今天接诊了一个从省人民医院转回家的病人,病人高热不退,已经有20多天了,天天40度以上,那里的医生说没有用了,准备后事吧,病人有多年的阻塞性肺气肿病史,那里的用药不详,就是用了西药,没有看中医。 ... 阅读全文>
提到过敏反应,论坛高手们都不陌生!但是本人还是第一次碰到这严重的反应!所以把我这次惊魂跟大家分享下! 昨天下午我接到一个代注的病人!这个病人也是我这里的老病号了。他有慢支经常在我这 ... 阅读全文>
随着青霉素类剂型的改变,口服剂型以其毒副作用小、抗菌效果好、使用方便而被越来越多的医生和患者所采用,但与此同时,口服青霉素类药物发生药物过敏等不良反应的例证越来越多,严重者甚至造成病人死亡。本文 ... 阅读全文>
记得去年 一例男性患者(离我诊所不远)在夏天 因患上呼吸道感染 在我处治疗 当时体温40度伴轻度发冷 经皮试后 给予青霉素静滴挂上青霉素不久 患者说难受 我的第一反应是青霉素过敏?准备给予肾上腺素时 发现 ... 阅读全文>
昨天在看书时,看到一个病例,外加授课老师的一席话,再联想到几年前我接触的一个病人。我庆幸当时我的执着是正确的。是这样的五年前的一个早晨,一位病人家属找到我让我出诊,我就问了一些病人的大慨情况,因为这个 ... 阅读全文>
患者 女 56岁 因支气管炎给予H.S250ml 青霉素160ux5等静脉滴注,【青霉素皮试阴性].输液十多分钟后患者胸闷,心悸,呼吸困难,烦躁不安继而面色苍白,出冷汗四肢发凉。诊为青霉素过敏性休克。立即停止青霉素输注 ... 阅读全文>
患儿男,2岁,主因吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽1小时。无发热、无抽搐及无意识障碍,无恶心呕吐。查体:体温呼吸脉搏均在正常范围,哭闹,声音发哑。呼吸发促,吸气三凹征阴性。咽部充血,扁桃体不大。双肺呼吸音 ... 阅读全文>
那还是去年的一天下午来一老太,手提药要我代注,说是肺气肿出院带三天药要我帮忙打一下。我检查一下,看了处方是出自医院的(瑞康的头孢派铜舒巴坦3.0),想着患者已打了5.6天也没间断。就给打上,我打上刚转身,患 ... 阅读全文>
肾上腺素真是好药,但我没有用过 阅读全文>
输液反应是输液不良反应的简称,系输液引起或与输液相关不良反应的总称。输液反应是由于输入药液中混入了热质、杂质或用药热源超过限度所致;其次因个体差异、过敏体质等。临床表现常于静脉输液出现寒战、体温 ... 阅读全文>
临床资料 患者女,20岁。因间歇性喘息3年、加重一天入院。既往有过敏史。查体:呼吸34次/min、脉搏127次/min、心率127次/min、血压125/85mmHg。急性病容、端坐呼吸、精神萎靡、大汗淋漓;双肺布满高调哮鸣音, ... 阅读全文>
今天早上八点多,突然来了一位急症患者,男,37岁,由家人陪同而来,主诉:头晕伴天旋地转15分钟。既往史否认有其它疾病,当时来到我的门诊时,脸色苍白,大汗淋漓,询问现病史时,患者诉,在床上躺着突然电话响起来 ... 阅读全文>
这次是我的老妈自己病了。腰椎间盘突出现在已经是一周了输液一周了,用了甘露醇,地塞米松。菌必治。口服双氯芬酸缓释片。症状虽然有了好转但是还是疼。 求高招治疗 阅读全文>
今天上午,某小学二年级全班突然出现一半学生咳嗽,老师只得修课,打电话让家长们带孩子去看病。因为学校离我诊所近,一下涌来十几个孩子。其中一位女孩,8岁,张口呼吸,呼吸急促,看情况十非危急。孩子家长诉 ... 阅读全文>
临床上我治疗过上千例疟疾,疟疾高热时我一般都用赖安匹林来退热,效果很好。曾经遇到过两例病人,每次疟疾发作时体温都在39度以上,静退或静滴赖安匹林二十分钟后出现荨麻症,脸色发红,胸闷,呼吸困难且心 ... 阅读全文>
细辛脑注射液我用的有5年多了,经常用于成人和小儿感冒发烧咳嗽,一直没遇到过敏性休克这么严重的过敏反应。总以为用此药比较安全,没想到前天遇到一例给我吓的到现在还心慌。现报一下,让大家注意了。 病人 ... 阅读全文>
心悸出汗烦躁的老年病人不少,通过临床实践参麦的治疗效果很好,不过计量一点要足够最少也得40ml。 阅读全文>
在基层行医,有很多老年危重病人,不愿住院治疗,要求在家治疗的我起草了一份:卫生室病危通知书:范文如下 :xxx卫生室 病人病情告知书 亲属: 患者 ... 阅读全文>
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今天中午,一中学男生由两个同学扶助着急来到我诊所,见其面色苍白,口唇紫干,全身汉出,四肢抽搐,神志清,语言利,身体消瘦;问其全身发麻,无力,早上吃了饮食;血压92/76、心率90、温体未测,急让其口服2支高参 ... 阅读全文>
临床误诊3例分析 2例是腹痛病人,都是老年,一男一女。均在门诊首次治疗,简单查体听诊后给予常规口服解痉镇痛消炎治疗。无缓解后要求输液治疗。第二次发现一例是腹股沟管疝气(男),一例 ... 阅读全文>
一患者,男,40岁,因肺部感染,我给用左氧沙星注射液消炎治疗,注射大约10分钟左右,患者胸骨前的皮肤出现一鸡蛋大的红肿,有点痒,无其他不适。只到注射完了,还是那么大,也没有出现其他地方红肿痒的症状。患者在 ... 阅读全文>
昨天有个女患者,40左右岁.诉肚子痛. 查体:血压120/80.呼吸脉搏正常,右下腹压痛反跳痛.,(脐与髂前上棘连线中外三分之一交点啊)无肌紧张无恶心呕吐.不发热.腰不疼. 我诊断的慢性阑尾炎. 随后患者说以前在我们这一个 ... 阅读全文>
患儿,男,13岁,服灭鼠药后出现口吐白沫4小时入院。 缘于4小时前因受其父责骂,自服灭鼠药“溴敌隆”半支(约3毫升),被家属发现时口吐白沫,神清,余无不适,在当地卫生院洗胃治疗,并给予雷尼替丁 ... 阅读全文>
在临床日常工作中,常有一些医生在诊断病人时采用一些看似荒唐,实则很有效的非规范检查方法,如吹口气,问句话,按一下,闻一闻,摸一把,望一眼,值得借鉴,现介绍如下: 1. 向眼部吹气诊断闭癔病: 癔病是门诊医生常遇到 ... 阅读全文>
左氧氟沙星静滴时引起咳嗽后,抗过敏治疗,立即就缓解了。你们有过吗? 阅读全文>
昨天早上9点半左右来一病人,80岁,男,诉心前区疼痛半小时,服急性救心丸无缓解,查体:大汗,心率不齐,心音低顿,有时不清,余没査,既往冠心病,考虑心梗.建议病人县医院做心电图并治疗.中午1点听人说患者死在县医院.很多人 ... 阅读全文>
昨晚有一女患者,55岁,因感冒来输液:一瓶生理盐水250ml加曲松钠3g(没有皮试),地米5mg,利巴韦林500mg,输五分钟左右病人坐立不安,右手压着肚子痛忍着,我看到后问怎么了,说肚子痛而且越来越痛,出现恶心呕吐,我 ... 阅读全文>
某女,36岁,外院检查到有妇科囊肿及盆腔积液来我诊所要求输液治疗,头孢曲松钠组刚输上就目涩,皮肤发痒,观察见患者精神一般,无搔抓,无痛苦表情,约25分钟病人才诉说病情,尽管反应轻,但为了避免严重不良反应发 ... 阅读全文>
患者 男性 65岁 扁桃体炎 一;5%GNS250ML+青霉素皮试阴性80万X8支 二组5%%GNS250M+0.6l林可霉素3支 三组清开灵 当输至二组三分之二时 患者突然出现胸闷 头晕 恶心 急查; 脉细弱 皮肤湿冷 当时滴 ... 阅读全文>