时光吹老少年
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时光吹老少年发表于 2014-7-14 17:10:42 | 只看该作者

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本帖最后由 时光吹老少年 于 2014-7-14 17:15 编辑

回光返照现象主要发生于严重的器质性疾病的晚期病人,在濒临死亡时,机体调动尚未消耗殆尽的化学能量三磷酸腺苷会迅速变成二磷酸腺苷,突然释放出大量能量,供给各器官组织,尤其是神经系统和内分泌系统应激的动力,使奄奄一息的病人突然出现假性好转,如残灯复明,一明即散。

“回光返照”其实是对人临死前精神忽然兴奋的现象的比喻,即在正常自然缓慢死亡之前,有时会出现脸色渐渐红润,瞳孔略微缩小,精神忽然兴奋等有背于生命体完结的现象。
典型病例
患者,男性,60岁,消瘦,有慢支、肺气肿、肺心病史,近半月来急性发作,咳嗽咯痰,憋喘,有时难以平卧,发低热或不发热。经西医治疗半月,无明显缓解,神志疲惫。而今日下午,病人突然精神好转,两颧嫩经,讲话增多,声音较前有力,要求进食,然量少。夜间,病人突然大量呕血,量约1000ml,血色暗红,后抢救无效死亡。病人死后出现瘀血斑(尸斑),出现于低垂部位。如一肢垂于床下则该上肢出现大片,放高后迅速消失。

讨论:本病人为慢性DIC暴发致死为肺心疾病常见死因。本病出现回光返照时已处在消耗性低凝期或继发性纤溶亢进期,处于大出血的边缘,机体的神经系统与应激系统处于亢进状态,另外加上高凝期血管内凝血形成的纤维蛋白微血栓对病人大脑及其他重要组织器官的影响,故而出现假愈性质的回光返照,最后导致大出血,病人死亡。

发生回光返照的患者整体状况好转一般仅能持续数小时,最长不超过一两天,直至机体内残存的化学能量集中释放后,患者即会死亡。回光返照实质是猝死的先兆。

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帮主
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帮主发表于 2014-7-14 17:32:55 | 只看该作者
这种现象是比较常见的,我们这里称为放病。

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德哥医生
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德哥医生发表于 2014-7-14 18:31:38 | 只看该作者
对于一些重病垂危病人突然出现精神好转,几天未进食突然说想吃饭或者别的食物,或者平常神智不怎么清醒突然说话比较清醒了想见亲人,,都是回光返照的表现,,这些我们医生对于老病号都会观察的到,,,对这些患者出现这些情况时绝不能和家属说没事了,病情好转了,如果你一旦用药了加上你这句话,你就倒大霉了,,,一定要仔细观察

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wangshenjila
4
wangshenjila发表于 2014-7-14 18:47:59 | 只看该作者
有一些这样现象,主要看是什么病,病情如何,有的是属于并发症引起死亡的。

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yimeng2233
5
yimeng2233发表于 2014-7-14 21:55:09 | 只看该作者
纤维蛋白原的消耗造成血管内的凝血,皮下的出血,呕吐的暗黑色的不凝血。我遇到过一例肝性脑病后期的回光返照,突然能食,精神,话很多,12小时就去世了。深有体会!

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136
6
136发表于 2014-7-14 22:37:36 | 只看该作者
不同的疾病与相同的疾病,也不能一概而论。主楼所讲,确有一定的道理。

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liulangdedao
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liulangdedao发表于 2014-7-16 09:15:45 | 只看该作者
一般出现这种情况,别说医生一些病人家属其实也想到了,一般这种情况下向患者说明情况后,如果患者要等某位外出未赶回的亲人,我会输入生脉注射液黄芪,说白了吊命,一般根据患者的脉象和面相基本可以判断患者的生存情况,这样提前一二十天就给家属打好预防针了,一般问题不大

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849075663
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849075663发表于 2014-7-16 16:27:59 | 只看该作者

你好,我是河北辛集的,看你是金乡的,能加个qq好友吗?我QQ号849075663

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