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一、脑膜炎:8 Y7 A# @* X5 l# w 1.化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。3 P2 C1 i! x; p4 P! U$ I 2.病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。/ k4 E1 l& i ]. p/ H5 `: Z; k9 ^ 3.结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。 二、心梗化验:- i; r! G, P% h# n8 u9 f 1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:(2PK(肌酸磷酸激酶)。' J3 L9 U$ G5 O3 q( g( f& V; d 2.增高3~6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。 3.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶)。5 x8 t* `, e+ K! E/ i 4.增高可持续1~3周的心梗化验:白细胞计数。% q; f/ F i, }4 J7 Z 三、神经 1.脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。; r9 O) w' p0 `. M8 j5 n% T 2.脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。 3.脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。5 g5 b2 k' F9 d- m" L 4.视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。 5.双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。 6.内囊病变表现为三偏。 7.下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。' [# |4 S3 Q' C1 J0 j g 8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。9 d! f" m0 o" d: N, j1 @! B/ s 9.锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。5 q+ I- t! t; o9 q8 G$ J 10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。 11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。( W6 Z) }$ I% |6 @2 E9 S3 e 12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。5 _; l! A+ O2 V% _ z 13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。 14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。 15.诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。 16.大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫,椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。 17.一侧戏曲内动脉闭塞,可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。 18.高血压性脑出血最好发部位是:壳核及其附近,常见诱因是情绪激动、活动用力。 19.脑出血的内科治疗最重要的是:控制脑水肿。( {0 c; ^/ m* e) J* a 20.震颤麻痹见于黑质C变性。 21.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少,常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。 22.脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征,脑出血为脑实质损害,表现为明显的局灶性定位体征。3 h7 r- g& [/ J3 U' s. U 23.重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象,一但发生危象,首先应做腾喜龙试验或新期的明试验,判断是什么危象,症状缓解为肌无力危象,病情加重为胆碱能危象,无反应为反拗危象。# B5 s% j p( S" K 24.上运动N元瘫痪特点为:瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进,出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,但可产生废用性萎缩。 d; d" x' R: u. t5 O3 P" P7 S' l 25.急性脊髓炎典型的临床表现为:①病变节段以下运动障碍,呈中枢性瘫痪;②传导束样感觉障碍;③自主N功能障碍。 26.脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。/ ` a% I Y! J$ ^2 ]0 S# f 27.抗抑郁药起效时间为服药后14~21天。 四、其他 1.乙脑的主要传染源是猪,传染途径是蚊,预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。 2.抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒,如H上升而O不升说明现在没有菌体感染,可能是既往感染过或预防接种的结果。 3.过氧化物酶染色(++)见于急粒。2 L7 S8 N! S$ [% v 4.糖原染色(++)见于急淋和急性红白血病。 5.非特异性酯酶急淋(一),急单(+)可被NaF抑制。2 e! q% c; m* J2 Z A 6.慢性汞中毒三大主征:易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。! `* d9 m/ G8 ^6 U, N% t2 h* y 7.VitA缺乏:干眼病VB1:脚气病;VitC缺乏:坏血病VitD和钙:软骨病;VPP:癞皮病。 8.VitA的主要来源:动物肝、肾、牛奶VitB,的来源:粮谷类。) A5 x7 A$ S: ] 9.脂肪酸不利钙的吸收主要产热营养素是:蛋白质、脂类、碳水化合物。 10.食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值。! ~# e. @2 u$ r$ \& [5 S 11.热量的主要来源是:碳水化合物。) P2 {5 s9 n4 O+ ]; Q8 i 12.在湿热100度时,杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6∈薄?BR>13.氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍,而C0中毒缺O:是因为血液运氧功能障碍。) ~( o; @$ o4 p6 U) ^" t% v 14.金黄色葡萄球菌常感染的疾病:疖、痈、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数,金黄色葡萄球菌也有。" ?! v# H- V2 y" _ 15.溶血性链球菌:丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。1 G$ A8 d" F9 `7 a 16.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌:破伤风、气性坏疽。9 n4 C5 w& `: c 17.幽门螺旋杆菌:慢性胃炎。 18.感染性休克:①低排高阻型--由G+菌引起;②高排低阻型--由G-菌引。4 k- u4 G% q8 o2 E$ w! w# j 五 儿科7 j" {" A$ B) r 1.维生素缺乏性佝偻病3月~2岁,颅骨软化3~6月,方颅8~9月。 2.新生儿溶血病黄疸24小时内。 3.新生儿败血症早发型3天~1周,晚发1周后。" e, l; Y9 Y! X$ e. [% ` 4.新生儿缺氧缺血脑病轻型24小时内,中度24-72小时,重度出生~72小时。6 R* D7 w5 _% J3 a! v 5.遗传疾病苯丙酮尿症3~6月初现,1岁明显。% I( f8 [" B; a 6.免疫系统胸腺3~4岁消失,补体6~12月达成人水平。 7.感染性疾病麻疹:接触麻疹后至出疹5天有传染性,隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天,接触5天内可注射免疫球蛋白预防。 8.痢疾2~7岁体健儿风湿热5~15岁。8 L1 A5 ~# ~- U& N# L% a 9.结核病感染4~8周结核菌素试验阳性,初染3~6月最易患结核性脑膜炎,3岁内多见。 10.小儿腹泻6月~2岁多见,高热惊厥6月~5岁多见,先心病手术多宜学龄前手术。( x6 `! \6 |1 T5 W4 _8 y% S 11.急性肾小球肾炎5~15岁呼吸道感染后,1~2周皮肤脓庖疮后,2~3周多肾病单纯,2~7岁肾炎型,7岁以上多。 12.血液系统中胚叶造血胚胎3周开始~6周减退,肝造血胚胎2月~6月,骨髓造血胚胎6月稳定,生后2~5周成唯一。- \' P' Q, Y( V" R c0 _ 13.缺铁性贫血6月~2岁多治疗,3~4天RET升高,7~10天高峰,2~3周下降,2周血红蛋白增加。 14.vitB12缺乏2岁以内多见,治疗2~4天RET升高,6~7天高峰,2周下降,正常治疗后6~72小时骨髓幼红细胞正常。5 W$ ]9 V9 ~5 d C7 \ 15.叶酸缺乏2岁内多见,治疗2~4天RET升高,4~7天高峰,2~3周下降,2~6周血红蛋白恢复正常。1 p1 G- Z- N, h$ V* j! o$ e 16.神经系统腹壁反射1岁才稳定,2周出现第一个条件反射吸吮反射,3~4月kemig阳性,2岁以下巴彬氏征可阳性。 六、输液公式伤后第一个24小时输液量=1%面积×每公斤体重×1.5+2000(基础水分)胶体:晶体=1:2或l:1(特重)第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000例如烧伤面积40%,体重50kg的患者伤后第一个24小时输液量=40×50×1.5+2000:5000ml胶体1000ml晶体2000ml水2000ral第二个24小时输液量胶体500ral晶体1000ml水2000ml8 ?5 Y( G8 N1 @" N 七、补液方法根据输液公式,第一个24小时的输液总量,一般伤后8小时补入总量的一半,另一半液体在烧伤16小时内输入。次序先晶体、胶体后水分。5 b& x# Y, A- V 1关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。 2符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。! u6 j6 X; g2 y6 }' ` 3子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。 1 H. q- p d2 |9 M 4手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。 $ U6 u0 H8 J& l/ D6 b5 z 5关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为:400-800IU。 7早期妊娠最常见和临床表现:停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射 , q; [ W- [# ]0 n# m 10关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链 , t- o- T# e* j9 l% Z 11右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改变 }, w+ p4 i }3 T Y 14关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1%--0.3% 6 e! `8 p! x- X* N4 W 15弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 # n$ }# m: ^0 {! `0 Z) q2 N 17构成医疗事故的要件这一是:过失 : B- F( c& G6 Q h5 R 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎 , ~ C! v9 h, Z# B [9 B* {" s 19产后心脏负担最重的时期是:产后72小时 20关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零 . t4 R4 k1 o& G- W2 Y7 ?2 c 21急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血 0 N9 L. O4 }; x9 C) `) | 24下列哪项是骨折的晚期并发症;创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化4 x) n3 a% S6 k: y3 e$ z# v4 L 26关于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 4 h. Z: |, r$ d: C 27人体内O2,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散+ b5 c/ r# L( y; U 28脑出血最常见的部位是:内囊 29施行麻醉前的禁食时间:12小时 6 s6 e% T+ x& U* P& r( V8 Q7 F( z2 y 30关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病 31心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据:对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。2 T* ]) V3 M5 [, S" z 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中:HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有:月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿 ) m; P6 C; K1 L/ W7 B 40认识活动的最其本的心理过程是:感觉 $ d$ M" {* R% H8 K 41新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌 '人卫版1 {& |* n% Z- y; B 1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生 5 H8 C& Z% N8 q3 r5 z( E1 F 2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死 + ]# n" b- }) A5 g2 |- p% a 3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是:纤维素 $ L+ k$ q' m3 J 5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快 ; M: V$ L( H' T3 I2 G: J9 A 8不是恶性肿瘤:畸胎瘤 : Z! U; H8 m O5 A% ^ ]: ? 9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大 10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师 ' P( O1 g' q- {8 f 11医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书 $ a+ B! ]: o; P: H# I" g5 E3 [( I 12医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实 8 ]6 D* l$ H2 H 13慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟 2 a V+ N( ?- F6 ~1 w 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性 ' d: }2 V: k* q4 f 15我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病 16导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应 17医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌 : G9 x6 b1 r& P6 w: D. z3 [# F. L) H 18不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺 7 T& d& J: i; d5 [ 19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇 7 Q6 L8 z( d1 Z: j 20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34%3 ?! w8 r) c, p+ N ! Q) \# Z/ G1 Q, m1 w 21关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽 22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎 230 n- B% \& j2 G% ` BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危) 24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全 ! x% x% F7 M; N! D 25 冠心病的危险因素,除了:HB异常 26可引起低血钾的药物是:呋塞米 别名:速尿 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支 28急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩; ?+ R, T/ P+ T: q: O, g1 K 29震颤常见于:动脉导管未闭 " z* k9 e: I0 I5 x& O/ k! A 30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿 # y+ n2 U1 f8 m( D& `* w. d 31最容易引起心绞痛的是:主A狭窄 $ J* J, J! G4 n) t3 g 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态 # u/ d- O; `. Q' } 33扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人 34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音 35以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导 36有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3 ,4肋间最响 1 L% u! [ @1 w0 k1 [6 X 37上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。 40回盲部----是肠结核好发的部位 41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查 6 L8 ?- q9 r3 }9 }" o 42X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为:Crohn病 43急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶 / N) M" `+ o& u/ j( ~: ^+ W; k 44诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻 7 [, Z& A [0 ^4 e2 p# y0 p3 h 45肝硬化最可靠和证据:肝穿剌活检示假小叶形成 / W* E( \! N/ q: r# Y% b. _3 A 46贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类 47红细胞增多常见于:严重慢性肺心病 48急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性 49对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素8 k, G" T6 _& t: m' q5 P( E 50各种蛋白质平均含氮量约为:16%: y3 u4 N0 H3 V: P9 L 51关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与U,G与C , I1 t) A# N& m 52下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能进行的反应 53Vitamin D3活性形式是:1。25(OH)2D3 54含金属钴的维生素是:B12 55糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶- . I' t f. ^8 t0 s* t) F 56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶 57呼吸链中的递氢体是:辅酶Q 0 \' N0 c$ ^3 M9 ?: S/ n 58属于必需脂肪酸的是;亚油酸 ( [ k# z0 ]& |. e$ w- R9 F 59载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:转运游离脂肪酸 60医学伦理学是:研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的:必然性 62患者权利受到普遍关注的原因是:人们已意识到医源性疾病导致的严重危害 性 F) [% g) r5 W* e9 v9 a0 C T 63医德修养的方法是:慎独。 C* y* A [4 S2 D 64医务员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址 $ p% ], A p {0 F7 n) G 65Na+跨膜转运的方式有:被动转运和主动转运 66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是: & G: }1 O7 g8 C, Y- z0 D& o$ d; o. m 67引发动作电位的剌激称为:阈剌激 68细胞膜的K+平衡电位是指:膜两侧K+电化学驱动为零 69凝血酶原酶复合物包括:PL V Xa Ca2+ 6 @& K5 ~. E1 h; |9 G 70具有特异性免疫功能的血细胞是:淋巴细胞 " p& L2 P+ E8 \& B# s0 T 71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。 72血压突然升高时可迅速恢复正常这是:负反馈调节 73肾上腺与其受体结合的特点是:对a b受体结合力都很强 74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞:Ca+通道开放概率增加6 I5 K+ t* v* H) A7 W6 C2 r9 n; B 75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同:肺泡通气量增加 d! B9 A4 X0 Y9 `+ T" P 76肺泡表面活性物质的生理作用是:降低肺的表面张力 ? 77治疗焦虑症最好选用:地西泮 ` - U5 ~# G' a$ a$ w. I2 y 78吗啡的适应症:心源性哮喘 79毛果芸香碱滴眼可引起:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 ' y7 m6 v* s1 F; ^; {8 ?7 g3 v* y 80阿托品用于全麻给药的目的是:减少呼吸道腺体分泌 81不可以进行骨髓移植治疗的血液病是:自身免疫性贫血 82有关紫癜正确的是:皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色 % x5 i: N" G2 ~ 83嗜酸性粒细胞增多标准:>0。5X10(9) B9 l2 n2 Q) z6 u3 F( {. O 84血小板生成减少和出血性疾病为:再生障碍性贫血 5 X" I6 }* J& B 85导致肾盂肾炎常见的致病菌为:大肠埃希菌 ! `: d5 e1 U4 C9 e: S& E3 q 86鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是:影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平 87慢性肾功能不全代偿期是:GFR>50ml/min Cr>178umol/L 88我国慢性肾脏衰竭原因:慢生肾小球肾炎/ f) s o! d" b1 [6 n! V 89对区分急性肾功能衰竭最有意义的是:----肾脏体积的大小 7 [9 D6 `+ y- b4 _: a 90尿毒症心血管并系统表现中不常有是:心内膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘脑 3 ]& R5 U% I" s 92属类固醇激素的是:肾上腺皮质激素 93甲亢----毒性弥漫性甲状腺肿。" o! I# G+ l# ]7 c) C3 P 94硫脲类抗甲亢药不良反应是:粒细胞减少症 ) W+ F6 q$ x. K1 ?+ h5 [) s 95I与II型ADA鉴别:有无自发性酮症倾向 * ?2 H+ N" b% M2 n1 h4 R/ ]0 e1 R 96等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗右导致:高氯血症 97重度高渗性脱水易出现神经系统症状----是不正确的。 $ T% l a2 O" j+ T/ n: x. c 98幽门梗阻----低氯低钾性碱中毒 ! `: D& ~9 ~8 g* O8 @4 O ?& c- [ 99成分输血不包括:减少肺梗死的发生率 .? 100有效循环血量:单位时间内通过心血管系统进行的循环血量 101无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至:400ml以上。 102心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官,不符的是:心跳微 弱。 103关于手术拆线时间错误的是:下腹部为5---6天。 ' D+ ?7 H, j3 V ]8 z, M5 P 104创伤,感染后的神经-内分泌反应。导致什么激素分泌减少:胰岛素 0 P9 w# q' y, `$ g 105破伤风患者的治疗原则:清除毒素来源,中和毒素。控制和解除痉挛 106甲亢患者,应稳定于???可以用手术:心率90次/分,基础代谢率+20% o1 D( K7 b& {' g, u 107甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是:心率和脉率。 8 r2 S- o7 o, b* F 108甲状腺Ca预后最差的组织类型是:未分化 109急性乳腺炎病因是:乳汁淤积加细菌入侵。 110胰头Ca最主要的首发症状:----黄--疸--- 111由内脏构成疝囊的一部分:滑动性疝。 112最易引起嵌顿的疝:股疝! H: C- g1 g" a) S 113外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的手术方法是:脾部分切除术。 114判断胃肠道破裂最有价值的发现:有气腹。 115成年妇女子宫大小,重量,宫腔容积分加别为:7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml. 116子宫峡部形态学特征正确的是:非孕时长度为1cm % f K! i# y- w2 m4 y/ w 117月经周经为32天的妇女,其排卵时间一般在:下次月经来时前14天。: D+ z; s/ a0 `/ z* D! J 118雌激素的生理作用:降低血中胆固醇水平。 ; Z8 k" J$ z, T* D) }1 O) }( t: ?# O 119脐带中有脐动脉有几根:-----2根。) w4 M1 P1 C5 u7 R 120HCG-------是诊断早孕的辅助方法 & G- ^5 k7 K/ e7 v3 I4 u; h 121正常分娩机转项正确的是:外旋转,胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持 胎头与胎肩的垂直关系。 122胎儿完成内旋转动作是指:胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。 5 f* p5 b/ `" i/ F" |8 b' f 123产后多久宫颈完全恢复正常形态:4周。 124正常恶露持续:4-6周。 - W! g: g o* m$ Q9 i! M9 b 125流产最常见的原因是:胚胎染色体结构或数目异常。 126血清HBsAg阳性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。$ U; _3 m' O0 ?, X& O' w 127病理性复缩环是指:子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。5 k& |+ C) N8 h5 @* Y 128以颅底病变为主的脑膜炎:结核性脑膜炎 - X" ^2 U6 e4 l, M9 J2 n6 r 129小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予:120-150ml/kg. 2 e! R$ F0 j0 H$ T# A, I- @( m! @ 130婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为:1/2张 131胸部X线表现多样性的肺炎的是:肺炎支原体肺炎 132支气管肺炎有缺氧临床表现,导管给氧的流量是多少:0。5-1L/min0 A: W+ S% R- V: K " \ s2 d% q* e! D1 e 133可有持续性镜下血尿-----是肾炎性肾病的临床表现 134小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等:4-6天。4-6岁, b0 L# I5 s, t: D, K: Q( s1 H 135铁粒幼细胞减少,甚至消失----是缺铁性贫血骨髓象表现。# ^ M* W+ G+ Y- L 136婴幼儿最常见的贫血:是缺铁性贫血。 / w. A! j0 @6 ^ 137新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过??---生后12小时 4 P% {3 j& l; X. A+ L 138新生儿硬肿症发病的内因是:体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 139新生儿败血症最常见的并发症是什么??是化脓性脑膜炎。 $ |* o. [6 b1 b; _9 e 140肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。 8 V# G" X3 z- t2 z% _: b# }- b6 u 141肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方:边缘窦 7 ]3 n+ a, X6 _9 A% u! r. x 142良性高血压时细动脉硬化的病理改变是:动脉壁玻璃样变性。" y& O& S7 X' [. g" M3 a5 V 143左心室前壁------是心肌梗死最常发生的部位' z4 ^! Z I: } 144小叶性肺炎最有特征性的病变是:细支气管及周围肺泡化脓性炎 ! V, ?) P# l! V _8 H: W$ C 14512脂肠球部-----是消化性溃疡最常发生的。 & y$ o7 H2 C1 W5 S7 L. X3 M 146朗格汉斯细胞和上皮样细胞 ----是结核结节最有诊断意义。% X1 P. A0 \# p3 \. `) n 147慢性粒细胞白血病----是脾脏肿大最显著的疾病。 4 Y& N2 b& w" J. H1 F" W 148诊断急性白血病的主要依据是:骨髓象示:原始+幼稚细胞>30%3 @. x. P9 W1 @# T 149无痛性淋巴结肿大----是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现/ p j- f/ I# m% A8 Q 150婚前医学检查的主要内容是什么??--是对严重遗传疾病,指定传染病等的检查。3 G' ^+ E2 T: o( `$ c% B& I4 w 151传染病爆发,流行时,所在地县级以上地方人民ZF应当:立既组织力量,按照预防,控制预案进行防治。切断传染病的传播途径。 152血小板生成减少的出血性疾病为:再生障碍性贫血 5 U0 q6 i8 [5 r) D, g/ H) { 153符合过敏性紫癜的实验室检查是:毛细血管脆性试验阳性。 154急性肾小管坏死的正确处理原则是:初发期诊断性治疗---甘露醇-速尿。 ) a4 z. r8 h1 T0 t 155符合急性肾盂肾炎的诊断是:高热,尿频,尿急,尿痛,肾区叩击痛及尿白细胞增多。 156腺垂体功能减退症最常驻见的病因是:产后大出血。 157能阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是:丙硫氧嘧啶 158关于2 型糖尿病的叙述错误是:易发生酮症酸中毒。 159抢救糖尿病酮症酸中毒用SB的指征是:二氧化碳结合力<5。9mmol/L。或PH<7。, |" v) T: R1 S 160对系统红斑狼疮的诊断最特异是:抗双链DNA抗体 2 Z4 m# a9 E( h& J8 [1 N 161有机磷酸酯农药抑制的酶是:胆碱酯酶 162关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是:洗胃液以热水为宜。 163碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差:敌百虫。 164不属病理征的是:Lasegue征 7 z) E, h# k/ p5 x& E7 Z 165不是下运动神经元瘫痪的特点是:肌张力增高 # S2 C$ }* w& |% _; i# I) K* v 166锥体系统病变时不会出现:::肢体瘫痪 0 F8 J; m: v3 w 167右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在什么地 t方???是右侧视神经。 168什么部位病变时不会出现Babinski征:脊髓圆锥。 169抑郁症的发病机制正确的是:抑郁发作时有5-羟色胺降低。! {! x) B; o2 q" `5 ]% g 170情绪低落 ------是抑郁症的核心症状。 % g, O9 x2 E0 y! i 171自觉性------不是正常思维的特征。 172关于强迫观念错误的是:强迫观念就是强制性思维。 173关于思维迟缓和思维贫乏的说法,不正确的是:思维贫乏常见于抑郁症 174与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是:多巴胺假说$ ^: C3 |) v9 @1 M) Z/ M 175抑郁症的急性期,抗抑郁治疗至少要:6---8周 176构成磷酸吡哆醛辅酶的7 l& H u! q* L$ J9 k) K4 c Vitamin B6 .b# O6 l) Y- m c, V5 G# {- H( | 177糖酵解过成中催化ATP生成的酶是::丙酮酸激酶 6 O* H: E- ?( e 178当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP分子数是多 少???& F' Q: @* T/ z" i: z5 L 179脂肪动员的限速酶是:甘油三酯脂肪酶 180运输内源性甘油三酯的脂蛋白是:VLDL ! Q9 h9 C2 y7 g3 a( b 181属于必需氨基酸是:赖氨酸 182有关钙离子生理功能的叙述错误的是:::增加神经,肌肉的兴奋性。 183RNA病毒反转录酶具备的性质不包括:DNA指导的RNA合成活性。 - {) P2 z; C% w9 U. b 184医德与医术的关系是:医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导。 9 r2 K% y7 O' p# g 185医务人员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址。 ! I9 z J5 r! a6 i9 S) m9 g" f 186关于患者的知情同意权:只要病人有知情同意的能力,就要首先考虑病人自己的意志。 ) {: \- T( }: c' O3 m" ] p 187出自太医精诚的是:凡有疾。。。。。。。皆普同一等。+ S: R4 \( Z& t* s8 m+ [ 188引起神经纤维动作电位去极化的是:钠离子与钙离子。 189细胞膜上以电紧张形式传播的电活动:局部电位。) u" P8 O( k- j0 n 190心室的充盈主要取决于:心室舒张时的"抽吸"作用。 191增加肺通气的因素是:降低肺泡表面张力。 2 k" K4 m9 t& f* F8 o+ g( e0 g 192血浆晶体渗透压升高:---抗利尿激素分泌增加。 193人类出现去大脑僵直,提示:中脑疾病。 * W! T. |5 o! ?" S- E% O 194副交感神经的作用是:逼尿肌收缩。 , `- w' S, b, e! K 195不属于生长激素的作用是:促进大脑发育。 / ]' L; r+ v& y, w2 |# @; e) | 196生长激素的促生长作用依赖于:生长激素介质的介导。 ) [% Q, p) O4 { {5 U$ u 197治疗上消化道出血采用:去甲肾上腺素稀释后口服。 4 w# Q8 c( e6 U; R# ] 198丁卡因不用于:浸润麻醉。 199氯丙秦治疗精神病时不良反应:锥体外系反应。 200抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物:布洛芬 ( I" p, ]' T1 |& s 201利多卡因适用于治疗:各种室性心律失常 202雷尼替丁主要用于:消化性溃疡。 203糖皮质激素类药物有禁忌证:活动性消化性溃疡。 204内科精选:- f5 J' {! F9 h; S4 k& l 205板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎4 `- c# A( h" D: l 206蛙状腹-------肝硬化腹水 207舟状腹------Ca症晚期恶病质。 208腹腔积液: 移动性浊音阳性 1 m" `. c( M+ U9 j 209小肠梗阻: 脐周可见蠕动波 310急性胆囊炎:Murphy征阳性 - \! n) i- T4 i; ~ 311幽门梗阻: 振水音阳性 1 q" M- H+ q4 c4 i8 i0 l5 T: f) F1 ~ 312卵巢囊肿: 尺压试验阳性。 313洗肉水样大便:坏死性小肠炎7 t% H+ u* j- c1 d, \ 314腹泻与便秘交替:肠结核 : N0 ^$ [ g. Z; y& t& O! v 315血便伴里急后重:直肠癌。 316稀水便伴脐周痛:急性肠炎 / ?/ B9 N0 ~; m 317稀烂便伴下腹痛:结肠炎 * L4 o( I, F3 X# C" P. n 318:导致哮喘反复发作的最重要原因是:气道慢性炎症。 ! f5 _% ^! q/ \8 P& Z$ k 319:导致哮喘反复发作的基础是:气道高反应。 410:支气管哮喘发作时不能做的检查:皮肤过敏原试验。8 j" E5 l( T3 V 411:重度哮喘作缓解期首选药物是:丙酸倍氯米松5 Z0 i4 S9 u p! S( i, v 412:诊断支气管哮喘的主要依据是:反复发作的呼吸困难伴哮喘音。 ' @; j' M# Z9 H) I 下面是重点必记。/ p4 o. \: m ]) f7 @5 s) \ 413:氨荼碱:用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘。 414:肾上腺素:能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。 * N$ G/ E' X+ {5 D% g 415! F/ ^0 y+ |3 q7 E, L 吗啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘。, \2 D1 O& Z0 r2 F# |, W 416肺炎球菌致病力:::荚膜对组织的侵袭力。. \, H0 }3 r h( F/ @/ o6 G 417医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是::革兰阴性杆菌。 418引起大叶性肺炎最常见的病原菌:肺炎球菌。2 \' K" v" M- ?$ f% o* b 419对细胞内结核无效的杀菌剂是:::链霉素。 # ~% u0 u3 l: h0 | 420II型呼衰时血气变化:PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。 % F3 ^. `8 q' Z: ^. o7 R 421II型呼衰氧疗是:25-----34% 422直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为:::主动脉办狭窄。 423左心功能不全的体征为:::舒张期奔马律。9 q) C- \6 X, ^) O- q; J. d & n# a. f' t2 o; Z % z_qo;5 s E- u' x: W2 s/ R( P* E 424小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为:维生素C 1 A1 @5 C2 P" Y6 z 425表示某现象发生有频率或强度:率 426社区卫生服务的特点中,哪种说法不对:针对疑难杂症。 427河豚毒素含量最高的是:卵巢 肝脏。 428提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是::拉扎勒德。 1 k- x; a5 p: f! k 429扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的:调整二 心室的收缩顺序,缓解症状。 8 r4 O5 S9 e9 G4 ? 430阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制。 431急性糜烂性胃炎的确症应依据:急诊胃镜检查 ( F3 X V5 O% g/ m! F. I2 S 432慢性胃炎是否属活动性的病理依据是:粘膜中有无中性细胞浸润。 2 O7 g0 W9 l. K1 K% {6 v 433奥美拉唑 是治疗消化性溃疡中,抑酸最强,疗效最好。 434对诊断再生障碍性贫血的主要检查是:骨髓检查和活检。 4 g% _5 N. c' w, @. k 435血中Hb 含量低于多少时,即使重度缺氧。难发现发绀? 436门静脉分流术的主要缺点是:肝性脑病发生率高。 437原发性肝胆管结石患者,首先的治疗方案:手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流。 438不伴静脉曲张的是:血检闭塞性脉管炎 439颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是:硬膜外血肿 # ]' r% z* m( F 440颅内压增高的重要的客观体征:双侧视盘水肿。 441治疗多根多处骨折的重点:止痛,保持呼吸道通畅 : J6 e2 ?$ S. _! V' h 442治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管镇痛。 443上尿路结石是指:肾与输尿管结石 * ?8 Q- [3 P4 G; h 444前列腺增生排尿困难的程度主要决定于:增生的部位。/ U1 b' l% n, j# Z 445 肾损伤漏诊最主要的原因是:无肉眼血尿症状。 446病理型肾结核主要位于:肾皮质层。2 ]+ K' f- Y% Z; U# n* o9 e5 N* T 447睾丸下降固定术何时可以手术为好:2岁以内。 448了解下肢和足的血液循环最重要的检查:足背动脉触诊。 449Colles骨折远端的典型移位是:向桡侧移及背侧移位。 * o) M n4 S. C6 a" y) D 450最常见的良性骨肿瘤为:骨软骨瘤。 451成人股骨颈的血液供应主要来源于::旋股内,外侧动脉分支。 452关于骨软骨瘤,下列错误的是::一般应手术切除。 0 h \! K, M. |; M( l 453鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂。::血妊娠试验,(B-HCG检查). I6 ]5 p7 ~9 B) m- R 454妊娠合并心脏病最为常见的:先天性心脏病 C9r ,^ $ 0 o& w' n5 T: ^) W7 J. ` 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是::易发生产后 在大出血 % G# o4 O. j9 X! c) k, g 456羊水栓塞不恰当的治疗措施为::使用硫酸镁。 457一般妇科检查时采取的体位是:膀胱截石位。 458鳞状上皮细胞增生的直接病因:局部营养失调 7 K5 `5 a g2 M L' B9 v 459宫颈糜烂常见于:生育年龄妇女。 460生殖器结核最主要的传播途径是:血行传播。 ; {0 z @5 c7 M2 y6 F! h 461较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。 应想到是肌瘤发生:红色变。 462粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长。 8 O$ _& t$ l7 B1 _# W6 n; F 463为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断,进得诊刮的恰当时间为:月经第5日。 " \( A8 w2 [) D3 \6 y 464黄体功能不足的药物替代疗法可用:孕激素。 4 W% e# l; C) R s 465恶性度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌466诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织,应高度怀疑::子宫内膜癌 467小儿呼衰的诊断标准:PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%' P3 c* j" g. w ; |3 j" R w: T/ F+ B1 P0 m6 @; {9 i 468治疗支气管肺炎抗生素应持续用至::临床症状基本消失后3天+ y: s: y& x0 ^ 469肾病综合症诊断标准中。24小时尿蛋白总量临界值是多少::>0.05g/kg$ W8 S& K& h# U& ]: z 470营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是:硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。 471营养性缺铁性贫血特点是:细胞免疫功能低下,常合并感染。 7 W, b; A3 h& z, `6 J) ] 472营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗:60g/L 473早产儿病理性黄疸,黄疸持续时间是::>4W$ U3 i! Q- Z* m h .474先心病最常见的类型是::室间隔缺损。 5 e! ^- Y" d$ |4 X) C 475先天性心脏病按病理生理分三类,属于右向左分流的先心病是:法洛四联症。 . h( U! K1 P4 G. r0 ]8 Q 476法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为::增加体循环阻力,减少右向左分流及回心血量。 477化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是::脑脊液中检出化脓性细菌。 478阵发性室上速选用:维拉帕米。 479急性心肌梗死频发室性期前收缩首选:利多卡因。 480下列对萎缩理解正确的是:实质细胞小而少,间质可增生。 481湿性坏疽常发生:肺,,肠,,子宫。4 T# w+ r" Q: C8 l( ]0 n6 u 482容易发生贫血性梗阻的器官是::心---脾---肾--。6 o3 `, i. J$ t7 B" D/ W! h 483炎症是指::具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应。 484化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是::中性粒细胞 1 I; L$ K7 v. l6 }% N 485关于肿瘤的恶性程度,正确的是::低分化者较高分化者核分裂多。 486良性肿瘤的异型性主要表现在::肿瘤组织结核方面。 : b5 `# P: B/ `2 S' ^; G3 G W! ? 487良性高血压病晚期肾脏的病变特点是::颗粒性固缩肾。( U/ J) d! U6 h, C 488风湿病增生期最具有特征性的病理变化是:::风湿小体形成。 0 \- |) q/ J4 \ [ 489申请执业注册时。以下可以注册的情形是::受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。 ! {# f: y+ v Q1 |" c+ h. L |
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