看图辨病2

患者,女,38岁,面部斑丘疹反复发作三四年,时好时坏,近二日加重,下巴处更甚.

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什么病不好说，可以用蛇脱凝脂乳膏外用，成分（蛇脱、五倍子、土茯苓、百部、薄荷脑、冰片、独角莲、苦参等），另外补充多种维生素，不吃油腻辛辣食品。

患者是做是做什么工作的，面部丘疹加重前有无可因起的诱因，患者没天洗脸都常用那些肥皂及化装品？目前我只能初步判断为湿毒性皮肤病并建议内外兼治。

患者的饮食习惯方面以及年龄与内分泌激素是否有关系也需要进一不了解后列出病案方可立方。

看来别的部位没有，我感觉是局部接触过敏引发的慢性皮炎，有可能是化妆品或工作接触一些化学物品。
看图片患者属于油性皮肤，一定不能抹增白的粉底液，会影响汗毛孔排泄。
治疗：维生素c 扑尔敏 甲氰咪胍 葡糖碳酸钙片 外用一点中成药膏千万别用激素类药膏，防止引起皮肤苔癣样化。
注意清淡饮食 多喝水，保持大便通畅，睡眠充足拒绝熬夜。

抗过敏，中药苗药逸肤膏外用效果不错。

考虑：面部座疮。治疗：氯霉素+西米替丁混合后外用，一日俩次。饮食忌口辛辣刺激性食物，口服逍遥丸。

皮肤病我就不知道，看她的脖子，好像甲状腺有点肿大

可以把这几年的治疗情况说的详细一点，这样可以根据病史得到诊断。

有可能是慢性湿疹性皮炎。