参加11年技能评分老师告诉我的！

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今天再次参加执业医师技能考试第一站的阅卷工作，结合以前阅卷的经验，总结如下，给明天参加考试的同学一个提醒。
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" \7 J9 d! L) l4 L5 z% k& E. ^【评分方法】：
7 M: \0 l* U1 R& z# k每个考官手里都有一个标准答案手册，第一站采用逐条给分的方法。
考官会按标准答案逐条在考生的答卷上找，
找得到就给相应分，
6 @8 N2 ]) }+ v) z/ Z答案不全适当扣分，
找不到不给分，
1 r+ @" |" c% Y) y r多答不扣分。
〖注意〗
) K, p* Q3 `, }; ^3 w$ h3 g条目不清、字迹潦草或乱答一气，会严重影响考官的情绪，会影响考官在卷面上找答案的耐心。

【病史采集部分】：
这部分其实一半以上是白送分的！但你必须掌握答题格式！！
+ L! j+ F9 ]+ l( u& Q2 b
/ Y9 W. P4 `1 L! ]+ D+ f格式及具体分值如下：
一、问诊内容（13分）
3 t. a# q N; ?* b* X* l+ C* v（一）现病史（10分）
# p# J, R: p6 ~7 j% w1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）
& e% ^+ O" {6 T- u8 ~' t% U1 V' w① 体温多少，是否持续发热，热型，有无寒战（1分）
② 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色（2分）
7 A) B# U, z1 ^; Q③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降（2分）
. u, b2 k w: J, ?$ N9 v& a④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（2分）
2 ^# |& Q3 K# l" z5 X4 ]7 m⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2. 诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
/ M |: ^, e6 u② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
# }9 t# n; H5 f/ g3 o: _1. 有无药物过敏史（1分）
2. 与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（2分）
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〖注意〗以下格式是万金油，按以下格式回答，已经可以得一半分了。
3 Q) r+ i$ Q/ l! I1. 根据主诉及相关鉴别询问
- o7 J+ X0 u. f6 f1 s①
# M4 Q2 K6 ~7 T$ {②
③
④
⑤
2. 诊疗经过
7 E5 R" Y: L( m: }4 w① 是否到过医院就诊，作过那些检查
② 治疗情况如何
（二）相关病史
6 n5 U* Z1 R4 \( y1. 有无药物过敏史
2. 与该病有关的其他病史：
5 c, z# ~: _% y$ U+ L
4 `% D2 I$ ~9 e) _1 ]
【病例分析】
, K& z | [. D( X一、 初步诊断及诊断依据
* ?& H9 K# ?$ m１、 诊断尽可能写全，如心脏不大/心脏扩大，继发性贫血/失血性贫血。
6 e% \7 U7 m/ I! j' Z２、 诊断多写不扣分，但不能太离谱，否则可能扣印象分，导致在后面的评审中从严扣分。
３、 初步诊断既使全错，或根本不会，也不影响诊断依据的得分，记住，考官是按标准答案逐条给分的。
/ l) \6 C7 Z: `! r7 J, e4 h/ n+ B４、 初步诊断要明确注明左、右侧，急、慢性，弥漫性、局限性等，eg:局限性腹膜炎，左侧第１０肋骨骨折等
５、 如有多个初步诊断，在回答诊断依据时，要分别对每个初步诊断回答诊断依据
６、 诊断依据要按症状、体征、辅助检查分条写清。
: s7 Q3 J3 x: O. B0 N: H７、 诊断依据实在不会，也请把题干中的内容分条目答上。
( i# j; I, I2 b1 L二、 鉴别诊断
１、 如有可能，尽可能多写，多写不扣分，但可能性最大的要写在前面
# ~5 A+ d% Y6 u1 a/ B２、 不要写缩写！eg:MDS，RCC等，内科的考官不一定都知道 外科的缩写，同样外科的教官也不一定知道内科的缩写。
! d F D1 M4 P) o- O2 t三、 进一步检查
% c, ^, l; v5 j- v! V* K& W9 W- L+ s四、 治疗原则
【请看记分册上是如何给分的】

【其它】
１、 看清题目组号！不要答错题！每年都有０分的，冤啊！
) k1 g$ G2 h- Y: i1 q7 Q! b$ M２、 计分册质量较差，不要搞坏，不要把内容页搞丢，否则很可能因无法找到你的答案导致零分。
: Q! q' f5 K9 } r5 t9 A) V0 W３、 别忘带齐相关证件！呵呵。
) s/ O% J1 y/ K) I- w
. M* v( x; ^* m4 z$ }7 o; C; t: f祝大家考出好成绩！！