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第一章概述 一.方剂与治法 1.方剂与治法的关系:在辨证的基础上确定治法,在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。治法是组方的依据,方剂是治法的体现。“方从法出”“法随证立”“方即是法”+ A' U: A- b; ] 2.常用治法:汗 吐 下 和 温 清 消 补八法 1)汗:表证;中病即止,不宜久煎7 j' @8 c+ p1 p; Q1 ~8 _$ V, w6 c 2)吐:痰涎,宿食,毒物;伤胃气体虚气弱,妇人新产,孕妇3 P8 W ]/ O# N) K d4 I, u 3)下:宿食,燥屎,冷积,淤血,结核;中病即止,保护正气。适用燥屎内结,冷积不化,淤血内停,宿食不消,结痰停饮以及虫积 肠胃,下焦 4)和:邪犯少阳,肝脾不和,寒热往来 5)温:里寒证;壮火食气,少火生气! W: ^. [7 R! F5 T 6)清:里热证;保护正气& G( J8 t; T. c. J 7)消:气,血,痰,食,水,虫,食等久积。适用于饮食停滞,气滞血瘀,症瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积以及疮疡肿痛 饮食脾胃,中焦 8)补:虚证( e" g2 a1 F U) a( h, X: p 二.方剂的组成与变化" o# U. `. M* k- [: [$ C |( y 1.方剂的配伍目的:增效 减毒 ]3 S0 I* }3 M7 O" k+ l 2.方剂的组方原则:: o2 J$ ?2 x( Q2 y3 x# p 1)君药:剂量最大,主病or主证 2)臣药:①辅助君药 ②治疗主要兼证* q) b1 L, ^% V. f$ d9 { 3)佐药:; x, l- N h* b ①佐助药:次要兼证( U! S1 E) J) Z" Z, r ②佐制药:消除or 缓解君药,臣药毒性or烈性 ③反佐药:与君药性味相反,能起相成作用 4)使药 ①引经药:引药物直达病所 ②调和药:调和诸药 3.方剂的变化形式:药味加减:君药不变 药量加减:药物不变 剂型变化:药物及其配伍用量比例不变7 L6 G8 Z- C% {9 J' ` 三.常用剂型* ?- E; K; d+ h' d* Z 常用剂型的特点及临床意义 1.汤剂:吸收快1 V7 w! x) i# z Q( n 2.丸剂:较汤剂,吸收慢,药效持久,节省药材,便于携带服用(小) 3.散剂:制备简便,吸收快,节省药材,性质稳定,不易变质,便于服用携带。 4.膏剂:内服和外用。; r7 W- R5 P6 d O) g* I/ I% W 5.酒剂:祛风活血 补益(药酒) 6.丹剂:外用 7.栓剂:杀虫止痒,润滑,收敛(妇科栓剂) 8.注射剂:计量准确 药效迅速 适于急救、不受消化系统影响特点。0 w2 m8 O/ g2 ` 剂名及主治 巧记 第一章 解表剂:适用于六淫外邪侵袭人体肌表,肺卫所致的表征。 一、辛温解表 桂枝汤% _" C5 l: l8 N+ F0 n* T/ V 《伤寒论》+ \2 i8 o7 l+ d6 P, I 无汗用麻黄汤 【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 发汗解肌调营卫,伤寒表虚自汗出$ }2 D7 @" I4 L! J* H7 F4 N 【主治】外感风寒表虚恶寒发热7 ?( M1 e9 I( B2 D9 ?' G 九味羌活汤 《此事难知》) R0 N5 m' x# P& _" @ 外感风寒湿邪,内有蕴热9 e7 R+ S) u$ X3 s 恶寒发热无汗 【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄% R+ m" J! _, h2 T8 J! n 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良/ B4 K' {) l; F( a( K 【速记】秦皇尝[百]草,细心防枪刺[穿胸]。 黄芩、生地、苍术、甘草,细辛、防风、羌活、白芷、川芎- {, U' Q4 O3 a- X9 g2 T- H. I 小青龙汤) X6 z8 i, x3 z) x4 l4 a+ ] 《伤寒论》 外寒内饮 【速记】少将甘心为妈下跪:芍姜甘辛味麻夏桂 解渴蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从 芍药五味敛气阴,解表散寒温肺饮 二、辛凉解表8 y4 c9 j ?" G# L 银翘散5 F7 l4 W: A3 h3 X0 P$ |6 e4 ^1 d" Z 《温病条辨》$ z6 A v! S9 C1 j3 _0 K0 C 温病初起8 @* h* H( n( W7 M& ~; e 辛凉平剂 【歌诀】银翘散主上焦苛 竹叶荆蒡豉薄荷. U) G; o+ u8 q- w! z 甘桔芦根凉透法 辛凉透表清热毒 【速记】金牛和银猪吃草根更俏。 荆芥穗、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、生甘草、芦根、桔梗、连翘→连翘如何炒桔梗9 ]3 G! ~5 o* O7 Y 桑菊饮& g# q! [! C# i6 B 《温病条辨》- y8 z- d9 X- @& |4 E 风温初起 表热轻证 【速记】荷叶杏花,草根更俏。) B' P/ I" s! W- f) u) N: e# h; f& e 薄荷、桑叶、杏仁、菊花,生甘草、芦根、桔梗、连翘 麻黄杏仁甘草石膏汤4 y& U9 R ^3 k/ d9 U$ p" _, S 《伤寒论》 外感风邪 邪热壅肺证 【速记】干妈姓石。炙甘草、麻黄、杏仁、石膏 柴葛解肌汤- }. z; p( m8 K$ I/ l3 ]* k 《伤寒六书》( a7 q* i, j: |" O 外感风寒 + [: D7 g* \! y6 g4 q 郁而化热证 【歌诀】陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解肌清热良/ r+ }1 X) T D! r 【速记】江大哥拾柴草,琴姐抢白芍。9 c* }" f& {2 |- I# a& w 姜大葛石柴草,芩桔羌白芷芍药 三、扶正解表' a7 B# Q; o# i8 h2 w8 r 败毒散 《太平惠民和剂局方》$ f1 p$ Z& b& C 气虚,. l! `8 m9 h7 }% O6 b 外感风寒湿邪 【歌诀】人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共。5 Z5 a4 c+ S! {: B 薄荷少许姜三片,散寒祛湿益气表8 _; _# K c- y9 h 【速记】独身生活更[幸]福,何[止]钱财穷。3 f. c5 q- l" E4 Q3 r# S 独活、人参、生姜、羌活、桔梗、[甘草]、茯苓,薄荷、[枳壳]、前胡、柴胡、川芎4 a" K% }# q1 Z8 p7 d 第二章 泻下剂:热结 寒结 燥结 水结等里实证,亦可用于体质虚弱而兼有实者。表邪已解 里实已成。0 ]0 w# z' H4 L3 E% w 一、 寒下:' }6 |9 _: T5 d) F 大承气汤8 W! p! M3 E: U2 c# U 《伤寒论》) G4 E/ P: P7 M 阳明腑实证 热结旁流 里热结实热厥 大承气汤大黄硝 枳实厚朴先煮好 峻下热结急存阴 阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结。 调胃承气硝黄草,缓下热结: b: G7 D1 p1 K% F 【速记】小黄识谱。 芒硝、大黄、枳实、厚朴 大黄牡丹汤/ q9 X' ?6 ?, x 《金匮要略》 肠痈初起8 j. v. J' i1 d+ G 湿热瘀滞证 【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,% X0 f8 R6 Q6 a+ ~ 肠痈初起腹按痛,泻热破瘀散结肿。 【速记】大人忙担冬瓜。% }# q: _8 C; ]8 _2 ? 大黄、桃仁、芒硝、丹皮、冬瓜仁 二、 温下' l f1 {9 c1 G* N# f% e0 z2 s3 u 温脾汤, ?' M5 ~1 H( \1 s8 F 备急千金要方 阳虚寒积证 【歌诀】温脾附子大黄硝,当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。( @4 U: f: A9 i6 W% N/ K: F 【速记】肖老将军当富人 芒硝 甘草 干姜 大黄 当归 附子 人参 ! M& V) Z* l4 f7 \ 三、 润下( e; A0 ^9 M$ r3 Z: ~6 m 麻子仁丸5 ]) p* _/ p0 j% u5 {6 Y' s 《伤寒论》$ D- d4 W. d; F8 Y; E 脾约证便秘 胃肠燥热 【歌诀】麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。 【速记】二人要(喝)小承气汤 麻子仁 杏仁 芍药 大黄 枳实 厚朴. S' v' J9 k+ D0 W+ B 济川煎- P9 y) Y7 b% T) k1 q. q 《景岳全书》% x8 _* k( B6 ]3 v8 K 肾阳虚便秘证 【歌诀】济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐, 温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。+ x$ K1 z8 j# L2 k 【速记】智者[骑]马,从容西归。8 _5 g7 l0 w u. N 枳壳、泽泻、升麻,肉苁蓉、牛膝、当归 四、 逐水 十枣汤 《伤寒论》, {" i( K- t3 V8 ?( n 悬饮 【歌诀】十枣非君非汤剂,甘遂芫花合大戟, 攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。6 a$ i* s6 p" i: c y) m 【速记】甘愿早起。甘遂、芫花、大枣、大戟 五、攻补兼施 黄龙汤 《伤寒六书》* }$ f( v& W6 g# S7 { 阳明腑实 气血不足证 【歌诀】黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜 攻下热结养气血,阴明腑实气血伤。) s; A' j8 n6 N# Z( V4 C5 p9 h8 r$ d 【速记】大人当朝+生大姐4 G9 ? w7 {5 e% t% a+ b6 I+ ^ 大承气汤 人参 当归 甘草 桔梗 大枣 生姜 第三章 和解剂:和解少阳,调和肝脾以治肝郁脾虚,肝脾不和症;调和肠胃以治肠胃不和症;调和表里以治表里不和症 一、 和解少阳 小柴胡汤5 w2 |0 e! h, T7 ~" I' Y& i3 I h6 P 《伤寒论》( F+ y1 e8 N" c9 r 伤寒少阳 热入血室证 【歌诀】小柴胡汤和解功,人参半夏甘草从, 更加黄芩生姜枣,和解少阳此方宗。 【速记】生芹菜炒大虾仁:生姜芩柴草大枣半夏人1 L) {$ B, t- e7 ?, _ 大柴胡汤 《金匮要略》 少阳阳明合病 【歌诀】大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜, 少阳阳明同合病,和解少阳泻热结。& s0 _& F. F* H; H4 A3 q 【速记】大才要大志,小才无人干。芍药大黄枳实。人参甘草。小柴去人干加药大志为大柴; E) Q" m7 z9 g8 f5 p4 G, Z0 o/ T 蒿芩清胆汤 《重订通俗伤寒论》- q, H$ t+ F0 i 少阳湿热 【歌诀】蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈助, 清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊除。7 O; D. T! n5 g) _ 【速记】青黄竹阁,夏陈赤碧。 青蒿 黄芩 竹茹 枳壳 半夏 陈皮 赤伏苓 碧玉散 二、 调和肝脾5 c9 i- S3 q3 i9 o5 }6 U! B 四逆散 《伤寒论》% w! }2 Y0 u3 [( Q+ F* O z w$ Z 阳郁厥逆证 肝脾不和证 【歌诀】阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,4 T% ]7 b5 G( u3 Y# X0 F: D/ K9 l 透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 G7 R6 F6 }% d7 u 【速记】四逆只烧柴草 枳实 白芍药 柴胡 炙甘草) |" H/ O4 X( G- Z 逍遥散 《和剂局方》. d. v9 Y6 h5 `% a 肝郁血虚脾弱 【歌诀】逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄. i8 S; x i0 ^2 {! z5 m 肝郁血虚脾气弱,疏肝解郁健血脾# o5 u/ O6 r' S1 F2 ~0 V/ L 【速记】李逍遥嘱咐魏生将薄荷当柴草烧* x8 A7 m1 X; o 术茯煨生姜薄荷当柴草芍3 n4 Y0 k7 Y9 B! ~0 w 痛泻要方 《丹溪心法》9 Z4 M( ]/ G; Y 脾虚肝旺通泻 【歌诀】痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,. q4 `% D$ s/ p; }" | 肠鸣泄泻腹又痛,祛湿止泻补肝脾。 【速记】猪皮少缝。( Z& A7 M/ x( r" I" }/ Y 白术、陈皮、白芍、防风/ ^9 _- i. w& {' K 三、 调和肠胃; p1 N# _+ [; A4 l( h6 P 半夏泻心汤 《伤寒论》' K1 Q: A1 B# b( Z# \ 寒热错杂痞证 【歌诀】半夏泻心配芩连,干姜人参枣草全, 辛开苦降除痞满,寒热平调散痞结 【速记】秦连婶子炒枣伴酱。芩连参草枣半姜 第二章第四章 清热剂:温热疫毒邪气入侵气分、营血、脏腑,或五志过极,脏腑阳气胜,生热化火而致里热证 一、 清气分热 白虎汤 《伤寒论》0 n0 t* |9 c9 E* e 阳明气分热盛 【歌诀】白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,& g/ s, j# q! B; |+ w 气分热盛四大证,益气生津人参添。 【速记】师母炒粳米 m2 k1 P7 j/ ] 石膏、知母、炙甘草、粳米+ T" _% Q. @ v4 q( h 竹叶石膏汤5 l7 W* i5 f& t: U# d0 a 《伤寒论》# c8 i1 Z5 C7 {# @4 b 气津两伤 【歌诀】竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从, 益气生津又和胃,余热耗伤气津用。 【速记】厦门人煮食干净米 夏麦冬人参竹石甘粳米5 u$ w1 s$ g4 x 二、 清营凉血; a' B! |0 g$ C1 D' y! B, \/ l 清营汤* f: t6 N. Z: M) w. Q0 P3 N/ c 《温病条辨》 热入营分证 【歌诀】清营汤治热传营,清营解毒透热阴, 犀角银翘玄连竹,丹麦清热更护阴+ w2 q; N' ^2 o 【速记】俏莲花选升丹麦主席 翘连花玄生丹麦竹犀 |2 o# J, l0 \3 a5 K 犀角地黄汤) B3 M! N" N7 R" S. ^7 k 《小品方》 热扰心神证* I/ G/ o7 D0 k: W 热伤血络证 1.清热解毒 凉血散瘀' F0 e, T8 E* `5 v" O$ M 【歌诀】犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专8 e* Z9 v0 C$ h3 ]0 I" h 【速记】单脚扫地。丹皮、犀角、赤芍药、生地 三、清热解毒 黄连解毒汤 《外台秘要》 三焦火毒证 【歌诀】黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因, 泻火解毒散结肿 吐衄发斑皆可平。 【速记】三黄之子:黄连、黄连、黄芩、栀子0 {* s, K# L, U4 _ 凉膈散 《太平惠民和剂局方》) h8 T0 P% ]0 t$ H 上中二焦火热 【歌诀】凉膈连翘薄荷草,黄芩山栀大黄硝,6 ] M6 g/ p. w$ f. u9 @+ ` 再加竹叶调蜂蜜,泻热通便清上下 【速记】请老将军巧捉萧何子:黄芩 甘草 大黄 连翘 竹叶 芒硝 荷叶 栀子4 M# e4 G' ]3 X; L1 m( f 普济消毒饮 《东垣试效方》, M8 c8 M0 m( |, ?# H" W 大头瘟 【歌诀】普济消毒蒡芩连,甘桔芦根勃翘玄, 升柴陈薄僵蚕入,清热解毒散风邪。, c2 d3 n7 v" e [9 Q# V9 e9 h 【速记】陈升巧拦截牛马,才将秦国老凯旋 陈皮 升麻 连翘 板蓝根 桔梗 牛蒡子 马勃 柴胡 僵蚕 黄芩 薄荷 甘草 玄参 仙方活命饮 校注妇人良方3 d* d* X/ R% t* p2 W) _ 阳证痈疡肿毒初起 【歌诀】仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲5 d1 T$ \ H9 ]! M 防芷贝粉甘酒煎,清热活血溃肿坚 w5 \) u {9 X+ y 【速记】贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。 穿山甲、浙贝母、皂角刺、防风,没药、天花粉、金银花,白芷、赤芍、陈皮、甘草节、当归、乳香9 S l& F$ ~( }" o# d8 z8 |, p) f+ |! { 四、 清脏腑热 导赤散2 o9 A: Y6 ]* C' C; Y1 v! |1 w8 i 小儿药证直诀! v$ ?' S5 B) Y' g' X7 W 心经火热 1.赤→红,面色红,小便红→心火,膀胱火 2.甘草稍直达阴茎止痛 【歌诀】导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝3 b- K/ Q) t9 X7 y 清心利水又养阴,心经火热移小肠。 【速记】竹竿通地。竹叶 甘草 木通 地黄/ f2 F2 Q. M [ 龙胆泻肝汤& c! C* j4 R; B1 `4 b; } E$ T: ^ 《医方集解》" H; I2 P( ?4 r; e0 B/ J( r. { 肝胆实火上炎 肝经湿热下注 【歌诀】龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草, V) J; I I& V# W0 D 当归生地养阴血,肝胆实火湿热消。 【速记】黄龙归湖泽,山前草木生。: F9 p B# L4 P6 |+ B0 L" t 黄芩、龙胆草、当归、柴胡、泽泻,山栀子、车前子、生甘草、木通、生地 清胃散- x, D$ U: T! H5 w) b0 }9 ] 《脾胃论》 }6 j( r0 [7 T- v: F 胃火牙痛 【歌诀】清胃散中当归连,生地丹皮升麻全, 清胃凉血加石膏,能消牙痛与牙宣。# L( x" n# \+ @, F, u# U1 l 【速记】生母当皇帝。% t9 A/ D2 W+ _1 U) e9 V. _4 D 升麻、牡丹皮、当归、黄连、生地: g3 w* X' ]4 G; t+ ? 玉女煎 《景岳全书》5 d. W3 F, s9 ]0 e 胃热阴虚 【歌诀】玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄, 清胃热来滋肾阴,牙痛齿衄宜煎尝。, ~9 F5 a: Y# e 【速记】十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁 石膏 知母 麦冬 熟地 牛膝 + l! d) B) p- H: A: J2 a 苇茎汤: C- ?- j5 {5 p, }' r! u$ k+ g) z 《外台秘要》 【歌诀】苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能2 j+ K" \0 @/ @! c' ^; Q 【速记】三人买围巾 薏苡仁 桃仁 瓜瓣仁 苇茎 葛根芩莲汤 《伤寒论》 协热下利 【歌诀】葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮, 内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。. ]1 _" D0 I4 W+ R4 q 【速记】秦镰割草。7 b9 n+ [+ m( R3 j! J 黄芩、黄连、葛根、炙甘草) T$ V' t4 i" i; O 芍药汤 《素问病机气宜保命集》* x- `- Y* C7 x1 D2 K; b 湿热痢疾 【歌诀】芍药汤内用槟黄 芩连归桂草木香' b8 I3 u) P4 E8 E' C 清热燥湿调气血 里急便脓自然康。9 @* k* T; x7 F 【速记】秦香莲当官,大吵要郎 芩 木香 连 当归 官桂 大黄 草 芍药 槟榔 五、清虚热; v' o) e+ R- n8 O 青蒿鳖甲汤1 T/ T# i& L& h$ t& s: K3 e& O' Y 瘟病后期, 邪伏阴分证 【歌诀】青蒿鳖甲地知丹 养阴透热服之安。. y& G! A2 e/ g 【速记】母鳖好生蛋。 知母、鳖甲、青蒿、生地、丹皮 当归六黄汤, U9 `- P: A; R' i 《兰室秘藏》 阴虚火旺盗汗 【歌诀】火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,+ V3 s( }1 M3 k8 z0 e; |! D; ?- O 倍用黄芪为固表,滋阴泻火固表汗。; B' S$ {. ?3 \ 【速记】弟弟骑白龟练琴。7 ~/ \6 _3 }% f6 g" V3 o4 e 生地、熟地、黄芪、黄柏、当归、黄连、黄芩- H m0 {/ K# e( k+ n( t 第五章 祛暑剂:适用于夏月感受暑邪之病,症见恶寒发热,吐泻腹痛,身热面赤,烦渴洗饮,体倦汗多,小便不利,脉数。/ F% \, L! Y/ m' b. U! m G 香薷散 阴暑 【歌诀】香薷散中朴扁豆,祛暑解表化湿中, 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。2 R* p# u( e0 z. g 【速记】相如豆铺 香薷 白扁豆 厚朴 5 }0 @7 o9 j. l; S1 c 六一散 暑湿证 【歌诀】滑石甘草六一散,清暑利湿功用专, 辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。 【速记】[六一]拾草。滑石、甘草 清暑益气汤: P/ h( g. p' x4 I1 { 《温热经纬》 暑热气津两伤 【歌诀】王氏清暑益气汤,清暑益气养阴津,/ c1 ] E5 u8 N w1 ` 洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝, P# D, ?+ a% s$ ~# A 【速记】西湖荷叶翠 草黄知今冬 西洋参 斛 荷梗 竹叶 翠衣 草 黄连 知 粳 麦冬 第三章第六章 温里剂:适用于里寒证。(外生之寒,内生之寒)2 {) I! x& }' X1 Z5 H7 _ 一、 温中祛寒 理中丸 《伤寒论》 脾胃虚寒证 阳虚失血证 【歌诀】理中干姜参术甘 温中祛寒补气脾 【速记】老白干能温中寒:甘草 白术 干姜 人参6 ] @/ A8 G" V B. l 小建中汤1 J' I2 K _1 K+ \6 I" C2 ~ p 《伤寒论》* i* t! ^' e$ F9 M8 j 中焦虚寒,2 Q; F* [: w4 C5 @ 肝脾不和证 【歌诀】小建中汤君饴糖,桂枝白芍姜枣炙,1 u: j! n$ D) q: l, q 温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。 【速记】桂枝汤+饴糖; o/ h. e0 T6 S- M. J: a2 [ 二、 回阳救逆 四逆汤$ H6 ]* n' } k3 B) } 心肾阳衰寒厥. b% K& G( N7 I% j2 E 神衰欲寐 【歌诀】四逆汤中附干甘 回阳救逆此方专 附子,干姜,甘草) x, j4 L2 g$ n* D 三、 温经散寒& o/ ^! W2 J+ C& v, W 当归四逆汤 《伤寒论》 血虚寒厥证 【歌诀】当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣, 温中散寒养血脉,血虚寒厥服之效。1 Z- K) s: v0 g! J 当归四逆细通草,桂枝去姜倍加枣: D* z2 H& O' I, D 【速记】肝大同志要当心:甘大通枝药当辛 黄芪桂枝五物汤 血痹 【歌诀】黄芪桂枝姜芍枣,益气温经通血痹- X( q1 N( Z9 y1 X. ?! x U- G7 ^ 阳和汤/ |8 |: }$ ?1 Z2 r 《外科证治全生集》 阴疽 【歌诀】阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草, 温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。5 c; X+ m' P/ _, t+ @7 j1 u 【速记】姜妈治阴疽,鹿肉皆炒熟 第七章 补益剂 一、补气 四君子汤0 N+ {$ ^& N; a# z4 V. J- m 《太平惠民和剂局方》 脾胃气虚证 【歌诀】四君子汤中和义,人参苓术甘草比, @6 L* I( }* I# Z6 Z" x" l 益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。 【速记】白老夫人。 白术、炙甘草、茯苓、人参 s$ }& l6 a( l 四君子汤vs理中丸:人参,白术,甘草。益气健脾,治疗脾虚;四中有茯苓,人参为君,益气健脾。理中有干姜,干姜为君,温中祛寒。 四君子汤vs参苓白术散:前者补气健脾,治脾胃气虚之基础方,后者补气健脾,祛湿止泻,为治脾虚夹湿主方 参苓白术散 《太平惠民和剂局方》/ S5 i) J+ n5 s) N! W6 ~ 脾虚湿盛证 【歌诀】参苓白术扁山陈,莲草山药砂苡仁, 桔梗上浮兼枣汤,益气健脾渗湿泻。 【速记】一连人上山,四君子找豆根# ~5 q3 y" G" F% u 薏苡仁 莲子肉 砂仁 山药 大枣 扁豆 桔梗 补中益气汤8 U) C% f: z- M5 K, Z 《脾胃论》 脾胃气虚证 气虚下陷证, C$ V" M- s# d9 a' \( l( F 气虚发热证 【歌诀】补中益气芪参术,炙草升柴归陈助, 补中益气能升举,气虚发热甘温除。* ?7 d" f5 @! I8 h# `. u6 _ 【速记】麻人赶猪,虎皮当旗。8 {" H1 T2 J l# X6 l( h 升麻、人参、炙甘草、白术,柴胡、陈皮、当归、黄芪 生脉散 《医学启源》+ O4 `/ N- V* S7 |4 h 主治见右→ 【速记】生脉为人脉。+ } y" Q- v' y, b+ d% s 五味子、人参、麦冬 完带汤3 W- K9 m- C$ L8 [& M 傅青主女科2 k9 O; C, b7 W# L" l 脾虚肝郁 湿浊带下 【歌诀】完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,8 `4 g7 A% K, a+ {/ [( r7 j 柴芍怀山黑芥穗,化湿止带补肝脾。3 }2 {. ]/ e4 i3 } 【速记】完带深山打柴草,陈嫂借钱买二猪 人参 山药 柴胡 甘草 陈皮 白芍 黑芥穗,车前子 白术 苍术; \+ Y% J! k3 y) o 二、补血' ~6 R, @' K5 N- {$ `) R: e& j 四物汤- |1 O" F8 D! ~* _) f 营血虚滞证 【歌诀】四物熟地归芍芎,补血调血此方宗& g4 r' r1 v0 a# O5 k 【速记】当地传说。四物汤,补血调血基本方 当归、熟地、川芎、白芍1 U, h% j T) _* @& g; R! q* o9 S 当归补血汤 内外伤辨惑论2 j9 _0 E1 t* E0 P$ ^ 血虚阳浮发热 【速记】骑龟。; C1 Y: D `+ I6 E: i 黄芪、当归& V1 U- n6 U6 E+ V. Y; P5 ~, \ 归脾汤, F$ G: V6 n" u/ D6 T' e1 y 《正体类要》 心脾气血两虚之健忘失眠 脾不统血证 【歌诀】归脾汤用术参芪,归草茯姜远志齐,- d, x' k6 i- ~) B 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。9 R0 T7 r/ k1 o% T$ c4 C+ t 【速记】四君归期早,远知龙眼香8 a& a7 {- g& i8 ]/ M 四君子汤,当归,黄芪,大枣,远志,龙眼,木香 三、气血双补 八珍汤3 Y; \1 t2 Z. w8 g* h 瑞竹堂经验方 气血两虚证 【速记】兄弟当大将,要夫人赶猪。& v% e' R: O% Y 川芎、熟地、当归、大枣、生姜,白芍、茯苓、人参、炙甘草、白术 八珍双补气血方,四君四物加姜枣,再加黄芪与肉桂,; w& c- E! Z6 r+ U# g% y8 [ y% m" P 十全大补效增强,更加橘味志去芎,养荣补心安神良。 炙甘草汤 (复脉汤) 阴血阳气虚弱心脉失养证" k$ G8 |! V( q5 n; N: S) I 虚劳肺痿 【歌诀】炙草生地清酒熬,参枣胶麦麻桂姜,益气养血温通脉,结代心悸肺痿疗。加芍去参枣桂姜,加减复脉滋阴饶。 【速记】阿妈卖地 贵大人干生气 气的脉结代心动悸, K' ]* Z' F; O8 W$ |, i% { 阿胶 麻仁 麦冬 生地 桂枝 大枣 甘草 生姜 2 @* l- m/ V6 m: R8 K' @; Q 四、补阴 六味地黄丸(地黄丸)' J$ `! u( @6 X0 z! P 小儿药证直诀 肝肾阴虚证 【歌诀】六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣, 滋补肝肾并三阴,肾阴不足效可居。 【速记】地八山山四,丹泽茯苓三 比例配伍, c+ u6 W, e s# }& s N* [ 熟地8两,山药,山茱萸4两,丹,泽,苓3两 大补阴丸" W b& D9 s l- c( r (大补丸) 《丹溪心法》 n! M6 v. ^$ l4 q6 e2 `3 ^. Z. B 阴虚火旺 【歌诀】大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方 咳嗽咯血骨蒸热,滋阴降火制亢阳5 \- w; T+ ~( n2 u+ A Z 【速记】风致白龟驻地。0 y! q& h" _/ Z" A% v7 @ 蜂蜜、知母、黄柏、龟板、猪脊髓、熟地2 L; F. v/ u' ^8 i) ?: L 一贯煎' b9 P* T$ i3 y7 @2 v, y 续名医类案" u5 O3 W1 U( _3 G' U. M 肝肾阴虚 肝气郁滞证 【歌诀】一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬襄, 少佐川楝泄肝气,滋阴疏肝此方良。 【速记】一贯杀狗当地来卖。 北沙参 枸杞子 当归 生地 川楝子 麦冬 五、补阳 肾气丸 《金匮要略》 肾阳不足证 【歌诀】肾气丸主肾阳虚,,干地山药及山萸 少量桂附泽苓丹,补肾助阳又化气 【速记】归附六味地黄丸 当归 附子+六位地黄丸8 M8 H- Z$ Y( V$ }4 u5 k% p" O) h 六、阴阳双补 地黄饮子 《圣济总录》1 W" p8 `! t* a: |# F: u+ |( j 下元虚衰,痰浊上泛之喑痱 【歌诀】地黄饮萸麦味斛,苁戟附桂阴阳补, 化痰开窍菖远茯,加薄姜枣喑痱服。 【速记】贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味。 肉桂、附子、肉苁蓉、远志、麦冬、茯苓、石斛、熟地,生姜、石菖蒲、大枣、巴戟天、山茱萸、生姜、五味子3 x6 s" o4 @6 z, c6 o 七宝美鬓丹 【歌诀】七宝何苓当归牛,枸杞丝子补骨脂% d1 Z$ `7 [& G8 \) X8 N 乌发壮骨补肝肾,肝肾不足筋骨弱 肝肾不足,头发发白,发虚。) L8 G. Y% P5 R }2 j( n 第八章 固涩剂:主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。属于“十剂”中“涩可固脱”的范畴! _9 Z9 }% R" f6 z4 t+ S 一、固涩止汗& N9 q& l# R7 a) q# B. N 牡蛎散 《太平惠民和剂局方》 体虚自汗盗汗 【歌诀】牡蛎散内用黄芪,麻黄根与小麦齐, 益气固表又敛阴,体虚自汗盗汗宜。4 M9 v7 k% Y1 [0 ~8 L: n 【速记】骑马卖牡蛎。9 d3 B8 z. l; o; L 黄芪、麻黄根、小麦、煅牡蛎 二、涩肠固脱' y) d& s: ~/ W9 e. A% e- G 真人养脏汤 L' E8 v6 \/ d0 s! Q 《太平惠民和剂局方》# ~ [! R3 }7 M# H 久泻久痢 脾肾虚寒证 【歌诀】真人养脏木香诃,当归肉蔻与粟壳, 术芍参桂甘草共,涩肠固脱温脾肾。 【速记】穆桂英挡住,草寇要何人。# ]; R7 ^. W4 R 木香、肉桂、罂粟壳、当归、白术,炙甘草、肉豆蔲、白芍、诃子、人参 四神丸! p" u: I" y/ z; \5 y 《内科摘要》 脾肾阳虚之肾泄证 【歌诀】四神骨脂与吴萸,肉蔻姜枣五味须 涩肠固脱温脾肾,五更肾泻最相宜。7 P7 \2 |+ p p+ X' a- M! K 【速记】四神将枣子肉喂鱼治五更泄。: `* @0 F) C2 x 生姜、大枣、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂. }2 o; Y2 q/ t 三、涩精止遗( u3 k( k8 `) r \ 金锁固精丸 《医方集解》6 p" w5 j+ Z+ [6 [+ x4 s4 W 肾虚不固遗精 【歌诀】金锁固精芡连须,龙骨牡蛎与蒺藜, [! ^1 _" U' f8 n 莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。8 j; c; Y g# t/ j! o0 Z6 j X 【速记】龙母脸欠圆。6 C; r6 Q& Z* H; A l 龙骨、牡蛎、莲须、芡实、沙苑子 桑螵蛸散& N6 D) @- C- A2 c: o# Z 《本草衍义》 心肾两虚遗精 【歌诀】桑螵蛸散龙龟甲,参归茯神菖远合, 调补心肾又涩精,心肾两虚尿频佳。 【速记】神龙远飘,仆人归家:神龙远螵,蒲人归甲5 w; K6 b5 @7 z& @6 Y* P. p( f 四、固崩止带+ z3 T+ t9 P$ m, J9 Y 固冲汤 脾肾亏虚,冲脉不固之崩漏 【歌诀】固冲芪术山萸芍,龙牡倍榈茜海蛸,% \0 I# f" \, ~0 P$ Z% H 益气健脾固摄血,脾虚冲脉不固疗。# o, ]' ?9 l1 U4 G 【速记】探骑母龙背,潜航筑山海。 棕榈炭、黄芪、牡蛎、煅龙骨、五倍子,茜草、生杭芍、白术、山萸肉、海螵蛸1 y6 b6 K. V L8 N" S; H% V2 o+ D 第九章 安神剂1 v# X/ _+ E! n$ S. O) p/ j6 O 一、重镇安神( U" e2 h; q: v) o0 X# E5 Q 朱砂安神丸 内外伤辨惑论6 H& B. x* Z2 |- _* F' [ 心火亢盛,阴血不足证 【歌诀】朱砂安神黄连草,生地当归可养血, 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。" @) [0 J' _- O: k8 C* | 【速记】老朱当皇帝。 炙甘草、朱砂、当归、黄连、生地. {' g& n* X1 A/ B; J1 @ 二、滋养安神/ d* _# o8 k O6 o7 U 天王补心丹2 s4 ^! s6 U$ r- ` 校注妇人良方 阴虚血少 神志不安证 【歌诀】补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参, 阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。% @5 D, P$ I F7 Z# B- X 【速记】冬,三婶早搏两天,当地皆令住五院4 b' Y4 r/ W- W+ b 冬,三参枣柏 两天冬,当地桔苓朱 五 远 酸枣仁汤: }% i0 E, ]& O- R4 b3 _5 U 《金匮要略》 肝血不足,虚热内扰证 【歌诀】酸枣仁汤治失眠 川芎知草茯苓煎 养血除烦清虚热 安然入睡梦乡甜。# e0 e& w& B/ S# |( I+ k X 【速记】令母熊找草。- _3 n+ {5 v& j+ \8 i4 P 茯苓、知母、川芎、酸枣仁、甘草9 l; q+ }" ]' ` 第十章 开窍剂 一、凉开 安宫牛黄丸(牛黄丸) 《温病条辨》 邪热内陷心包 【歌诀】安官牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄 犀角珍珠冰麝箔,开窍醒神清热毒3 X% }% ^" J+ P9 R' `; V 【速记】牛主席设想[让]兵勤练黄金珠子。 牛黄、珍珠、犀角、麝香、冰片、黄芩、黄连、雄黄、郁金、朱砂、山栀子 至宝丹 痰热内闭心包证 【歌诀】至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄,7 t: x' n# K) v 金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒良。 【速记】龙虎射杀雄牛,安带冰银冰角。; O8 M& N9 a' ]- L& A 龙、琥、麝、砂、雄、牛,安、玳、冰、银、犀; Q; w; B& k- B/ b: S, ?; Y+ g8 L 二、温开4 N7 {& T% b+ |6 \. M+ g" ? 苏合香丸(吃力伽丸) 《外台秘要》 寒闭证 【歌诀】苏合香丸息麝冰,木丁熏陆荜檀香,8 g A+ n0 _3 {, |1 K, K 犀光术沉诃香脑,芳香开窍又行气。 【速记】朱熹就只数笔和龙,丁木子射白鹿冰露沉。 朱砂、安息香、水牛角、诃子、白术、荜茇、苏合香、龙脑香,丁香、木香、香附子、麝香、白檀香、乳香、冰片、薰陆香、沉香 第十一章 理气剂% @8 P8 E5 d8 y) N" @4 O$ U6 d( L9 b 一、行气 越鞠丸(芎术丸); G% Q6 [% u# Q 《丹溪心法》 六郁证 【歌诀】行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研, 气血痰火湿食郁,随证易君并加减。+ \0 b' m) l, s! Z+ G 【速记】神父治凶猪。$ D+ J: h$ N) k% ~0 ]( O 神曲、香附、栀子、川芎、苍术 枳实薤白桂枝汤 《金匮要略》 【歌诀】枳实薤白桂枝汤,蒌厚合治胸痹方,; n+ _9 `( f3 O 胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。 【速记】止泻后食瓜。 桂枝、薤白、厚朴、枳实、瓜蒌6 w- y" X& C" g 半夏厚朴汤9 q) ^7 Z" i' @8 h. d( X% N: ` 《金匮要略》9 L1 w2 ?8 M' Q+ s 梅核气 【歌诀】半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏, 痰凝气聚成梅核,降逆化痰散气结。 【速记】梅核气降下后舒服。8 \0 S7 c, ^2 i/ P/ b 生姜、半夏、厚朴、苏叶、茯苓0 t( `" m3 h, J+ _% C 天台乌药散(乌药散) 《圣济总录》 肝经气滞寒凝 【歌诀】天台乌药木茴香,青姜巴豆制楝榔. s. w: t" T. v# g, x9 ? 行气疏肝散寒痛,寒滞疝痛酒调尝。 【速记】八子回乡,木屋请宾喝高粱酒。 巴、川楝、茴香,木香、乌药、青皮、槟榔、高良姜4 ^$ t( G W3 `, L+ Z- ~ 二、降气2 w8 y6 ]6 L/ N" j H 苏子降气汤 《太平惠民和剂局方》 上实下虚喘咳 【歌诀】苏子降气祛痰方,夏朴前苏甘枣姜, 肉桂纳气归调血,祛痰止咳降气喘。7 V% s$ n9 _1 h/ u8 V, ?( O 【速记】苏大官盛夏前后归国。得了上实下虚喘咳病3 {3 a& t" Y. k' s X3 ] 苏叶、苏子、大枣、官桂、生姜、半夏、前胡、厚朴、当归、炙甘草(国老)( y3 ^$ x7 |% v- U2 S) g8 `( m 定喘汤$ y4 r* w5 v' A0 q. r 《摄生众妙方》 风寒外柬6 P. z# E5 v1 V4 J a# T& F 痰热内蕴证 【歌诀】定喘白果与麻黄,款冬半夏桑白皮,; A3 ~5 v3 M: M9 s, D' X2 R1 i 苏子黄芩甘草杏,清热化痰宣肺气。 【速记】夏天的杏仁黄又黄,冬天的草苏白又白。- u$ D3 a3 B( u- Y8 m 半夏、杏仁、麻黄、黄芩,款冬花、甘草、大枣、白果、桑白皮 旋覆代赭汤 《伤寒论》 胃虚痰阻气逆 【歌诀】旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝 降逆化痰益胃气,胃虚痰阻痞暧康。 【速记】旋覆代赭汤老人下大江。" `' k. I8 [1 C1 d: ^ 甘草 人参 半夏 大枣 生姜2 ?; z% b/ J! h. q 第十二章 理血剂* x) Z* H0 x1 E7 n1 b. _ 一、活血祛瘀4 n8 ]0 r/ w2 b5 P3 _+ z1 \# l 桃核承气汤 《伤寒沦》 下焦蓄血证 【歌诀】桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙, 下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。$ G7 V) b, F% I/ Y0 u/ Z 【速记】大桃贵滞销。 大黄、桃仁、桂枝、炙甘草、芒硝7 }! f$ r2 K& s% _$ o R 血府逐瘀汤 《医林改错》 胸中血瘀证 【歌诀】血府逐瘀生地桃 红花枳壳草赤芍 柴胡芎桔牛膝等 活血化瘀行气痛 【速记】当初吃红桃,牛膝更俏生柴草 当 芎 赤芍 红 桃 牛膝 梗 枳壳 生地 柴 草: V& U2 S" Y/ U/ T9 \/ s 补阳还五汤 《医林改错》 中风之气虚血瘀证 【歌诀】补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙, 四两黄芪为补气,活血通络用桃红。6 e: f+ g* E3 F& l+ y; |9 t: J 【速记】当初吃红桃,益气黄芪佐地龙 当归 川芎 赤芍 红花 桃仁 黄芪 地龙 复元活血汤 《医学发明》# K7 u7 G) X9 {- O6 d 跌打损伤,瘀血阻滞证 【歌诀】复元活血酒军柴,桃红归甲蒌根甘,7 c3 I# M8 C0 `) i5 l: Z) a0 O6 q 祛瘀疏肝又通络,损伤瘀痛加酒煎。& Z) G/ Q+ b& ? 【速记】柴贵人山楼[喝]红酒打草。 柴、归、桃仁、穿山、栝楼、红花、酒、大黄、甘草 ( S- H' l$ z8 }* i2 j; Z 温经汤 《金匮要略》 冲任虚寒,瘀血阻滞证 【歌诀】温经汤用吴茱芎,当芍桂丹姜夏冬,, y5 X+ F2 a* m2 b 参草益脾胶养血,养血祛瘀温散寒。 【速记】温经汤四物无地方,冬夏吴丹贵人阿草姜。) X( m3 }7 V7 f7 R$ g. Y 当归、川芎、白芍,麦冬、半夏、吴茱萸、丹皮、桂枝、人参、阿胶、甘草、生姜 生化汤4 N2 \$ B- P3 T @ \8 R 《傅青主女科 血虚寒凝 瘀血阻滞证 【歌诀】生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜, 消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。 【速记】蒋干穷逃,久便当归。 炮姜、炙甘草、川芎、桃仁,黄酒、童便、当归3 y3 R! A' R: E0 c! c; j( ?6 w( \( I1 L 桂枝茯苓丸 《金匮要略》. b, c' u7 Q S" M 瘀阻胞宫证 【歌诀】金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药与牡丹, 活血化瘀蜜丸服,缓消瘕块胎可安。 【速记】白贵人服丹药。4 M8 Y6 a2 B" x3 N1 O3 } h 白蜜、桂枝、桃仁、茯苓、丹皮、芍药; K3 j2 G2 H$ O 二、止血5 m( F( Q L8 g 十灰散 血热妄行之上部出血 【歌诀】十灰散用大小蓟,茜荷柏茅棕榈煨, 栀黄丹皮藕墨汁,凉血止血势能摧。 【速记】大鸡蛋黄和小鸡[黑]毛,总值三百钱。 小蓟饮子 《玉机微义》 热结下焦之血淋、尿血 【歌诀】小蓟生地藕蒲黄,滑竹通栀归草襄,9 j4 t. W2 A+ r+ G U5 z+ `& b/ ^ 凉血止血利通淋,下焦瘀热血淋康。+ r" y8 G) r7 X1 V6 o/ G& R3 s8 \0 P/ p 【速记】小弟拾木竹杆当黄山藕。% W( P. F* m; L' a& o$ I8 L 小蓟、生地、石、木通、竹、甘、当、黄、山、藕节 槐花散' U! q# B' L2 f 《普济本事方8 c7 I5 g G, C4 M1 f( m, r 肠风2 c# x9 W( g+ b4 h2 {9 y 脏毒下血 【歌诀】槐花侧柏荆枳壳 清肠止血又疏风 P; r7 ]/ `; ^6 i6 X' | 【速记】百岁之槐。 侧柏叶、荆芥穗、枳壳、槐花 黄土汤* [& l/ \1 @. L M' d; I: a7 Q 《金匮要略》* q: P" t2 P' W! a {7 t+ W5 X 脾阳不足( o3 C" X7 l4 S% I; _ 脾不统血证 【歌诀】黄土汤中芩地黄 术附阿胶甘草尝1 E/ c3 T% {; c4 A8 I) l( t 温阳健脾能摄血,养血止血服之康。. c/ C, ~8 F2 i8 Y 【速记】嘱咐勤浇黄土草地。 白术、炮附子、黄芩、阿胶、灶心黄土、甘草、生地! B, M/ |, X2 f5 l$ a7 @ 第十三章 治风剂5 Y4 s4 N" n# b; ^& v% D @/ d, P 一、疏散外风* r' _1 j" [7 ?- C 川芎茶调散 《太平惠民和剂局方》0 U% b7 H' K% i5 H1 q1 P 外感风邪头痛 【歌诀】川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌,: T: v F7 y3 i 目昏鼻塞风攻上,疏风止痛悉能康。' H/ ~; ]4 P9 r8 u4 U, i9 x 【速记】新界景穷,草房纸墙薄。 细辛、荆芥、清茶、川芎,炙甘草、防风、白芷、羌活、薄荷 大秦艽汤 《素问病机气宜保命集》: ~0 y& b6 C- a 风邪初中经络 【歌诀】大秦艽汤羌独防,辛芷芎芍二地当,( P: y) h7 Z- Q6 i- |" S 苓术石膏黄芩草,疏风清热养活血。- P# E# Q: s& D5 g- A 【速记】秦皇拎枪逐二弟,独归川药房制新草膏。 秦艽、黄芩、茯苓、羌活、白术、生地、熟地,独活、当归、川芎、白芍、防风、白芷、细辛、生甘草、石 小活络丹+ ~% a2 f: |6 K% W* W. ] {* T+ O 《太平惠民和剂局方》 风寒湿痹 【歌诀】小活络祛风湿寒,化痰活血三者兼, 二乌南星乳没龙,寒湿痰瘀痹痛蠲。 【速记】二乌龙没乳难活。 川乌、草乌、没药、乳香、天南星 消风散 《外科正宗》& X8 |' h% w! \8 e 风疹、湿疹 【歌诀】消风散中荆防牛,蝉蜕胡麻苦参苍,5 F" J% s% n; s; n 知膏蒡通归地草,疏风除湿请热血。, i6 `2 T" S) b$ ] 【速记】谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈。3 t. r0 H" u: ]1 N 荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、木通、苍术、苦参,石膏、知母、甘草、生地、当归、胡麻仁 u3 C1 e) d8 O8 K6 W, D 二、平息内风 羚角钩藤汤- Q, v+ ^0 e) m" V 《通俗伤寒论3 l g' u4 ~& M 肝热生风证 【歌诀】羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,8 V5 t1 C0 F8 K( {& u# N2 S# j 凉肝息风增筋液,肝热生风急煎尝。! T6 m/ j, u& e: C1 l! M; t 【速记】嘱咐少悲剧,领狗上草地。拉屎问题6 y% Z5 m3 O7 l$ | 竹茹、茯、芍、贝、菊,羚、钩、桑叶、草、鲜生地 镇肝息风汤 《医学衷中参西录》 类中风 【歌诀】镇肝息风芍天冬 玄参龟板赭茵从, 龙牡麦芽膝草楝 镇肝熄风滋阴阳。/ _6 p9 A& k. p5 Y6 _, f; v 【速记】天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘。 天、芽、芍、草、龙、牡、楝,牛、龟、赭、茵、玄 天麻钩藤饮 肝阳偏亢,肝风上扰证 【歌诀】天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩,4 x3 I% _* P% Z: a. p1 } 夜藤茯神益母草,清热平肝补肝肾。; u3 m9 c4 m G; [) f' _ 【速记】天麻钩膝教绝技,伏神擒牛众致意。 天麻、钩、膝、交、决、寄,茯、芩、仲、栀、益1 z9 c* W% f# B) _$ N 第十四章 治燥剂 一、轻宣外燥 杏苏散 《温病条辨》 外感凉燥证 【歌诀】杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研, 轻宣温润治凉燥,理肺化痰病自痊。 【速记】苏杏姐将找二陈支钱2 ]7 N. p ?, b( e! K 苏 杏 桔 姜 枣 陈皮 半夏 枳壳 前胡 清燥救肺汤9 d9 D; m+ H- B: u 《医门法律》 温燥伤肺,气阴两伤证 【歌诀】清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草, 清燥润肺养气阴,温燥伤肺气阴耗。 【速记】爸妈叫人炒桑杏卖石膏。 杷、麻、胶、人、草、桑叶、杏仁、麦冬、石膏 二、滋阴润燥. E7 D# {* `" v7 a2 h, o% h$ s 增液汤* E" R. O# H1 h& I8 j; ` 《温病条辨》 p- A, y+ F. K 阳明温病,津亏便秘证 【歌诀】增液玄参与地冬,增液润燥便可通 【速记】玄[生]卖地 玄参、麦冬、生地 麦门冬汤 《金匮要略》 虚热肺痿 胃阴不足证 【歌诀】麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,; G. x% b: z: D, W 肺痿咳逆因虚火,清养肺胃降逆和中。1 o' f9 C% L3 i4 V 【速记】夏大人卖炒米。 半夏、大枣、人参、麦冬、生甘草、粳米 养阴清肺汤/ \' B/ f2 F) N b" j 《重楼玉钥》& D, h* E' w, f6 R& h+ ~ 白喉之阴虚燥热证 【歌诀】养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,, s6 h; b9 R3 R; D/ ^9 r 薄荷贝母丹皮人,解毒利咽清肺阴。* w8 ?% R, T3 \+ e6 j% _- j 【速记】袁母可要单卖草地。 玄参、贝母、薄荷、白芍、丹皮、麦冬、生甘草、生 百合固金汤 《慎斋遗书》 肺肾阴亏,虚火上炎证 【歌诀】百合固金二地黄.玄参贝母甘桔藏, 麦冬芍药当归配,滋养肺肾化痰咳。 【速记】二弟卖草药,百元皆归母。, K0 h- O3 |3 ?$ z5 t* {! c 生地、熟地、麦冬、甘草、白芍,百合、玄参、桔梗、当归、贝母 第十五章 祛湿剂 一、燥湿和胃 平胃散1 A/ [, P- W1 L/ C8 t/ w 《简要济众方 湿滞脾胃证 【歌诀】平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮, 燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。 【速记】苍术皮老厚。 V7 Q, K4 A( f5 ]8 p 苍术 陈皮 甘草 厚朴5 G _1 m5 ^7 i3 y+ l# s( L 藿香正气散 《太平惠民和剂局方》 外感风寒,内伤湿滞证 【歌诀】藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术 夏曲白芷加姜枣,解表化湿理气中。 p: k, @( `1 w E 【速记】江苏夏服甘桔皮,只找出箱厚猪皮。5 |, R, f. b2 i0 {! ]% V. W 藿香、紫苏叶、半夏、茯苓、炙甘草、桔梗、陈皮,白芷、大枣、生姜、厚朴、白术、大腹皮, W T2 A1 J' a 二、清热祛湿 茵陈蒿汤 湿热黄疸 【歌诀】茵陈蒿汤大黄栀,清热退黄又利湿 【速记】黄山真[好]。大黄、山栀子、茵陈0 ]* S ]% v' s# r6 d5 j# s 八正散 《太平惠民和剂局方》 湿热淋证 【歌诀】八正木通与滑石,篇蓄瞿麦栀滑研,$ [ n( Q# N6 Z8 u 草稍瞿麦灯芯草,清热泻火利通淋。1 L$ `7 _8 |& g$ \ 【速记】石[老]通[宿]等车去黄山。 滑石、[炙甘草]、木通、[瞿麦]、灯芯草、车前子、萹蓄、大黄、山栀子仁- R+ Z; u4 @" ?0 @8 m' R4 {4 s 三仁汤 《温病条辨》7 {/ B& o2 b* O 湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证 【歌诀】三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存,6 u2 d3 M; h, w/ T1 `% d C% x 宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。 【速记】[三人]扑通滑竹下。 [杏仁、白蔻仁、薏苡仁]、厚朴、通草、滑石、竹叶、半夏 甘露消毒丹5 s! A7 o8 A/ b3 `" s 《医效秘传》5 l/ q% x7 \$ ~ B* _9 p) b/ D' J 湿温时疫,邪在气分,湿热并重证 【歌诀】甘露消毒寇藿香,茵陈滑石木通菖, 芩翘贝母射干薄,利湿化浊清热毒。 l7 |! C1 F0 \1 ] 【速记】秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捅。; L( V; _. f9 G! [- Z5 y7 F 黄芩、藿香、连翘、滑石、射干、茵陈,石菖蒲、薄荷、白豆蔻仁、川贝母、木通2 ]/ U) D6 M5 U0 e: ~* H* N 二妙散1 `. D. q2 D2 I! c- L- S' S 《丹溪心法》 湿热下注证 【歌诀】二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,; m6 n6 ]2 \$ ]4 D6 T; F, j9 Y* X' I7 E 四妙再加薏苡仁,清热燥湿痿痹痊。 【速记】二妙藏黄柏。苍术、黄柏 三、利水渗湿! S6 p% n2 P+ X/ c 五苓散 《伤寒论》8 Q6 W6 K( z' Y1 w( [. X! L5 p 膀胱气化不利之蓄水证 【歌诀】五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓, 桂枝化气兼解表,温阳化水利水湿。# T* v8 S$ Y( X 【速记】泽林白猪贵。+ n! {9 J- v/ v0 ^6 t! p" M5 W 泽泻、茯苓、白术、猪苓、桂枝# B2 W1 P# ^3 X* a5 X v 猪苓汤VS五苓散VS:水热互结证。猪苓腹泻滑一跤。不同:滑石,阿胶;共有:猪苓,茯苓,泽泻2 B, y' X. Z+ K, W 防己黄芪汤! N7 |4 }2 l% J" s# ^/ ` L/ l 《金匮要略》 表虚不固之风水或风湿证 【歌诀】金匮防己黄芪汤,白术甘草加枣姜, 益气祛风利水良,表虚风水风湿康。0 S! t. b7 b: K. i/ A 【速记】草房黄找白浆。 炒甘草、防己、黄芪、大枣、白术、生姜 四、温化寒湿( M" p- r3 h0 `, D3 w: L* b/ e 苓桂术甘汤+ b9 G% s' h: R' R0 _1 w 《金匮要略》 中阳不足痰饮 【歌诀】苓桂术甘仲景剂,温阳化饮又健脾, 【速记】剂名。茯苓、桂枝、白术、炙甘草 真武汤 《伤寒论》4 T! ]' e# K* v4 C- N/ D% O$ B 阳虚水泛证 【歌诀】真武附苓术芍姜,温阳利水壮肾阳, 【速记】叔父将服药。术、附、生姜、茯苓、白芍 实脾散 脾肾阳虚,水气内停之阴水 【歌诀】实脾温阳行利水,干姜附苓术草从,- h( z4 R f& `% R; E, c3 _ 木瓜香槟朴草果,阳虚水肿腹胀痈。0 P+ T: X5 s: O9 C 【速记】二佛煮老姜,瓜果扑鼻香。. y0 ^$ C5 R4 u x/ D8 o 茯,附 白术 甘草 姜,木瓜、草果仁、大腹皮木香" y. G% h9 W! J 萆薢分清散、1 i( J7 {# ^1 e$ U2 n$ s 下焦虚寒之膏淋、白浊 【歌诀】萆薜分清益智仁,菖蒲乌药盐煎成,; R, v# B9 |+ p 下焦虚寒得温利,温肾利湿化清浊。9 J7 H0 k1 @5 I& A; G3 q* H 【速记】巫医比唱。乌药、益智、川萆薢、石菖蒲 五、祛风胜湿9 g) f2 l3 L, p1 N# H# b' t/ Q6 ^ 羌活胜湿汤 《脾胃论》- e$ ~( x: Z$ o5 A/ B 风湿在表之痹 【歌诀】羌活胜湿防风藁,蔓荆藁本草川芎," y0 e4 o& }9 s+ p 祛风胜湿止痛良,分清化浊效如神。7 I$ A0 U5 _ G( i& K 【速记】高兄疯蛮抢干活。 藁本、川芎、防风、蔓荆子、羌活、炙甘草、独活 独活寄生汤# y$ U! D8 f# a 痹证日久,肝肾两虚,气血不足证 【歌诀】独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均, 杜仲牛膝人参草,祛风止痹补肝肾。- L2 ?0 U4 d2 d! m: ~ 【速记】秦人地穷要耕牛,种灵[芝]草,当心防毒寄生。 秦人地芎药牛,仲苓[肉桂]草,当辛防独寄生$ M2 W! L+ k) F4 V 第十六章 祛痰剂 一、燥湿化痰 二陈汤1 P- @7 N* l n2 |1 D6 h 《太平惠民和剂局方》 湿痰证 【歌诀】二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,1 n8 w! E) ]4 x 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 【速记】夏令甘红生妹。/ a( H1 E: E- e, _0 S: \ 半夏、茯苓、炙甘草、橘红、生姜、乌梅 温胆汤 《三因极一病证方论》胆郁痰扰证 【歌诀】温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮,. f( W7 M% a( ]! [- N i: ] 理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。& T' W6 T F/ j* F" g 【速记】温胆指示二臣将找竹茹 温胆 枳实 陈皮 姜枣竹茹 二、清热化痰$ t' o( B; @/ d- Y& i9 K 清气化痰丸 痰热咳嗽 【歌诀】清气化痰胆星蒌,夏芩杏陈枳实投, 茯苓姜汁糊丸服,清热化痰理气咳。 【速记】令陈生今夏只夸男人。! T2 c) ]/ x6 l4 B 苓、陈、生、芩、夏、枳实、瓜蒌仁、胆南星、杏仁 小陷胸汤1 c: x: Q& s/ _2 l) u7 e 痰热互结证 【歌诀】小陷胸汤连半蒌,宽胸散结清热痰 【速记】拌黄瓜。半夏 黄连 瓜蒌实 滚痰丸 《玉机微义》实热老痰证 【歌诀】礞石硝煅滚痰丸,大黄黄芩沉香添。 泻火逐痰临睡服,实火顽痰怪证蠲。 【速记】蒙秦大将。礞石、黄芩、大黄、沉香+ @& t, w7 z: L# n9 {: S, ~* N 三、润燥化痰 贝母瓜蒌散5 U! L( W0 k# n& q0 I: O# q 《医学心悟》燥痰咳嗽 【歌诀】贝母瓜蒌橘粉臣,橘红茯苓加桔梗 肺燥有痰咳难出,润肺清热理气痰。 【速记】携贝拎蒌红花。桔、贝、茯、蒌、红、花粉* Z U% U- u) |$ h+ p$ { 四、温化寒痰 三子养亲汤' Q: \# Q: D2 C+ s" h 《杂病广要》痰壅气逆食 【歌诀】三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,; X$ v3 C2 b* F* w+ x8 G6 t- S9 i 大便实硬加熟蜜,化痰消食降气喘。3 D' x1 S3 G* g0 K/ s l2 g2 j6 J& C 【速记】三子来借书。莱菔子、白芥子、紫苏子 五、化痰息风 止嗽散5 q' u; j: s! {' Y 《医学心悟》风邪犯肺证 【歌诀】止嗽桔梗荆芥菀,百部白前甘草陈9 B% Q t' c. x+ V 止咳化痰宣肺表,风邪犯肺痰不除。0 U8 ]# e7 K' w$ ~" s 【速记】陈庚借钱[去]百草园。 陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、炒甘草、紫菀& i: U1 s: a2 B' s7 k0 v" G' z 半夏白术天麻汤- c, O( n' F" R5 T 风痰上扰证 【歌诀】半夏天麻白术汤,苓草橘红枣生姜,4 p r& L. i% @$ j% S 眩晕头痛风痰盛,化痰熄风健脾湿。 【速记】白天大早二陈来。 白术、天麻、大枣,半夏、茯苓、甘草、橘红、生姜 第十七章 消食剂 一、消食化滞6 n3 f3 u* F& f 保和丸( |% m- g- {- f/ T8 j 《丹溪心法》食滞胃脘证 【歌诀】保和神曲与山楂,莱菔除胀二陈加, 茯苓止泻连翘热,消食和胃食积去) H9 U, k: N2 [: S 【速记】俏皮山神下岭来。 连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子 枳实导滞丸 内外伤辨惑论湿热食积证 【歌诀】枳实导滞曲连芩,大黄术泽与茯苓, 食湿两滞生郁热,胸痞便秘效果灵。- e) z$ ?2 p8 T% n& i8 l# Q 【速记】责令白实勤练黄曲。' u6 ?. R8 U6 ~% _, \! _3 ` 泽泻、茯苓、白术、枳实、黄芩、黄连、大黄、神曲+ I% l) `+ j3 ?. ~ 二、健脾消食, k/ Z5 {2 B! | 健脾丸' j3 A) q3 ], B h6 {( A. k" _ 《证治准绳》脾虚食积证 【歌诀】健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁, 楂肉山药曲麦炒,消食止泻健脾胃。, B5 ^( X+ Z) t( @0 Z; l 【速记】四君,三仙,要扣杀陈香莲。, `9 I; a& Q# I& s5 I# u+ c 人参、白术、茯苓、甘草,神曲、麦芽、山楂,山药、陈皮、木香、黄连、砂仁、肉豆蔲5 u6 J6 S) o" M& R! Z 枳术消痞丸(失笑丸) 《兰室秘藏》脾虚气滞,寒热互结证 【歌诀】枳实消痞四君先,麦芽夏曲朴姜连,4 T- T; m4 |, \7 _% N: t 脾虚痞满结心下,行气消痞健脾胃。 【速记】半夏真是干,麦芽厚实黄白伏。 半夏、人参、炙甘草、干姜,麦芽曲、厚朴、枳实、黄连、白术、茯苓 第十八章 驱虫剂1 c9 e- H/ X7 L$ [7 ]- I, U8 Z 乌梅丸) P2 S; T+ V5 E% l9 t1 G1 L 《伤寒论》 脏寒蛔厥证 【歌诀】乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归, 人参椒姜加附子,温肠清热又安蛔。 【速记】乌江数归人,不负贵连心。 乌梅、干姜、蜀椒、当归、人参、黄柏、附子、附子、黄连、细辛3 E! j; i& w% u9 N: P. h9 a1 K |
方剂学整理-中药师,医师都可用的
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