各地实行乡村一体化管理的现状以及对策

哈哈，主要是现在全国的乡村医生经合村后不是少了，而是多了，最主要的还是素质低了，这恐怕就是上面的意思吧。还有就是上面无人，改革嘛，总得要牺牲一部分人的利益！
不过我依然希望早点成功，尽管最终受伤的总是我！因为我无力去改变一切，只是不想多一天的担惊而巳！我不晓得大家以为然否？

我是山东日照的，我觉得我们这儿还算正规。门诊报销35%，每人每年报销150元，药品零差价，老百姓很满意。只是我们不满意，因为国家补助太少，医生太多，分到个人手里更少。只有自己挣治疗费。糊口勉强。我们风险金5000元。

我是岳阳地区的，我们是去年5月启动农村合作医疗的，每人一年交20元，一年可以享受门诊报销25元，乡村一体化还没有听说，只在卫生部网站上见过，我们搞农合，自己投资2万到3万之间不等，每年还要上交，罚款，没有增加病人，老百姓也不是很乐意，说白了，老百姓就挣5元钱。我们没有补助，防疫方面按村人口0.26元的补助，假如还要出钱搞一体化管理，那就是我们的悲哀。

我是安徽淮南潘集的，我们现在正在搞合作医疗，叫我们交押金20000元，我们不同意，现在减到10000元，合作医疗室108平方，太小了，要求10月1号开业，要我们买电脑和床等，都花了我们1万多了，一个合作医疗室3人，不知道到时候怎么样，我们这也有开业6个月的了，3个人到现在才开工资2000元，【每人】，听说医生搞不到一块，唉到时候怎么办呢？

我是河北任县的，我们这里马上就要实行了。一村一室，给五千块的器械，不需要押金，但是收入要比平时少很多。养不住，我不想干了。

我们正在合

我们也在合 据说是村里面出房子 我们村医生多估计搞不好

我是河南南阳的，我们这儿还没有大动静.只是说说而己,可能明年开始实施吧?唉,听天由命吧.

河北沙河的已经开始两年了，一点补助也没有给过，每天都要填那些表格，还要每个月上报，药费还要自己垫付，一些例如复印纸之类的文化用品都要自己购买，甚至连处方都要去乡卫生院购买，真是还不如不进，可不进又担心以后如果有什么好处，难呀

安徽省基层医改9月1日全面铺开 明年1月基本完成

作者：佚名 来源：本站整理 更新时间：2010-8-11 22:41:19
　　从今年9月1日起，我省基层医改将扩展到全省所有县(市、区)以及淮南毛集实验区、六安叶集试验区、池州九华山风景区的ZF举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构。所有基层医疗卫生机构和一体化管理的行政村卫生室，药品都将取消加价，实行零差率销售。根据改革步骤，我省基层医改将于明年1月基本完成。

　　试点地药价降一半在此之前，我省已有32个县(市、区)进行了半年多的基层医改试点，由于实行药品零差率销售，药品价格平均降幅达到50%左右。试点地区乡镇卫生院每次门诊费用下降了约四分之一，抗生素使用比例下降27.2%。与此同时，看病的人数却多了，门诊人次上升了约五分之一。

　　库存药品按进价卖9月1日，将在全省范围内推行基本药物制度改革。所有的基层医疗卫生机构，全部使用国家基本药物，确需要使用其他药品的，也应该按照规定在我省确定的补充药品范围内选用，并且统一采购、统一定价、统一配送，取消药品加成，实行零差率销售。基层医疗卫生机构现有库存药品全部按照进价销售，并且不得高于国家指导价和省采购价。

　　这次医改方案中，要求每个行政村设置1所标准化村卫生室，并由ZF按照农业户籍的人口数量进行补助，每 1200个农业户籍人口每年补助卫生室8000元。2011年底前，全省所有的行政村卫生室都要完成标准化建设任务，并实行乡村卫生服务一体化管理。

　　绩效工资从去年算这次改革要求，乡镇卫生院的编制原则上按照乡镇户籍人口的千分之一实行控制，其中医药卫生类的人员不得少于80%，院长实行公开招聘。

　　根据医改方案，基层卫生机构将建立按岗定酬、按照工作业绩取酬的分配机制。服务数量、服务质量、医疗费用、药品零差率销售情况都将成为考核内容。绩效工资从2009年10月1日开始计算。(记者唐小虎)

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看了大家说的，心里都没底了，我是长沙的，现在我们这还没有实行，卫生院的生意越来越好了，门诊也有报销，我们卫生室越来越难搞了，不知道以后这个合作医疗到底对人民有没有好处！

回复 10# 笑笑
我是河北安平的。我没这也是。

乡村一体化管理还没说怎么样呢。

我是重庆大足的，我们这而还没搞啊，但是我们在做就居民健康档案了，不知道上面怎么做

我是河南商丘市的，我们这里是一个村办一个证，有三家，四家的都有，生意不好的都合在一起干，生意好的还是各干各的，就是一年要交保护费200-300元，包一年平安

我安徽的，完了，饭都没的吃了，郁闷啊~~

我是邯郸的，医改2011年3月结束。
各县不同，我县没有一村一室，其它的具体情况还没有落实。

哈！哈！安徽合肥长丰县的。我们自2009年4月份由4人合并在一起的，村级卫生室。我负责人。截止：2010年8月29日。我们业务是客观的，最起码药品品种达到635种之多，自2009年6月28日开始上新农合信息管理系统。门诊病人可以享受报销。（封顶：8.00元/日，户均不超过9次）；今年开始，封顶调整到10.00元/次，封顶人均：30.00元/年。2010年8月30日零时起，库存室内的药品一律实行0差率销售。病人享受报销！据说ZF按照每1200人口的一体化管理并且承担公共卫生服务的村室，每室补助8000.00元。一村一室，但也有合并的例子。暂时批发价售出的药品款项归本室所有；库存药品售完后，一律由乡镇卫生院统一采购，所售的款项，一律上缴卫生院，所收的技术服务性费用归村室所有。对了，允许收取服务费。目前有不少村室，只保留极少医生应付门面，其余医生轮休或另找出路!结论还不好下呢……一人10000.00元职业风险金。没有职工医保；没有养老保险；也没有医疗执业保险……一个字“惨”。

吉林四平
这里还没有实行
只是上边老说合并
但一直也没合并

q 我是益阳的，我们这合村后我们村有5个村卫生室。2个可以报销，每人每年报16，其他不清楚。