执业药师推荐：常见病联合用药手册（三）

三、口腔炎症、口腔溃疡
; T$ k4 O; o7 _) u0 _" m: ^（一）口腔溃疡
( N, ~: n$ b2 ]- Q3 F6 A; T常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素 B2 缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。
( b, w9 c/ _/ I& L, F用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
* \' E. ~& \* p; G" I8 F- ]一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂，栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
5 j c* S: u2 ]! A联合用药 ：
% n" }" W9 ^# Y- j1 j1 a⑴ 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片
⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片
治疗建议：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
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（二）口腔异味
常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
$ L: ]9 `7 G5 X" H与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。
: ^. t2 y$ o, l7 L用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
联合用药：
/ E" B* D0 E2 l⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）
% R7 h N' B6 \) i. `; Y治疗建议：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。

- Y( H/ A9 r+ p7 e2 t8 h（三）牙痛、厌氧菌感染
, |& h K, Z% o8 o7 ?常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
9 k# k: a: v* X+ ^5 Y* ]1 \一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
9 V( A/ V3 p' ^ j联合用药：
1 ]3 R2 |4 L& s- {1 K⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星
⑶阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
治疗建议：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
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四、耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
( L7 u6 O$ I$ x% D6 r/ a用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
! M6 @5 V/ j& _( I0 y一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
# a7 g, B' C; D, a) [. e* e" c% p联合用药：
. k' R: ]0 c4 Y⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
- f! Y y3 N: u5 \, U⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
治疗建议：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

! F Q7 e3 N" l, l$ v: B- J（二）过敏性鼻炎
; p* L7 Y2 c6 K常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
4 Y; ~% p: O# u+ o3 z, ~用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
- q% O/ Z; C/ [' _一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药：
! J! {" R q6 N⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
4 J( b# }3 s: `# P* }0 |⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
治疗建议：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

（三）鼻窦炎
7 ~% |) |* e& ], ?$ i9 F9 R0 j4 F常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
联合用药：
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素
⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
6 X! j8 V/ q2 L+ a. w治疗建议：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。
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五、眼科用药
（一）白内障
) m: ?$ |4 ^( q3 g! u常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
' Q* D- U, A; z9 }; S+ v+ z用药原则：对症滴眼液+对症药物
一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
联合用药：
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
! U$ W. d" \/ w( L" [治疗建议：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。

（二）近视和缓解视疲劳
, _& h; @' F' O5 w常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
用药原则：对症滴眼液+多种维生素
6 Z! [. _* R. f: |2 {5 ~( O一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药：
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素 AD
O- |1 q) ?- [) b, x" u9 x1 ?⑶海洋 E 康+鱼肝油
+ p2 M4 |% n. u% \⑷眼护士+维生素 AD
$ W' q* P$ k8 M' I. ]治疗建议：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。
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0 ~& E1 `2 l# h% x/ O; c' a' |（三）结膜炎
: r6 N: w' a; [. w1 O* M常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
8 X" m" U5 [7 F' @% X/ |- V c一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
4 U0 L2 H( s% H" {: o联合用药：
4 h! A0 X8 v) h5 h3 t+ G; W⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
治疗建议：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
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（四）角膜炎
常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
/ b! s% t, Z) q. F) W用药原则：对症滴眼液+抗病毒
; ]: \% Z% R/ H% l一般用药：阿昔洛韦滴眼液
( S7 y6 _8 _) T& z" F联合用药：
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
治疗建议：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
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（五）沙眼
常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
J5 G3 C4 {- Y8 T用药原则：对症滴眼液+抗生素
一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
7 v" b) ^! Z- ^2 v, [联合用药：
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
; P; U4 W/ `9 w( T$ `(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
治疗建议：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。

/ T3 m0 r, h& z四、耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
, n' H# I+ R0 a用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
3 F4 P9 i5 P6 W$ x+ P& y/ u1 |联合用药：
. z6 n6 Q2 y* I# J⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
治疗建议：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

9 \' W- H5 i( L( {5 z9 n（二）过敏性鼻炎
常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
: V9 J+ N6 o0 c& y$ Q联合用药：
! v( f/ P5 t: S8 d4 t; \( H% q0 o⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
0 f' D0 ` R9 S) d& @/ y⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
治疗建议：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
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% O" X0 E0 d0 ], r9 S（三）鼻窦炎
& B* |2 d; x" z8 I! N" V* @7 l常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
! Y6 z8 N7 d7 _4 E1 v( F* a, `用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
1 Y, P5 _7 y) ?# a6 k联合用药：
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
: h8 B# u9 C$ W7 h9 ~ A J⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
治疗建议：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。
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0 \. i9 u, S0 {* H+ Y. F4 B五、眼科用药
（一）白内障
0 G4 J4 e, F( j2 W8 M6 A常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
: R3 e( H' S4 O/ y用药原则：对症滴眼液+对症药物
一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
联合用药：
& T$ L2 ^+ s/ V& L⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
治疗建议：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。
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* g9 l ~; E, \+ {# H（二）近视和缓解视疲劳
常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
T. O1 B) e- z G! u: D用药原则：对症滴眼液+多种维生素
. |/ n% n3 \: W一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药：
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素 AD
⑶海洋 E 康+鱼肝油
( V5 r2 @' r3 p/ t" p/ \4 y⑷眼护士+维生素 AD
治疗建议：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。

（三）结膜炎
; I" B% m& s( A. C) j5 r! C1 t9 `. @常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
联合用药：
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
治疗建议：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

（四）角膜炎
& ]7 [/ S9 c, u8 \常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
用药原则：对症滴眼液+抗病毒
$ k/ D7 o( `, w2 O* T6 v! V5 _一般用药：阿昔洛韦滴眼液
联合用药：阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
0 C+ A8 i; i$ @& Q& q* w5 ]治疗建议：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
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（五）沙眼
& ~! V: r Z5 ^/ Z/ F z常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
& D- `; J7 Z8 b" l$ h7 A# _* K$ u用药原则：对症滴眼液+抗生素
' Z7 H! `) n3 @# g: F5 y2 |* K一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
$ ^! ]6 i4 Z2 C( s: I3 s5 [联合用药：
1 c4 I* J7 L8 d% m( w(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
2 l5 j" q& A0 A; K(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
5 y$ h& S V o% l& S" E治疗建议：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。

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9 s# r s, S2 B六、肝胆、结石类用药
（一）乙型肝炎
* X$ `( s X/ v. r% R% Y常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。
病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
+ c b. n" o# L: N用药原则：抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药：甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草
; @' k, r: Z9 Y* x4 O联合用药：
; c G) n8 }0 R5 h⑴转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素 C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C
治疗建议：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长，一定要有耐心，坚持服药。

2 ?6 F" d- ^: v! u（二）胆囊炎
常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：恶心，呕吐，发热。
6 \6 y% f2 v7 L用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片,
* ?. j- X) j. f7 t, J0 J1 ]联合用药：
⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
$ X9 z! C: E+ q% @; x⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑
% U* u8 x. ~' a. b. C; V5 V: L/ Z7 N% f⑶右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸
! P; H0 r& S. b治疗建议：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐，不宜过饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
. ~ X+ i' ]) W& r! n! s
, g- l8 ^" ?& R" A' U! O- ~+ m（三）胆结石
常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。
; s- q8 t8 n+ l1 ~" ^用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）
) f3 u- o6 ~% z3 i联合用药：
& o+ Q2 C2 Z3 k⑴利胆排石片+头孢克肟
⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
治疗建议：多吃含维生素 A 的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴饮暴食。
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七、泌尿系统疾病
（一）前列腺
（1）前列腺肥大（增生）
7 M/ h, l( s8 ^常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在 60 岁以上的老人中，约有 75%患有此病。早期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。
, K$ J, i. a7 ?, c N% t- V用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康
联合用药：
7 q( g1 S6 U x8 V+ Z⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺
b0 A; _! U8 w5 Z0 W. O⑵前列癃闭通+非那雄胺
治疗建议：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水，防止便秘。
0 d- v% O5 o3 h6 @7 b（2﹚前列腺炎
常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则：对症药物+抗生素
$ L& ]7 \% G' }①（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？
5 l- d% Q) e! ?有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星）。
( L' ^% |$ {* W% S' ~②（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗）
1 Q+ L. r* R% R, p, }# _4 {+ Z% p一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等
联合用药：
! m' [9 t! m* T C8 [' `0 d⑴复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
（2）前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
治疗建议：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。
) W9 l8 S$ e! e3 A% N" ~9 X
（二）泌尿消炎
+ N( l1 u% ]& C常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
* j8 c; A( n1 C3 Z3 R1 n一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒
联合用药：
5 F1 O% W4 J1 l# F- M7 D7 z! T% r- |1 m9 V⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
% k# K0 a: \5 Z, s/ s⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）
治疗建议：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液）
, x' K. y7 {' H
（三）肾结石
3 |$ h5 i. i" V! {& ?常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。
% G7 e B F1 O& j用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素
: H1 q* q# k9 f8 |0 f a4 T一般用药：肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊
联合用药：
⑴肾石通颗粒+头孢克肟（适量）
; g) U% ?4 C, a! g5 @ Z8 E⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适量）
治疗建议：多喝水，勤运动如快走、蹦。

八、痔疮类用药
痔疮
常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。
用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏
联合用药：
! i# v& y- |$ _- Z" k* n⑴熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）
3 Y4 q3 i& s- d8 a: A⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）
% Q" R0 S# }; q* X0 L F& S' Y(3)三七化痔丸+复方消痔栓
8 O5 d' M$ P) d+ P! p1 |1 H治疗建议：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。


九、妇科用药
（一）调经类
常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。
8 E, |) U6 X; ~, S6 e: ?用药原则：养血调经药+行经止痛药
; T% F# {. e& e" R0 \& u8 S! S一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,
, U$ q, u" m w" A( g. }( z联合用药：
⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
' }- ~& a8 [1 l6 X* m⑵田七痛经胶囊+逍遥丸
治疗建议：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

" F7 d# v$ C1 y（二）妇科炎症盆腔炎：
$ x: e8 j* j3 _$ N常识判断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。
: n7 e7 [$ z- z; j9 F0 U用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）
一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康，
联合用药：
- Z2 r7 _0 d5 A% `' h⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
& K( ]: ]7 D1 O+ \2 X: M9 e, t⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
" V: U* q6 b6 L4 @⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
$ S8 c! m5 {: [% ^- C; u! G& W# w(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
2 b: p3 X: b7 S# T1 L) N治疗建议：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。
- V0 h( b2 ^" S- g3 `3 a: L
（三）更年期用药
常识判断：大多数女性发生于 45-55 岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
- m0 w5 x0 F- ^+ `; i' F5 T/ R用药原则：对症药物+雌激素+保健品
/ P n3 w# C. l6 F4 A一般用药：更年安、坤宝丸，更年女宝
联合用药：
⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
⑵更年安+卵巢保养+羊胎素
^( P- O1 \; i4 v- e治疗建议：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

/ K5 ], J7 a( k2 W（四） 妇科保健
y3 n5 f- x# ~- ~常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。
用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒
一般用药：洁尔阴、肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液
联合用药：针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗
& S1 f" Z/ G5 M, G8 P治疗建议：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

（五）乳腺疾病类
（1）乳腺增生
- C/ i' a& e3 x6 P常识判断：常见于 25-40 岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。
, e% x; k3 j0 S: _2 J9 K1 j2 z用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
一般用药：乳癖消颗粒、小金丸，乳康丸，乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.
; k+ K7 M9 _& c/ E" \联合用药：
⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）。
5 }6 K1 D7 M' x& h/ s" _⑵乳宁片+乳康贴（外用）。
治疗建议：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
m# f9 v4 c! |: }（2﹚乳腺炎
常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。
用药原则：对症中成药物+抗生素
6 W/ H7 c; K6 ^- b) c5 i一般用药：乳癖消片，消炎片
联合用药：
⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星
7 {9 W' P! b4 j! e( l⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
治疗建议：可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。
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) j9 `" s: B: G* M（六）减肥用药
常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。
- E5 W2 e0 f& `% L% r E用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
8 r/ E& e3 w; q# F联合用药：
⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
6 o+ G* j" {9 y: c⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
治疗建议：控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
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