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本帖最后由 李一阳 于 2012-2-3 22:20 编辑 女 65岁 右膝关节疼痛2年、加重2月 身高160CM、体重80KG 三十年前曾患结核性腹膜炎,十余年前曾被诊断不宁腿综合征。 近二年右膝关节不适,久坐后立起初始右膝关节疼痛不适,活动十余步后有所缓解,不耐久行。2月前手提重物后觉右膝渐加重,反复治疗效果不佳。右腿怕冷显著,夜间时有口渴感,近月余坐起时需双手撑床方可站起,仅能勉强在室内少量活动。 阳性所知:舌体胖大,舌尖略红,舌苔略黄微腻。双小腿明显肿胀右侧著,右腿指压一指半非凹陷性水肿,右膝关节可及多处压痛点,并可及多个如手指肚大小质地较硬结节,右腿伸直后腘窝离床面10CM,尽量屈曲与大腿仍呈约直角。 治疗:1、阳和汤+独活20、川膝10 煎服6天。 2、急性子捣碎煎浓汤,置于可没膝的深桶泡洗,并用此液趁热敷健侧膝关节、双肘关节,同时搓揉脊柱。 3、并嘱限制活动量,禁生冷粘滑。 第7日:疼痛缓解约7成,可持续步行约1000米,右腿浮肿缓解。但右膝关节活动幅度基本变化不大。 内服药调方。外用药处方(借鉴挪用):肉桂15、当归15、北五味子30、乌梅30、公丁香20、辽细辛20,凉水浸泡2小时,加盖煮沸后文火煎煎15分钟,趁热洗泡搓揉右腿相应部位。 第10日:右腿肿基本不显,疼痛缓解8、9成,右膝关节活动幅度:基本可以伸直,下蹲时右膝关节基本接近左膝幅度。夜间睡眠良好。 所以发这个帖子,觉得后面借鉴挪用外用药物的五味子、乌梅在这里对右膝关节运动幅度迅速改善作用应功不可没。 |



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