执业药师推荐：常见病联合用药手册（三）

三、口腔炎症、口腔溃疡
# M" ^+ m) O" F* Z（一）口腔溃疡
常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素 B2 缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。
5 j6 d" Q, u, u" c, t用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂，栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
4 ~9 i! {* Z0 w) c2 R. J- @联合用药 ：
⑴ 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片
⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片
治疗建议：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。

$ @. _3 `0 k5 }" u4 I（二）口腔异味
常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液
5 i) Z. ^/ e& u3 A) {2 a一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
' t$ ^# f- n+ d, Q8 u2 J联合用药：
8 e w: u. Q' P⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）
治疗建议：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。
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（三）牙痛、厌氧菌感染
常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
; x! x( ^ u1 t- U. k0 c$ ?一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
联合用药：
⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星
* k) M Y8 k) D J! Q F( S⑶阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
治疗建议：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
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四、耳鼻喉科
. w ^3 T* t* M（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
9 K/ u8 H; Y7 E0 H' b4 P一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
7 b, t c/ ?. b8 d( ^3 ` m& R- l- G联合用药：
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
; I; R. `; G2 H$ ~- T1 R⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
治疗建议：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。
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（二）过敏性鼻炎
% {4 V; b: c; d, G$ U; O' t常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药：
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
+ w; G3 D3 q" h% D/ f5 U$ i治疗建议：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

（三）鼻窦炎
常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
联合用药：
9 Q5 l# Z- s, o! F# w1 n. j3 B% R⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素
0 ]8 @- }# ]8 o+ f* K# {; i⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
1 H, r) f4 O* Y Z- A治疗建议：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。
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3 q- @( L+ r0 d: C2 {% K- i' J4 K五、眼科用药
7 {& K% h( T3 S（一）白内障
常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
4 d6 {9 {4 |* N% f4 y5 o2 w用药原则：对症滴眼液+对症药物
; M/ |# F* \2 U1 ~0 u" {一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
联合用药：
7 s0 A* `4 |8 Y4 a5 `# H, n: H( ^. `# p% b⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
: w6 p" E* T: u* T. r⑵白内停+复明片
. i1 V0 D7 |( \治疗建议：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。
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（二）近视和缓解视疲劳
+ T$ F! ?% G4 v: p; @' ~& b常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
用药原则：对症滴眼液+多种维生素
9 O6 T. p! W% k# h4 E9 p8 j一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药：
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素 AD
⑶海洋 E 康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素 AD
治疗建议：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。
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（三）结膜炎
常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
: o" Y" A8 o$ x& C t y6 U7 p! E联合用药：
& i+ s: Y! }# P8 t$ j: T6 I7 i⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
5 c/ Q; }9 l! d J* ]2 k治疗建议：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
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（四）角膜炎
) O6 X+ y3 Q( ^8 R& N' A常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
9 j4 `6 X' W0 y" q用药原则：对症滴眼液+抗病毒
一般用药：阿昔洛韦滴眼液
联合用药：
5 L+ K2 |' L) i5 B. K! H阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
& f5 u% B$ T' W3 d4 N! l2 T治疗建议：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
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（五）沙眼
. R: u" }) h2 R$ k9 P( ~常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则：对症滴眼液+抗生素
一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药：
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
* {8 N) M- Y9 A(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
治疗建议：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。
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四、耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
& h# S* Y2 n# @# @用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
# t: t6 d, ^4 p# d7 P1 B联合用药：
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
2 V( U0 ]4 u+ u. C治疗建议：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

% Q! v; b4 E0 z% i6 X% K7 L3 P（二）过敏性鼻炎
9 ^ M3 B6 l6 E+ s, _: C5 ?8 ]2 Q常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
3 D# |, j u) ]% R6 c用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药：
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
5 H% s0 a& T) W$ w9 S. q7 ]⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
治疗建议：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

$ `+ F# U6 @$ P, ?3 @（三）鼻窦炎
常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
2 M: e+ M( W' l9 z% l% Q% w2 q联合用药：
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
( `: M% w% o i9 g/ g1 `( \6 o⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
# G- l2 z+ W! F7 P4 \治疗建议：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。

五、眼科用药
（一）白内障
4 ^6 Q9 F3 ]) O9 { U, }3 L常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
, b, t: N1 q) W- m; \, w( m用药原则：对症滴眼液+对症药物
" y% \$ j6 X# U* G1 i# s一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
2 \( D1 O' _. X! y4 Q# S+ S联合用药：
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
5 Z( m o5 V% e9 w! h) K G) ?⑵白内停+复明片
治疗建议：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。
" p% P( o& y1 s
（二）近视和缓解视疲劳
常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
+ d& u g9 _5 J用药原则：对症滴眼液+多种维生素
一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药：
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素 AD
8 [/ b" a9 k/ g% k7 h⑶海洋 E 康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素 AD
治疗建议：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。

( i' O5 c# i8 S* S（三）结膜炎
常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
/ D! D z& k7 F4 O. A0 r2 k一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
" n8 v# ^ p) K, j( z3 F9 z: L& b4 T联合用药：
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
治疗建议：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
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) k X k6 o5 H0 M! K: k# x（四）角膜炎
9 q/ s- m. t) V5 ^7 {) e* T常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
用药原则：对症滴眼液+抗病毒
一般用药：阿昔洛韦滴眼液
联合用药：阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
/ x& n" I' Y& l. w治疗建议：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
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7 ~1 D% z5 a4 d" z6 W+ V（五）沙眼
- C* T9 p. [, s常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
! u# E* b0 T6 C8 T& D3 L0 C$ x用药原则：对症滴眼液+抗生素
0 n$ z# i8 h2 W3 [3 Z一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药：
% K B( o; U; Y. ~' Q(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
治疗建议：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。

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六、肝胆、结石类用药
（一）乙型肝炎
8 D! `2 ^# O% b" k% G常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。
, W9 t+ n x- H病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
用药原则：抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药：甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草
+ y4 s4 O* D' x; r1 ~联合用药：
" H# l% @8 f! a g: K⑴转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素 C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C
+ @) i# y9 y' K3 A治疗建议：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长，一定要有耐心，坚持服药。
! m, E: ~; m# Z; k6 u( g: J# C
（二）胆囊炎
常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：恶心，呕吐，发热。
; _: [3 d* @$ H& C$ k( e用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
5 S% [, O$ v5 g& }一般用药：鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片,
# V2 H% e- n& C4 \联合用药：
/ G- H! L( r, a⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
! ?9 J8 R1 A* C- q2 o8 S⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑
⑶右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸
治疗建议：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐，不宜过饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食物。

（三）胆结石
: z$ D. [: \' M) s" F常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。
用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
4 ^- V1 U9 g: r# W一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）
联合用药：
/ \ Q! z8 y2 a# ^: ^⑴利胆排石片+头孢克肟
⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
% b8 n' x3 c! [$ h3 `4 H. k" n治疗建议：多吃含维生素 A 的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴饮暴食。

七、泌尿系统疾病
（一）前列腺
（1）前列腺肥大（增生）
常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在 60 岁以上的老人中，约有 75%患有此病。早期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。
用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康
' e- v$ x" H! r# }: U5 M联合用药：
( K! w6 ?2 Y) m; ?9 r" X⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺
⑵前列癃闭通+非那雄胺
治疗建议：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水，防止便秘。
（2﹚前列腺炎
常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
+ }5 M6 y0 |$ Y用药原则：对症药物+抗生素
$ \8 s1 ]2 J4 N, A- Q" C) L; ~①（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？
2 G' R2 ~$ U' {7 @有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星）。
5 Z( q) _7 I% y/ b; L* @# c, D②（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗）
一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等
联合用药：
1 Q) ?' l9 ~8 s+ i8 `+ U⑴复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
6 a3 Q9 ]. T# |% J（2）前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
0 c: [! L9 N0 w6 K* p- w; x5 |治疗建议：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。

（二）泌尿消炎
) `6 o% d( g3 O( F0 c, G( Q常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
3 E& G! [( @' {3 @一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒
5 @! Q# L4 |7 ]2 s1 t联合用药：
- Z' v" f& X9 d! d" a$ N⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）
7 q7 ^4 M% W% b& B治疗建议：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液）
3 s. [$ e7 S' w, v
（三）肾结石
常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。
* t# s v; `% e; m, v+ Y用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素
一般用药：肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊
, r2 n+ t3 F$ l联合用药：
⑴肾石通颗粒+头孢克肟（适量）
8 n! L8 w% x( L! G" @⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适量）
治疗建议：多喝水，勤运动如快走、蹦。
9 D M% M* _* O0 h! n
# y" L! l' E4 S( D4 y+ Y2 C8 g八、痔疮类用药
痔疮
$ w, H; t b# c$ U. P常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。
用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏
7 R7 X4 A. C. o9 a/ i0 E联合用药：
- w5 c8 |, g. P/ U' ~⑴熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）
& ~: J& v0 F- [% e⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
治疗建议：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。
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九、妇科用药
（一）调经类
4 V. t- N! m7 s$ F常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。
用药原则：养血调经药+行经止痛药
一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,
联合用药：
⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
⑵田七痛经胶囊+逍遥丸
+ n6 l* P4 f' U, P. \& o$ v4 u: ^治疗建议：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
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（二）妇科炎症盆腔炎：
常识判断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。
用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）
一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康，
联合用药：
$ ^' I5 U1 P1 p2 d⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
& C: O( J# @9 U⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
) T' I7 K# c, L4 i/ k⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
7 [5 S5 ^1 I1 W" O2 Y(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
( X+ j" ?+ p; }" x; d7 h$ x治疗建议：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。

3 F$ c9 T; l7 D6 `（三）更年期用药
常识判断：大多数女性发生于 45-55 岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
用药原则：对症药物+雌激素+保健品
一般用药：更年安、坤宝丸，更年女宝
联合用药：
⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
⑵更年安+卵巢保养+羊胎素
( j* f5 ]& V* v治疗建议：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

; z6 Z% d" m6 D8 V" x（四） 妇科保健
* \% ?* d9 j* {; A* O r( c常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。
用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒
4 \( N: o Y" [+ S2 N一般用药：洁尔阴、肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液
& O( c. L! K7 m# D, ]+ H联合用药：针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗
治疗建议：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

# } N4 F% r9 X1 V; G4 v（五）乳腺疾病类
+ Z# R6 D2 t }' b, t, ?（1）乳腺增生
2 f. C% m0 F0 s4 `7 F9 F常识判断：常见于 25-40 岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。
用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
一般用药：乳癖消颗粒、小金丸，乳康丸，乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.
联合用药：
! }8 F$ O4 G" s2 e/ j⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）。
⑵乳宁片+乳康贴（外用）。
治疗建议：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
（2﹚乳腺炎
常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。
用药原则：对症中成药物+抗生素
一般用药：乳癖消片，消炎片
; \, y* I# a( D, a联合用药：
- q; K: Z3 p, |2 U$ M! k" h7 R⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星
: h6 a1 [- O2 J/ R! C6 ~) T⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
* ?( `9 }( u$ m+ p5 j- x治疗建议：可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。

（六）减肥用药
\' \+ Y& j2 Q% R% l; e( ^' z5 g' q常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。
用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
' |, I( y5 ]7 Y+ @( [+ S" n# E( X联合用药：
⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
2 V: E/ m+ w+ T. H9 F G4 n6 N5 o(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
治疗建议：控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
（来源：搜狗微信搜索）
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