休克分很多种,有过敏性休克、感染性休克、心源性休克、低血容量性休克等,低血容量性休克需要补液扩充血容量。其他几型休克是否也需要补液? 阅读全文>
我们是个乡镇级小医院,只有一些基本的设施,像X光,血尿常规等什么的。近来经常有一些昏迷病人、脑血管病人急诊(尤其是夜间,本院因人员少,除住院部有1个值班医生和护士外,其余科室全部不值班),来到医院直接抬 ... 阅读全文>
同行们好;由于这阵子很忙,所以没有来看望大家,这几天有点闲了,古人说;大麦黄了黄,太医饿死麦田扛,接下来可能是淡季了,我们又可以在一起探讨了喔,望与同行们共勉,先发一个病例吧. ... 阅读全文>
前段日子,一男35岁由于切菜把左手食指切去一小节,未伤及指骨,流血不止.用云南白药粉包扎伤口.口服止血药.打止血针.还间隔性用止血带扎,把手抬高,1多小时还有渗岀血,自己很迷惘,缝合伤口,好像无必要,如果缝合伤口必须 ... 阅读全文>
我今天非常高兴,因为我终于成为基层医生网中的一员了。我也可以和同行们一起讨论学习了 。我遇到一位有糖尿病的急性气管炎患者。发热38.5.双肺有罗音.我给输液1】0.9NS200ML+曲松钠3.0.2】0.9NS200ML+炎琥宁160mg. ... 阅读全文>
各位同行,针对近期北京(黑诊所酿悲剧)一案,夜间遇到急诊,你出诊吗?在你平时出诊范围内。老客户群。遇到紧急情况,你是怎样处置或拒绝的?不出诊你又是怎样提前告知患者的?谈谈你的观点.【谢谢参与讨论】 阅读全文>
病历摘要 患儿,女,3.5岁,体重19kg。主因发热2天,诊断为急性扁桃体炎。患儿于2天前出现发热,体温最高为38.7℃。查体:T38.5℃,P106次/min,R26次/min。神清、精神可,颜面红、口唇红干,咽部充血.扁桃体 ... 阅读全文>
一患者 女 60岁 平常体健今天患感冒伴咳嗽患者要求输液治疗。处方:5%Gs250ML+丁胺1.0g+地米5mg当输到20分钟时该患者说;输液侧胳膊凉沉,即放慢低速,患者随之说心中难受即呼之不应。当即听诊心音以听不到。立即肌 ... 阅读全文>
一例鼻癌患者,确诊有两年了,期间做了化疗放疗,每天中草药当茶喝,昨天来求诊,自述牙痛,牙齿松动,鼻腔口腔偶然流血.观其面部左边红肿.其他尚可,要求我给他输液.以前在别的地方经常输青霉素,甲硝唑,VC. 请问各位 ... 阅读全文>
2011年8月7日上午,我和往常一样在服务站诊治患者,由于比较忙碌,我们既当医生又当护士,9点左右忽然听到北边观察室有人喊,医生,她怎么了,我意识到,不好,快步跑进观察室,发现外村的高某脸色苍白,瘫倒在长椅 ... 阅读全文>
我有以病人第一天滴丹参针正常,第2天刚用出现声音驶呀,是过敏吗,我按过敏处理,静推地米10mg,机组扑尔尔敏后好了 阅读全文>
一。前列腺肥大验方: 海浮石、海藻、昆布、半夏、橘核、茯苓、党参、黄芪、泽泻各15克,陈皮、白术各10克,肉桂、甘草各5克。 用法:水煎服,每日一剂,10天为一疗程,可连服2至3个疗程。 ... 阅读全文>
各位同仁,碰到过头孢拉定致血尿吗? 今天一中年女性,因上呼吸道感染,给她输了3克头孢拉定,输完后小腹疼痛,然后解出血色小便,请教各位同仁应如何处理? 阅读全文>
患儿,男,6岁,因上呼吸道感染就诊(疱疹性咽炎),皮试阴性后给与炎琥灵80毫克加于100毫升10%葡萄糖,头孢哌酮舒巴坦钠1.8克加于生理盐水100毫升静脉滴注。第2组【头孢哌酮舒巴坦钠】输液剩20毫升时,情况 ... 阅读全文>
甘露醇做为常用的脱水剂,已在临床上广泛应用,随着对其作用机理的不断深入研究,其临床上的用途越来越多,现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。 一 急诊临床应用 1 在急性脑血管疾病中的应 ... 阅读全文>
就在昨天上午九点多,又有一例输液过敏的患者,由于这几天加班建电子档案,所以没在第一时间拿来和大家分享,已引以为戒,在此深表歉意。 事件是这样的: 时间:2011年十月十五日约九点多 地点:a65村卫生室 患 ... 阅读全文>
求助一下大家 有一病号 左脚底一走路就疼,吃了一些止疼药 也不管用,没去拍片子,疼了好长时间,据病号介绍疼法为酸疼,我给开了些舒筋活血的也不管用,问一下大家 这是什么病?怎么引起的?求方子、求人才出现了 ... 阅读全文>
急腹症是所有患者及医生恐惧的疾病,在未明确诊断之前不能随意使用药物,以免掩盖病情,乍到痛苦万分的病人,此时的医生只能抓紧时间明确诊断,及时有效的进行治疗,才能为患者减轻痛苦。本县人民医院急诊科每天就诊 ... 阅读全文>
无论哪种休克,都有循环血量不足,微循环障碍和不同程度的体液代谢紊乱,因此治疗休克时应按如下原则处理。 一、扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量 ... 阅读全文>
很高兴今天成为基层网中的一员了;在基层网里看到同仁们互相交流经验、互相探讨,本人受益不浅,我们每天和患者打交道绷着神经过日子,所以保护自己是在重要的,今天在网上见到着贴子,转发给同仁们: 1.首 ... 阅读全文>
现在是2月份.是每年的流感的好发季节,前天接诊一患者,男,17岁,因发热39就诊.查体听诊心肺正常,咽部发红,扁桃体不大.有轻咳的症状,咳嗽是阵发性的干咳,因当地流感流行,随即给病人肌注安痛定2毫升 并输液 输液用药莱 ... 阅读全文>
除夕夜十点多,隔壁有位病人吃了水鱼后引起过敏,开始只是痒痒不介意,肚子有点疼痛,来我卫生室给她注射异丙嗪25ml后肚子不疼、痒好些了,带点抗过敏药回去后在火炭里考火。突然她不醒人事,呼之不应,手有 ... 阅读全文>
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这事发生在正月,虽然过去了几个月,但还是发上来请同行指点. 患者,女,65岁,因右膝关节肿大,疼痛,近来加重求诊. 自诉三年前家里养了一头牛,经常去放牛而多次摔伤和扭伤右膝关节,致使右膝关节逐渐肿大, ... 阅读全文>
党参15克,生黄芪15克,生地15克, 山萸肉10克,山药10克,丹皮6克, 茯苓15克,泽泻15克,益母草15克, 白茅根30克,牛膝15克 阅读全文>
患者,男,73岁,口干、左侧肢体麻木3天。 血压130/80mmHg,头颅CT未见异常,查血糖24.9 mmol/L,尿量多,尿次频。诊断:1、腔隙性脑梗塞,2、2型糖尿病;接诊的是另一位医生,处方如下: 1、吡拉西坦 50 ml ivg ... 阅读全文>
给大家分享今天网络听课专家讲的过敏早起用副肾素问题,出现症状不管有没休克就要用副肾素,然后才用皮质激素和抗组织胺药 严重副肾素0.2-0.5mg肌注10-15分重复/次必要是静注0.1-0.2mg稀释10ml每5-10分重复/次. . 阅读全文>
过敏性休克(心血管内科)是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。是由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起 ... 阅读全文>
掌握基本常识,有利于抢救时间,争分夺秒,也跟自己减少麻烦 阅读全文>
炎琥宁粉针剂我用的有三年多了,经常用于成人和小儿感冒发烧咳嗽,一直没遇到过敏性休克这么严重的过敏反应。总以为用此药比较安全,没想到前天遇到一例给我吓的到现在还心慌。现报一下,让大家注意了。 ... 阅读全文>