五、女性生殖系统
- j9 ]' `6 q! b8 r" w | （一）女性生殖系统解剖
& k' n# t+ P' X6 l! v8 r |
9 a3 H: A4 J' g$ i3 c% R |
1.外生殖器
. l" b; F0 b# o: ?6 L | 外阴的范围和组成 # F( @# e* M. p: G. v
|
2.内生殖器
$ l( |1 E* r9 R8 y2 [( i2 Q | 内生殖器及其功能
% M: U6 \/ B; a5 q/ c/ ?, X" p |
3.女性生殖器官血管、淋巴和神经
3 w+ t2 M# ]2 R: Z7 s" E7 \ , V F. G2 q% o0 Y2 N
| （1）血管及其分支
8 j1 c4 }! q; A3 Y, }9 ~4 h（2）淋巴分布与生殖器官淋巴的流向5 H0 v, W* [. a* ~( P$ r s, M) D
（3）内外生殖器官神经支配 , j4 F- }7 W# {, P
|
4.骨盆+ E' q1 F1 D0 \' I9 X6 A
- x' `, t' H$ r; ]: U5 s+ ~
| （1）骨盆的组成' u3 q& d, ~; S
（2）骨盆的分界
+ D) H6 m [9 h: O（3）骨盆的类型
- N `8 N6 x! ^: X' Y, A5 t |
5.骨盆底+ r" T+ O* j% f8 f$ R2 o
, ~: D& s) Y+ J! W% v
| （1）骨盆底
) V: L, O1 D: L s: k（2）会阴
& U1 d' U9 I6 x8 _: D |
6.邻近器官
- x4 z, P- _' _ ~& D. c& j | 内生殖器与邻近器官的关系 4 Y% B8 j- p: h, O
|
（二）女性生殖系统生理
9 o5 H ]% _- @7 q | * m) ` e9 H4 X7 P; ?
|
1.女性一生各阶段的生理特点% r7 o* R# |4 @# ^/ v- T3 s3 @: l
1 v$ y- ?; D2 _5 M& O$ `
+ A/ P" [4 c4 A) t
9 v1 ]7 |* n1 h! {/ U+ b8 q
| （1）胎儿期9 l& i3 ~7 U. G/ o
（2）新生儿期5 b. i* ?( x. B7 I
（3）儿童期7 H% n" P- D! ~& c2 Z
（4）青春期 d3 g' J4 m0 L, z5 i
（5）性成熟期
+ J# B/ w) M: W2 ^（6）绝经过渡期
8 O6 X' _6 K2 a, C（7）绝经后期 + P& }+ H" O" ~) r0 l
|
2.卵巢功能与卵巢周期性变化; _/ i4 |" e4 N: t2 |% l
: C6 V9 b$ R. T+ P1 K
| （1）卵巢的功能; n+ O5 V: _! x: t0 f
（2）卵巢周期性变化! ~" R& G. S- m8 l. N, N* x& L
（3）卵巢性激素的合成及分泌 2 B: X' {1 a% V4 L/ W k" e E% K
|
3.子宫内膜的周期性变化与月经
$ Q$ [. B4 Z* U1 I4 j* f | （1）子宫内膜的组织学变化
7 V7 J. R4 @5 c; \3 d- L（2）月经
# q. h3 V3 P- F |
4.生殖器其他部位的周期性变化
1 ?7 P: a- f, G4 t! ]/ n2 B
2 \' h. l# v, N! E! A3 ~$ n) Q# Q3 V | （1）输卵管的周期性变化$ ?$ _% I' b! {+ K5 V
（2）宫颈黏液的周期性变化, `/ v+ L& f2 p! f! q6 |3 a* b* K
（3）阴道黏膜的周期性变化 ! x& ^: k! W3 o, S3 I. N
|
5.月经周期的调节/ U2 j! r6 C; o6 y) _1 s0 s
6 X/ X7 h8 R2 f, h1 B) g- ] | （1）下丘脑促性腺激素释放激素
m( a2 _! \* Q- @- l/ Z# a" B s7 f, l（2）腺垂体对卵巢功能的调节- N# D- n! k5 V& i( ]2 }
（3）卵巢性激素的反馈调节
& U0 q& K) R ] |
（三）妊娠生理 + _. C' E r. r- m/ |! g
| 9 e* m. z* o' t8 B" i, z+ x' O& }
|
1.妊娠 9 O" S7 Z/ D! [5 d2 \8 C3 c; T
| 概念
; m! V2 o1 ?7 R% x* E |
2.受精及受精卵发育、输送与着床
$ f6 j7 A7 H' j( E! \! Y& S | （1）受精卵的形成8 X) s- Q7 k2 Z# H/ N7 `
（2）着床 - Q3 v! w) R! P8 _$ m5 l% y
|
3.胎儿发育及生理特点 V- o: w2 B) K5 c) `# @
) s# S+ z) z$ k4 p5 l
| （1）胎儿发育分期+ z u- Z; [% q
（2）不同孕龄胎儿发育特征
# Y& y# }* i) b6 v' L: c（3）胎儿生理特点 . R7 H4 _, m7 o' [: e" m% Y7 G
|
4.胎儿附属物的形成及其功能2 n3 A* `/ v4 X& R2 R) h
) v5 o) _+ ~2 \: K( V6 F | （1）胎盘的形成及其功能
3 I, f4 v! W) U; x1 O5 e8 w（2）胎膜的形成及其功能2 X/ A/ u$ W: D) q# I$ i1 J* ]
（3）脐带的形成及其功能 E$ n. k7 S f5 m" T
（4）羊水的形成及其功能
. Q4 h' H! ~6 o& _ |
5.妊娠期母体变化 t o E; H" V
# |: m# b% u2 c( [; o: x
, H( [6 b1 A4 d/ ^) I8 O5 {
, T1 N, E5 t7 N3 e. N: V4 n. O v2 J1 k
/ t6 \- M) ?. ~0 ~+ o
| （1）生殖系统的变化: |9 I. K" y+ Q( M) l2 H
（2）乳房的变化
( i! w2 O d- |! P- [（3）循环系统的变化
/ m% Z: T& e0 u! ?4 ?: m5 {' M（4）血液系统的变化/ n' |: O4 \% J
（5）泌尿系统的变化$ N9 I3 N' v, E# d
（6）呼吸系统的变化* P1 m. a/ M' M2 c8 ]
（7）消化系统的变化
0 X' K6 C' R% b+ \1 e9 Z/ C/ o（8）皮肤的变化3 V( k; t, H+ D( R K0 y4 c
（9）内分泌系统的变化
2 P- V; G* ~2 R5 T2 p（10）新陈代谢的变化8 _& d' R4 o5 J, q, }' r# O8 t
（11）骨骼、关节及韧带的变化 : g, [/ U. Z3 l
|
（四）妊娠诊断 ) N4 Q/ F( J+ X R7 a8 C
|
1 I( p: u+ k: _5 q1 F |
1.妊娠分期 ( C$ e1 f$ v' a( I$ ?
| 分期
2 d' h6 U, s) W& P |
2.早期妊娠的诊断
' ]# ?# Q! c8 n8 T4 f% m$ i# w P. f
* a l: O( R" k- O d! j8 } | （1）症状与体征
% K6 I+ j, g! w7 h5 j V（2）辅助检查 ( u( g3 X- P2 @
|
3.中晚期妊娠的诊断" L, s+ L: i' G- S7 G3 ?
6 {- K9 L7 I u( O! J% Y
| （1）病史与症状2 H2 c) q! s6 l; @3 {( d9 T0 O
（2）体征与检查5 P) T: l* e8 Y0 l
（3）辅助检查
9 C8 z$ @) w1 Z# Y8 c6 Q( Q |
4.胎产式、胎先露、胎方位0 A- _, o3 H: a6 h; Q6 s* v% Y
, i# J; I3 m4 A8 g: l. h/ k3 C | （1）胎产式; v4 T7 m7 _5 {
（2）胎先露
& n- E: Z0 y8 Q. M! w4 \（3）胎方位 % M+ P$ E. B- G
|
（五）孕期监护与孕期保健
7 G3 @2 k2 n$ p8 H6 w" ^ | ! W* m/ O, Y+ H
|
1.围生医学概念
( x: ]+ F) h& Q9 O* B 7 d! `. D/ i; Z& N Y" M" i
| （1）围生医学范畴, K" v3 o9 L/ i5 d/ g4 O, E- \
（2）围生期概念
6 N E1 K5 @8 V+ H# N |
2.孕妇监护
6 D+ {6 ?9 |. I+ C! `* x : {* Y: h9 `( f( u& |: }% M
| （1）产前检查的时间
/ V7 } W4 u2 r. P（2）首次产前检查的内容
. s2 o% ` j/ f4 G4 q（3）复诊产前检查
1 k0 T- s: u% v# m! ^ |
3.孕妇管理
' i; p( O" {% E4 K$ U+ E
. |2 M8 d# t1 W | （1）孕产期系统保健的三级管理. R' M6 s( D6 q/ h' @9 ?) Y
（2）孕产妇系统保健手册 / c7 l, [/ }1 j" C
（3）高危妊娠进行筛查、监护及管理
, }& `' t% O! S |
4.胎儿监护
2 s1 R6 k. X! K7 f0 A/ j- M- Z! l
# t( U1 \+ B) g- u$ X9 r5 e, I | （1）胎儿宫内状况的监护, U. r( _$ y; p. D: y. ^, `
（2）胎儿成熟度检查 ) c1 x/ n# O; {. z
|
5.孕期用药
/ }9 |9 @/ L) Y( r4 @7 Q ! Z8 E, s6 Y8 a' v a
| （1）药物对胎儿的影响1 s' a) C {, q4 b
（2）孕期用药的基本原则$ k) B3 K" K* I1 b, N1 t
（3）药物对胎儿的危害性等
7 `( i( N& b3 m* g |
（六）正常分娩
4 {. G/ N3 G- F" w* ]# ` | ; q3 R( N" y& Z2 k
|
1.影响分娩的因素& q" R/ O$ J/ v8 v9 `
% q: W$ C7 @8 T" N* ~. ]; t, \ # [9 n# ?- B5 r. J$ ~. I! r
| （1）产力, T* ]1 u+ v5 ~
（2）产道2 e& R0 I1 `* K, G7 A
（3）胎儿
3 C( R4 \ i2 k9 d5 Y（4）精神心理因素
; a2 T& C M A2 }' R |
2.枕先露的分娩机制 1 _% C% O# a3 S
|
. o' ~3 F& p9 _' d2 ~ |
3.先兆临产及临产的诊断 9 k; w* J7 ^: V- P' V; G
| （1）先兆临产4 F4 Y+ c3 w7 |
（2）临产
3 P/ t8 A8 o5 V$ T, b( s |
4.分娩的临床经过及处理
+ T4 I. e$ R# O( C" k, @ K! d. G" P ) L q' O" M5 i: t: d4 S5 K
| （1）总产程及产程分期
' B6 G, g0 N C8 `0 d0 ~（2）第一产程的临床经过及处理
) z" P, k; z. ^4 q. G（3）第二产程的临床经过及处理
4 C% k" F9 Z+ u5 s) Z+ w6 i（4）第三产程的临床经过及处理
0 v S4 c( [! V |
（七）正常产褥 ' Y9 Y, m& r0 [- O% w2 N
| : L* ?7 E) T: `& w8 g) n+ g
|
1.产褥期 : Y! J! b, c. |& U+ j: W* C
| 概念 / j+ ~0 l" j- k* {: h8 \
|
2.产褥期母体变化( @6 ~% p6 J# U" \. `
: V# k% |+ E; {& P& j% }
| （1）生殖系统( n2 A6 v: Y& ^7 K
（2）乳房 j$ [# P( Z4 M; U" J, s; U
（3）循环系统及血液系统 7 J( T9 K( |+ T
|
3.产褥期临床表现
" \# g' u: j& ?# d8 M# m0 |$ t
5 A3 f% f! |. [ D' ` & ~, [9 M% E9 K3 X' A
| （1）生命体征7 d0 _1 [0 ]6 t. L, Z
（2）子宫复旧
" K* Q5 _; X1 D' j9 q; `（3）产后宫缩痛
. X0 Y% ?8 H/ N. p. Z# `# _" C/ r& @（4）恶露4 u- }" Z! \+ C# X, H; I# \
（5）褥汗
; ?# y3 z% v8 V" u" @- l9 ^5 S2 J |
4.产褥期处理及保健! u! Q: {+ h4 ~, c- B
" K* x* [, u% r
| （1）产褥期处理; F! F( y$ O% W4 `" R, |/ h
（2）产褥期保健
$ V! `/ X H* W8 T' ^9 F4 m（3）母乳喂养
& L0 q: x3 B4 M |
（八）病理妊娠
3 q" z; C: j t0 X0 @* E7 f3 F% P/ A |
$ R5 @; E7 k! K- z: P3 V4 ~ |
1.流产
4 h8 ~. ?. W$ _
) D1 s# F4 o [3 S. M& m
, ^0 g4 t( d3 E1 _+ d5 c
( v' p5 `& L6 h; V1 k | （1）概念
- _! ]: q O* ^（2）病因) {8 o' i9 q }. M: _9 u
（3）临床表现及临床类型
4 R2 M9 n+ ]' g2 F（4）诊断! V# [* y# g/ ~' D' M y) t$ m3 o
（5）鉴别诊断
" X1 n7 f. r$ Z: w8 Y/ d（6）处理 . a/ p. M- P! e0 w8 ^, E+ D' b
|
2.早产- K i. ]! _" x' v+ w2 e1 _
4 \- ?2 \. E/ t+ ?/ V7 v
% y0 Y& @" ^0 Y" \* N2 c
| （1）概念、病因5 W" E9 v# c+ Q U- o
（2）临床表现及诊断
9 s3 V1 d- v1 O% I& z（3）鉴别诊断 6 O1 r" b% O7 }
（4）处理
- r) e; C" [% L9 t- i |
3.过期妊娠0 Y- _. s( q6 g& q& V/ r4 m. B
% J2 q; I' L& C) l! v. P& S' X2 K* ]' b
' d( H9 G4 r7 Q u . Y; }5 b, Y+ E: ^- m/ j% f: H/ R$ a
| （1）概念
* V9 q9 Y, y0 v- |4 l2 M（2）病因
5 l8 R1 {8 d, }0 o（3）病理
4 W+ Y6 g: [# q, B（4）诊断7 ^: ?8 A- v n. R4 p+ K
（5）对母儿的影响
) v' i# j' g5 C（6）处理 2 `- \+ j% S2 s4 i3 Y
|
4.异位妊娠: q) C& V( j% E T; h- s& X% c
1 P4 x, n6 M, ~ l! l 7 D2 }, I% k+ x
| （1）病因- ]- X5 P8 @6 |) k( t. Y
（2）病理
3 n5 p8 E }8 P（3）临床表现及诊断% V5 U% L- \- j0 n# R
（4）鉴别诊断% S' x K: v! }" l9 [0 D6 Z
（5）治疗
' h% l3 J7 r0 K1 B. V |
5.妊娠期高血压疾病! O. O+ y [' y4 C5 C3 p
0 @/ Z p% k; O8 f4 O) `+ V
! y: y: d( z7 t k5 X. X) r6 t5 y
0 ]3 }3 E& l$ q- D7 n/ ]+ \
+ C! E5 z$ |1 \
, s) f; Z; s: C | （1）概念8 H9 \1 Y7 V* U. A. w- |
（2）子痫前期--子痫高危因素及病因学说
" u$ _4 b8 c& L% m: K& k（3）子痫前期--子痫基本病理生理变化
5 l/ ]4 O8 ?3 I) ^（4）子痫前期--子痫对母儿的影响
# w" S B0 W2 |9 T' c（5）分类; U+ g& {0 m" I% [ g" b
（6）诊断
' Z5 c) Y) `! c0 \（7）鉴别诊断 J" m& q2 ~( u% i8 Y
（8）治疗
' f+ B# p# t0 C8 |* L# i3 c（9）预防
# f0 M0 R, I& e% e7 _" I（10）HELLP综合征 . v( x, O5 s% t" V
|
6.妊娠剧吐3 Y. n+ ~4 _0 r- N! q
' t" m; V& p5 V 2 ^0 L: P2 n, a& z
| （1）病因
1 k# M4 Q% B( C! P（2）临床表现及诊断
3 c* `& J) R% m! [1 d（3）鉴别诊断6 E& z9 B$ [5 {# w5 T7 D
（4）治疗 ! k4 j9 }$ N* ~+ [- N5 `9 Y+ `0 N
|
7.胎盘早剥$ `% |1 q+ |0 ^7 T8 O) _
/ k0 \" _' L7 {' U
- n* f, k& t/ ~, A
6 w: ]7 ~6 D" q" n
) I# o4 B6 {3 d, k8 a/ ` | （1）概念. F1 M$ W6 `4 C' G' j
（2）病因! p5 b7 j5 o3 |+ O' Z# A0 [
（3）病理* O! \/ q% K9 I) _* j
（4）临床表现及诊断
4 P8 A3 Q: h& o（5）鉴别诊断' H _$ K$ P8 j
（6）并发症5 L% [! h3 }0 b; v. p: p: h
（7）对母儿的影响, R0 e! V3 g U9 i u
（8）处理
' R7 o; w f8 D9 n" ^4 v |
8.前置胎盘
# z! Y2 b) t' |
) J5 `. N: S( t4 z7 n: O) r6 j4 h
& h2 s4 Y+ O) X3 V4 N \6 m; n i2 | 7 \( y( N m7 W, _3 X& C9 E. U
| （1）概念
' x8 N. ?( U2 H# A: e/ s（2）病因
, h7 t( l/ w2 I; t% c/ p5 ^! }8 S（3）分类+ A- D5 J# L' I: x" A/ ]: @
（4）临床表现及诊断5 H, j' K2 }7 ]
（5）鉴别诊断' ?" {( E" ^/ y
（6）对母儿的影响
0 a* m8 v$ T+ H& u. _（7）处理 4 H; q2 v$ l& ~' ^' C9 T! ~) \
|
9.双胎妊娠0 i% |) ?9 M: S" n n
2 C) K+ r* ~2 n, t- l
9 I+ J6 x: x, e% G' C. v) O/ z9 J' j | （1）概念
* v9 W7 z. e5 c. Z+ E5 q X2 V5 f（2）分类; `% X9 x8 v4 G- L: y4 n7 `1 a, C% k
（3）并发症" _7 j5 ?% A- S w/ e& p
（4）诊断
$ q S: t: N: b( s（5）处理
' \" J3 o$ M: S |
10.巨大胎儿及肩难产# L, W- x7 w9 s' n4 h
( Y1 s2 M/ S* A
| （1）概念
9 G9 ~" u L+ B: `（2）诊断
4 r# H( W0 [" R（3）处理
z+ b6 x" @' x# G0 t: @ |
11.羊水过多
1 r+ v+ z. g; J' n' Y
- L1 z* q7 j% B5 f; r. R& {2 P
6 D7 z' B/ w G2 X5 A / A" [1 y3 t) R8 K3 N3 j
| （1）概念
( C2 G7 A$ ]+ Y: m4 R' z; k（2）病因
& h# U% |) O1 n' E5 p: p w（3）临床表现及诊断
# E1 C* e( r- k4 I6 _（4）鉴别诊断& n# O+ e1 j+ i" q
（5）对母儿影响 b3 b7 j, s( Y2 N$ }- H+ G
（6）处理 1 t+ L4 J: K* m, O3 ^8 n o8 S
|
12.羊水过少
" m$ E; R/ E' `2 Q3 s
) k3 r% i0 _) O' C! @: \6 Y
: s. h( l$ [9 u/ H. q- k. O | （1）概念0 @6 O! b" d+ K) u# }
（2）病因
2 I9 h- h/ u7 `' ^2 A; y, |+ \! s7 f: ^（3）临床表现及诊断 G6 K$ M2 ^+ S* I9 P7 M
（4）对母儿的影响- n9 U4 Q! A6 e
（5）处理 + X3 ^+ S; u6 K3 i) Q
|
13.胎儿生长受限1 m- K% I l" B' g
) v& K7 m% ?2 ^8 t Z
0 e H( p9 e& B/ i | （1）概念$ N6 d0 @. B4 c3 `6 Q1 X
（2）病因
" J' |' p7 y. I: s2 x x（3）分类与临床表现
# Z* b; t4 i; K. a（4）诊断
' j% i' j, i7 D$ Q. w7 M（5）处理 ; Y: M( f! |1 n, I' {# B s* x# J3 r
|
14.死胎
- w- b, l4 l& X; L- h6 L" ], I6 J- t g* M) O4 |; }+ F' U; i
2 p' E, U( D0 m9 Y& |
| （1）概念
8 r+ M, Y3 F7 y) y（2）病因
5 h ^& b! U* ?2 U0 @8 N（3）诊断
' {: B7 Z1 t7 R/ i+ y: e" g（4）处理
* q( c& Z; f2 B, `/ U |
15.胎膜旱破
' E2 l) Z0 M) n( T. O* L: ^
) c6 a* A6 Z% b
, q& |1 J% z7 u0 ]8 S% S: t$ U7 R9 Q | （1）概念
$ A: U8 e: q$ q5 V$ z, ]* g（2）病因
: O% g! j2 [% ~9 u（3）诊断. u- ~ V6 O# W4 p' J8 `/ c# x
（4）对母儿的影响
% }5 ?% e! S2 A, @2 h（5）处理
; O% u# b1 v2 b+ c |
16.胎儿窘迫0 R8 d3 T/ A% B
. Y6 Z5 r7 z: m/ A# g
| （1）病因
* @0 [7 I3 T2 _9 ]( }（2）临床表现及诊断
; L2 t8 e% }4 i% j% ^（3）处理
4 E2 h' S, r, W4 L |
（九）妊娠合并症
. Y. X, Y" _% {0 N; w I+ T |
# I3 W8 Z- Z0 v3 G3 y/ |' r$ m- B7 G* s |
1.妊娠合并心脏病: M$ H5 P% u6 h& D- E. l5 \
. I# L" M$ ^% c( i, v
9 |, c& v! ^$ k/ r) d0 v
) n0 U0 I; M$ L( j3 t" q" k. r | （1）妊娠对心血管系统的影响: W- B6 D/ m8 x6 V, W
（2）种类和对妊娠的影响( H% O7 @! N' M+ g- ]8 J8 O
（3）对胎儿影响
0 {; D: F) B: Y- o+ V（4）常见并发症( P: a. U: @ e1 R+ _8 Z
（5）诊断- a, z5 r1 g9 n2 s
（6）处理 5 z: I! h. c9 }" i0 ^
|
2.妊娠合并急性病毒性肝炎6 i3 J3 w5 [( l+ s& z* `: R
; x- @3 t: d: U# u- W7 p: ?( }& U3 D5 Y. {. l; d" U
( T% @" E, o) P' E9 u: r1 K | （1）妊娠期肝脏的生理变化
! G$ @7 E) M$ B2 l2 T! W（2）妊娠对病毒性肝炎的影响+ c' A/ h" K* x7 v
（3）病毒性肝炎对妊娠的影响
* I4 I, x0 _; C! r9 D3 P（4）临床表现及诊断
. J. o! u# i6 o. s（5）鉴别诊断$ a( B5 I0 ~9 @, l3 u3 N
（6）处理
# p( n) t$ v' r+ I! u0 W（7）预防 + E9 _! H" e8 b2 d
|
3.妊娠合并糖尿病, x" p. U3 M d4 @3 _; J6 S( R# V' O7 _
* }* U( x( M5 H! e' P 9 W6 h( j" ?- a# }, x
| （1）类型
4 o3 c; r5 F8 e9 f6 s# v（2）妊娠期糖代谢的特点
( W% l1 p' e5 l: C$ c# X0 @# A2 \（3）妊娠与糖尿病的相互影响- ~- F) x: l9 }8 [( {; ^
（4）临床表现及诊断
: | C7 j$ Y2 J0 O（5）处理 - N3 U" d. Q2 k J4 e. z3 Z
|
（十）遗传咨询、产前筛查、产前诊断* r- r% _0 _& s
8 j% f- j' F' J; x3 j
| （1）遗传咨询的目的、对象、程序
- |7 t/ Q8 k6 v& t9 V2 z3 M（2）产前筛查常用方法- S; X% `/ F, H7 N8 @6 P% ^ w: y( y
（3）产前诊断的对象、方法 8 A0 N% Z. Q9 n
|
（十一）异常分娩
0 A2 l# G1 G, P: D | - Y- H6 x* [4 I5 c/ m7 O: A5 b3 K
|
1.产力异常" e: L+ w1 M! |2 N: D
6 \& ^( _" q0 B- g# q - A1 ]6 F/ W F6 G) s; N1 y7 B
| （1）分类* H* D! O4 ^2 T1 H
（2）子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断& q. |2 q8 N9 P& J1 N
（3）子宫收缩乏力对母儿的影响
K4 ]9 ]* ~. S0 h1 g（4）子宫收缩乏力的预防与处理' B6 l6 ?6 `$ G2 \* A
（5）子宫收缩过强的分类、诊断、处理 0 C7 B4 T% s$ A. m
|
2.产道异常
+ H9 _# ~; l" b9 r0 p0 S $ h9 `( O7 H7 |7 V" X! B
| （1）狭窄骨盆的分类、诊断、对母儿影响及处理8 ?) c* {0 U1 e3 f/ |; ~
（2）软产道异常的分类 + Q$ ]5 J5 C) \! H2 F/ I
|
3.胎位异常
1 ^; _2 D- _4 q H: h7 H; X" D) m z) T7 v* e. @ W: s! S
( p% t4 F0 `/ Q3 X3 T | （1）临床分类
9 S" d% ]! [3 _+ U1 I2 [（2）持续性枕后（横）位的诊断、处理
' {; |3 Y2 M1 G/ o z+ q（3）臀先露的分类、诊断、处理1 j7 Y# o9 S. D. n1 u8 h+ F
（4）肩先露的诊断、处理 , ^( @" F4 B' V$ Y8 B
|
4.异常分娩的诊治要点
+ v; \' V1 c2 n d/ h) B" y
! L6 k. q: S4 {( o3 a | （1）诊断要点4 ?) ^2 f, o, _1 Q8 y7 |9 I, z/ F
（2）处理要点 : \( r7 [' G& e+ f8 U7 X# F; O/ R$ d
|
（十二）分娩期并发症
/ {7 b8 ]" X7 Z" r# s/ I7 j6 h |
2 K" c, l. @, z. g0 t |
1.子宫破裂' u2 }( ?/ ~& r: T* P) H {
* L) o8 \* e# R2 [, y
" n: I/ b6 E% r
+ ~ }1 h2 R) K) v7 L2 ` | （1）病因
: H5 [( z4 J: M9 M/ d/ i（2）分类
; A3 c2 _7 u8 y8 G( U（3）临床表现及诊断
) }( c8 v* q2 _) l（4）鉴别诊断& g$ Q: m8 v5 f* {& s
（5）处理
8 B( I& g8 p8 V" H（6）预防 1 u6 z4 d2 x" T. R) x& ]/ N& P
|
2.产后出血$ e+ X6 n! F7 I1 s0 D7 J' M
; d1 M5 N. a* m% z. C8 V
+ o; f0 Y2 E- A5 c+ v1 V v' s | （1）概念、病因
' r3 ^: z% l+ s; S8 S. c! y（2）诊断! ^5 x( _; a" V; Z- q$ u
（3）处理
0 q4 e; u% d& b" {9 w0 ]* u4 `8 |（4）预防
: n l5 Y; N; j0 j5 B6 M+ | |
3.羊水栓塞
! K' K5 I) [! ?* L7 J3 r7 V1 O
" L( e G9 ]/ q2 G: {( Y: [6 u2 p; j! J9 }: `% v* @, Y
; d- N" C9 r& z! C+ T, r* F2 g) @
| （1）概念3 k. j( X- k! ^0 g8 S) j* \
（2）相关因素. e% n3 k$ Z9 u! K3 o1 s/ j
（3）病因及病理生理- n6 n5 I6 Y- \
（4）临床表现" h1 S! g; J& M% l+ g
（5）诊断 g" J: y6 |( N
（6）处理
% a9 i* N2 _" Z, W5 r! q9 p（7）预防
' _" `1 \; Q+ f8 y, p |
4.脐带先露与脐带脱垂/ U1 K" J3 X, U' K& O5 a( G; f3 t
6 L! u! f; E6 ?% p$ @
0 ]' O# Q: A% O3 m9 n | （1）病因
3 V6 j }3 z* E1 h* @) U（2）对母儿的影响
5 x, U3 x" @8 [/ Q6 X( G/ P（3）诊断
3 l s2 p2 m/ f1 T& R' `8 F! v9 [（4）处理及预防
1 R" ^2 C% T: c' |6 {: E! l( b |
（十三）异常产褥
% Z2 H7 x7 Z" n* p% F n1 A | ( e5 W$ _) U% V4 k
|
1.产褥感染
6 e+ o: _& b% k9 M; p3 T9 V
- Q" n* R; D, l7 l4 c$ n a/ x$ L* _3 I' X* S
| （1）产褥感染与产褥病率的概念4 M4 u/ \1 C0 [; P6 \* H
（2）病因5 v7 |2 c7 [/ E, _1 F( \
（3）病理及临床表现3 j4 j2 Q+ ~& R4 q
（4）诊断及鉴别诊断# W- C! I8 F! b7 b8 ]
（5）处理
; z- d- o7 X7 ]$ V9 T3 g7 h |
2.晚期产后出血- E2 c# F _* _ h
# Y _& y5 G8 M" g; I' l6 S
| （1）病因1 k, z+ [( O+ ~) E* M6 k/ P
（2）临床表现及诊断
8 @1 B3 ?$ Y, m8 M: |, o（3）处理 n0 H/ C/ \0 j! D
|
3.产褥中暑7 y% o# ?! j' c" x" V' c E: f: F
7 q* @7 n: A4 V, _* @% T6 Q/ w+ _ 1 m1 i i% A, l! B. k/ f
| （1）病因: a9 `# k# k, {
（2）临床表现及诊断
9 P% X- N8 u. \; V1 n（3）鉴别诊断& D+ s' k: _0 }5 ~, ~
（4）处理
: |( [& k; p9 y |
（十四）女性生殖系统炎症 ' L- q7 M1 `7 |; N
|
8 Y; U- e+ N9 _( X0 E* Z/ | |
1.生殖道生理防御机制
/ ], S r. x& J6 z& ~ | 防御机制 9 E9 X7 N: ^8 c, l* X8 ^
|
2.细菌性阴道病
# I) s D0 F, B! o) T3 k/ Q
/ Q& n+ i* v7 w/ `# p6 h | （1）诊断
?, g" ^, b* \- R（2）鉴别诊断 . ^! n0 E6 s$ W4 z- K% Y
（3）处理
0 U- x D2 Z& V# C: S9 r |
3.外阴阴道念珠茵病
% [% b6 \& r: Y% v（假丝酵母菌病）( z7 y) V! \9 ^
) N. Y- ^& p$ |( f+ u
. i$ G5 p9 V3 j0 S, c | （1）病因- c F) M6 Y! K8 m! e
（2）传播途径+ J, J" I# l" }# T
（3）临床表现及分类
6 `2 p! p& q }6 Z! R（4）诊断
n6 P' b) I8 q) F（5）处理 + D1 e E( y4 d) Y
|
4.滴虫阴道炎1 {& q' r+ j, y
# `- {& ]! y& [ \) s
' \9 [: H% B, v# A/ e
| （1）病因
! S2 ^ J& f* D& O& G+ N( w（2）传播途径% O( O! ?( V" G* T/ B3 j& y" Q
（3）临床表现及诊断
5 b' ]3 g! [* A+ |0 t3 h（4）处理
0 Z0 y* ]4 u- e) t: o |
5.萎缩性阴道炎
& c+ T/ ]. ~- e; \0 Y* I 6 h) I: l0 V: U* K* ?; X& \! A
| （1）病因
4 o2 R# m8 p. R6 R& Z（2）临床表现及诊断
' t, d/ s+ m9 L1 m% C/ b% ?) ~（3）处理
5 X. C, T/ _0 L$ |% s) u; c1 i# U/ x |
6.宫颈炎症
" c- j- h5 h" y" s+ [2 ~- t j0 j& ~
6 |: R% P* K# D) }! b
/ f# \- \2 b% E/ k0 V* V! o8 o& J! d | （1）病因
( e$ p# P# b! I, W（2）病理: S0 e9 x* U7 L2 _& d1 B% t/ x/ [
（3）临床诊断4 O1 G/ w( D; U4 G3 |3 a
（4）处理 % v8 h1 Z9 P& H: t
|
7.盆腔炎症
" `0 d% O; G* g1 Y% o* B/ n. T1 [5 T* u0 A- c! w- }
; ?9 w8 b( u2 }- t
| （1）发病诱因
- |' C7 ?! d! h2 D+ H' z（2）病理
6 X0 T) q8 i# _4 |+ `（3）临床表现及诊断
/ z$ t) w5 M2 @* U& i, k（4）处理 2 |8 y' p3 h) J- `
|
（十五）外阴上皮非瘤样病变 $ [! q$ M( k |+ ~3 |. E$ O- {( s
| （1）外阴硬化性苔癣& S' W& c/ F1 }+ X) t. h# `6 e
（2）外阴鳞状上皮增生
/ A' D- J8 h) W |
（十六）女性生殖器官肿瘤 0 i& y2 B P; h' b% i
| 7 b* F* |* }5 q2 \0 k- r- t
|
1.外阴癌2 X+ ?6 q* E- G3 ?3 h- A3 }
4 u$ Z' \% C& V4 R: y# D$ N " N# n; z" U% \* e( h
| （1）临床表现
/ }1 t; a( p1 O# }; M（2）诊断
0 D+ X6 t3 e. z- Y, x" v; S+ n（3）临床分期
, f3 ^$ {2 ?6 B x8 i（4）处理
! l7 Z8 Q" O. _+ y- {$ W0 x |
2.宫颈癌
% [3 x% S9 M" m& R; F; M
8 ~" O2 w/ P+ M6 C+ {3 f! c, a& r9 v' J: m' X6 j7 C" n2 u6 C
' O: r6 `$ Z3 `9 P# i( C
4 U/ [; [( X! d' t | （1）病因
0 B: k3 H& w+ v8 }) n（2）组织发生及病理
* Q" U* b* T$ E& K! i, p2 o（3）转移途径
( m) z) g6 o5 _（4）临床分期
4 [3 | [( M5 r9 w& R9 X（5）临床表现# {! X: @( y, l ~ |0 H+ a8 W: I
（6）诊断与鉴别诊断: n' }- k; e" K7 y& W% d! Y: }
（7）治疗
$ q! Q. B! {! k（8）预后及随访
* w& v7 t! s6 ^) M, u7 w（9）预防
1 o% n+ L% K! y' _& x4 m; C |
3.子宫肌瘤5 s. n! ~2 Z- z0 q' \
& l7 P0 A9 X4 o; d9 ?
8 B1 j$ `7 b9 L5 O- a, A y2 p- P# b$ J; _8 L0 D
| （1）分类% T5 M' z/ I& h2 Y- y" W0 o
（2）病理 x t6 @' k; F$ d+ ~0 u
（3）变性
* H! U/ J! g1 g* w5 P8 Y v6 Q O（4）临床表现
# w" G" J4 v7 H: W) a x$ n; A（5）诊断与鉴别诊断
0 @/ Y* j3 I& A U（6）处理
$ N4 e) z1 f4 o$ M（7）子宫肌瘤合并妊娠
0 b0 n- D% Q/ }" m$ N, Y9 Z# ~ |
4.子宫内膜癌$ v6 j* N) ]/ t5 U
5 X; }- }. e" S4 P3 C% O& Z3 R
5 s( F- `* a7 H; p3 S4 K' }5 l% h: J( U. D
! ]5 J& n# `. J- x! O | （1）病因
' ?# z& B0 R$ m" k, ]（2）病理
* E3 |; ?( O7 D- t（3）转移途径: k5 Z) M! u, {, \ Q; ^9 P' A
（4）分期1 G5 ~! r% t' \& x3 _8 o
（5）临床表现. ] c# N2 h' \; R) R
（6）诊断; o& z* V: g) R7 E
（7）鉴别诊断0 l# s& ~8 r# N( P) E: G6 {3 ?, z
（8）治疗 & U7 ]# [) z# m1 h. g* z) g
|
5.卵巢肿瘤
* |8 h, e5 R$ |5 k1 f7 \" j
$ W& ?5 z# h( R0 R; ]* S2 H
) ^! m" W$ b# B5 o: ^4 d2 ]5 L7 S" l; [' I2 k+ v
( I: I& k/ c( T) X
| （1）组织学分类及分级. n4 K$ P8 s( }# C
（2）卵巢恶性肿瘤转移途径
$ A& f$ Y; S/ k. m5 H1 G2 }, v（3）卵巢恶性肿瘤临床分期+ X( M" ^2 L: N3 r9 D# l
（4）临床表现4 ?, Y4 H% ^ j
（5）诊断与鉴别诊断$ h. g. h+ X' F* I: N, u
（6）良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断9 `3 N' k1 ~2 H+ l( z4 r
（7）并发症0 {% H. t9 y; S. B+ g9 R$ p5 d
（8）治疗
1 g* M5 ~* o6 |$ @（9）随访与监测
' m8 T6 O" w. v* J4 h; g- c |
（十七）妊娠滋养细胞疾病
% p4 L. v' Y; h c' h N | 概念及分类 ' A8 z4 U$ v1 v8 b
|
1.葡萄胎
: p4 _4 z Y+ Y0 m6 ~( s8 v
7 f5 W; J! P0 s* l # u4 ?4 O* [8 A, d
| （1）发病相关因素8 Z- d* i# Q2 L* _# @) ~2 w
（2）病理
4 X0 P0 _! C, t! A; g4 A3 e（3）临床表现
' z) \' p, s; G4 U6 q（4）诊断与鉴别诊断
7 Z* O+ b$ G+ W3 C9 Z" K（5）治疗及随访 8 a! Z8 D- ^7 ]9 H" N' B& n7 E. X
|
2.妊娠滋养细胞肿瘤
9 I8 |2 o6 d, b( r" D, F: s
* ~2 J+ z5 B& `) f' X5 H4 Y: H # ]2 s5 _! N4 n* Q: D' M4 E( I( d
| （1）病理
5 |2 K6 U! @( S& t3 Y, B- W+ |（2）临床表现及诊断; {9 S+ w4 N: i+ o8 L+ E4 m
（3）鉴别诊断+ T6 K% z- E- E8 t
（4）治疗及随访 - H h) N" z: |' ^
|
（十八）生殖内分泌疾病 5 f! j& u. O2 S5 b* D5 r
|
/ S+ |5 O/ ~8 G% S2 N- O4 r: Q2 C |
1.功能失调性子宫出血
$ u+ S' B5 {1 h( L0 C
: Z6 s& X' U6 \' [
' z4 w: r6 ], v | （1）病因及病理生理9 N( J, J) |* A) m2 N
（2）病理
/ w3 t$ `- i( k/ d4 x（3）临床表现
D+ ]/ Z5 ^: L+ Y（4）诊断与鉴别诊断
' j7 U- R- W1 b( f- e1 B（5）治疗
R1 i; K4 o& R5 H3 ^1 F |
2.闭经
4 V! X; u9 W. }* I! ?/ L
2 c1 E1 @& C; p% s, ~7 W0 W | （1）病因与分类* N" H- P, g* v
（2）诊断及诊断步骤9 n& @* A. F) G' Y6 Y
（3）处理
$ g l4 v$ _8 S. N9 G |
3.多囊卵巢综合征
9 ~9 _+ H5 ^0 j8 H. R! k5 f0 q) `0 n7 s( A
d; W: p- C6 d1 S$ V5 \6 X. g. @, ?* i" F | （1）病理生理与内分泌特征: V" P: N+ I v! H0 u& n& t
（2）病理
3 T8 O" P& d+ b（3）临床表现" v0 K( w, c' t
（4）诊断与鉴别诊断8 k5 q5 i3 s) K1 u7 M) h
（5）治疗
- K7 ~9 N7 O3 a, w% A+ ?: Z |
4.绝经综合征4 y; ?$ d4 {2 v9 [# `6 R
6 X+ N4 @2 u/ F f8 H+ e
1 w7 U- G/ G {# ~1 L/ r9 ^7 I | （1）概念& t3 E8 D+ g P1 _1 ~
（2）内分泌变化
: d/ B* S/ W% A( _! O4 b! F（3）临床表现9 h5 B. A2 L Y5 w, l
（4）诊断% S* {* @# s; @# z: P! o" A
（5）治疗 1 v+ y4 C# n$ [7 C' T
|
（十九）子宫内膜异位症和子宫腺肌病 4 w+ _7 L; \+ ?+ D
|
2 f! H8 E$ e% _- c5 ~; D |
1.子宫内膜异位症' C2 B8 r' e& ^! v
% _2 T& |. s+ s: ~4 ]5 b" D( t
, h4 G. F' t' D2 k( M0 d( ` | （1）概念与病因& V4 @ J W4 ~+ \1 S5 s4 h
（2）病理
7 V, b- v z. s( r j ]4 s（3）临床表现4 M, }, g+ }1 h4 X# u
（4）诊断与鉴别诊断) y/ L8 b* Z. I& ~5 n" u( ]/ O
（5）处理 ; p1 Q$ I/ d8 y: U6 m( L1 E
|
2.子宫腺肌病+ Z7 q7 e5 k$ m
, w; i4 Q$ K$ _ h1 T" U4 M
B: e9 {) O! K3 {9 c! m8 V | （1）概念与病因
' y* o; X2 d' h（2）病理特征
- b! F/ a9 U5 e1 a（3）临床表现及诊断: l6 g1 n, j: {1 L* e+ E6 I
（4）治疗
, @4 S+ z1 n& ]1 _) q8 S |
（二十）女性生殖器损伤性疾病
/ U; g, C! e; n m8 m | - w8 r9 Q! G9 d+ C8 A
|
1.子宫脱垂
/ Z/ K( Q- D4 |4 [. X/ F/ s, J7 \+ L8 W; H( F- _8 Y* l% O! o; ^
" D9 t4 T) f7 E/ G2 N+ W8 o | （1）概念与病因
* N, E0 C. c2 N（2）临床分度4 P& C( R- j3 @; {5 G
（3）临床表现) p# L8 }8 Q9 X) b Y
（4）诊断/ G5 u9 y- v! P @5 ^* Q( K6 {
（5）处理及预防 ( L6 p. ]6 l3 e O+ v8 h% G
|
2.尿瘘
* M5 R6 ]1 c9 f) F) b- z8 E! p
0 E1 h) t: Z5 T$ o( T4 k! X0 T' p ! n- k7 k& d, {' e* @
| （1）病因及分类: D: L O; h7 X3 e
（2）临床表现
" e# h) s4 X0 H0 w* R0 C( B（3）诊断1 Z2 O X- H: @& {
（4）预防和治疗
8 p& x! r6 o4 Q2 a |
（二十一）不孕症与辅助生殖技术
+ p& T- ~+ G# f( J3 a+ m. k/ b+ Q" f6 f; k( W
: j7 N! M* E) o/ l* n" X
| （1）不孕症的概念和分类 4 c) G; w; i7 {( w, u
（2）不孕症病因7 E3 [. B8 X/ x5 ^$ b7 s
（3）不孕症检查与诊断
! F5 ~: w+ J. X& c（4）不孕症治疗% F+ D# T! Z/ b, p# t! N! R
（5）辅助生殖技术概念、方法
9 g& r& m1 s2 ~6 A! j: n7 e* r1 Z |
（二十二）计划生育
/ q0 c! p7 Q* i7 w5 | |
) e! l* ?7 g$ [7 A; C: A* {& K |
1.计划生育概念
+ a5 E$ B8 J9 q | 0 ?5 G7 t4 r- d# }& A
|
2.宫内节育器避孕/ c& a0 t. M6 f. \
4 \# X: e9 u: x5 f8 o; X9 {
1 S5 I0 v" n/ |* n0 q9 J | （1）种类
- b, z7 c8 I4 ]6 N6 B（2）避孕机制
' H5 O5 p( W5 o$ ]5 J6 h（3）放置与取出
; G1 ?6 ]3 [+ S% w9 t) I8 C* y（4）不良反应
" A( B* b! d( K' h- A（5）并发症
& z5 r0 K# F, J4 u1 U* T |
3.甾体激素药物避孕0 W: [, j/ _7 ~- X
$ S, D% v* M; a$ f+ e: |: } & e9 ~) S8 C% a: H
| （1）避孕机制
8 W% o* _: J5 F2 Q1 h" u（2）适应证与禁忌证
4 ~) R O, y% m6 C4 a. J（3）常用类型及用法- @' k( f- G3 ?% o4 J$ w/ H/ o
（4）药物不良反应及处理 ! E1 u; K9 O3 z
|
4.屏障避孕2 G. J$ X; G1 \7 e4 M7 U: Z
& a) `0 P: C! b* ? | （1）男用避孕套" z8 t+ z; l" q
（2）女用避孕套
" T& _( D2 q. H1 `# \8 F |
5.其他避孕方法
7 n0 i, h. P8 \; I7 n/ P( N
' a9 S* e. y0 P | （1）紧急避孕
9 i: l$ \) z' i8 R6 K6 S9 u: e（2）自然避孕' R* X& z; [7 h
（3）其他避孕 4 {' U! q& w$ ?9 O* ]7 L M
|
6.输卵管绝育术
8 E- D$ J2 c3 ?, O3 |1 | & [5 I& c9 t8 L/ L
| （1）适应证
4 l" v+ w4 R" w; ?( Z5 }1 P9 B4 k1 c（2）禁忌证2 T# `6 n* `$ G3 F; O1 V
（3）并发症
" }9 R- ^- G7 A3 M. y, \ |
7.人工流产 6 j) f% {; P5 C
" u+ f+ K* `3 y; y. ?: m | （1）概念) E- c3 Z& p) K, v: ]6 J
（2）药物流产
! K& [7 r! \" p R: |( C0 n（3）手术流产
: S4 T2 L) w) [% R# w" R% F+ u# x |
8.避孕方法的知情选择
1 n5 a0 ?# g( H0 K: E5 X 8 K% U8 Z) r [. |
| （1）新婚期) p" u/ [7 W; E+ R6 ~7 z& o
（2）哺乳期
# l6 F" \4 d- n4 c, g（3）生育后期) `4 a* A4 n, Q+ J* M6 g/ w
（4）绝经过渡期 7 J* L% I1 Z5 s% c' @
|
（二十三）妇女保健
7 q Z. E8 |% ^; N: C) M 1 U- _4 X2 j1 q: d! S2 m2 H
| （1）各期保健内容
5 G$ s( B* U3 ?/ d（2）统计指标 |
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