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7 e: r7 R+ ~6 @* M6 i* K* ~$ _: q# w 一、脑膜炎：! w4 Q, s) P4 i: c; I V 1．化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。 S: \0 F1 p" `- o3 g' O; X 2．病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。3 G4 Y2 k1 l( \+ u, g- {, w 3．结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。 二、心梗化验：/ f% g2 {* b* D3 y1 [5 h( X$ a 1．心肌梗死起病6小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。, I& x. N# ]9 {% Z& {! { 2．增高3～6日降至正常的心梗化验：GOT(也称AST，天门冬酸氨基转移酶)。; f4 b+ C% g! {! A. d4 H 3．增高1～2周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。 4．增高可持续1～3周的心梗化验：白细胞计数。 三、神经 1．脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。 2．脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。 3．脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。6 X5 U1 i! Z5 e9 E" K0 O! R 4．视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。 5．双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 6．内囊病变表现为三偏。( g1 v7 x3 T" ]7 ? 7．下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。 8．周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。$ I9 f: K" d# H$ N; @ 9．锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。3 Y" k! u- K- k3 b) [8 v 10．鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。 11．脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。# I% o. c% h. L, R8 A5 U: y 12．双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。 13．当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。+ o0 ^2 s: P0 H- W 14．格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。 15．诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。 16．大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。 17．一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。 18．高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动、活动用力。6 h' h U* c- E* X3 d) _, R 19．脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿。 20．震颤麻痹见于黑质C变性。; X" N g+ p+ }* {, W/ M6 l5 | 21．重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。 22．脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损害，表现为明显的局灶性定位体征。2 T4 E' D" |6 w! r& n) m 23．重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一但发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。. p3 x4 d1 \. _% C 24．上运动N元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。% ]8 Q' j1 m$ p" o- i" a. z2 r 25．急性脊髓炎典型的临床表现为：①病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪；②传导束样感觉障碍；③自主N功能障碍。 26．脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。 27．抗抑郁药起效时间为服药后14～21天。) p; Z* {5 G% }( I L 四、其他 1．乙脑的主要传染源是猪，传染途径是蚊，预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。: }% d( a0 _* `: X5 t7 O2 X 2．抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒，如H上升而O不升说明现在没有菌体感染，可能是既往感染过或预防接种的结果。 3．过氧化物酶染色(++)见于急粒。4 N7 t. k/ T! U4 s5 h ]2 ~" g 4．糖原染色(++)见于急淋和急性红白血病。 5．非特异性酯酶急淋(一)，急单(+)可被NaF抑制。; ?% x( q/ \* i- i% Z 6．慢性汞中毒三大主征：易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。 7．VitA缺乏：干眼病VB1：脚气病；VitC缺乏：坏血病VitD和钙：软骨病；VPP：癞皮病。. x( A& B5 p! @7 y ~7 g 8．VitA的主要来源：动物肝、肾、牛奶VitB，的来源：粮谷类。 9．脂肪酸不利钙的吸收主要产热营养素是：蛋白质、脂类、碳水化合物。; h: a3 n" e% }8 U) W, l4 B/ B% o: L9 ^, K 10．食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值。 11．热量的主要来源是：碳水化合物。7 T7 ^8 e/ Y8 L& g6 |: C" B 12．在湿热100度时，杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6∈薄?BR>13．氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍，而C0中毒缺O：是因为血液运氧功能障碍。 14．金黄色葡萄球菌常感染的疾病：疖、痈、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数，金黄色葡萄球菌也有。 15．溶血性链球菌：丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。 16．革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌：破伤风、气性坏疽。) ~! D `& N+ X8 O6 P. N8 v* ? 17．幽门螺旋杆菌：慢性胃炎。 18．感染性休克：①低排高阻型--由G+菌引起；②高排低阻型--由G-菌引。/ O% Z" k6 N9 ~ 五 儿科% {6 ?0 n. Q B2 j9 ?: ? 1．维生素缺乏性佝偻病3月～2岁，颅骨软化3～6月，方颅8～9月。 2．新生儿溶血病黄疸24小时内。 3．新生儿败血症早发型3天～1周，晚发1周后。 l$ e1 q) y4 J4 H0 z* _ 4．新生儿缺氧缺血脑病轻型24小时内，中度24-72小时，重度出生～72小时。1 s6 s: o8 k' b7 `- _- I3 P% ^ 5．遗传疾病苯丙酮尿症3～6月初现，1岁明显。 6．免疫系统胸腺3～4岁消失，补体6～12月达成人水平。 7．感染性疾病麻疹：接触麻疹后至出疹5天有传染性，隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天，接触5天内可注射免疫球蛋白预防。- [( p, ^6 P F 8．痢疾2～7岁体健儿风湿热5～15岁。 9．结核病感染4～8周结核菌素试验阳性，初染3～6月最易患结核性脑膜炎，3岁内多见。 10．小儿腹泻6月～2岁多见，高热惊厥6月～5岁多见，先心病手术多宜学龄前手术。 11．急性肾小球肾炎5～15岁呼吸道感染后，1～2周皮肤脓庖疮后，2～3周多肾病单纯，2～7岁肾炎型，7岁以上多。) [" }8 L; A1 R' L& E 12．血液系统中胚叶造血胚胎3周开始～6周减退，肝造血胚胎2月～6月，骨髓造血胚胎6月稳定，生后2～5周成唯一。 13．缺铁性贫血6月～2岁多治疗，3～4天RET升高，7～10天高峰，2～3周下降，2周血红蛋白增加。 14．vitB12缺乏2岁以内多见，治疗2～4天RET升高，6～7天高峰，2周下降，正常治疗后6～72小时骨髓幼红细胞正常。 15．叶酸缺乏2岁内多见，治疗2～4天RET升高，4～7天高峰，2～3周下降，2～6周血红蛋白恢复正常。# b) z0 S: X- S! r 16．神经系统腹壁反射1岁才稳定，2周出现第一个条件反射吸吮反射，3～4月kemig阳性，2岁以下巴彬氏征可阳性。' x# ]. C, w: @ 六、输液公式伤后第一个24小时输液量=1％面积×每公斤体重×1．5+2000(基础水分)胶体：晶体=1：2或l：1(特重)第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000例如烧伤面积40％，体重50kg的患者伤后第一个24小时输液量=40×50×1．5+2000：5000ml胶体1000ml晶体2000ml水2000ral第二个24小时输液量胶体500ral晶体1000ml水2000ml 七、补液方法根据输液公式，第一个24小时的输液总量，一般伤后8小时补入总量的一半，另一半液体在烧伤16小时内输入。次序先晶体、胶体后水分。 1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。 6 n( y: z I0 L: @" S9 J 2符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。, a, Z, n; S+ r. [2 w! L4 a5 q/ @ 3子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 7 p; {7 o* X; g# m% r1 K* d 4手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。8 `2 j' z0 {( U0 D. L; G 6婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。 1 k3 t& x; u! S5 v 7早期妊娠最常见和临床表现：停经。 ( ] k5 Q2 E6 t: s h 8原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 ! v$ k4 g9 v% s7 _. e- s, g 9神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是：性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%--0.3% ) ~" _7 M) S) { 15弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 * Y1 [0 ?( z8 {( f' ~ 16血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 {. J4 q4 |1 m7 l; _ 17构成医疗事故的要件这一是：过失 y1 \+ e) J6 x 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 # N- _3 ~( @+ p2 _, s; G 19产后心脏负担最重的时期是：产后72小时 20关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 / T" V* o$ t; C- t+ p% g 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 ' Z; }) x; ~/ X; h 24下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 0 F, Z. @8 g9 t) y 25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散* W1 {: y3 C- F* @; p7 F( ? 28脑出血最常见的部位是：内囊 ' F/ y/ y9 D' D2 H& c* X5 } 29施行麻醉前的禁食时间：12小时 30关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病 31心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞: F2 k) N1 `! N% `- K 32心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 . q3 F% ~" n) i9 c+ V 33下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐/ h. L" A- h$ o9 a 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 P; [% E% j! g' c1 l- @ 35下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有：月经过多 !9 F6 `6 V# G7 k; v0 f - H; I% g1 F* c- J6 J4 N: @* P3 s 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 ( n( E# U; p: v8 i1 V 40认识活动的最其本的心理过程是：感觉 # w* D) _" c$ `6 x1 Z% V" Z 41新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 '人卫版7 l6 [6 k3 x' R3 t- Q5 h 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 5 v) J, o$ | a5 o9 c6 C3 M3 g 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 0 q' R; j# ^$ O3 f* V! Y 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大 0 y6 M% e; y% D+ |* C 10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师 * r4 `. t0 k u! F( j/ S 11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书 9 c* g I1 p8 \; T& q" y' I 12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟 8 p1 D2 r9 i1 u! I 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性 15我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病 : G# o0 @( Q+ f6 j1 O1 m2 \ 16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应 ( y, Z8 e) ]) |, W 17医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌 , Y& o/ r/ m" R' K E4 ~! d 18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺 19细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇 . Y; ^# j$ X; W% K 20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-34%' C0 T7 j. G0 {0 G3 U% ? 21关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽 22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎 23' B9 a# b8 v4 k8 Z9 T- o5 c# l BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级（极高危） 24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全 _9 m& ?/ M! D9 n' T 25 冠心病的危险因素，除了：HB异常 26可引起低血钾的药物是：呋塞米 别名：速尿 . I8 Z; h2 {, F3 l2 I1 k9 W; B 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支 ! T8 K3 ?3 T) o) h. ]- P 28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩 29震颤常见于：动脉导管未闭 : X8 f4 }/ [" T 30二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿 31最容易引起心绞痛的是：主A狭窄 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态 33扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人 , o2 C Y" n/ y( Z' S4 N2 n) }( A 34心包压塞体征中不包括：心包摩擦音 35以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导 , F5 F9 q) y P) j 36有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3 ，4肋间最响 L4 d7 Z9 [: Y 37上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据. ~1 O) A3 V2 @% g2 y- { 38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润3 p0 v' ]% c) W4 ^& t) L 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。+ ~+ Z! p9 g# {( S, ~- @5 g. K 40回盲部----是肠结核好发的部位 3 U( F3 P4 @. W( b$ G1 v) X2 H 41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查 1 m% _! U. D( R2 x1 p1 `5 t H 42X线钡检呈跳跃征象（Stier-lin-sing）提示为：Crohn病 43急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶 44诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻 ) K9 }+ {4 i& r+ Y6 q8 ? 45肝硬化最可靠和证据：肝穿剌活检示假小叶形成 46贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类 47红细胞增多常见于：严重慢性肺心病 5 w+ L1 \* u& F) T. ~! I4 Z 48急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性 49对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素 50各种蛋白质平均含氮量约为：16% 51关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C 7 I6 [) n- k: ^: X7 F' y' e& B 52下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应 53Vitamin D3活性形式是：1。25（OH）2D3 54含金属钴的维生素是：B12 55糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶- 56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶 57呼吸链中的递氢体是：辅酶Q 58属于必需脂肪酸的是；亚油酸 59载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离脂肪酸 ' }6 @9 {/ @# } ?) @ 60医学伦理学是：研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的：必然性 ! n) z, z2 t& a- B( ]) Y m. ` 62患者权利受到普遍关注的原因是：人们已意识到医源性疾病导致的严重危害 性 63医德修养的方法是：慎独。8 U& S' E9 ~, o% K, e+ H' C; Z 64医务员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址 65Na+跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运 . m$ R$ @2 ~: ] 66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是： $ S6 g6 S6 K6 K! E 67引发动作电位的剌激称为：阈剌激 ) C% G* b0 z( n# d; K 68细胞膜的K+平衡电位是指：膜两侧K+电化学驱动为零9 [* I1 j; [5 o5 P1 C 69凝血酶原酶复合物包括：PL V Xa Ca2+ 70具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞 71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。 72血压突然升高时可迅速恢复正常这是：负反馈调节 . @7 \% e4 `& N0 V! [ 73肾上腺与其受体结合的特点是：对a b受体结合力都很强 * J" Z- N. `/ B* n2 w 74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca+通道开放概率增加: e) S. R% B( _; L2 ~* c( L 75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同：肺泡通气量增加 / z2 b9 K2 L7 p: n 76肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力 ? % H3 B" Q! c% K$ t. B( S3 ~3 X 77治疗焦虑症最好选用：地西泮 ` 78吗啡的适应症：心源性哮喘 79毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 , ~' j2 z- H8 d' \9 t. W- p, G 80阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌 81不可以进行骨髓移植治疗的血液病是：自身免疫性贫血 82有关紫癜正确的是：皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 83嗜酸性粒细胞增多标准：>0。5X10（9 84血小板生成减少和出血性疾病为：再生障碍性贫血 8 D( ~9 E9 h: d$ Q, I$ s8 [ 85导致肾盂肾炎常见的致病菌为：大肠埃希菌 * q) A z8 Y/ F* g2 x4 | 86鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是：影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平 9 P+ d3 Q5 S" [% [* l 87慢性肾功能不全代偿期是：GFR>50ml/min Cr>178umol/L6 Y# W4 u; N& a, j3 s1 l 8 \! z* A: Y' q2 m2 ?3 p1 t 88我国慢性肾脏衰竭原因：慢生肾小球肾炎6 X j. p6 [, ]% _ 89对区分急性肾功能衰竭最有意义的是：----肾脏体积的大小 90尿毒症心血管并系统表现中不常有是：心内膜炎 ' W6 t5 x8 j o0 w 91抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘脑 3 H9 ~* d }- J4 ^ 92属类固醇激素的是：肾上腺皮质激素 93甲亢----毒性弥漫性甲状腺肿。8 V9 k# c/ V7 Y" G 94硫脲类抗甲亢药不良反应是：粒细胞减少症 2 h% `/ @2 `7 Z0 T" O 95I与II型ADA鉴别：有无自发性酮症倾向 & ?7 t9 d8 ~( i0 b# _1 W0 z 96等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗右导致：高氯血症 97重度高渗性脱水易出现神经系统症状----是不正确的。 . H3 L3 H p( B 98幽门梗阻----低氯低钾性碱中毒 99成分输血不包括：减少肺梗死的发生率 .?1 k! g$ @7 [3 |- J, I3 [ 100有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行的循环血量 101无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至：400ml以上。7 ^* D( V! o1 }7 P( E f 102心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官，不符的是：心跳微 弱。 103关于手术拆线时间错误的是：下腹部为5---6天。 104创伤，感染后的神经-内分泌反应。导致什么激素分泌减少：胰岛素 * }6 H8 q% R N1 n; k7 ^ 105破伤风患者的治疗原则：清除毒素来源，中和毒素。控制和解除痉挛 106甲亢患者，应稳定于？？？可以用手术：心率90次/分，基础代谢率+20% o 107甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是：心率和脉率。 5 e9 |$ E4 c/ R1 ^ 108甲状腺Ca预后最差的组织类型是：未分化3 S% X- K* T8 `3 y& C2 S6 U; R 109急性乳腺炎病因是：乳汁淤积加细菌入侵。 110胰头Ca最主要的首发症状：----黄--疸--- 111由内脏构成疝囊的一部分：滑动性疝。 112最易引起嵌顿的疝：股疝3 ^" `8 K5 ~9 ?) h4 T- X 113外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的手术方法是：脾部分切除术。 114判断胃肠道破裂最有价值的发现：有气腹。 115成年妇女子宫大小，重量，宫腔容积分加别为：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml. # m& L1 h2 o4 b: @! J 116子宫峡部形态学特征正确的是：非孕时长度为1cm 117月经周经为32天的妇女，其排卵时间一般在：下次月经来时前14天。 118雌激素的生理作用：降低血中胆固醇水平。 119脐带中有脐动脉有几根：-----2根。 120HCG-------是诊断早孕的辅助方法 : M+ W, H" Q3 R: |) W# T" C" t% Y) x3 x 121正常分娩机转项正确的是：外旋转，胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持 胎头与胎肩的垂直关系。 122胎儿完成内旋转动作是指：胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。 ! m5 P4 `0 d9 u. ] 123产后多久宫颈完全恢复正常形态：4周。 0 I& q% {- x9 [% O5 j' B- i% Z 124正常恶露持续：4-6周。 4 w( a; k7 V: w; Y, O- Z0 n' V) ] 125流产最常见的原因是：胚胎染色体结构或数目异常。* `) _$ i8 H0 n4 s8 X& ? 126血清HBsAg阳性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。( V, m! A8 h6 Y v 127病理性复缩环是指：子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。 128以颅底病变为主的脑膜炎：结核性脑膜炎 3 F ^" X6 y, Q4 J 129小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予：120-150ml/kg. 130婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为：1/2张 , T$ ^& \$ A# ~8 X 131胸部X线表现多样性的肺炎的是：肺炎支原体肺炎 132支气管肺炎有缺氧临床表现，导管给氧的流量是多少：0。5-1L/min8 w' o) j: S9 z8 M( c 133可有持续性镜下血尿-----是肾炎性肾病的临床表现 7 C# ?$ L+ W6 N$ u, D* I9 G 134小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等：4-6天。4-6岁 135铁粒幼细胞减少，甚至消失----是缺铁性贫血骨髓象表现。 136婴幼儿最常见的贫血：是缺铁性贫血。 137新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过？？---生后12小时 1 z2 n% i% P. X& x" r1 j 138新生儿硬肿症发病的内因是：体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 + H' _3 _+ |- x* D" z: o 139新生儿败血症最常见的并发症是什么？？是化脓性脑膜炎。 & Z. c- F: x4 N 140肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。 0 f- y4 y! b9 m: e; \* x4 z4 t 141肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方：边缘窦 ( }( n4 H4 g9 [ 142良性高血压时细动脉硬化的病理改变是：动脉壁玻璃样变性。 143左心室前壁------是心肌梗死最常发生的部位: Z0 C, H g7 W2 ^) D: P, G 144小叶性肺炎最有特征性的病变是：细支气管及周围肺泡化脓性炎 14512脂肠球部-----是消化性溃疡最常发生的。 6 b& M; a \; q1 y 146朗格汉斯细胞和上皮样细胞 ----是结核结节最有诊断意义。. M7 n+ V% _$ k% Z$ w: A- D7 I 147慢性粒细胞白血病----是脾脏肿大最显著的疾病。 . ~; R2 w. c0 _6 T4 `' v0 |$ @ 148诊断急性白血病的主要依据是：骨髓象示：原始+幼稚细胞>30% 149无痛性淋巴结肿大----是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现9 i2 G/ S: L. Z; A7 G4 A% y 150婚前医学检查的主要内容是什么？？--是对严重遗传疾病，指定传染病等的检查。 151传染病爆发，流行时，所在地县级以上地方人民ZF应当：立既组织力量，按照预防，控制预案进行防治。切断传染病的传播途径。 4 `* e! d3 b0 W$ W; o! v 152血小板生成减少的出血性疾病为：再生障碍性贫血 153符合过敏性紫癜的实验室检查是：毛细血管脆性试验阳性。 154急性肾小管坏死的正确处理原则是：初发期诊断性治疗---甘露醇-速尿。 155符合急性肾盂肾炎的诊断是：高热，尿频，尿急，尿痛，肾区叩击痛及尿白细胞增多。 156腺垂体功能减退症最常驻见的病因是：产后大出血。 % J ^% W4 c3 Q- Y 157能阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是：丙硫氧嘧啶 % ]9 g5 Q ?2 }5 i 158关于2 型糖尿病的叙述错误是：易发生酮症酸中毒。 159抢救糖尿病酮症酸中毒用SB的指征是：二氧化碳结合力<5。9mmol/L。或PH<7。 160对系统红斑狼疮的诊断最特异是：抗双链DNA抗体 161有机磷酸酯农药抑制的酶是：胆碱酯酶 162关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是：洗胃液以热水为宜。 % n3 o/ a! D5 V# L$ z 163碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差：敌百虫。 164不属病理征的是：Lasegue征 $ q2 E+ z: a4 M% \' `' R 165不是下运动神经元瘫痪的特点是：肌张力增高 ! p/ E. ~- C9 p 166锥体系统病变时不会出现：：：肢体瘫痪 : _$ M) ^2 X$ e4 u 167右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在什么地 t方？？？是右侧视神经。 : O' g% N! O( S: i1 D. T 168什么部位病变时不会出现Babinski征：脊髓圆锥。 169抑郁症的发病机制正确的是：抑郁发作时有5-羟色胺降低。 170情绪低落 ------是抑郁症的核心症状。 171自觉性------不是正常思维的特征。 172关于强迫观念错误的是：强迫观念就是强制性思维。 ) {( D0 b, ~. A% l% W b% s3 P) g 173关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是：思维贫乏常见于抑郁症 174与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是：多巴胺假说 175抑郁症的急性期，抗抑郁治疗至少要：6---8周 176构成磷酸吡哆醛辅酶的 Vitamin B6 .b! `" w4 `0 d! L# g0 P/ F ( {. S8 P# l# O: c2 h& I 177糖酵解过成中催化ATP生成的酶是：：丙酮酸激酶 178当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP分子数是多 少？？？1 ?; z3 o9 I5 V 179脂肪动员的限速酶是：甘油三酯脂肪酶 180运输内源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL 181属于必需氨基酸是：赖氨酸 " E) O& G+ q$ ]2 g$ H 182有关钙离子生理功能的叙述错误的是：：：增加神经，肌肉的兴奋性。 183RNA病毒反转录酶具备的性质不包括：DNA指导的RNA合成活性。 184医德与医术的关系是：医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导。 185医务人员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址。 186关于患者的知情同意权：只要病人有知情同意的能力，就要首先考虑病人自己的意志。 187出自太医精诚的是：凡有疾。。。。。。。皆普同一等。 188引起神经纤维动作电位去极化的是：钠离子与钙离子。 189细胞膜上以电紧张形式传播的电活动：局部电位。 190心室的充盈主要取决于：心室舒张时的"抽吸"作用。 191增加肺通气的因素是：降低肺泡表面张力。 ( L8 {/ Z8 D& h, v- r# s4 Y 192血浆晶体渗透压升高：---抗利尿激素分泌增加。 193人类出现去大脑僵直，提示：中脑疾病。 5 M* ]6 C) i. o 194副交感神经的作用是：逼尿肌收缩。 195不属于生长激素的作用是：促进大脑发育。 / S1 A) z1 c `9 F: H 196生长激素的促生长作用依赖于：生长激素介质的介导。 6 N- ]& `/ l" | 197治疗上消化道出血采用：去甲肾上腺素稀释后口服。 ; ]7 y, v. i9 {4 B' J 198丁卡因不用于：浸润麻醉。 7 o8 S& u8 @9 B* S 199氯丙秦治疗精神病时不良反应：锥体外系反应。 i( u( P) Y! l" _' M' f, r& q 200抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物：布洛芬 201利多卡因适用于治疗：各种室性心律失常 : u/ ]( E) s. S- w* S' {# g 202雷尼替丁主要用于：消化性溃疡。 203糖皮质激素类药物有禁忌证：活动性消化性溃疡。 , C% `* {: E+ H2 x7 I' y 204内科精选：0 v/ |# }% O3 x& ` 205板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎 206蛙状腹-------肝硬化腹水 ; T9 w* i* D3 o! h7 W; C6 C 207舟状腹------Ca症晚期恶病质。# }9 k7 R/ ^& e# a& K3 l# D 208腹腔积液： 移动性浊音阳性 0 S/ d; o# n2 p( T2 W 209小肠梗阻： 脐周可见蠕动波 310急性胆囊炎：Murphy征阳性 311幽门梗阻： 振水音阳性 - ~$ @+ J/ t" i1 ]. c- T/ \ 312卵巢囊肿： 尺压试验阳性。 313洗肉水样大便：坏死性小肠炎 314腹泻与便秘交替：肠结核 6 N6 s) S4 ^0 R 315血便伴里急后重：直肠癌。 8 b5 G3 ]2 e7 Q 316稀水便伴脐周痛：急性肠炎 317稀烂便伴下腹痛：结肠炎 0 v) N- A) X$ o$ ?9 D/ B& I 318：导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症。 319：导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应。 410：支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。 411：重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松 412：诊断支气管哮喘的主要依据是：反复发作的呼吸困难伴哮喘音。 下面是重点必记。 413：氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。 414：肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。 415 吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘。! o, N$ q+ ^$ ?) v; D4 B8 a, ? 416肺炎球菌致病力：：：荚膜对组织的侵袭力。: h3 s8 s- K: a: C" [ w' b: b5 G 417医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：：革兰阴性杆菌。 418引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。 419对细胞内结核无效的杀菌剂是：：：链霉素。 8 \, v9 T, p) F* ]' b 420II型呼衰时血气变化：PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。 4 f, ]3 [% Y0 Z. \8 S 421II型呼衰氧疗是：25-----34% 422直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：：：主动脉办狭窄。 0 c$ c: @+ L7 y4 K0 ] 423左心功能不全的体征为：：：舒张期奔马律。3 r6 R; g1 H2 `% b , W3 i0 P4 T8 @: e % z_qo;: O4 P+ R7 U |% ?3 j5 ` 424小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为：维生素C 425表示某现象发生有频率或强度：率 426社区卫生服务的特点中，哪种说法不对：针对疑难杂症。 427河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝脏。* r- H' ]4 t% ^6 N! H 428提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是：：拉扎勒德。 429扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的：调整二 1 H9 k s( Z1 c4 l9 F7 } 心室的收缩顺序，缓解症状。 / d8 J5 L( q* C2 @ 430阵发性室上性心动过速的发生机制主要是：折返机制。 431急性糜烂性胃炎的确症应依据：急诊胃镜检查 / Z1 v6 R- d) p5 ? 432慢性胃炎是否属活动性的病理依据是：粘膜中有无中性细胞浸润。 G4 P0 A K" C# _* h 433奥美拉唑 是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好。 434对诊断再生障碍性贫血的主要检查是：骨髓检查和活检。 5 [; S( U# [9 ^& g- A 435血中Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧。难发现发绀?1 b( z, y; m' r0 s, h! E 436门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高。' T- T6 v$ | Q1 k" X$ V 437原发性肝胆管结石患者，首先的治疗方案：手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流。 % i2 E. H" S& a! B( p9 ~) L 438不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎 439颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是：硬膜外血肿 ' z- _0 P3 ^1 V6 a* K& r& e: D 440颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。4 _8 b3 P* }" P, u( W) M7 n! s. [ 441治疗多根多处骨折的重点：止痛，保持呼吸道通畅 8 k7 |! B3 s) _ 442治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管镇痛。 443上尿路结石是指：肾与输尿管结石 444前列腺增生排尿困难的程度主要决定于：增生的部位。 445 肾损伤漏诊最主要的原因是：无肉眼血尿症状。 446病理型肾结核主要位于：肾皮质层。/ ~5 e% {$ ~" M; f 447睾丸下降固定术何时可以手术为好：2岁以内。 448了解下肢和足的血液循环最重要的检查：足背动脉触诊。 449Colles骨折远端的典型移位是：向桡侧移及背侧移位。 3 u7 ^6 }3 c ~0 b4 f 450最常见的良性骨肿瘤为：骨软骨瘤。 451成人股骨颈的血液供应主要来源于：：旋股内，外侧动脉分支。 452关于骨软骨瘤，下列错误的是：：一般应手术切除。 453鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂。：：血妊娠试验，（B-HCG检查） 454妊娠合并心脏病最为常见的：先天性心脏病 C9r ,^ $ * m0 p8 n: I/ X! I- J8 z 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：：易发生产后 6 B0 c# ]1 L# h$ w2 E( v 在大出血 456羊水栓塞不恰当的治疗措施为：：使用硫酸镁。 A( E4 h( A8 h* z2 H* K 457一般妇科检查时采取的体位是：膀胱截石位。 458鳞状上皮细胞增生的直接病因：局部营养失调 459宫颈糜烂常见于：生育年龄妇女。 460生殖器结核最主要的传播途径是：血行传播。 5 |+ [) U4 I8 t8 y1 c 461较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。 应想到是肌瘤发生：红色变。 462粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。 - c2 n. v% G2 _. Z& U0 v 463为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断，进得诊刮的恰当时间为：月经第5日。 : f; p- V. }& ?+ o. I 464黄体功能不足的药物替代疗法可用：孕激素。 465恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌466诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：：子宫内膜癌 467小儿呼衰的诊断标准：PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85% ) M7 F, p$ J9 F2 I% d% [9 g 468治疗支气管肺炎抗生素应持续用至：：临床症状基本消失后3天& ?: c: u- f% Z6 l6 q& ` 469肾病综合症诊断标准中。24小时尿蛋白总量临界值是多少：：>0.05g/kg - z$ e" ?$ y, \+ S+ k 470营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是：硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。 471营养性缺铁性贫血特点是：细胞免疫功能低下，常合并感染。 472营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗：60g/L3 @$ @' L- t; |* n7 m 473早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是：：>4W .474先心病最常见的类型是：：室间隔缺损。 475先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是：法洛四联症。 476法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为：：增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量。 477化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是：：脑脊液中检出化脓性细菌。 478阵发性室上速选用：维拉帕米。 0 e4 q: ], _$ d8 D' `/ c 479急性心肌梗死频发室性期前收缩首选：利多卡因。 [3 @3 N1 I2 w* E/ s. M" x; t 480下列对萎缩理解正确的是：实质细胞小而少，间质可增生。 481湿性坏疽常发生：肺，，肠，，子宫。; {0 e1 F- X8 {# F 482容易发生贫血性梗阻的器官是：：心---脾---肾--。 483炎症是指：：具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应。 D; v4 r" M" k9 X" d 484化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是：：中性粒细胞 485关于肿瘤的恶性程度，正确的是：：低分化者较高分化者核分裂多。 486良性肿瘤的异型性主要表现在：：肿瘤组织结核方面。 1 [( U8 |% K3 \! B( K. ] 487良性高血压病晚期肾脏的病变特点是：：颗粒性固缩肾。 488风湿病增生期最具有特征性的病理变化是：：：风湿小体形成。 5 A/ p% d% K0 h3 z3 E; D X0 C 489申请执业注册时。以下可以注册的情形是：：受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。 |
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