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几周前的事,有个熟人打电话让我出诊(我其实很少出诊的),女性,50岁左右,主要症状就是 头痛 发热(38.7) 全身肌肉酸痛 轻微有点咳 (简略说一下,省得你们费时间看) 无其它不适。 当时我考虑也就是病毒引起的感冒。给她拿了两天的口服药,(当时她在床上睡起,还是哥给她倒的水服药) 比较简单如下 阿莫西林(病毒性的其实一般不用的) 0.5 病毒灵 0.2 布洛芬 0.2 咳 平 20 tid *2 肌注了安痛定 2ML im qd*1 共才收15元钱 第二点在街上遇到她 她说好多了,只是嘴角偶尔会抽一下,我觉得那些药应该都较安全的,也没多想,让她把胜下的两次药吃完再说,那些都是常用药,没出现过这种副作用。 又过了好几天她坐摩托从我门口过时大声的说,“那天你给我打了一针,我现在嘴巴都歪了哟,喝水都要流出来,都在医院针灸了四天了”,我猜应该是面神经炎,过去了解了一下情况她就走了,反正跟 我说话的语气与平时不一样,明显她肯定是我的错误,只是人熟不好发火。我都不知道怎么解释了,怎么解释都显得多余。尼妈到成了我一针把他打成面瘫了。周围邻居听了会怎么看我。说实话,当时我心里很乱,在电脑边座了半小时,然后鼓起勇气强忍笑脸到她家去解释: 说了好半天。1 :主动出示了那天的处方 说如果她愿意可以带这个药到市里医院去问一下这些药会不会引起这种病 2 :让他咨询本村另两个相同病例发病前用过药物没有 3 :我把内科书带去了,把这个病的病因读给她听,好在这个病没有说与药物有关,让她看。 最后她免强接受了我的解释。 很免强 最后还建意她去大点的药院看,现在不要急着针灸 虽说这次是解释清楚了,但有些情况真的是无法解释的,不是每个医生,每次事件都能解释通的。 事情过了半个多月了,发出来求理解,你们觉得我这次处理哪些地方不妥,还可以怎么做?? 做医生有时躺着都可以中枪,什么世道。好在这病人脾气好,不然我又会是一个被砍的医务工作者。 赚点小钱,把我整得像瓜的样。丢人呀 |
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| 巧合吧,但在第二天的时候你就应该注意这方面,面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。我就说我自己我也是不幸两次“中招”每次都是吃饭时出现的,那我应该是怪那请我吃饭的人了吗?这是笑话,既然在第二天出现了这种症状,你就不应该小觑了,患者不是医生,他的专业知识没有你多,对你产生意见这是正常的,而你带书去给患者解释,患者也会认为你的知识还掌握得不牢固,这也是对你的一个教训吧,我们在基层不能忽视了很明显的特征,这往往是疾患的前兆。 |



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