009-3-31 21:13:01 | 只看该作者
看了你们的贴子我感触颇多,在农村文化水平较低,正规用药其实很难做到,那就是激素的使用问提,下面我就谈一下我的看法:我的激素的使用原则是:一看病人的体质,病人体质好的可(病情允许)可适当应用,因为只所以不用激素,就是怕其免疫抑制作用,病人体质好,只要掌握好量就行(小量,免疫抑制作用轻微)有时会名利双收呢,但对于体弱多病的患儿,就不能用,因为那只会延长病情,得不尝失,二是看病情,病人高热持续不退也可用一点.对于扁桃体炎,急性咽炎适当用点不但不延长病情,还会缩短病情,效果还是不错的.

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乡医在线
95
乡医在线发表于 2009-4-4 18:41:31 | 只看该作者
做好‘话聊’的同时,按规则用药,你失去的都是你不想见的病号(皮里怪的那种);P

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cqb123
96
cqb123发表于 2009-4-7 23:00:47 | 只看该作者
基层的医生确实难,有时侯也并不能死板硬套,你没设备都分得清有没有细菌感染吗?感冒发热不是超高热应给予对症治疗,我是这么认为的.

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好事成双2009
97
好事成双2009发表于 2009-4-8 09:23:51 | 只看该作者
sxmz兄讲得很有道理,人生短暂几十年,你能等几年。
6 { Y ]8 W' g白先生的合理用药为主,细节上还需灵活掌握,是好的,“话疗”是必不可缺的。

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wangfangjin
98
wangfangjin发表于 2009-4-8 17:01:35 | 只看该作者
有道理啊:handshake

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医生亦医圣
99
医生亦医圣发表于 2009-4-9 13:16:31 | 只看该作者
尼美舒利经常用一下 相比副作用小 疗效确切 老百姓认的是效果 这是我们改变不了的 改变不了他 就改变自己吧

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liangxuan
100
liangxuan发表于 2009-4-9 14:20:56 | 只看该作者
必须先把体温降下来并非要用激素氨基比林加尼美舒利

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