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lizj发表于 2015-5-24 09:32:33 | 只看该作者

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本帖最后由 lizj 于 2015-5-24 09:35 编辑 3 Q! }9 |* E' m& t q
+ Z( f9 U' P$ t( r2 a" ?( z
7 D8 V4 E) Q1 @! O$ G( M; J' z
回复可见答案和经典解析!
/ w' J" Z5 ?9 Q+ @0 i+ A[A1型题]
/ n4 D8 }0 M" Y
' z# }4 c, S( S* i/ }* I# V. ` P1.宫颈鳞状上皮化提示为, n& M- O( E% Z# }: |* b. \& K- N$ Q

& J6 f& T! j' [% O6 EA.宫颈原位癌 B.宫颈上皮内瘤样病变 C.宫颈未分化储备细胞增生1 t+ x1 |/ ?$ E

& t6 \5 p; H/ B0 vD.宫颈糜烂愈合过程 E.人乳头状瘤病毒感染
2 b" }3 b1 e, Y Z# j5 a( b1 V2 `, s6 \ y3 \& s; W$ [6 O
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9 [/ d, Y1 n/ w( X6 e' s7 t( t1 T; m/ O! s6 G2 E6 c) ?. @% ^
2.子宫内膜癌最多见的病理类型是
; Y3 c+ v% G8 H5 j# Q3 z# s4 B9 v2 h2 L) P1 L3 u, V C2 P3 N% ]
A.腺角化癌 B.腺癌 C.透明细胞癌 D.鳞腺癌 E.鳞癌
7 w- I5 s8 v4 I7 J7 `7 A7 J! }( i! ~, W+ ]
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" S' f6 P t& m8 S7 O

0 L- F0 k7 K, O# a3.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 V; g) [6 b& G3 O$ P
( m( o' b: N( V
A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化' ~( m% S s, f- b

' p) ]0 e+ ]( x2 ]5 |" h
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% g3 m! }" `# C- H& A" A
6 e8 T6 p" F& h( R4.最常见的子宫肌瘤类型是2 n4 s& ?% B& V/ \7 r M

$ g/ d! W* F. H2 e8 }A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤1 `1 Z& S3 w5 |

, F4 F* @! z6 d, V# V; p
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8 b2 D' X+ A! V3 |9 B [ m" V4 Q- x+ K! `
5.宫颈癌最常见的病理类型是! N! M' J+ u4 \

' [, ^' ?: m& Q+ ?. y6 ?A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.黏液腺癌 E.鳞状细胞癌7 i/ \2 i3 E( t2 d. j
, [% l3 [' X$ I3 p
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# H) u6 n9 r0 x2 T+ _( m

# R7 K9 f4 ^8 e# p! Q* J9 {' O. i6.确诊宫颈癌依靠
% i6 n( s, p" _+ ^$ @! N
6 ]; ^; K& C& uA.临床表现 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检查- {) x- @9 d1 ?0 m9 b0 |
7 e9 J* Y) K) I% y
D.高危型人类乳头状瘤病毒检测 E.宫颈活组织病理学检查
O& l/ O- l7 o# s# h; u- a" L, c( o: f/ C
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( l9 d+ M: D0 T! L i/ z

/ R2 i& B+ Y1 o v- Y1 d7.与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是" _$ i9 ~5 \1 i; v, e$ I
+ C, [; }5 ^2 L0 z3 L5 P
A.乙型肝炎病毒(HBV) B.人单纯疱疹病毒(HSV) C.人乳头状瘤病毒(HPV)1 R: a- T; j+ m2 U) |

. V1 K) Q7 p Y$ v( rD.人巨细胞病毒(HCMV) E.人免疫缺陷病毒(HIV)" p, U) H1 {3 o" }
5 f1 J( X, H6 b! Q" g
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5 T2 B3 D: x [" R: f9 A! ?" k$ ]
" r* u, N) V( d2 `& U8.丙酸皋酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过
1 G! S7 h* T' t5 r7 J$ ]: X) T4 ~7 a6 b5 s: y9 }# |$ y4 [/ a7 z
A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.350mg! t9 Y( `/ k2 W) F# O1 l" G
2 T2 c, @8 |- O2 C
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3 X# b$ r; g- X+ t6 q! @! {- i- U
9.子宫内膜癌手术一病理分期ⅢB期是指
2 X2 |( m7 Z: d7 b* R4 m! Q5 R
A.癌侵犯宫颈问质 B.癌累及宫颈黏膜腺体 C.癌侵犯肌层>1/2
& U; h( v7 e# q
9 s" I/ [2 A6 f5 L. M# Y. i) u5 OD.癌侵犯浆膜和(或)附件 E.癌累及阴道上1/3段
, `# X8 F1 ~4 X7 q- i6 A5 [7 f' I$ A) o7 P. A3 m8 K/ }+ Y
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1 t: H9 }3 R( U8 k. Z0 \, R3 W
+ Z2 ~6 ? c/ i0 |: H
10.卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是9 b4 }- Q, N$ n P% R T

# F. ~" K- ?. i' v7 UA.多房居多 B.多为双侧 C.体积多较大 D.囊内充满胶胨样物 E.囊内很少有乳头生长4 l) X( |5 r3 n; h% j Z5 j
- Z# k) F \$ F }
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/ K. X9 t6 G( ]% `/ Z$ C% V: f6 w* u1 J9 _& ?2 @ S1 q
11.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是
2 u4 l' t/ A# R. z- A" b1 `$ ?3 x+ J9 `1 t8 V
A.宫颈细胞涂片 B.醋酸涂抹 C.宫颈活组织检查 D.阴道镜检查 E.阴道分泌物检查8 J7 |3 [; {5 D4 ~5 I

/ \) A1 Y1 w2 T$ h/ H' y" L' Q
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0 c" e% n( @! f: f2 b
$ j" R+ h% x' a' m0 R" s r o! y12.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是' }$ `9 X8 F1 f( g/ Q# z0 l% ?

2 S: V% J& t$ l6 u& \8 c0 }A.鳞状上皮含糖原丰富 B.若不染色为阳性 C.本试验对癌有特异性& c8 w" `1 m& ]/ ?- {& A

) z( s y1 T8 f7 N q! vD.主要识别宫颈病变危险区 E.提高诊断率
2 u: F, p, A$ M; x$ P$ c1 e" }4 _3 J, o* U7 ]
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& p* L$ Y ?3 L5 i, m1 ~2 j

7 U: N$ U/ S& i13.孕激素治疗不适用于1 s; r+ ~* N4 T( N

7 c; f) X1 x( u$ c) S, d9 Y0 [0 AA.不能手术治疗的子宫内膜癌 B.晚期子宫内膜癌 C.复发性子宫内膜癌$ w5 P% I# l; V/ t `6 Y. G- o

7 {; c, W4 ^& ], \D.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌 E.早期子宫内膜癌
; h& Z, e+ [1 K" o" C0 N
& P' M& @# V/ ]
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j) J2 C/ l+ v) a
) ^/ p6 p- H; l' E& ^0 W
14.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是7 K+ i6 A+ \2 N! L2 p" x
" r4 c/ O( u. H7 Y
A.颗粒细胞瘤 B.纤维瘤 C.无性细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤
& H# C7 v# |% N. g/ q6 s/ R1 H6 s3 E9 k) d7 s0 R
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# S- A% W) a3 B) V A2 O/ @# |' |. j+ W5 v" v; I7 E/ s
15.Krukenberg瘤是指胃癌转移至/ {# O. i5 i$ e! ` d5 h

! e d' F0 O; T7 d% x" f ^- |A.肝脏 B.脐周 C.卵巢 D.直肠前窝 E.锁骨上淋巴结+ d) ]* d& W/ w6 T
! [9 g" ]3 ]1 v+ [
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# M" L- i. x. f1 r, {2 @8 o/ h+ L r4 | c. C( A4 o& B1 w
16.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是
0 R) a k* _. z, J2 v9 x1 J( f3 ?; V7 p& p4 E+ f; S6 w) {7 l' ?! u
A.立即行肌瘤切除术 B.立即切除子宫 C.立即终止妊娠 D.止血治疗 E.保守治疗
! R) c" J6 k( S4 U& a; s! ~4 ~% b
8 i1 H0 c! b) P$ ]
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4 w- f4 t- A8 u, O3 f& `* k. R1 {6 q+ H) Y
17.子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是
* L" N$ {7 f3 Z- @# u0 T" H6 @4 P ]; ~* s
A.肌瘤大小 B.肌瘤与肌层的关系 C.肌瘤生长速度 D.发生年龄 E.肌瘤的数目
, `7 h( @4 T# v# j2 a
- o/ c9 a, b* o- Q0 c- p6 p4 R
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% a" Y% h L) Z* f. j. c
& p2 F5 w, t8 ]1 v- [6 z4 l+ V/ [
18.关于子宫肌瘤的叙述错误的是
6 G9 c/ ~& I4 ~0 S" x5 l2 o* L) I, \( {
A.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 B.多见于育龄期妇女,绝经后一般停止生长# n6 n: O4 n7 f- p& p

) c3 Q2 V n. |1 [! N' UC.仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗 D.子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗$ d' q, b4 s+ ^8 a

6 A6 f$ `6 G6 c9 b: J. pE.治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑# q- u: j3 H' r
6 H& `, t0 [$ J0 T
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( i) D% y- B/ g: b* g& D
: O1 B- ~9 Q, C# r5 A) g! o- T
19.子宫内膜癌首选治疗方法是3 Y4 a& n- ?) G- F: Z

: |$ E3 ] b9 i) e1 T+ P# b" F5 VA.激素治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗 E.中药治疗, }2 H o' i' w7 G2 D9 B
* h! n5 _ a# y1 }3 U) M
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9 c6 k! M) G+ A" C
# }6 ?1 Q. o$ U% S) Y20.子宫内膜癌的最常见病理组织学类型
( S8 m4 p" |9 `5 Q
& { Z ~5 m( G1 JA.黏液性腺癌 B.内膜样腺癌 C.浆液性腺癌 D.透明细胞癌 E.未分化癌 _. ^+ [& S }: S$ G& J! f
* V3 T5 c2 \/ D9 j
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# t) }1 ^; U" ^ j8 Q2 @/ s9 J* j3 B# B) o
[A2型题]
! c- s5 p/ J! C; p+ [" I% A# n# K( l. I" J- ]( A9 d
21.产褥妇,现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天腹部包块增大。曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是, Z; a$ r2 ^9 y! b4 x- [- D
6 s0 S3 K+ X/ r7 w6 M; d
A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变+ x% j* w, L& y$ ?0 c9 }
' v+ }3 h" C; ?5 h8 H
D.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌瘤恶性变( f; _) S' k2 [, u9 U

6 ]4 | P' J' ~, J. b
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4 Y5 ]1 k. }, T2 f) e# E5 Z9 r

8 ^' ?: `# S$ a22.女.35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显。活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
& ~7 ~. S$ Q& N. T% c3 r
& Q* P) o8 u+ `! u9 xA.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫腺肌病 E.子宫内膜异位症
! Y" s/ t' A0 r) L; p
+ b1 a8 c" W, M( s8 b8 x, `
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7 A1 J9 c% R/ R* b
& [ n- Z+ x" d7 h5 u1 u
23.女性。16岁。腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物。血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为
4 j3 P% V2 N: v2 s& \- o I( O& B( {
A.未成熟畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.颗粒细胞瘤 E.纤维瘤伴胸水、腹水# t7 F. e( U1 t% t3 A4 e
: M: _+ T3 l! E/ [
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) J H. W$ U3 i1 m$ ~) q# }$ i+ N1 g& X4 Y9 N* C! Z
24.女性,40岁,不规则阴道流血3个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,约5Cm×4Cm×4Cm大小,质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗,近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是; A7 w3 U& d+ Y) t' _6 {

4 Z6 W6 J% x5 e# E" N; R5 I/ E6 f9 y3 LA.宫颈癌根治术 B.化疗 C.化疗后行宫颈癌根治术 D.放疗 E.宫颈癌根治术后加化疗0 e9 \3 Y9 E! j3 h9 ^% s) q
9 b+ r) w3 k% \0 m# E7 z- _. ]; n
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# x8 v5 n7 c# C2 h& A& ^+ I4 P
0 w) C; j3 h7 K8 u% s4 \7 `25.女性,35岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床分期Ⅱa。治疗方案是
0 j% {. W' e4 l
! @- U6 L* l9 L: \/ R. d. JA.全子宫加双侧附件切除术
" A& R6 ~1 A# l; L+ o
1 g. B/ S0 C9 N3 O6 |# D7 ^4 cB.全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
# U; V5 \' Z6 f, ^
* \& Q$ u% q3 i& ZC.次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术7 d* U' _8 v, `

' ~' } L9 B2 f( ?D.广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
9 Z& z, d% H6 {* k! h
. j# z3 H$ ]8 L) ME.广泛性子宫加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
5 L6 s- c" Y2 }# E$ @: C3 u9 }: Y8 o( u! W& P' E% M* x# J
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, a8 M0 A! O# ~

" h- E& D( e6 R; x3 b2 p26.女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是; L7 D% n w, y% b4 C( I, B

! g+ O, L5 r( ?* a) K' yA.颗粒性细胞瘤 B.无性细胞瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.高度特异性畸胎瘤 E.纤维瘤
4 c! T9 n1 u j9 L% u8 c/ J
5 x, L6 c8 k9 K' f1 p! e- d
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7 A2 J/ h$ ?' P! H
3 r$ u" p( ]8 h; ~* ^/ \27.女, 56岁。绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大。右附件区扪及8Cm×6Cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢8 i& m5 |' [7 b% m! \

7 ~( C5 C9 l( Q+ Y6 hA.畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤 C.黏液性囊腺瘤 D.浆液性囊腺瘤 E.无性细胞瘤,' I; R/ K+ {7 s o
. I | |& }9 ]! b6 f' e) L
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4 o" n1 j, f6 B9 n( [" s
$ x+ r0 |( A4 H
28.女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是0 a3 R1 N/ R/ F5 }
9 R) {5 z& a( Y* `6 N
A.筋膜外子宫切除术保留双附件- S' l, M) b: S4 w' j

: q( @) R' D: ]- _; |) g4 J9 AB.次广泛子宫切除+双附件切除8 o' Z( Y+ V' t9 ~4 m
0 G( U9 `$ Z9 ]# M2 f( ~
C.广泛子宫切除+双附件切除
4 L! c# k, w& r' U" M8 r7 O/ y! G0 z. a3 f
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
6 c- T; }' s" }% c: E
8 k) m! R9 Y/ q) Q! j7 GE.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除
! C* O8 B& D5 [3 v9 O! A9 M J5 m& t& F) k. Y& z1 b# G/ q1 M
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# T! A) F, E* U9 X2 h ]0 ~' H5 P( q5 }3 ]* ~: o9 b. B0 ~
29.女, 45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状。阴道穹窿消失。宫体大小、质地正常,欠活动。双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是% @. p4 |6 S( u# I+ ^

1 T( m2 h5 @( c1 z0 v6 E/ oA.I A期 B.I B期 C.ⅡA期 D.ⅡB期 E.ⅢA期; W1 X6 u# z; s: M& K/ K

& c. ~1 \3 i1 U1 O7 L/ Q
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, Z T) E+ ~* R; Z3 ^; h1 c. n! V
- A1 k) J$ c4 x+ o6 ?3 Z5 G1 u9 t
30.女。45岁,不规则阴道流血2个月。性交后出血,宫颈锥形切除术标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌。间质浸润深度2mm。宽度6mm。正确的分期为, A( j$ s9 Z+ s+ `% R

& C* a6 ]% s; DA.1A1期 B.1A2期 C.1B1期 D.1B2期 E.HB期
- S$ J+ w% u9 X/ s8 K, e9 B4 t* N! a+ x9 `6 v
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* m8 z5 d, v. y, J; T7 |
* Q, {7 k! m* l
[A3/A4型题]. N( [- A. X7 ?4 F: s
4 i! e$ { {- o
(31—34题共用题干)
; R0 W& \9 V7 `- L/ n, K$ g' N/ ?, F Z6 z8 G/ Q
女,38岁,接触眭出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5Cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。' C! |& |5 X( c# Q' v, K$ e
, t/ t4 _! g7 q& \, p1 L6 A: c" D
31.最可能的诊断是9 j9 ]' V) z3 r: V6 p1 a
; ~ U: H: r$ z1 g( v* m* Q) G" I
A.子宫颈息肉 B.子宫颈结核 C.子宫颈癌 D.子宫内膜异位症 E.宫颈绒癌
7 y3 \* {1 |6 w# A O5 _2 v2 ]+ d$ B5 h' o
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$ ^! Z! G# A. I1 a
/ Y8 t; h L( z( i1 \2 x32.为确定诊断。最可靠的诊断方法为& ~2 `3 \. [2 w/ j# r# {

& }5 U& E7 O% u5 S. b9 f* eA.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈活检$ s/ z& L( e; Y3 y3 o
' ?4 G2 y+ _- Q/ S( s
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' \0 X+ L6 J3 v& s# m

$ d4 K, r3 I3 |$ R% D' \33.确诊后,其临床期别为) `; X' ]. n9 u7 C2 a
1 U/ A: H9 p* n0 r+ |
A.Ia期 B.Ib1期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期 j: y9 L; P- d ~( V4 A2 z6 K/ e
( d$ A7 U5 H$ q( T' a
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- g0 A/ Z2 O% L' X k
; h6 P9 {3 @1 I9 x, Q1 ~' ^6 `34.最恰当的治疗方法为 c' I, b: @$ n
/ h0 X" q' [0 x& i& Z$ x3 A
A.宫颈锥切术 B.放射治疗 C.全子宫切除术
2 }7 t7 t& h( ] t7 w2 B
- b, c: p- L" N& ]# Y" gD.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
. w- ^, t8 C6 {8 s5 q0 V4 r7 [' ]
- M$ ?: w5 T3 @/ g( @' w, e
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3 f! v. Y2 C% B) w
" T0 B) w* ?& Z, j3 |(35—36题共用题干)* D( V" e4 _# X& [- b
5 W- u( ^0 Q0 ` a0 G
女性,46岁。血性白带半年就诊,检查见阴道左穹窿消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活榆为鳞状细胞癌。! A# R2 ]0 w* z/ l7 t% m8 n# O
2 T8 ~& j, V, f% Y' [8 }3 N
35.本例的临床分期应为
0 Z+ Q6 A6 F. V5 ^2 j W
* D k2 v: H& N. y. _0 \ |. q4 LA.I B期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期" N# n% p6 w o" o8 l
8 j$ Y. P3 C1 p/ |% ]
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* V& R/ _5 ?' A. ]. J7 t2 [
$ M" c* t& A4 D5 J; R6 Z
36.本例应选择的治疗措施为' q- U3 F/ w: N: `' @5 v4 y* `
0 ^6 k- k- H, ]; N- r
A.中药治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.手术治疗 E.手术后放射治疗
0 P& h' a0 B( `# o7 \0 s
) s7 T6 V4 X2 Z# w& \ s5 r
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% w' ]0 i. w" N- C4 I2 e
' W+ f3 q5 ^; u2 Y(37—38题共用题干)* D' H2 H7 l# M0 @" l" J
) x N( }3 R" N4 p% I
女性,54岁。绝经3年,近来8个月再现阴道少量流血。查子宫稍大、稍软。3 a2 X' n# d$ G& }

* J! S* @& I$ b: u1 M( m37.为进一步确诊。最有诊断价值的辅助检查方法应为, n! m0 s- [7 R* p, z/ z

# }9 ~) x; }( ~9 BA.B超检查 B.胸部X线摄片 C.分段刮宫活组织检查: |0 r: e+ n" l: X
( Z6 A ?/ T7 [5 r
D.刮取宫颈管活组织检查 E.腹腔镜检查9 h: _! o6 L8 h( Q+ t3 b8 v
8 m- p' B8 n' r/ w1 s
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; a; t4 l/ S0 E' A. E
K/ z# A% W' J7 }0 h
38.若本例确诊为子宫内膜癌,最恰当的处理方案应为
' o; Z( m2 U# H0 m. F
$ ^, B. m% h" k3 A# ^2 j/ nA.大剂量孕激素治疗 B.他莫昔芬治疗 C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
+ `9 L7 v8 n( B; K9 ?" N% d5 n- d4 M
D.放射治疗 E.行全子宫及双附件切除术
5 q1 x8 ]6 a3 u$ E& G
+ d5 E- x6 {, [
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; \/ y0 }1 @2 T# K% b
5 Y0 |& s1 P' T4 }4 n( p
(39—40题共用题干)
; F2 A" f5 K; H9 X
?( G. h; Y4 k& l$ s2 Z; k女性,38岁,接触性出血1周。月经规律,G3P1。妇科查体:宫颈上唇见1cm×0.5cm区域糜烂状,质脆,触血明显,子宫及双附件未扪及异常,三合诊宫旁软。
3 [5 M, b4 n# s5 T. _3 p& V! E7 g8 R9 X. @& ~
39.最有助于确诊的检查为( l$ l& s8 X2 F, S m5 H

) `! H/ ~4 n- R2 [) s6 J/ TA.宫颈涂片细胞学 B.阴道分泌物检查 C.宫颈活组织检查! Y+ z/ k8 K5 k5 t" N$ x

' p! ` z& t. [5 g7 m9 _9 G$ |! [" O7 oD.阴道镜检查 E.人乳头状瘤病毒检查& p4 j. i( }- I+ A7 ?9 N

" z+ Z, `% _ k! ]; Z! h1 N
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% {/ ]9 }4 b0 C" o8 `
/ l% o3 l' u: X0 j$ B* {40.若该患者活检病理为鳞状细胞癌,基底膜下浸润深度2mm,分期为. U7 |3 g; \" C8 t
. t0 Z" @# D% M3 F8 n
A.0期 B.I期A1 C.I期A2 D.I期b E.Ⅱ期a8 C1 C- U/ f( G- }/ f! t" k/ \

/ V+ m4 C) R; U! Z
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" j4 ~+ G- R c& I

5 A/ q. d' ?* P4 W1 p(41—44题共用题干)
4 J: T$ a# A+ N8 N6 f0 L, s7 R" u
+ m; @1 Q+ }1 ]女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。
9 H" t" d- v- E. \7 b
1 \/ O4 q8 n Y41.该患者应选择的手术方式
% V' t( ^# s& b" t* Q: N
7 j* X: l8 v* ?3 I& J% j2 lA.患侧附件切除术 B.双侧附件切除术 C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
2 y( }, x: W! u3 q) E0 _
$ L' t1 K9 T- e% j& S" l, L6 y9 T1 yD.患侧附件切除术+阑尾切除术 E.子宫+双附件切除术4 D4 z. I8 k0 ?! c( d
4 x; @" N7 d5 d7 y3 Q# Z
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. M/ ~% R% b8 C, B4 L( T9 m) x2 J! I. Y, B% Q! t; a- W: J
42.患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级。病理分期为Ia期。下一步处理方案为0 B3 {5 C0 Q X/ V6 z1 D" V
# S% Q4 z: R' |: i( Z( k
A.随诊 B.放疗 C.化疗 D.内分泌治疗 E.化疗+放疗
$ I' q1 r5 W3 C, q3 f) I$ n7 {) H! Z# q
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* C; ]2 r9 ?5 `3 j6 t/ r

) N: c1 Y& R# G43.若选择化疗。应选择的化疗方案是
0 Y. A1 n7 r7 _* W
! {* F4 u- E, S: kA.顺铂 B.顺铂+环磷酰胺 C.顺铂+环磷酰胺+阿霉素1 w6 l- _0 b( }$ P$ Z

# E- `. D! w$ W: ?" |6 HD.顺铂+依托泊苷 E.顺铂+依托泊苷+博来霉素
3 H: Y* H0 b# n6 R0 B
3 G" Y; d) s7 f0 J. I& E, l
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3 F; X2 t4 G8 H# b' v/ l+ A/ F& [8 G4 @3 G% @5 l
44.化疗前与家属、患者本人谈话的内容不包括% m* r$ f6 b) S+ Z7 b

7 O" N) \0 j2 aA.化疗药物价格 B.化疗药物对卵巢功能的影响 C.化疗疗程. `7 f3 l# F0 I0 u: j
1 d4 M5 _/ F9 f. a6 C5 a9 ]
D.化疗副作用 E.化疗药物的化学结构0 @2 g. ~ ~6 f* v! C" ~
0 Q" W6 k2 ]8 Y9 T% L+ k
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M* t: J' H" H$ `8 B u
$ r" d1 A, ^7 u: M(45—47题共用题干); k* ]8 `+ m1 G7 ~5 |. m
4 v. D* v9 w( r% X. G8 s% x! O
女,55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。+ S+ {" M- I0 d9 h- a7 k

) B5 ? ?$ q: ]! b: e/ e+ P45.首先应怀疑的疾病是
; H% ~+ ^, \2 }: P2 f4 x K- k! x# U1 c$ y; n+ M7 G5 R, M8 Y
A.予宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫颈炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜癌
8 f* Z) l; j4 q- L3 _1 c' a- s9 U; g$ X6 z) d
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8 X9 j4 [! v$ e4 u7 J2 l& N; x& H# N% _- X7 y
46.明确诊断的方法是
3 e6 D% y8 r/ G1 I7 ]3 v" q' n h7 d2 D4 _; c2 z, Q9 t
A.分段诊断性刮宫 B.B型超声检查 C.宫腔镜检查 D.子宫碘油造影检查 E.子宫探针检查% _4 |- V1 |9 K) ]; `

( i* F9 P! z, n. R3 b" @( r
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* h* m( U, r; T1 B6 y! f$ |3 | s m3 S2 N1 {) w
47.确诊后首选的治疗方法是6 \- P6 S0 N( V
: E3 v6 t/ w) @6 L* ]& S$ S
A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗% |( o, n; U1 d ^+ t3 E' V7 `. l

8 G9 d1 W$ ~; I: Z% X
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( d" `$ L* T/ B3 k
: t$ t, g* N$ x& x
[B型题]# S+ e' d7 [$ Z& `6 c
2 a) P# ^$ \$ E; k- J" y
(48~49题共用备选
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' x# S) H. h8 i7 u3 N
8 {) P1 F# g1 q( F! ? c( y49.放射治疗效果最好的是
2 J& ]9 @5 r; ?- U1 k- Q5 I, Y0 K9 W
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爱国6666
2
爱国6666发表于 2015-5-24 11:36:14 | 只看该作者
1A,2B,3C,4A,5E,6E,7C,8D,9D,10E,11C12C,13E14C,15C,16A,17B,18C19C,20A,21A,22D,23B,24E,25A,26A,27C,28D,29D,30B,31C,32E,33B,34E,35C,36D,37C,38E,39C,40C,41C,42C,43C,44E,45E,46A,47A,

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魏乐妮响
3
魏乐妮响发表于 2015-5-24 16:54:30 | 只看该作者
1B2B3C4A5E6E7C8D9E10A11C12C13B14C15C16E17B18C19C20B21D22D23B24B25D26D27B28D29D30A31A32E33D34A35C36E37C38E39C40B41C42A43C44E45E46A47A484950

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1526603077
4
1526603077发表于 2015-5-25 14:32:55 | 只看该作者
看-看学习学习

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闲游四海
5
闲游四海发表于 2015-5-25 17:49:42 | 只看该作者
这个知之甚少,学习一下

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笑颜
6
笑颜发表于 2015-6-6 15:59:01 | 只看该作者
是A吗 想看看题解

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yebiao
7
yebiao发表于 2015-6-7 09:41:33 | 只看该作者
回复看下答案 学习学习

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贾翠平
8
贾翠平发表于 2015-6-7 13:36:38 | 只看该作者
想看看自己能做对几道题

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魏志杰
9
魏志杰发表于 2015-6-19 18:28:30 | 只看该作者

# ]9 t/ s% ~; B- Y想看看自己能做对几道题

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linglongxin1979
10
linglongxin1979发表于 2015-7-29 18:22:46 来自手机 | 只看该作者
来学习一下,谢谢分享。

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