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lizj发表于 2015-5-24 09:32:33 | 只看该作者

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本帖最后由 lizj 于 2015-5-24 09:35 编辑 6 m8 b: p* n! M* ]/ q# \
% a4 G6 Z4 f% U }2 O2 Y* x6 ]3 |

) Q: R6 y3 @6 @/ B+ ~# m回复可见答案和经典解析!
# u) {2 R9 ]5 X, F; X1 t* Q2 a' W' ~[A1型题]
4 Z1 S1 a8 ]/ o u6 u+ u+ H5 G( }% M. g0 q' ]( s
1.宫颈鳞状上皮化提示为$ \3 P F! u+ D7 J. ^
# W* O; y; x. F7 @( A& ^0 O# F
A.宫颈原位癌 B.宫颈上皮内瘤样病变 C.宫颈未分化储备细胞增生
6 ?' x) [2 Y* N* x- |+ |( Z
7 f! m5 P1 B* d) B3 wD.宫颈糜烂愈合过程 E.人乳头状瘤病毒感染$ e5 p$ B% u0 b7 C2 V0 a

$ c: ~9 g6 K. u* g$ b
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; P2 P+ @' h1 ?6 R. u/ _
+ O9 m8 ]9 {4 K0 H3 G6 q) Z% v0 M
2.子宫内膜癌最多见的病理类型是1 M0 |$ ^8 n. `2 ?* C

& X9 a$ M; h3 g8 y& y- g# HA.腺角化癌 B.腺癌 C.透明细胞癌 D.鳞腺癌 E.鳞癌
/ `' x: S. b! [% n- D, z0 z
0 W, |: ~7 r" @6 B
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9 {" f. `/ v# Q! S5 h) B3 ?# x a7 r9 [$ I% k# x! b0 c6 K+ Q
3.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是+ Z2 o7 X R4 {# |
% m* R7 v7 i8 `5 c) y
A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化3 E9 S. [# W/ I# X1 {# x: Z) U
# R+ o4 y5 h& z: H6 {
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. i3 H& ?. t& e \

) s0 I% Z- p G4.最常见的子宫肌瘤类型是6 ^* |: l0 `/ P9 B# H2 e# E# s$ l
6 J8 i& r8 L' X3 a: ^, g6 E
A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤
1 `3 {5 R; |2 n( f( d0 T6 g7 L# ?6 G
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$ r6 c5 h5 x Y; ?3 @: H) m

1 J6 w/ x0 w3 ^% M- y8 M5.宫颈癌最常见的病理类型是
& V5 d: J+ p1 m0 X; a" X7 m1 C: b/ V9 X5 Z1 P5 v7 ~
A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.黏液腺癌 E.鳞状细胞癌2 T! e& M% j y& L: A
+ I- @7 j i# m/ _7 D6 ?4 a
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: [. P B- d( z
/ c7 O) E: A3 Y3 L3 ?& }& \6.确诊宫颈癌依靠) U7 W p3 B9 k5 O

% H* R! S1 Q1 K+ e1 p) `: b5 UA.临床表现 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检查9 z" m1 v" z! Z- a5 W9 r8 V+ e

; h# O5 h0 B' TD.高危型人类乳头状瘤病毒检测 E.宫颈活组织病理学检查# e! q* O) T5 m" X' {* W

! s4 u" w6 C* }; K- O
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" `$ G: Z! A1 a2 `, p6 }0 N, O

) {- l+ ?9 y. z2 r; f$ i7.与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是
/ L% S% L$ Z; w: x& T) X
! C2 Q1 G2 V. X% O& b2 QA.乙型肝炎病毒(HBV) B.人单纯疱疹病毒(HSV) C.人乳头状瘤病毒(HPV)
; z* ?+ v# }$ @0 y: L5 U; n; h# z/ a7 [) }1 e4 A
D.人巨细胞病毒(HCMV) E.人免疫缺陷病毒(HIV)
& K7 i6 ~8 k! S5 ~* w1 G2 N: m' Z" e
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0 T+ C" a. }) i2 U1 ^& Y$ f+ q
5 J) }. C9 u- h4 y$ R6 b" q8 @* k. T0 a8.丙酸皋酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过
9 a. k+ I9 K0 E w3 n7 j* m7 d3 x
A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.350mg* u+ L& Z# u" X+ X; O% Y1 P: x
6 @' c* f2 m# z' ~
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% W+ v; w8 `' m* {3 H" t$ q# d) B
7 z1 ]# ~- x* ?- l3 V4 n" c
9.子宫内膜癌手术一病理分期ⅢB期是指
' |) ]( l! _' f( f/ p
, S) L+ ~7 V8 R6 u6 M3 X$ DA.癌侵犯宫颈问质 B.癌累及宫颈黏膜腺体 C.癌侵犯肌层>1/2( v9 q% r! ?5 E( |+ K' e4 b1 ]
?, j# t1 {3 ?1 P1 q2 M. J: c
D.癌侵犯浆膜和(或)附件 E.癌累及阴道上1/3段" F6 L) }) p* A- J; I* v& v

- b+ M5 N1 M" x$ w
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) Q0 ~/ [- ?* c* _% o3 k% P. u8 O3 U6 ]- G; G \% d6 S: I& D
10.卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是
7 \$ G4 \9 i0 s, `( ^, H2 U+ h* n% v0 I, X
A.多房居多 B.多为双侧 C.体积多较大 D.囊内充满胶胨样物 E.囊内很少有乳头生长
* K0 `4 Q1 Q; w# w- H0 y2 l; g
6 L8 Y8 i$ c' |, m: S7 m
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) \: A) B$ x! P% H3 q
% @. u. o5 j/ m) x# t* ~11.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是
/ M! a3 T# F! u( l+ Q' W" c5 d% \
2 S; q' l7 C3 ^, j; w4 DA.宫颈细胞涂片 B.醋酸涂抹 C.宫颈活组织检查 D.阴道镜检查 E.阴道分泌物检查% b/ ?2 R/ `( ^, [( E z
2 y- R' A W F$ U: ~6 B o, L
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( i, E" l/ {, e; W/ J" `
0 n, r: y( V6 _! n6 h- N3 Z12.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是% \( R4 p5 m" t+ z- U
* W2 m8 h# K- H
A.鳞状上皮含糖原丰富 B.若不染色为阳性 C.本试验对癌有特异性
7 ^/ }' l% Y: h r4 o* F3 k9 I" h% ^% O, Q) n
D.主要识别宫颈病变危险区 E.提高诊断率' _1 A6 g$ ]! U( @# d2 R' q& P

% y) r/ b5 v) n9 ?6 C- h2 C; X
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' ^. I, G& h/ }' c; i

9 k r1 \8 [& X) ~$ `, O13.孕激素治疗不适用于+ }: ~5 a+ B x/ _& w2 R3 Y

0 b% Y3 R7 ]6 i9 G# J3 d3 wA.不能手术治疗的子宫内膜癌 B.晚期子宫内膜癌 C.复发性子宫内膜癌
% J: ~; _+ B9 J3 f" X1 s
0 k, M: J2 Y* ]0 X! e. JD.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌 E.早期子宫内膜癌9 k$ }& O9 n& h: B" X2 u6 [
5 {: o! V5 I7 A# G5 n6 v$ ?" k2 k
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7 B9 O! d. K$ x4 W6 \5 V7 T/ c# [# S$ I2 R3 p4 P, Z8 t) ?$ Y
14.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是* J" c- Y$ S1 M9 L( [* | e

4 f7 q3 U+ p0 A# a/ x8 j* ?9 G7 nA.颗粒细胞瘤 B.纤维瘤 C.无性细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤* O$ g2 z: W3 s9 U
% r$ n5 C6 }$ }: h3 p0 E* k$ ?6 I
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& Z' d; O- G: y$ O$ [

2 z8 b: w L2 z+ s( c& d O8 {15.Krukenberg瘤是指胃癌转移至1 r9 k; X6 X! Y9 m
, L* B. C! ^5 {6 `! e4 b" y
A.肝脏 B.脐周 C.卵巢 D.直肠前窝 E.锁骨上淋巴结
2 o6 p1 B' r1 F; e9 P3 I& R% P) z5 q" b$ J
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6 q% q% K0 P+ j) b, X( ?# K
( W) R s. m1 _5 x5 a* R16.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是
/ q% s- w( z/ k6 u `( o6 {/ F& h6 ^3 Q$ R( J: T7 p# @
A.立即行肌瘤切除术 B.立即切除子宫 C.立即终止妊娠 D.止血治疗 E.保守治疗" ?# G% m2 Z5 |- j

5 A0 c$ e# R! d7 D/ {
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2 D6 Y# F) b9 x9 |' v: [$ S$ j( Z
' O' Y4 z: Z' X/ l5 T- s: }2 o17.子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是$ X% u% _0 N& W' H1 Q: @! z) e6 E
0 Q' r7 N" R" w& D
A.肌瘤大小 B.肌瘤与肌层的关系 C.肌瘤生长速度 D.发生年龄 E.肌瘤的数目* o9 u1 I1 L# ?- ^
0 ?2 I0 W$ C) A; F% j$ |
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$ m# U+ O% U, U, }
2 t" p" V) g5 n$ I1 t$ F' G18.关于子宫肌瘤的叙述错误的是' q( `1 y) C2 O- g, |" Y- M

$ Y; t6 ?0 M8 h, b& RA.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 B.多见于育龄期妇女,绝经后一般停止生长
3 [4 J/ M1 @- a( |- C4 j
- u; ^% H) m" U7 T, PC.仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗 D.子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗, ~$ v7 |$ L5 }1 v/ h6 ?
2 |" q B! k3 d' y# j. }
E.治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑
9 K- A4 b, w5 j1 u* ]
5 z3 S, E' ~% r x+ w
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+ @6 Z' i$ `- S E

9 G, n' A/ W/ m19.子宫内膜癌首选治疗方法是+ u7 Z3 a0 I6 a

/ ^/ B6 g8 w/ | z I! HA.激素治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗 E.中药治疗
' X2 w5 j7 K) V% g$ a$ @) c6 v9 I! ^
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" p0 U! s8 g& e8 s S3 Z& v2 Z

4 O7 |+ h4 Y4 T& y a5 B0 V20.子宫内膜癌的最常见病理组织学类型
- q8 K; d/ W- n+ {; D
3 C i* y+ r; B% w$ OA.黏液性腺癌 B.内膜样腺癌 C.浆液性腺癌 D.透明细胞癌 E.未分化癌
1 X% v/ r- [: X$ s2 Z; d8 _$ {9 p- ]2 E" V+ X4 ~8 C o/ J
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; i$ J& y: K2 z; ^7 [9 k
! v9 { g$ D) {% p' d0 a
[A2型题]
1 F% l8 k! ~4 z8 z
% I9 d) V, Q( w9 Y21.产褥妇,现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天腹部包块增大。曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是9 ?* P8 S2 u* J7 k2 R: B3 N" z
* c6 q2 ]4 s9 x) a& n9 E9 |
A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变& Q8 M' G {+ q3 G. c$ B

3 ^; M7 @# u/ Q) L6 AD.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌瘤恶性变) I. X8 U8 ^4 i' R
: n! z% U- L0 B0 |% ~) r2 j- D
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% Z0 Q a5 a& Y3 I: Z6 U( z' C7 e7 X! E( k1 V+ p
22.女.35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显。活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
6 R% e) R. n# {. e
; u) a% T. Z- I; u$ e, s: EA.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫腺肌病 E.子宫内膜异位症
* a, l! R4 l: n% i& D8 F! F2 Y3 E: B+ A- s! A* r7 j
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2 J2 s, N: K" P4 X8 m! k8 z" _/ N8 k! u# R" y
23.女性。16岁。腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物。血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为
* [3 z8 a2 w8 \7 \7 ?# v
^2 |2 c2 G9 i( N1 b: QA.未成熟畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.颗粒细胞瘤 E.纤维瘤伴胸水、腹水 Z) R* m# E# Q* z. h

" t9 m; `, W6 d3 b9 N
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1 s. G: X0 w0 S! V" @* I2 t9 |
) B* m! ]* y! N* n24.女性,40岁,不规则阴道流血3个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,约5Cm×4Cm×4Cm大小,质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗,近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是
% c+ @1 a3 X- A+ M
6 ?4 S! C, H# _2 T& J0 nA.宫颈癌根治术 B.化疗 C.化疗后行宫颈癌根治术 D.放疗 E.宫颈癌根治术后加化疗6 ]* ?# n5 r7 F1 U( v/ y
; i. @+ C3 Y/ _2 t* S% `, u
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6 p9 y" y* E- L# s. N! f/ q
; R' W! ], G3 x, w) N1 v) m3 J25.女性,35岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床分期Ⅱa。治疗方案是
& U! o7 i- `4 k; J
% d/ I& C9 P0 |' R% ?; r5 ^A.全子宫加双侧附件切除术, s0 V5 T6 `6 f3 d, g H
% m" q! B7 D' z) y( d
B.全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
) i% i! G# b) Q6 n6 d( C5 n5 r7 ~3 p. g, A7 ?* F4 \# ]
C.次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术% ]& D3 {$ m2 t6 ?

, v' W- ~9 u/ M' u' OD.广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
! |# {% s) ~2 N8 w6 M- f) l0 K" S7 T: A" k
E.广泛性子宫加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术& E1 g7 T5 W3 h* O8 E6 s& k

6 N3 ~$ L7 i1 L$ P8 C
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7 [1 z d/ c3 m' [5 f0 _% X" Y3 h5 x
8 ~- L/ ?/ e% x: B4 {# _+ J
26.女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是
: F; @* D6 R1 t" v K' ?$ n4 G- y8 p3 |
A.颗粒性细胞瘤 B.无性细胞瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.高度特异性畸胎瘤 E.纤维瘤
1 d: a) M4 K$ J& @7 c' f
9 E- l! h) k+ c$ m' r( Q) k+ I
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& |5 t, o* W8 u% j6 B

* R+ s6 R7 U3 K+ U n& X27.女, 56岁。绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大。右附件区扪及8Cm×6Cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢4 L a- V% b3 ]% w# ]: |7 G0 O
' e) Z$ s) m( H9 B
A.畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤 C.黏液性囊腺瘤 D.浆液性囊腺瘤 E.无性细胞瘤,
$ }& Q) v4 q, C* U
6 |1 l( n8 o- k6 ]0 z; k1 ]' o1 x
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. r1 i1 g& ~: P4 L# K' q; r) }+ {

& h* Q- T i& D$ G8 o1 H28.女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是
$ Q5 K6 b1 S2 a8 ^) U7 a$ k% r1 U3 W) i- g) q
A.筋膜外子宫切除术保留双附件' r) @ B7 N0 B+ R- L- Y2 H2 b. b

) i; k% t9 O8 Y8 D$ l1 lB.次广泛子宫切除+双附件切除$ X! p2 h6 ]# S- ~2 z( S* j
/ @. ^8 t7 R- F. y) N% G
C.广泛子宫切除+双附件切除. ?3 v& H6 H# b) V

5 G: [ k2 d2 @. _, h/ RD.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
- H2 D) q) Y1 P9 B8 D" ~6 `" W5 ]
E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除
5 p" M2 k- Z5 n2 H4 N
2 h% w; e- X) B# e' Q+ @0 y
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: ?' f/ I! D% `% }3 U$ p. c
4 v2 O; v% D# L. `8 K9 j29.女, 45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状。阴道穹窿消失。宫体大小、质地正常,欠活动。双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是) t! N" y3 q' e1 @

1 @/ n2 d7 K r z" j, aA.I A期 B.I B期 C.ⅡA期 D.ⅡB期 E.ⅢA期
4 d0 D& v* R. j! ?
" ~; M, R8 S( X- @$ d7 @% [5 V& \$ f
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K& O: Q- ]+ @9 e+ ?7 x$ K' n
Y0 N" [- W( a' E$ [9 h
30.女。45岁,不规则阴道流血2个月。性交后出血,宫颈锥形切除术标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌。间质浸润深度2mm。宽度6mm。正确的分期为5 g" c/ E8 v4 h) j# C

4 m* \- s, X0 Y, h1 f5 IA.1A1期 B.1A2期 C.1B1期 D.1B2期 E.HB期$ i6 ^6 ~2 ?# r7 X/ T! U
' A4 o' ~! m7 i% `& w# _, a
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& |' l9 o7 {% {1 M1 J4 {$ N% M- [2 [+ {2 F% Z- ^! S1 x; C6 T7 @
[A3/A4型题]
6 T2 R# R: J* a0 D2 \: P$ w: ?/ c% ]6 k8 l2 @
(31—34题共用题干). F5 Q& {1 Z( ]7 f

+ v3 n$ M. ~. u女,38岁,接触眭出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5Cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。+ D. a- G0 Z( P% u1 ?/ K

2 G' r% ]' f( H8 {' q8 y. b31.最可能的诊断是8 c; b1 ?0 B9 g
6 ?& c$ |$ F: K' z! r1 x% H
A.子宫颈息肉 B.子宫颈结核 C.子宫颈癌 D.子宫内膜异位症 E.宫颈绒癌
4 v9 j& Z7 g- H; o q: Z5 e. D& ?* y
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% I1 v( d+ O$ t) m/ }' ^' B0 ^/ g, J4 A7 A
" g1 @9 e% C9 u* i: D u& k
32.为确定诊断。最可靠的诊断方法为: S+ F) S* p( G% y: ~% ~! r" s' y
1 t6 d9 j* n( b% I" c5 ~
A.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈活检- |, d. F; e9 S. ^2 F. O' E

3 e$ K Q+ _9 f
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& n8 j6 L5 }0 U$ {7 @3 \, ]

/ L' w+ U6 U1 w( @. e33.确诊后,其临床期别为
$ H; I4 K2 S1 H3 L2 t
, d' D. [) [; `3 s1 Y- b; @A.Ia期 B.Ib1期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期
! o/ L/ o C0 a3 A& A E& ?6 d9 C/ F8 O9 X6 m2 \
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/ b. s; ^& Z. C. o) l3 ~8 }
5 O# ?% A6 L) u" t, s5 d34.最恰当的治疗方法为1 Y7 q9 S( p( _

6 K8 j' n- P3 T$ \! IA.宫颈锥切术 B.放射治疗 C.全子宫切除术7 S7 h+ I6 |# ^4 K* W: @

; n7 [2 g3 j+ p* o$ N! W4 k6 UD.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
/ C) g _/ Z; t b% S% `
# n- A6 }+ {$ @2 J% S; Z/ ^
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5 F" ?* R$ B7 |- X
$ U' K: Z# ^- m# v. |9 f K
(35—36题共用题干)
9 p" N# K3 @0 Q! S; _- r* t
' `6 j/ b- q# s9 }* p! D3 V+ ^* ]女性,46岁。血性白带半年就诊,检查见阴道左穹窿消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活榆为鳞状细胞癌。
+ |9 T3 v, g9 ]0 @
7 w2 d1 U8 ^2 x# R/ d- P35.本例的临床分期应为1 Z$ l0 [5 x9 N

& }& }' B- T7 x$ v; g1 A3 mA.I B期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期: S+ b' X2 j: J. N; M1 | n

R4 f: \' n7 i7 c# n
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, V: X/ N5 C6 ]- ^

! D( B% ` O) L8 l9 A; m( Q: l36.本例应选择的治疗措施为
2 ]- n9 C; N4 Q" o" t+ F# ?' m$ ~! ^3 j" J: V
A.中药治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.手术治疗 E.手术后放射治疗
* \- i2 C& ^& J b7 t9 S& g3 C0 Y7 \6 g- i3 i9 i
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9 o% g$ Y) \9 b2 z

: E( S" S4 W3 |% c: H& |# K(37—38题共用题干)
_" `- ]& ^1 R) Z0 e! V
% i3 ?* w3 w& c0 v1 N0 T女性,54岁。绝经3年,近来8个月再现阴道少量流血。查子宫稍大、稍软。2 V# {& C! L5 f, b# }

" _+ i" h' q# h/ L0 H2 ^- s37.为进一步确诊。最有诊断价值的辅助检查方法应为
# S8 R/ O3 ?" I: h- i6 b; O `# h( @8 x: l- T$ {/ d
A.B超检查 B.胸部X线摄片 C.分段刮宫活组织检查
7 F1 T0 \. [) a8 {* Y1 C$ R5 L4 Z0 t' }# F" O. o
D.刮取宫颈管活组织检查 E.腹腔镜检查2 t8 {9 m+ X9 u% N) C4 T

/ I8 j! E" }* W9 s. c9 L7 w
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' }" O9 d. J1 Q: }% J
) } M% j" q/ K9 z; Y( \$ Y) W; O
38.若本例确诊为子宫内膜癌,最恰当的处理方案应为7 f) E& ?$ u$ {, X" v

X6 M7 M4 x/ A( {9 R3 I q5 IA.大剂量孕激素治疗 B.他莫昔芬治疗 C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
, V- _% A+ J6 d+ a" ~1 \5 t9 W5 E# r2 o" ~: ?
D.放射治疗 E.行全子宫及双附件切除术2 H' L: j$ h2 h/ X6 n+ J
. T/ C- {' }; o5 p1 m
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( d0 h2 ?, Z4 M3 E( o& h! B& k4 s k3 _5 G* L
(39—40题共用题干)! C* H( g$ z7 ?0 W6 f
( S" W5 ` K& }0 v
女性,38岁,接触性出血1周。月经规律,G3P1。妇科查体:宫颈上唇见1cm×0.5cm区域糜烂状,质脆,触血明显,子宫及双附件未扪及异常,三合诊宫旁软。
3 Z) @0 N2 C; y! j" Z; _. R( d/ s- s# U
39.最有助于确诊的检查为2 G7 | B5 A' Z G

: I! W. F+ h0 G/ k" K2 aA.宫颈涂片细胞学 B.阴道分泌物检查 C.宫颈活组织检查8 O$ ?. i# ?0 X! H; s7 ]

0 H1 ? x8 f# c3 RD.阴道镜检查 E.人乳头状瘤病毒检查) G/ h: a! t3 n9 t5 s

+ V8 _+ W8 H) w$ V: A% I! l; M
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: D' L+ f- L; Q; T1 }) v3 ?! y0 Q" p0 I7 L1 Z/ Z" _" f+ H
40.若该患者活检病理为鳞状细胞癌,基底膜下浸润深度2mm,分期为, ]% b6 c. |, n1 M( c

8 F, T3 s. h$ e7 W: aA.0期 B.I期A1 C.I期A2 D.I期b E.Ⅱ期a* k: k, h, P" P0 Q$ A
1 c- E1 ~ b2 ?3 B* G
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% \, l+ D$ S( t" ^# ]* z4 o2 Z% n
/ W7 _* |6 U# W4 C1 B(41—44题共用题干) d p% J% v. ^3 V0 A
3 G* {, K. c/ t+ E. w7 ^
女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。7 w: ?, R7 N! v0 @

2 j9 I) d/ u$ C6 h! u4 ~, ~% \+ u8 _; c41.该患者应选择的手术方式& f# m$ \" d5 v. ~7 M `
8 ?2 N. N" b6 q p. h [
A.患侧附件切除术 B.双侧附件切除术 C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
1 _2 }/ T @& D7 U: Q0 N% t( C7 C( H: L, D) U$ Q8 o: n
D.患侧附件切除术+阑尾切除术 E.子宫+双附件切除术" y+ z' ?& n8 r" y

7 F- g& H1 @- N5 Y( q% U& Y
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% K# R3 v. t. Q7 t c& }4 f
0 \0 }5 Z7 M; B4 u( P$ B0 @5 N: {
42.患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级。病理分期为Ia期。下一步处理方案为
" A* K4 }' T' W/ Z8 M! o# _0 o' x/ a [0 c: X/ Z+ [
A.随诊 B.放疗 C.化疗 D.内分泌治疗 E.化疗+放疗
8 }; T' }+ G. J7 f( h- @$ ^) a/ J/ ^+ P% K, W. }
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1 |, W! w) {4 o; w v" h- b- v' N8 f7 W9 q8 o2 j
43.若选择化疗。应选择的化疗方案是
, x7 y% C# G; c, T$ G# f) Y+ K2 D+ O, `' _# |
A.顺铂 B.顺铂+环磷酰胺 C.顺铂+环磷酰胺+阿霉素2 z9 b7 v6 e/ f3 W d; M( A

0 }6 a3 N! s- W( P/ B0 m7 M9 aD.顺铂+依托泊苷 E.顺铂+依托泊苷+博来霉素
{# D3 \+ A/ m: \* I$ X
. ~, K1 ~4 J* f. G( |# G
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' C- R: K3 C5 d
% m$ X" y' b7 f. g+ D44.化疗前与家属、患者本人谈话的内容不包括
1 L1 l6 Y! z' \+ ^( y% W6 U- U$ M, [* x6 |
A.化疗药物价格 B.化疗药物对卵巢功能的影响 C.化疗疗程
; I8 \% {9 C- @- G8 a L [3 X) A2 n' \1 c& t! C3 j; G
D.化疗副作用 E.化疗药物的化学结构. |! l8 {, g! k. h' X+ p

' ~- {. `# \/ M, Z& J
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- x' k& Y& R& b7 H
0 k4 |0 c8 v9 y" S8 }6 ^
(45—47题共用题干)9 e! M+ ?% q3 R2 b7 b

% c: C4 o! E8 m女,55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。! k. Z' z+ R7 F* x, \- v
, }+ M$ S5 u& A& u
45.首先应怀疑的疾病是
* x; f5 Z) C: O5 R2 ?) T
4 ^& L3 {$ o- V* s9 ?A.予宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫颈炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜癌
+ ?8 W" n/ ~, R; F2 L, W3 q0 S, {+ k* s- k. O$ n9 e
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4 T8 {$ d2 D7 D& h% _: u$ ?7 Q1 O7 L
8 i# B/ c3 c2 A# Y$ ?, J+ p
46.明确诊断的方法是: N7 S1 W% O: x3 T1 S6 \! o: c- }
2 \2 h" e9 n( M) V4 e7 v6 s
A.分段诊断性刮宫 B.B型超声检查 C.宫腔镜检查 D.子宫碘油造影检查 E.子宫探针检查9 R: E0 C0 f4 L( q8 Y0 C
4 S2 ]6 l3 H- k$ |3 z% \0 q
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( p# d: Q% k% Y/ B2 i

5 o2 v( V& o, K' n$ ?47.确诊后首选的治疗方法是
$ G- k6 I" Q# E$ m8 h6 U4 ?* \
) e+ C1 u5 P) f$ I& qA.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗
: F7 v/ i3 g; K
9 P( y* F! P1 ~5 b( v
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# |2 Y. @2 h4 m: _
% X* M" L. c' h1 e' j[B型题]
# @6 k3 Q8 x* ?
, V4 l& u! @( @8 [4 P' D) z(48~49题共用备选
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; d4 Q2 ^# e, [1 H. Z! p" V j
% h* X6 |1 p3 N) R3 L
49.放射治疗效果最好的是
! }7 O) U" G5 P- u4 P
8 A& W: B3 J* S
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爱国6666
2
爱国6666发表于 2015-5-24 11:36:14 | 只看该作者
1A,2B,3C,4A,5E,6E,7C,8D,9D,10E,11C12C,13E14C,15C,16A,17B,18C19C,20A,21A,22D,23B,24E,25A,26A,27C,28D,29D,30B,31C,32E,33B,34E,35C,36D,37C,38E,39C,40C,41C,42C,43C,44E,45E,46A,47A,

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魏乐妮响
3
魏乐妮响发表于 2015-5-24 16:54:30 | 只看该作者
1B2B3C4A5E6E7C8D9E10A11C12C13B14C15C16E17B18C19C20B21D22D23B24B25D26D27B28D29D30A31A32E33D34A35C36E37C38E39C40B41C42A43C44E45E46A47A484950

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1526603077
4
1526603077发表于 2015-5-25 14:32:55 | 只看该作者
看-看学习学习

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闲游四海
5
闲游四海发表于 2015-5-25 17:49:42 | 只看该作者
这个知之甚少,学习一下

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笑颜
6
笑颜发表于 2015-6-6 15:59:01 | 只看该作者
是A吗 想看看题解

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yebiao
7
yebiao发表于 2015-6-7 09:41:33 | 只看该作者
回复看下答案 学习学习

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贾翠平
8
贾翠平发表于 2015-6-7 13:36:38 | 只看该作者
想看看自己能做对几道题

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魏志杰
9
魏志杰发表于 2015-6-19 18:28:30 | 只看该作者
9 o8 z4 U3 {+ J2 R! o
想看看自己能做对几道题

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linglongxin1979
10
linglongxin1979发表于 2015-7-29 18:22:46 来自手机 | 只看该作者
来学习一下,谢谢分享。

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