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本帖最后由 lizj 于 2015-5-24 09:35 编辑 回复可见答案和经典解析！- j* `% e' ?+ g [A1型题] 1．宫颈鳞状上皮化提示为 % K: Z( _% F: T$ Z1 J A．宫颈原位癌 B．宫颈上皮内瘤样病变 C．宫颈未分化储备细胞增生 + C2 F' G8 B3 ?( p D．宫颈糜烂愈合过程 E．人乳头状瘤病毒感染3 l! F* L) \3 Y ) ~( w) _+ ?! {4 X% u 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 9 o8 U9 {& C- `$ ?7 X7 c8 p; v2 j 2．子宫内膜癌最多见的病理类型是8 c9 n3 X5 m: n+ k ! l; p; z: V$ i, g4 n5 r A．腺角化癌 B．腺癌 C．透明细胞癌 D．鳞腺癌 E．鳞癌 2 g" o! W! [2 w l, I 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 $ h, ~ Y( J, G+ M ]$ \& l1 [3．在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 A．玻璃样变 B．囊性变 C．红色变 D．肉瘤变 E．钙化9 v/ [- X7 [" H4 h- S% X 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 4．最常见的子宫肌瘤类型是 ( |6 h" N+ ~ T6 s) B% {+ ` A．肌壁间肌瘤 B．浆膜下肌瘤 C．黏膜下肌瘤 D．宫颈肌瘤 E．阔韧带肌瘤, b9 [' c% S6 N. }0 k/ J 8 J2 [0 O' K% f6 J4 j4 H 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 " M- r+ h' u6 Y: \7 ]+ V5．宫颈癌最常见的病理类型是 A．鳞腺癌 B．腺癌 C．恶性腺癌 D．黏液腺癌 E．鳞状细胞癌 ( ]& d' g; H8 v# {+ W, h 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 6．确诊宫颈癌依靠4 E. X# B$ d; f7 l+ h. r! f! O! U, M ) I1 U2 B1 Q( ~/ C& G A．临床表现 B．宫颈刮片细胞学检查 C．阴道镜检查 8 Q3 X- P" C$ u D．高危型人类乳头状瘤病毒检测 E．宫颈活组织病理学检查7 w0 Q$ T$ _5 W$ A' Y; y7 @! I 2 K f0 w" d3 Q/ ^# F$ k1 a 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 7．与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是2 l/ A. {) N& g) a% { A．乙型肝炎病毒(HBV) B．人单纯疱疹病毒(HSV) C．人乳头状瘤病毒(HPV). Y; G1 H2 Z, E6 N) c9 T5 p D．人巨细胞病毒(HCMV) E．人免疫缺陷病毒(HIV)* D% P' A! A8 ?0 M/ V6 H+ ^ 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ! w! j' U# \' P$ k9 A+ e6 a7 M9 ]! Q) @+ j3 @2 U 8．丙酸皋酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过( m1 s3 U, `+ n; I8 y( q A．150mg B．200mg C．250mg D．300mg E．350mg6 I- \- A8 ~ B4 b# ~- p$ q 6 _' t L* {) g1 N 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 - L. f9 A! O+ n, n0 q3 Z1 K9 r$ J1 I( Z6 C0 x- b4 ? 9．子宫内膜癌手术一病理分期ⅢB期是指9 r! ^3 o& k4 J8 \6 A3 s, P1 Q A．癌侵犯宫颈问质 B．癌累及宫颈黏膜腺体 C．癌侵犯肌层>1／21 K6 ]; ]2 Z# l. t! ? a! s / |# [* O2 j2 Y3 v$ I9 t D．癌侵犯浆膜和(或)附件 E．癌累及阴道上1／3段 ; S6 o* o3 V5 C 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 + w: N: a9 b" Z9 K8 w( ?! g+ k 10．卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是1 D/ `) H/ _* Z) S6 @ A．多房居多 B．多为双侧 C．体积多较大 D．囊内充满胶胨样物 E．囊内很少有乳头生长/ z) m0 i) E- s0 @ 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 11．宫颈上皮内瘤变确诊的手段是2 R; J! {# e7 \% a3 W! t : E2 p0 i4 n2 \5 o" p' | A．宫颈细胞涂片 B．醋酸涂抹 C．宫颈活组织检查 D．阴道镜检查 E．阴道分泌物检查 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 12．诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是. I+ H/ N; p e , S6 h9 Y0 t! w A．鳞状上皮含糖原丰富 B．若不染色为阳性 C．本试验对癌有特异性 8 `/ ]% |/ m$ y# v/ J# {0 Z' H D．主要识别宫颈病变危险区 E．提高诊断率& j! J4 j% c" `9 Y% t 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 . p2 h+ E- y3 c) Vm2 O G$ r: I( H T9 o; w 13．孕激素治疗不适用于' ^ i$ }/ n& h ) f1 z' d$ S1 p A．不能手术治疗的子宫内膜癌 B．晚期子宫内膜癌 C．复发性子宫内膜癌- g8 t, c9 L. u3 b ! A9 O7 ] V2 ^/ ~: { D．早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌 E．早期子宫内膜癌( u% A+ g' g/ m! J 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ; r- U4 u( e0 ` s; l; W- d14．对放疗最敏感的卵巢肿瘤是 . x$ Q# m2 ^' f! ]% q A．颗粒细胞瘤 B．纤维瘤 C．无性细胞瘤 D．内胚窦瘤 E．未成熟畸胎瘤8 Q6 l; T3 ]0 ?- K& T1 W8 z: I , b6 k% T7 J/ |% p 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 3 H" O7 B$ H! ~9 G/ q! `" K15．Krukenberg瘤是指胃癌转移至 A．肝脏 B．脐周 C．卵巢 D．直肠前窝 E．锁骨上淋巴结' U9 z1 R/ M7 m% u; d; [* q$ F2 j $ N/ E$ X4 |1 x, Q& h% g8 M7 m 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 16．子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是 8 n9 i- |5 p4 e A．立即行肌瘤切除术 B．立即切除子宫 C．立即终止妊娠 D．止血治疗 E．保守治疗 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ) k' p7 p* d& a' K) | 17．子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是 A．肌瘤大小 B．肌瘤与肌层的关系 C．肌瘤生长速度 D．发生年龄 E．肌瘤的数目 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 + N4 V8 [$ W& M$ u- T- z2 a: u7 M/ _) \* t- n* u' h* [! M 18．关于子宫肌瘤的叙述错误的是* ]# J% A, V" U( Y0 o7 L) o- P- l 5 T0 b( Z3 K$ |6 b& l A．子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 B．多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长9 l* _9 Q, M6 P3 c3 F: ?5 M2 z : ^, z7 F! L2 b4 l1 M$ V C．仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗 D．子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗) j0 r1 {0 T+ U7 d6 K, s" K E．治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑 # Y, T/ }% k; H- v: [ 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 $ W5 m! V2 Z# O- G) }3 A9 s19．子宫内膜癌首选治疗方法是/ f. r2 B8 T8 x9 p4 G 0 H$ J7 U+ N9 H A．激素治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术治疗 E．中药治疗' P$ j9 e! g! ~% A' A9 J9 k 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ' ]$ H6 @$ ^0 m 20．子宫内膜癌的最常见病理组织学类型 0 I; e9 \4 [, `0 I \5 Z7 F A．黏液性腺癌 B．内膜样腺癌 C．浆液性腺癌 D．透明细胞癌 E．未分化癌 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 6 k" y0 g; k: s! G4 ?5 V$ ]- z |1 m& E7 q2 b- C6 S2 y0 X [A2型题]$ P: X# |2 F _$ @ 21．产褥妇，现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天腹部包块增大。曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是' g0 q# n7 k6 m, y0 K5 ^& C, t ! S3 W* u( ~% k9 }% V+ l A．产褥感染 B．子宫肌瘤囊性变 C．子宫肌瘤玻璃样变; ]9 y- E L/ B$ M5 W D．子宫肌瘤红色变 E．子宫肌瘤恶性变2 k5 Q$ \! _8 w2 g3 y# Y( ]; P 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 # Y6 q" d; ~) X `/ w9 D8 q! | 22．女．35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显。活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为* G% _) B7 i( r 8 p8 \8 l# B/ i* ~0 J, m, a% h A．子宫肌瘤 B．子宫肉瘤 C．子宫内膜癌 D．子宫腺肌病 E．子宫内膜异位症3 M! S8 s% o( U! g0 G$ t1 F' r 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 2 [5 p- o0 x" B9 T. c1 p L23．女性。16岁。腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物。血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤应诊断为 X1 ?, x& y @ A．未成熟畸胎瘤 B．内胚窦瘤 C．卵泡膜细胞瘤 D．颗粒细胞瘤 E．纤维瘤伴胸水、腹水 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 24．女性，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5Cm×4Cm×4Cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是 A．宫颈癌根治术 B．化疗 C．化疗后行宫颈癌根治术 D．放疗 E．宫颈癌根治术后加化疗5 |" A' ~2 V* W/ R) X" c 5 @& s- G8 U2 g3 J- |1 e 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 , R3 E! ]' E0 z6 T$ i* t/ e2 Y+ I1 x4 f% Z7 t% g 25．女性，35岁，因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为浸润性宫颈癌，临床分期Ⅱa。治疗方案是 A．全子宫加双侧附件切除术 0 L5 e0 o7 y( o7 Y7 o# B a B．全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术 C．次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术+ k' ?2 ~" z& S. c. k! W . l- I* { ^- ~5 \; q D．广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术 ' x0 e& W2 h ` E．广泛性子宫加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术 ! m# Q3 n/ y! E% ~8 ]: T4 j0 B( q 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ) F4 i& t) A+ N! h 26．女，30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起，应考虑的肿瘤类型是8 _; Q( \ h" K- @9 d A．颗粒性细胞瘤 B．无性细胞瘤 C．卵泡膜细胞瘤 D．高度特异性畸胎瘤 E．纤维瘤' a* |+ x* r8 b% J! ] 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 2 k; s/ Z9 B2 W/ E4 L 27．女, 56岁。绝经5年，少量阴道流血半年余。妇科检查：子宫较正常稍大。右附件区扪及8Cm×6Cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢$ z: k& C) S/ F A．畸胎瘤 B．颗粒细胞瘤 C．黏液性囊腺瘤 D．浆液性囊腺瘤 E．无性细胞瘤，& [! K- f0 {! f d 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ) O3 ]+ U& H& Z. N' A) ]& e& V( o# ]% c/ l$ a9 c! L 28．女，50岁。绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软。行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是 A．筋膜外子宫切除术保留双附件) n6 N9 g0 O$ F% Z" C B．次广泛子宫切除+双附件切除 C．广泛子宫切除+双附件切除5 P1 w4 ^- l$ t" `! j' a D．广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除 E．广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除 / w3 V( q+ N3 A& s- c" V& S ~ 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 29．女, 45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状。阴道穹窿消失。宫体大小、质地正常，欠活动。双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是8 x! _. g! z/ Q: H# R A．I A期 B．I B期 C．ⅡA期 D．ⅡB期 E．ⅢA期 ) u1 _( Q3 K" ? l3 y; u* c1 r 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 30．女。45岁，不规则阴道流血2个月。性交后出血，宫颈锥形切除术标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌。间质浸润深度2mm。宽度6mm。正确的分期为 A．1A1期 B．1A2期 C．1B1期 D．1B2期 E．HB期 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 [A3／A4型题] (31—34题共用题干)- _8 e6 r1 w# Z. E0 [2 ]3 k 7 l" V9 W" M) O* `/ Y( h7 O$ e 女，38岁，接触眭出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5Cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。 ) t7 X T- s7 t0 O, q% m 31．最可能的诊断是 A．子宫颈息肉 B．子宫颈结核 C．子宫颈癌 D．子宫内膜异位症 E．宫颈绒癌 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 32．为确定诊断。最可靠的诊断方法为 A．宫颈刮片细胞学检查 B．碘试验C．阴道镜检查D．氮激光肿瘤固有荧光诊断法E．宫颈活检 : j- [0 Q6 N( o5 a) V1 p& ]! m 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ( y8 ?" O9 W" a33．确诊后，其临床期别为 A．Ia期 B．Ib1期 C．Ib2期 D．Ⅱa期 E．Ⅱb期 ( O2 D0 m2 D; j, ?; ^6 H# `8 m! X0 P 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 . ~ w% }+ h. z; _) r* q 34．最恰当的治疗方法为/ q+ |' A- C8 Y, v9 {! g# M A．宫颈锥切术 B．放射治疗 C．全子宫切除术 * s( t8 g( K9 w+ ` D．次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 (35—36题共用题干)9 D$ K4 b! G c3 L( ?$ I# ? 女性，46岁。血性白带半年就诊，检查见阴道左穹窿消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大，右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活榆为鳞状细胞癌。 " a! X: D( m* K4 n3 @. n/ \ 35．本例的临床分期应为5 I& n. T( a0 X A．I B期 B．ⅡA期 C．ⅡB期 D．ⅢA期 E．ⅢB期 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ) {, F$ o8 v5 T+ s$ v Y36．本例应选择的治疗措施为7 D8 u2 F- I3 q; N5 x- O # G) U+ u1 q1 e* |' s) q+ z6 c A．中药治疗 B．化学药物治疗 C．放射治疗 D．手术治疗 E．手术后放射治疗, `6 |. k6 |2 e; ~, s : Y; z% W; H5 X i* l2 | ]6 ^ 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 ' G; _8 s4 ^9 |" J: h, x. _: m& G8 f! ]9 g: L0 f/ { (37—38题共用题干) 女性，54岁。绝经3年，近来8个月再现阴道少量流血。查子宫稍大、稍软。 C6 W4 q8 s- J/ c 37．为进一步确诊。最有诊断价值的辅助检查方法应为. U( `2 `) q) L9 p8 t6 ~9 a # q& ~+ K5 E+ L. v' h* h A．B超检查 B．胸部X线摄片 C．分段刮宫活组织检查8 W0 v' ?- e x' F D．刮取宫颈管活组织检查 E．腹腔镜检查 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 * g: |, V7 C) y" S& z* a9 |* A38．若本例确诊为子宫内膜癌，最恰当的处理方案应为5 K2 c m. |2 z4 k 5 C0 b+ t) `; l9 ~' ~2 X- J2 w A．大剂量孕激素治疗 B．他莫昔芬治疗 C．氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗8 s2 f. V0 E) F5 O: K, N % ^7 K6 t5 L( R% y. O D．放射治疗 E．行全子宫及双附件切除术# J0 {% g: m2 ` 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 2 y5 b/ M) A1 _4 n- P$ D- ^ (39—40题共用题干)! `% }2 f/ d/ U8 r/ c 女性，38岁，接触性出血1周。月经规律，G3P1。妇科查体：宫颈上唇见1cm×0．5cm区域糜烂状，质脆，触血明显，子宫及双附件未扪及异常，三合诊宫旁软。6 N% X1 S& v$ y1 b! Y% n: J 9 a7 z2 e6 G: b) }1 L 39．最有助于确诊的检查为 5 O# T0 `8 j6 J4 _/ S& {) [1 J A．宫颈涂片细胞学 B．阴道分泌物检查 C．宫颈活组织检查 D．阴道镜检查 E．人乳头状瘤病毒检查 * f4 A/ e$ Q; O$ {! }# v) o( L 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 40．若该患者活检病理为鳞状细胞癌，基底膜下浸润深度2mm，分期为1 K, M$ G6 G$ P) G( Z" J3 f/ g A．0期 B．I期A1 C．I期A2 D．I期b E．Ⅱ期a6 p7 k9 y# K {5 \% C2 ]* W/ u 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 & U1 [* Z, [( P$ _# G' v (41—44题共用题干) 女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。 k& i: |& a8 P+ m/ q 41．该患者应选择的手术方式 A．患侧附件切除术 B．双侧附件切除术 C．患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术 R) x, k9 t# D3 y8 e D．患侧附件切除术+阑尾切除术 E．子宫+双附件切除术 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 42．患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级。病理分期为Ia期。下一步处理方案为9 A# c5 s$ }8 Y/ V- w- r u: K A．随诊 B．放疗 C．化疗 D．内分泌治疗 E．化疗+放疗6 {( f+ U/ A4 s/ y- O 2 }% [2 y3 ?2 P 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 3 Y( _' r+ v4 Q5 s 43．若选择化疗。应选择的化疗方案是 A．顺铂 B．顺铂+环磷酰胺 C．顺铂+环磷酰胺+阿霉素 4 g0 W1 |# ]# [. j5 J( V, v, H( R D．顺铂+依托泊苷 E．顺铂+依托泊苷+博来霉素 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 5 s% Z3 U3 C8 Q. n5 G; R a( ~8 ^+ V0 J' T+ T' W 44．化疗前与家属、患者本人谈话的内容不包括 A．化疗药物价格 B．化疗药物对卵巢功能的影响 C．化疗疗程4 h L; G. K. o 5 k* ?' y& s0 ] D．化疗副作用 E．化疗药物的化学结构 . Y+ f2 X7 d* N& F2 W6 |3 p- ]3 O* L 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 : z; i5 i+ J; ge! `% Y) x% M (45—47题共用题干)4 D0 l' y9 r# ~' g. [ : `* G" X2 d& b9 {' o. ]4 ?7 F1 i 女，55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件(-)，宫颈细胞学检查未见异常。 45．首先应怀疑的疾病是, O- d: ~ k n1 P6 T A．予宫肌瘤 B．子宫腺肌病 C．子宫颈炎 D．子宫内膜异位症 E．子宫内膜癌+ s" H9 D1 s% _ ; U' R0 H/ ?, ~/ E {! u 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 4 \ W" j) G% s& Y- i) o% ~0 J46．明确诊断的方法是 ( N8 V9 ^2 @2 _6 @7 K A．分段诊断性刮宫 B．B型超声检查 C．宫腔镜检查 D．子宫碘油造影检查 E．子宫探针检查 ) E' i3 v0 k- z" ]% q+ b 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 + t; ^/ O0 Y* Q1 e47．确诊后首选的治疗方法是0 x4 C7 u+ D$ B( W + B+ X. y4 ~! _3 b# G A．手术治疗 B．化学治疗 C．放射治疗 D．内分泌治疗 E．免疫治疗 ( L, S/ K/ w8 `5 O1 w 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 [B型题] (48～49题共用备选 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 , h! ?/ l# l* p Q" g: |: d3 b6 n5 \. j% h: I. f; X 49．放射治疗效果最好的是& B* U7 d- A1 D 1 ^! G& N! q! d) a, a' V 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 |
女性生殖系统肿瘤经典试题！
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