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本帖最后由 lizj 于 2015-5-31 11:32 编辑 1．病例：一氧化碳中毒 火炉＋樱桃＋地上（老人）→氧化碳中毒: x$ G# [" p# z2 h+ @2 N$ } 2．病例：有机磷中毒6 d/ S6 q3 U# y& ]( V 药瓶＋大蒜味＋床上（女性）＋瞳孔呈针尖＋肌颤→有机磷中毒 3．病例：化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）% _, v% c5 D7 d6 X2 T 患儿＋发热＋上感＋前囟张力高、颈有抵抗、克氏征（＋）＋脑脊液→化脑 4．病例：脑血管疾病（脑出血、脑梗死）$ {+ M0 f5 ]! J( ? 老年患者＋高血压病史＋急性起病＋意识障碍、定位体征→脑出血 老年患者＋高血压病史＋TIA病史＋偏瘫＋病理征＋CT未见到病灶→脑梗死1 c( q- y, G6 h4 H& v 5．病例：闭合性颅脑损伤（急性硬膜外血肿）2 K' d: }+ H3 g 脑外伤＋中间清醒期（昏迷－清醒－昏迷）＋CT梭形血肿→硬膜外血肿 6．病例：妇科肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌） 育龄女性＋月经量多＋子宫增大＋贫血＋超声结节→子宫肌瘤 e/ C8 L% {. E) a( e3 d* [4 N. m' w 早婚＋阴道排液、接触性出血＋宫颈赘生物＋活检→宫颈癌 老年女性＋盆腔包块＋腹腔积液＋CA125→盆腔包块，卵巢癌可能性大 7．病例：小儿腹泻。 发热＋蛋花汤＋季节／日期→急性轮状病毒肠炎! @1 O0 M0 Q0 F3 u9 z 眼窝深凹陷＋皮肤弹性差＋无尿→重型 血钾＜3.5mmol/L→低钾血症 8．病例：营养性维生素D缺乏性佝偻病 烦躁不安＋肋膈沟＋“O”形腿＋血钙↓＋血磷↓＋碱性磷酸酶↑→营养性维生素D缺乏性佝偻病（激期） 9．病例：小儿常见发疹性疾病% }9 W; H) r3 v# ]9 R 患儿＋突起高热＋热退疹出＋斑丘疹→幼儿急疹+ `# J5 L& C7 Z' L 10．病例：软组织急性化脓性感染. X0 J' Y+ G1 K0 c N 外伤后＋红肿热痛＋波动感＋出脓→皮下急性蜂窝织炎 11．病例：乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）" D! Z6 b! {! j8 I. \ ·初次妊娠＋乳房胀痛＋发热＋WBC↑＋中性粒细胞↑→急性乳房炎" v7 y& a+ f$ E; @4 q: a ·急性乳房炎＋浮动感→脓肿形成。 (二) 1．影响氧离曲线的因素：H＋，PCO2，温度，2、3-DPG升高均使氧离曲线右移。 2．微循环的特点：低、慢、大、变。. W7 r! `9 V4 `- I' M. v4 w 3．影响静脉回流因素：血量、体位、三泵（心、呼吸、骨骼肌）。. M! G3 t1 p, l; s 4．激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高。) S; d6 M3 ^" x- @% z. m4 c 5．糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂。 6．醛同酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。 7．植物性神经对内脏功能调节：交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 8．人体八种必须氨基酸 ·“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。5 g3 b) | H8 [3 O; z ·“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。; C) m; s L g( T ·鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。 9．生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮生糖兼生酮＝“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。7 W- Y4 K B# l, t& { 10．酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）。. U, {9 ?! A. w% W1 R+ F 11．碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的，（LVs、Arg、His）。 12．芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰。( u& @4 R8 {* q$ i 13．色老笨——只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色＞酪＞苯丙。 14．一碳单位的来源：肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。 15．酶的竞争性抑制作用分层次记忆：①“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；②为什么能发生“竞争”——二者结构相似；③“竞争的焦点”——酶的活性中心；④“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。. L, G3 z/ B p5 W, U （三）* V( S/ ]5 @/ \" [/ _" A6 i 1．病例：慢性肾衰竭 ·乏力、厌食＋尿蛋白（＋＋）、RBC（＋＋）＋Cr↑＋影像学表现→慢性肾功能衰竭 2．病例：尿路梗阻（尿路结石、前列腺增生）' I! r' n* l5 w# t$ ] ·活动后血尿＋腰部绞痛＋B超∕X线→输尿管结石。 ·老年男性＋进行性排尿困难＋排尿费力＋滴沥＋直肠指检→良性前列腺增生 3．病例：贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血 ·青年女性＋月经过多＋小细胞低色素性贫血＋血清铁↓→缺铁性贫血 ·贫血＋出血＋三系减少＋NAP→慢性再生障碍性贫血可能性大 ·贫血表现＋黄染＋Coombs试验（＋）→自身免疫性贫血 4．病例：特发性血小板减少性紫癜 ·青年女性＋出血＋血小板降低→血小板减少原因待查、ITP可能性大' y* y% f9 K3 U2 v7 D" s" L7 c 5．病例：白血病 ·发热＋出血＋胸骨压痛＋感染＋贫血＋原、幼细胞→白血病 ·发热＋出血＋全血细胞减少＋早幼粒细胞→早幼粒细胞白血病. i8 q2 t7 D/ X ·早幼粒细胞白血病＋多部位出血＋PT延长＋纤维蛋白原降低＋FDP增高＋3P试验阳性→DIC5 W$ t+ K$ F# T. w 6．病例：甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤） ·怕热多汗、性情急躁＋心悸＋体重下降＋甲状腺肿大＋眼球突出＋脉率加快，脉压增大→甲亢 ·青年女性＋甲状腺肿物＋B超结节→甲状腺肿物：甲状腺腺瘤，甲状腺癌待除外3 F7 h3 ~8 Q) M$ |2 t 7．病例：糖尿病 ·三多一少 ·青少年＋发病急＋易酮症酸中毒（烂苹果味）→1型糖尿病 ·中老年＋发病慢＋不易出现酮症酸中毒→2型糖尿病 8．病例：系统性红斑狼疮。1 R- y9 r9 M. G$ `" ` K- L$ X ·女性＋蝶性红斑＋光过敏＋口腔溃疡＋关节炎＋ANA阳性→系统性红斑狼疮, {) y$ r% W4 F2 a4 s3 ^2 r& L 9．病例：类风湿关节炎9 X! d% ^% `$ K G/ z, } q5 b* e5 x ·中老年女性＋对称性小关节＋RF阳性→类风湿性关节炎 10．病例：四肢长管状骨骨折和大关节脱位! D G' t4 o" r" c g ·10岁以下＋手掌着地后＋压痛、挤压痛＋肘后三角正常→右肱骨髁上骨折 ·妈妈拉儿子→桡骨头半脱位 ·公共汽车＋二郎腿→右髋关节后脱位 |
执业医师考试常考知识点记忆口诀
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