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下面提供几个处方，我们不管此方治疗的疾病和病人的情况，单就此方分析，请大家指出这个处方的问题。分析精彩者有加分奖励的哦！:handshake 处方辨析：1、10％葡萄糖注射液100ml＋青霉素160万U 静脉滴注。 分析：青霉素类溶于葡萄糖液（PH3.2～5.5）中可有一定程度的分解，在近中性（PH6～7）溶液中比较稳定，酸性或碱性增强均可使之加速分解。 解决方法：应用时最好使用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解。 2、10％葡萄糖注射液100ml＋阿莫西林克拉维酸钾0.6静脉滴注。 阿莫西林克拉维酸钾在含有葡萄糖、或酸性碳酸盐的溶液中会降低其稳定性，故不可和含有上述物质的溶液混合。 3、5％葡萄糖注射液150ml＋氨苄西林舒巴坦钠1.5g静脉滴注。 氨苄西林舒巴坦钠在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快，宜用中性液体做溶剂。 4、0.9％氯化钠注射液500ml＋丹参注射液20ml静脉滴注。 丹参注射液为一种中药制剂，中药注射液的生产因受到制剂工艺的限制，原则上宜单独使用，也不宜用生理盐水或复方氯化钠溶液稀释，以免发生盐析反应而刺激机体产生不良反应，宜用5％或10％葡萄糖注射液溶液稀释。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝2007年7.10日更新 处方：0.9％氯化钠注射液 100ml ＋青霉素240万U 静脉滴注 一天一次。 问题：给药间隔不当，大多数β-内酰胺类属于时间依赖性抗生素，最大效能取决于给药时间间隔期药物浓度维持超出MIC（最低抑菌浓度）的时间，它的杀菌效应与体内的血药浓度在MIC以上的时间成正比，而不与最高浓度相关，主要用于细菌的繁殖期，而大多数β-内酰胺类抗生素T1/2很短，后效应很弱。 解决方法：除个别T1/2很长的药物（头孢曲松）可每日给药1－2次，其余T1/2较短的一日的剂量应该2－4次给药比较好，并且不易产生耐药。 |
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处方辨析：1、10％葡萄糖注射液100ml＋青霉素160万U 静脉滴注。 用0.9％氯化钠注射液500ml＋青霉素160万U 静脉滴注 （10％葡萄糖注射液不合） 2、10％葡萄糖注射液100ml＋阿莫西林克拉维酸钾0.6静脉滴注。 用０.９％葡萄糖氯化钠注射液２５０ml＋阿莫西林克拉维酸钾0.6静脉滴注。 （10％葡萄糖注射液不合） 3、5％葡萄糖注射液150ml＋氨苄西林舒巴坦钠1.5g静脉滴注。 用０.９％葡萄糖氯化钠注射液１５０ml＋氨苄西林舒巴坦钠1.5g静脉滴注 （5％葡萄糖注射液：不合．150ml（不合）) 4、0.9％氯化钠注射液500ml＋丹参注射液20ml静脉滴注。 用０.９％氯化钠注射液２５０ml＋丹参注射液20ml静脉滴注 5％葡萄糖注射液２50ml＋丹参注射液20ml静脉滴注 （0.9％氯化钠注射液，500ml(不合）) 以上有溶媒的不合，溶媒量的不合． |
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