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这是一例8年前的患者,今回来到我这儿看望才记起的,翻开病例记录后觉得是有意义的病例,所以照着原来的记录发表一下,希望大家指正。 患者王**,女,45岁,自述牙龈出血一年有余。患者有嚼槟榔的习惯,吸烟习惯,刷牙最多是在早晨。在一年前嚼槟榔时出血牙龈出血的情况,到当地牙科做过洁牙和其他牙科的治疗,具体药物不详。在一周之后又出现出血,反复至今。因患者是过敏体质(对青霉素,庆大霉素,四环素,头孢拉定过敏,也对韭菜过敏,有家族史)牙科医生不好下药,改求中医治疗。患者的父亲也是医生(年事以高)推荐到我处治疗。当时患者月经量多而色淡,头晕眼花,四肢无力,心悸,失眠。查:满口牙龈出血色较淡,牙龈萎缩,有轻度的糜烂,苔薄,舌淡,脉细弱。诊断为:萎缩性牙周炎,牙龈糜烂。因为我对中医也是一知半解,便请我父亲商酌才定此方。患者月经量多而色淡,身体软乏力。心悸失眠。舌淡脉细是因长期出血,血失而气弱,直至心脾气血两亏,以八珍汤养血益血,加用牡蛎,乌梅,大蓟收敛止血。 处方如下:党参30克,当归15克。白芍10克,川芎10克,熟地20克,茯苓10克,白术15克,乌梅10克,牡蛎10克,大蓟10克,甘草5克。 漱口方;黄连10克,金银花10克。 患者在服用7剂后出血现象停止(也是今天才得知),患者在外地工作压力较大,睡眠质量较差,同时也开了谷维素和更年安片服用。并嘱咐患者保持口腔卫生,戒烟戒槟榔。患者因常年工作在外,在家待的时间不长。吃了两剂后就到外地工作,后继续服用此方,并一直保持漱口方,现在患者牙龈健康,萎缩以无。 |



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