林可霉素过敏一例

林可是我的主打药，一直以为它是最安全的一种针剂，用了几年了，没见过什么不良反应。但常在河边走，哪能不湿鞋？昨天就遇到一例林可霉素过敏。
患者 女，13岁 咽痛来诊。予林可一支肌注，因忙于看其他病人，没有配好口服药让她走。约8分钟后，患者跟她妈妈说要睡觉，她妈妈埋怨她早早就起来做作业，所以就眼困。患者撒娇式地再三乞求她妈妈说好想睡觉。我看了她一眼，只见她口唇苍白，我预感到可能是过敏，马上让患者躺下。这时，患者面色也变得苍白，额上直冒冷汗，伴眩晕，肯定是过敏了，我立即给她打了半支盐酸肾上腺素，10MG地米入5糖250输液。约5分钟后，病人呕吐痰涏一次。10分钟后，患者口唇转红，冷汗止，这时，我悬着的心才放了下来。糖水输完后没事回家。
再次提醒大家，给病人肌注或输液后一定要让患者留下来观察20分钟以上；只要是药，都会有人过敏，绝对安全的药是没的.

老钟医 发表于 2014-1-27 09:25

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等到休克再用可能来不及了，副肾的作用首先是抗过敏呀。

患者没有休克，你用副肾患者血压立马升高，头痛会受不了。副肾的作用首先是抗过敏？开玩笑吧

时光吹老少年 发表于 2014-1-25 18:20

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没有休克你用付肾患者能受得了吗

等到休克再用可能来不及了，副肾的作用首先是抗过敏呀。

同时也可以考虑“晕针”所至，楼主为何没测血压？肺部听诊如何？

本人给病人用过牛黄解毒片发生过敏反应，更何况是抗生素呢。

西药皆有发生过敏反应的可能，尤其是抗生素最常见。

应该晕针了板主，咽痛患者上感症状严重，口唇苍白表现厥逆，口唇青紫胸闷气短喘息才应该是过敏。应对观察生命体征呼吸，脉搏，血压，处理.............针刺人中，十宣，四肢轮扎止血带，保暖。

没有休克你用付肾患者能受得了吗

内容我感觉你打副肾不托。我认为给点扑尔敏针就行。

过敏处理体征不像，应该是“晕针”或称“应激反应”。过敏反应的症状是。。。。。。体征是。。。。。。血压、意识、脉搏、心跳。。。。。。。

我点滴用过以上症状的岀现,我只是调慢速度,让患者喝一点热开水.就好了,

首先考虑是低血糖反应，再考虑是过敏反应，这时患者的呼吸，血压，心率很重要，如果患者清醒可以先口服一支到二支50%的葡萄糖（诊所必备药），然后去枕平躺，要是低血糖多可以解决问题，还有不知是不是空腹肌注。如果是过敏的话，处理就很好了。

如果呼吸，心跳正常，可能是晕针，按人中穴，诊灸十宣穴，给病人喝糖水就好。

楼主处理的还算是得当，在基层没有什么设备，如果在输液或者是打针过程中出现任何异常现象，首先要考虑到过敏，诊断要果断不要失去抢救时机

今年也碰到一次，给楼主的一样，大汗，肚子疼。口白，呼吸正常。。也没做任何处理<把我吓傻了。。自行缓解。。。应该就是晕针。。。。

本人体验过，是晕针

过敏也好，晕针或低血糖也罢，没有临诊，谁也不可能给予确切的定位。只不过是意断。总之，经验大死问问，不出医疗事故就好。绝不能抢救误时。

13岁的儿童肌注林可一支，林可的量是多少啊，楼主没有说明，是不是林可的用量大了引起的

应该是晕针吧

晕针其实就是低血糖的终端表现！