五、女性生殖系统 & A6 r$ [) I5 |& P% v
| (一)女性生殖系统解剖 7 F1 J' l# M0 s5 c* r( E
|
) S! b" `3 T6 K8 A |
1.外生殖器 7 \3 E9 C0 k- k, |( }( j. q
| 外阴的范围和组成 ' R1 Q) h A& a! e
|
2.内生殖器
4 b- y. ^. c7 F2 W* E0 h | 内生殖器及其功能 * p7 N0 t* S7 K/ n8 P5 z. u
|
3.女性生殖器官血管、淋巴和神经
: T7 `: r! Z+ W
4 b/ F" S! _; J$ q( m | (1)血管及其分支
8 q7 e/ \4 {; a% R, T+ [(2)淋巴分布与生殖器官淋巴的流向
9 }3 z# E: E! j3 L(3)内外生殖器官神经支配 / l1 n" l0 x" r8 _3 E$ K2 n2 T
|
4.骨盆
9 N. e. g0 _3 x7 i8 v8 B3 g
7 v- g! M) q! @ E, [ | (1)骨盆的组成+ w# P1 F# T' D5 R9 ?( A, L
(2)骨盆的分界
' o+ d* }% j+ b& Y: p(3)骨盆的类型
& Q$ o: h1 P0 v+ J& x, q9 ?, F |
5.骨盆底
/ }# b7 |7 x5 {& u, y0 m
; Q9 p; e2 r4 T x: e: W | (1)骨盆底
# R6 _7 p% o7 p(2)会阴 ' r) s% A! u+ p; x6 c/ r- ?
|
6.邻近器官
& t/ a+ Q! S- q D4 Y' A. C$ I | 内生殖器与邻近器官的关系
# k% r4 h u6 C4 G7 E3 ` |
(二)女性生殖系统生理
* [/ t' I8 x! i I6 E. I |
! X B& U+ o7 ]! q! s7 C |
1.女性一生各阶段的生理特点: d& Y1 F! y, n' y7 H
( r. D" e: E/ s Q3 X8 d( v" v, {0 X8 f" [% G5 k4 Q/ _+ Z" S# k
/ }( R2 e& a% Z
| (1)胎儿期
% S: O9 W9 C/ Q& S(2)新生儿期
7 {, @+ U8 |( v8 n(3)儿童期8 \8 F8 E+ N0 P. j$ E7 F! i
(4)青春期- s" S6 e( j/ e* Z/ D
(5)性成熟期
% m7 V6 ^; J8 }(6)绝经过渡期4 P* P5 G4 q5 f1 ^( Y) l' c$ ^
(7)绝经后期
; ^9 a& K- @% j# l |
2.卵巢功能与卵巢周期性变化0 r( ~+ e7 E* r0 e& H1 h
( i7 V5 G6 J( n" }8 \% n | (1)卵巢的功能
* d' v+ M% c* z2 t. {7 e(2)卵巢周期性变化! @9 k! ?6 F0 o
(3)卵巢性激素的合成及分泌 % G$ p9 ?1 S! z6 f
|
3.子宫内膜的周期性变化与月经 9 p7 Z5 r( v9 d! S( K
| (1)子宫内膜的组织学变化
+ G& C$ j; E) l5 ](2)月经 8 w9 [& e7 P3 i+ d2 U9 B
|
4.生殖器其他部位的周期性变化
" j; j- ]( c9 t : c+ U& I5 T3 j! v. L
| (1)输卵管的周期性变化
' x- }3 o* C# b(2)宫颈黏液的周期性变化/ \- x# e1 M( k) Q+ d: q
(3)阴道黏膜的周期性变化
' a7 y2 h, S% Z% S6 B |
5.月经周期的调节
8 R# A* i& k" f
$ Z% x2 X, r( o | (1)下丘脑促性腺激素释放激素0 e9 s' r; c2 D
(2)腺垂体对卵巢功能的调节 j4 L0 P: |+ D# _) j
(3)卵巢性激素的反馈调节 1 f( z3 o( y1 ?- c
|
(三)妊娠生理
( B7 ]' ?" R7 Y4 S* @+ x1 M; x |
1 m: O* e/ N0 _ |
1.妊娠 2 ~% ?4 i" S, C p& x8 h5 {3 B2 E$ @
| 概念 % g% F( r$ L0 a. q" g% G3 x
|
2.受精及受精卵发育、输送与着床
# x1 v5 M7 C3 v | (1)受精卵的形成
0 C. k7 U9 o% @9 P(2)着床
5 Z, q) Z8 M) H& i( R% j- \6 q |
3.胎儿发育及生理特点6 M5 _& {* p* f# P) U0 f4 ]
! J) T$ t( @9 X | (1)胎儿发育分期
& d8 `5 c- x, _- Q. }( T8 w) ^(2)不同孕龄胎儿发育特征. |* Q/ ]$ A4 E9 m; h' W+ w2 G
(3)胎儿生理特点 5 b. y9 s6 g* z# T$ z
|
4.胎儿附属物的形成及其功能1 { p X6 k0 f% S5 a0 f
2 o" Q" ]' s0 I2 r- T5 Q' L | (1)胎盘的形成及其功能
' `9 C3 Q w7 K+ x$ g# [(2)胎膜的形成及其功能
5 q0 p x3 S6 u. `3 ^5 d: m(3)脐带的形成及其功能
( A6 Q( N" w2 i. \8 z1 |9 z0 |(4)羊水的形成及其功能
" I6 ~/ B! U" E8 s0 r# O |
5.妊娠期母体变化% c+ `8 D# X! ?7 }) S. I" E
1 D4 V8 D6 U3 Z6 e% B2 G$ ?5 b- Q$ z; F- {
' I2 B4 z2 W: E6 c% g$ |) ?
) z6 }- p6 D* _" G: r Q# S* I
: h( T8 w' b M% W/ Z | (1)生殖系统的变化" T% N( U: y) ?& I5 O& Y3 d! H! q4 S
(2)乳房的变化
8 ^4 C" _" y$ W5 f! m9 _5 [/ z/ o(3)循环系统的变化
& ^; r3 R5 C8 R+ D* G) \(4)血液系统的变化! h$ A3 Q& K0 \; d: q
(5)泌尿系统的变化, [8 h0 X$ |0 H7 }1 Q8 {7 I
(6)呼吸系统的变化8 V* V! ^$ n6 t
(7)消化系统的变化' H* N9 V3 F9 y" V2 h6 L% I
(8)皮肤的变化& D Y& ^$ O7 \* D) E
(9)内分泌系统的变化 n: {" M$ g0 D8 ^
(10)新陈代谢的变化& _; c# q" X4 H4 ?
(11)骨骼、关节及韧带的变化
) V: i9 K! _3 O, b% H; f* q |
(四)妊娠诊断
6 I% G/ Q/ R6 k/ e, V( i2 N0 z( b |
1 f- o- E7 L: ]" N3 J |
1.妊娠分期 ' H6 o" Z! B- S, F
| 分期
5 W2 `& ? u& a- c |
2.早期妊娠的诊断
6 h6 L/ D( e$ f$ j* \! u, ]# E
9 \- q7 t. U4 N* x! w( r | (1)症状与体征' l0 Z9 y% s+ Z7 u5 V; x9 T
(2)辅助检查 4 U: j. v$ _5 {# s8 R
|
3.中晚期妊娠的诊断/ t" C! @! L* @+ g" i
' g0 U2 a% {, F7 F7 h
| (1)病史与症状
# M# C$ L2 p- K3 K( k(2)体征与检查* n& A; |! k* F# a: K; Q( I! u$ j
(3)辅助检查
+ f$ f& Q+ |- o |
4.胎产式、胎先露、胎方位" g5 {) F4 o# q, b
* f7 U9 C+ \! X" @/ A
| (1)胎产式
0 S1 W7 i6 y% q! F' s J& L( m(2)胎先露
1 [0 r+ X0 u1 l! ]3 ?$ ](3)胎方位
5 U/ i8 s! @% Z: a |
(五)孕期监护与孕期保健 % ^* v$ `3 h+ i( }* l4 v
|
% U- B* t' H9 v |
1.围生医学概念
: Q# a' P3 f2 { % Z5 O' w/ `- \2 Z# z5 g: S& [. w9 [
| (1)围生医学范畴
2 e& G' F3 l9 W- t1 k8 b(2)围生期概念 0 c6 ~' f' y& `2 Q
|
2.孕妇监护
* j, D) k0 K: _5 g# _/ n# j# `$ q
9 d. V; @, T% _$ ?( S5 ^: q | (1)产前检查的时间
4 ~1 o* j1 G- ?. T(2)首次产前检查的内容
6 e+ q% t% R/ F(3)复诊产前检查
8 J( o1 k/ w7 X& ^. e d9 r7 r0 i |
3.孕妇管理
' }6 j0 i0 o4 V: ~ 6 d7 U) P9 e$ u G' ~
| (1)孕产期系统保健的三级管理
% ~" V% B* m8 f(2)孕产妇系统保健手册
+ O; P4 U4 u: N5 N4 X. h5 @(3)高危妊娠进行筛查、监护及管理 5 Y- i' ]8 l1 U( W+ I, K- p7 F6 M
|
4.胎儿监护* T K* L$ a& N& q
, y. r$ h6 l; {2 L) J
| (1)胎儿宫内状况的监护
: \5 c* u5 B7 E! P(2)胎儿成熟度检查
& R; \* @/ Q& _0 Y4 `" q |
5.孕期用药+ D; H0 s5 J9 i+ u# W: s/ |
" n1 y9 {6 w0 V% h' [. L( q9 |9 P
| (1)药物对胎儿的影响
2 G% p2 Q. x$ a: B; h(2)孕期用药的基本原则
; W3 ^* y) t M(3)药物对胎儿的危害性等
& h8 y- ?5 ]: e |
(六)正常分娩 ; o8 m5 `5 h5 q, U9 }
|
3 q+ i/ ]5 @3 A3 J/ f |
1.影响分娩的因素' ~" P/ x1 M1 u4 o5 z
' f1 j, O2 [! e( P% x
& L* E0 E* u: j0 p* W* }. o1 } | (1)产力
[4 N, @ l- {# `( _0 r- a: K8 v(2)产道4 a9 `. U4 Q4 \4 m
(3)胎儿; }- W, Q0 m7 G) U0 j
(4)精神心理因素
/ v$ W8 V" C. N( N- B |
2.枕先露的分娩机制
% D; }, n# Z/ w% V' U) m3 | |
; v, {: u/ j" F& A# m |
3.先兆临产及临产的诊断 0 ^4 y% |+ |# C8 E
| (1)先兆临产
; A7 m/ F" [2 _(2)临产 : s6 O1 _: ?+ D
|
4.分娩的临床经过及处理
5 a& a1 i# m) }
, [4 {, ]/ z& P9 f) a# U | (1)总产程及产程分期
% Q8 X$ [6 X h! j6 q) `( Q6 _(2)第一产程的临床经过及处理3 `# T- D( ?" T& n/ n
(3)第二产程的临床经过及处理
5 I+ J1 N& M( G; V# K3 ?( U(4)第三产程的临床经过及处理
5 |* k6 }$ c! e& }2 g |
(七)正常产褥 4 u- U, Z* l# }- t, p9 t
| # ]! l6 E5 Y# ~8 J3 [
|
1.产褥期
S) r l) T/ d# Y) z& s | 概念
: c2 ~1 T! \8 Z N3 Q |
2.产褥期母体变化
$ c- u# b/ g5 ~2 w7 Z) J, `
* e4 H. B+ S( | | (1)生殖系统
+ Z0 u/ v% X( ]8 q, K) ?(2)乳房
3 n4 h7 f) z$ C& q(3)循环系统及血液系统 , Y8 J% ]) v- U9 D! ?
|
3.产褥期临床表现
5 a O- H7 v- h0 L6 Z% Z; L ?9 y p6 m0 O5 w
/ q. p/ J, e: W" X | (1)生命体征
& C& [6 D4 } F. p( A& k(2)子宫复旧4 i* I7 j+ ]" K: ^% N! P* q8 I ^
(3)产后宫缩痛
+ W( S, ]2 K# }/ E(4)恶露% p i1 P! H C7 ~; w
(5)褥汗 3 Q }" k4 `9 y4 S* ]. S
|
4.产褥期处理及保健4 L" |9 D- M7 } N
* R& Q& x. n* G2 l+ x$ I6 ? | (1)产褥期处理
" f B" p$ q1 F# C7 G1 T" r(2)产褥期保健/ _$ J5 J. ^: _4 {% \! h
(3)母乳喂养
/ @9 s5 }# m$ p+ d& W |
(八)病理妊娠 + B8 m' ^0 E: S) P$ f8 k
|
; `% Y7 h, d4 G) u% i6 s9 @ |
1.流产
+ |0 {6 n: u6 q
7 e* C* I) i) y" y# S( c' a% L5 Y2 a- ~
! F- b3 f- G% z; V% V- \: W8 n | (1)概念
7 R' [. ?& V/ a; e: a x2 @(2)病因8 G& f1 h" ^3 D( Y6 S
(3)临床表现及临床类型) j, Z# n7 B" I
(4)诊断
2 ?# }* ?5 _9 k% q& C N(5)鉴别诊断
# b+ e) n- c' k# X9 g: X- C(6)处理 5 v- Z" Z* o u9 c$ v1 n; D
|
2.早产
8 ~ q' P! T! G' \$ k: U% ^: U4 @, l3 D9 f
6 s4 i6 f# D3 D$ O8 B
| (1)概念、病因
" e. H+ L0 v |8 S' N(2)临床表现及诊断" w4 `( s# a' z, F
(3)鉴别诊断
( l b* T$ V0 [( F6 t(4)处理 ' g! H6 x* ^ r) P. y( b. e5 ^# k9 }
|
3.过期妊娠
R+ U- Y/ T2 V9 ?) b \
; y: {3 b( }( D( p0 E/ O2 }( ~/ p6 u9 B- z
; Y5 J- v: A7 O! J. j6 s/ z | (1)概念
. ~6 m" g/ R" I$ g5 K(2)病因
3 d# J. j1 Q H) y. ^0 I(3)病理$ C" b C, p- J" T% o
(4)诊断
+ J" q- i4 R( r Y) k(5)对母儿的影响5 S& F* ^" }1 v5 J
(6)处理
8 b% d+ A1 }5 ~3 P9 q' g" d |
4.异位妊娠
8 E/ S& R1 F( c: ~/ Y% c: C/ j1 r& P: N. @
5 T3 f9 ~- ~: X E _7 p$ s/ w2 s | (1)病因0 v( L8 \3 D" _' E# r9 r9 o
(2)病理
7 I- e6 X: N+ u(3)临床表现及诊断
6 a3 f6 m" g4 R* Y0 n) j* g(4)鉴别诊断; Q' @0 q9 j0 _/ e: V5 I
(5)治疗 : `# D% M% f6 ^3 f- e
|
5.妊娠期高血压疾病
# v7 y' z e; R% y5 A( ?9 ]. q6 C0 ?4 B/ C1 p3 U
! A" o2 z( K. a: L
+ _! m( D4 c- z: m
+ P. v1 U7 _9 L6 M" }0 @0 A
) Z2 ?7 Z, a- n" T! K3 F | (1)概念
5 {6 ~$ z* L! T( k+ k" G4 @(2)子痫前期--子痫高危因素及病因学说
. i i. W) S& g' _(3)子痫前期--子痫基本病理生理变化0 m: h( v, |9 j: _! k A1 s; W% j
(4)子痫前期--子痫对母儿的影响6 L8 Q4 O8 R j) j
(5)分类* Y" |! k5 [ T* F
(6)诊断- l a6 g2 b% p6 j3 k+ z+ _
(7)鉴别诊断2 r8 Y7 S7 I+ L7 p/ _' R% g
(8)治疗0 F6 h' N* Y/ I( Q7 n% p3 i$ d8 h; k4 S
(9)预防
4 e0 ~4 \- w# o5 g$ G) @. p2 m(10)HELLP综合征 ; i* c" M7 H/ M' _: W
|
6.妊娠剧吐
/ R- v+ [2 G3 k# E1 a: M- g7 i9 S2 s( Q A& U+ _6 J! \
& r/ K/ s& ?' M7 P1 V% `8 T | (1)病因; k% J4 |, @. d; U) |; u
(2)临床表现及诊断& X, o: n1 P" a8 g6 {9 R) s
(3)鉴别诊断
0 v& h( p% V3 ?7 T: |, Z1 _(4)治疗 . D5 r: e9 Y$ H
|
7.胎盘早剥( x, z& L% x3 N; ~" B. _
. y5 D9 E9 U+ j" |6 B# B! M8 F( w+ F+ d6 f" ~
" W9 C3 b2 U2 J% }. G
/ m: f( W4 ~3 Q7 V% r& @, X
| (1)概念
/ |; R# F' P+ G1 |(2)病因
# w; ^/ f# P+ Q9 q3 Q3 f' Q(3)病理1 |1 P7 C$ w$ m* K2 l
(4)临床表现及诊断
; g) y. [/ w/ A6 V9 a% I8 ?8 I(5)鉴别诊断2 ]) c; X, j5 Y/ P2 m8 M* S+ a) D
(6)并发症
, v& e& |1 x; B; s(7)对母儿的影响
' d& r+ S9 N- |: X, r% U* z(8)处理
! @# r6 ]3 R" a, h, h' m |
8.前置胎盘
6 H8 Z; N+ ~6 H4 P; A# b
) q0 O! ` b5 `4 u6 W
1 J* s9 Y4 H1 X! A
2 T, k' f& Z$ C' b7 d | (1)概念
" Q! e# \( ~8 a7 p(2)病因2 b' o# b. c2 F
(3)分类
2 q- f, N. Q2 G) H9 Q& M(4)临床表现及诊断
. X+ n1 p1 R: Q$ c(5)鉴别诊断
9 _! R4 h, |8 }) X, D$ g(6)对母儿的影响
( O4 J: r5 o+ C(7)处理 7 |* |# m* W3 q$ l
|
9.双胎妊娠% u3 V5 h8 X& L; }6 o r
$ i0 X9 [ H. ~0 Z6 h x! c # D8 a6 I; w7 _0 L% _
| (1)概念
; c! \2 A# H: J+ f2 d5 l(2)分类; ~7 J! _6 I3 o& Z1 P
(3)并发症
; W3 Z8 J5 k8 e* t% a; }+ w6 X$ r(4)诊断' r( L8 R$ Y* h) }- S5 t6 M5 P$ D
(5)处理 7 p1 `) B; M9 c/ _* g% |# e% g3 Q
|
10.巨大胎儿及肩难产
8 ^+ G) J+ s# a& Q
/ ~9 q- W, X0 x% }1 H. u7 N | (1)概念. i8 p' B. v* \
(2)诊断
& I1 I/ p4 R6 m2 b3 S+ S(3)处理 6 [5 n9 H( \* i% _ J- ?$ F
|
11.羊水过多) f+ C C. o8 n7 h$ w
+ D. b/ w/ i( n/ R2 _
! u8 h3 r `7 e6 R 4 E/ k. m6 r- b5 h1 v2 l6 w6 Z: m
| (1)概念 E J1 q" Y! p! @ L1 d8 V, Y4 ^
(2)病因
! E3 [( i4 {) z" o" x(3)临床表现及诊断. _/ ]# @8 A+ C7 D" w
(4)鉴别诊断
z: {$ ?% x% B+ {(5)对母儿影响: e0 S! K, |) P9 {% f
(6)处理
+ {5 M# {1 X& b' N h. J+ Y6 I2 j |
12.羊水过少
& P, h* i0 V3 r1 h0 w) k; _, B6 a. H7 f! c9 B, ]0 }* L* y, Z7 n4 I
1 i2 [8 h- {( ~- Z; h+ N | (1)概念
" D! ^2 N% ?* b(2)病因# [) A* G( o V
(3)临床表现及诊断1 E* t0 i- r: V! D8 q
(4)对母儿的影响
9 Q0 n9 e5 j- `2 Z ~5 a' h(5)处理 ! ^/ Y$ T* ~' T) Q" G2 U' W
|
13.胎儿生长受限
" A9 p, Q/ ~* P, G1 S' V! z/ d% o
/ B" ~4 o: v( Z5 C3 e $ N2 i1 g% ] H- L' U4 @
| (1)概念# O5 _' x2 D7 T- Q9 F* l
(2)病因- l0 c; A; A' `& r* s$ `. Z
(3)分类与临床表现
* b; a: g0 @+ Y% Y(4)诊断* V6 Q4 I0 h' ?4 [
(5)处理
/ k& D( F. d7 ~7 a. b |
14.死胎
# o8 U* Z& C0 }. u2 H6 l" J/ H
/ F/ N' H& {* f- I
- ]# x5 c% c3 e2 r8 W( Z5 |3 d+ V | (1)概念& v* s: j4 g R2 f/ g* y2 W
(2)病因
& M9 V5 E6 X0 i/ j(3)诊断& a% {. s" J$ i" o# k6 n5 h4 B
(4)处理 3 F) u2 t; E2 {1 @* o
|
15.胎膜旱破0 A, R+ u& _5 y3 \
) T) p1 I6 I' N, v; K5 ]) h / R7 A8 C n; }& _
| (1)概念 ; K3 M C2 }& l; W, s4 G
(2)病因
) v( Y+ d+ [4 n1 `(3)诊断6 B/ n/ z7 o* U* a* L, @
(4)对母儿的影响
+ S1 v: E( N% p0 Y/ [3 M(5)处理 4 G. B1 a: k8 u2 s& a
|
16.胎儿窘迫5 n. k. _9 M% Y
( a0 q1 B1 Z9 T% C | (1)病因 ], ~. ]6 Z& `
(2)临床表现及诊断
5 C* ^: i4 s$ \/ k; v(3)处理 7 e' E" Z$ ~- ~! o( P, @3 F+ e) j. Y
|
(九)妊娠合并症 5 K0 U( b( o3 {9 F. E* S5 p
| 1 |" ^' U& j* P2 S0 m
|
1.妊娠合并心脏病. x; B) E- E5 W4 b
% A2 e0 k2 Y8 n2 `( j' f
" t# s1 z# n+ O- P
2 U2 N; \( K" F) ? A( Q' d, a
| (1)妊娠对心血管系统的影响
6 x c \) s) x) S(2)种类和对妊娠的影响
- \5 P0 S" y1 Q! @# X& F" e(3)对胎儿影响/ Z! M) I8 ]' p @1 V$ d9 {$ f4 I
(4)常见并发症
4 n, f+ H* m8 y; o4 z(5)诊断
" U. t, U" |& X2 c6 Q( Z+ F' h(6)处理 1 A6 @& Y# X Y: ]" R
|
2.妊娠合并急性病毒性肝炎
5 `' t: p1 _0 A( c
- B; P5 r: W1 f% V, M S9 c }+ F9 ~! M+ P( b
9 R9 R9 Z0 ^- A2 H G
| (1)妊娠期肝脏的生理变化 Y" T- V) [( L9 H
(2)妊娠对病毒性肝炎的影响
% M. Q- I# _+ Q/ `8 y6 x(3)病毒性肝炎对妊娠的影响
; {2 [6 }/ n5 U" [! D(4)临床表现及诊断
$ P1 p: ~6 S) t(5)鉴别诊断5 e$ M5 l( b( ]! d
(6)处理
* b- ^4 x% s; v6 Q/ q; ?(7)预防 ! D0 M4 B1 b5 g. s5 f! q1 ?. ~+ G6 W' F6 Y
|
3.妊娠合并糖尿病
6 _' f0 G2 a& N( M
: ^- w6 `6 x( p/ W) E9 I, d" D
4 B$ ?4 T4 o% d7 K& M4 l | (1)类型
: T* l$ y/ K: R% k(2)妊娠期糖代谢的特点
' p* e$ l- r4 R. d7 A) K$ s(3)妊娠与糖尿病的相互影响
) E* k( \) \- a; i( ~+ S# c$ t" O(4)临床表现及诊断
0 y5 ?; O1 V" @3 c2 }4 C(5)处理
: o, s, Y1 V' l" ^- | |
(十)遗传咨询、产前筛查、产前诊断
: p6 g+ _$ [. A1 b- \8 `& s & g( i3 G' a6 b
| (1)遗传咨询的目的、对象、程序/ B$ U/ U( @( M& P" U
(2)产前筛查常用方法
: ?" V( U. e$ V [0 l; e6 n* ]( E(3)产前诊断的对象、方法
7 n9 c p7 H, h7 N' E1 e' f, e |
(十一)异常分娩 ; W% B |) U& g' V0 I
| , c7 H% ~( ^- f ]* r2 M
|
1.产力异常# y! B# p! F" t2 U1 k
q. q9 v, n0 F Y
. R; | p2 U( q6 C! B6 ^, f- G
| (1)分类! _1 O. R/ q/ k$ J! b q" [
(2)子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断" h9 f O3 q: ^9 {
(3)子宫收缩乏力对母儿的影响
" ]! q6 x/ G, @" P(4)子宫收缩乏力的预防与处理2 l' L2 _% w k8 ^1 Q7 j& e/ `$ ^: o
(5)子宫收缩过强的分类、诊断、处理 ) ]3 [$ `: E7 c; [) G( Z
|
2.产道异常7 o# W% r: T6 p/ A
- w9 {, Z: A: p) G; d9 \ | (1)狭窄骨盆的分类、诊断、对母儿影响及处理
* ?: k4 j% d; V T5 ? [. ?(2)软产道异常的分类 # N4 f! K/ G7 T; Q& W, `, l" e
|
3.胎位异常6 q N1 _4 p5 ]1 F; W- z1 W8 [. A
0 r5 B7 l# L' k. w7 k* E/ \
( N0 x& {, F6 \- v( U. e
| (1)临床分类8 j# i' U+ R: m' F T: p4 y& m6 \0 X
(2)持续性枕后(横)位的诊断、处理
2 I3 E# ?7 A$ f' _& `(3)臀先露的分类、诊断、处理
2 N2 g2 r$ ?) d- P: i3 `(4)肩先露的诊断、处理 / C- X3 p; i" H) K8 [! u3 |* P
|
4.异常分娩的诊治要点
9 j) Q) v- Y! H6 i4 m3 Y + S; N6 e! r7 E0 S' f. X
| (1)诊断要点
# [' Z ?* o! M" X(2)处理要点
0 v5 t3 _& t% D/ @. X |
(十二)分娩期并发症
: T9 T; q& u# M% l3 T/ K8 L* M | 3 r: e) ^6 `$ V3 @. ~6 m/ a
|
1.子宫破裂- Z: f j4 E8 h+ i! [4 w* `
G+ t! ~% i, S C5 Q0 I
: q' T% c, f K! [) V+ A
( L5 \) R! |- Z
| (1)病因
' d2 o+ O3 _# |$ \+ _! G) u(2)分类
1 w5 V, M( A& q$ k(3)临床表现及诊断
% }3 W7 D0 n4 S8 ?/ @. t% ?(4)鉴别诊断5 D, @1 m/ B( M L- B8 S! x0 {- p; t
(5)处理
9 r9 v) Z6 H& [& y+ [* N(6)预防
. g) Z7 X: L. P+ D2 D$ p |
2.产后出血
4 g+ P. _4 y& q. C/ o2 L3 b7 r
# a* t, c& Q' W $ L& f. X" z/ Y! P, r. n: a
| (1)概念、病因, {8 s7 V5 r$ a: E! o2 l5 O
(2)诊断
" z2 A) f" r4 A6 j(3)处理
' o' G0 c7 s+ y7 D6 u- }) B(4)预防 $ I2 L; l7 I8 ^. N# q. r, E g1 ~
|
3.羊水栓塞
- d- D1 H0 G0 G- |' x+ m! ?8 ~: A7 d% S( g, S( V% _
- L! k; j L7 k/ z' z& \: l
7 q6 U+ S# E2 g# v9 @# G | (1)概念
0 [) e5 r7 A1 ]# H(2)相关因素+ U. K t& S% O1 t% T
(3)病因及病理生理* u6 g! c) G/ H1 t
(4)临床表现
8 @6 O5 g" ~$ t+ t4 x% n7 K(5)诊断
- p3 y" H3 j- c7 g" k(6)处理$ e% y( V: D* \( F, Q0 i3 u0 R
(7)预防
: h' \' {" I# d& O |
4.脐带先露与脐带脱垂
! w: W! }2 r% B( [! u6 _/ z4 e3 g* a: q* f% T
1 R$ [3 G8 i. u: A6 t e4 N | (1)病因& t: l) ^2 }" R9 l
(2)对母儿的影响0 ~* ?; t8 P8 z0 h9 t6 g+ `2 n
(3)诊断
9 n4 a g' v3 C5 \2 M1 y(4)处理及预防 9 U+ Y! y' ^+ G3 \& p, e) X d
|
(十三)异常产褥
9 f: K. T7 ?; x/ k! r$ a |
0 b; N) L8 ^/ y. {: w! r |
1.产褥感染 H$ ~4 ^( D: ~$ g4 P, Z2 V
" H* {' n) W8 l# e, ~ 3 K2 ]4 M* j& [$ Q
| (1)产褥感染与产褥病率的概念
2 y$ t% w* D& |4 F2 X0 Z(2)病因+ T# w( O! v k+ F" Z8 j) r( V0 ^
(3)病理及临床表现( ]5 z- }5 P, } o L5 z- p
(4)诊断及鉴别诊断$ C4 [3 ~) s) @ \3 d$ b6 K
(5)处理 8 Q C% g' V$ R) M; D) F! |
|
2.晚期产后出血
* A# _! K, G% b 7 i4 p2 n( ?) T: h! v- A& T( d
| (1)病因4 G r6 `5 d5 c6 X( Y5 }; j
(2)临床表现及诊断( g I* u8 w% `- A" X
(3)处理 # {8 ]4 u0 Y; _+ A* W) B G
|
3.产褥中暑+ H, H A/ o1 i5 Z( A" a. g: K
) F v f. r1 O( }% A
+ \# ^3 o& r& W: ?$ v# a1 e. }
| (1)病因
, L& {1 P" E% v3 y(2)临床表现及诊断6 W" u2 {6 S' Y" {
(3)鉴别诊断& b. y+ C3 Z. v9 k( T; x
(4)处理
9 n' E b O- P6 ~% z5 r0 c |
(十四)女性生殖系统炎症
- D, t7 ~; S7 Q2 e, l |
! T1 }, Q+ m4 Q5 C |
1.生殖道生理防御机制 / y+ T( U8 y0 P
| 防御机制 3 \" |8 D) E6 d
|
2.细菌性阴道病
) k# [2 j7 R7 b$ |$ w 1 v1 A7 f; r$ u/ t1 w) }! ?
| (1)诊断/ V3 u8 z/ U6 c8 v1 L
(2)鉴别诊断 " _2 x# C& X5 c; ]) G
(3)处理
B4 }0 U, c: v2 D$ n. b: L/ U |
3.外阴阴道念珠茵病1 D$ O5 m5 K* I
(假丝酵母菌病)* _# z( P' M# G2 J
, ^! P3 m* C* W6 P9 |8 \
2 u" r& F; D$ P/ S4 g7 I, L | (1)病因
& }% }& l5 v9 N# e9 |(2)传播途径
# U7 P' K6 ]1 T8 y/ i- q(3)临床表现及分类
' z- m9 F2 p5 V(4)诊断
# M$ y1 O) s9 ~- q% n# L(5)处理 Z) |/ f3 I: w1 n, {
|
4.滴虫阴道炎" j# Q( C2 B3 w2 V- P
+ T* b7 p) Z: [/ w& K
* }$ ~: q9 A0 n0 y | (1)病因
' |, i: G! y; E# u/ }# h(2)传播途径; D6 R4 b% t: `$ i: d
(3)临床表现及诊断
2 i% R/ P9 Z! [5 Z: ?(4)处理 ' t: v7 W% r/ ?7 k9 `) M3 z9 U
|
5.萎缩性阴道炎 F. n# ?4 k% g) d& O H4 l6 j
4 x) L4 D! K5 {+ Z( q, L# U: w
| (1)病因, Y9 x% A0 Q6 s9 S# |
(2)临床表现及诊断% j& R! |: D$ [7 F9 L5 `
(3)处理
a; `& E3 y6 {1 ^/ d3 C |
6.宫颈炎症1 g+ k0 Z. n* a
, ]: b( j1 D8 ^) k% ]
( q$ T# R& v; f2 z5 A$ I | (1)病因
! t2 `8 m9 }% C7 ~! }! f(2)病理
. P! q) R& Z: h6 K L(3)临床诊断& l& a& a0 X# A1 i6 ~
(4)处理
, q) m4 @8 {- D7 L |
7.盆腔炎症
3 K+ E K) g8 C/ `) A
0 i/ c7 s3 Y c7 I 9 t g. ]" a& n; O, w4 M7 U) e
| (1)发病诱因$ G. Y L% H% o0 ~% o7 [7 v
(2)病理
% l, j8 g& d5 I; Z* A1 O9 g(3)临床表现及诊断
' z* A1 g( N' }5 i(4)处理
h# V' V. K6 R6 k, A |
(十五)外阴上皮非瘤样病变 9 q+ p4 b- G% ]* L* g$ m
| (1)外阴硬化性苔癣( [5 J e& @' o x; K# g
(2)外阴鳞状上皮增生
4 m2 `7 Q! v4 |: o. T- [ |
(十六)女性生殖器官肿瘤 3 [; r) J) V) g- P% `
|
9 h9 Z$ U& a" \3 n% X/ ]* L/ Z# y1 Z |
1.外阴癌
0 O) n% w' `/ m+ [) v; G% g4 r8 M1 I) s9 o% k0 M0 ]& Z( V
9 s' \0 r( ?6 p: X7 o
| (1)临床表现
8 U3 w$ R6 `- A+ p" ]# c0 |(2)诊断$ [' w5 Y4 n$ a) o; P5 d
(3)临床分期
. G1 C8 S) E' k1 m# e$ x. J% L(4)处理 $ l' h: D* x, H2 c" i
|
2.宫颈癌
" a( w2 S, B, M# b+ s& B" _# K6 t+ h2 j; q, p0 }& m8 B9 J
z2 K- X4 C3 Z+ }. x9 E. P, l7 Q" r# _. w( Z
/ a8 h( d( H: @4 k& ?- M | (1)病因
[* u8 X! l1 Y, ]# |$ M# w) D) g+ T(2)组织发生及病理3 o" U, f. N8 W! Y w" k7 J- g
(3)转移途径
* P: J3 M& g" k% }/ @8 |(4)临床分期) b$ F9 B9 o! ~5 ], ]
(5)临床表现
, P7 W( @4 [8 R+ u4 D) _(6)诊断与鉴别诊断
$ r0 f* n0 a) r6 ^8 K9 i( n(7)治疗# X& f" ~# s; s1 c: l
(8)预后及随访
+ c8 w1 o3 s/ J( k5 ](9)预防 1 m* g; B) X( p& i/ [4 v; b
|
3.子宫肌瘤; x7 u Q* Q: o+ ^% m" n W
: x2 Q) i1 z& ?* L' _' Q
: Z3 B; I/ r7 h3 N- A' R
; i+ Y# w0 L$ k* a | (1)分类7 v; k3 z/ \( K
(2)病理5 F, R' s* V' Z( n# l* [* T& F
(3)变性& k8 e* q `2 ?( e9 [9 Y# @4 E) b' ^
(4)临床表现
& J$ T, k5 |2 k$ H" W4 Q(5)诊断与鉴别诊断
% [6 T* b; K: D* [ w/ ~4 L' \(6)处理, h- { c. l% ], \4 g- ?
(7)子宫肌瘤合并妊娠
+ W% n( O) s L7 k4 l h8 @ |
4.子宫内膜癌' T" U* j8 J) B5 @! F
( w7 V2 T( J! ?' g
7 t; S' C9 }0 @2 w5 H/ S2 e0 k
S. l8 }4 W9 B. _ 2 }+ I9 O% L, E3 z" Y% B) v4 g
| (1)病因/ V+ k8 F2 v# o% [
(2)病理5 c5 r. s4 ~; K5 g3 h/ _
(3)转移途径( Q) t3 e$ {2 h( t
(4)分期+ C6 k2 T( U1 G2 y7 v# u' p H3 q
(5)临床表现
3 L& A X- ~$ Y9 q(6)诊断
! ]9 g0 P/ f/ @3 T6 P z(7)鉴别诊断
9 q" E1 t/ l$ {/ n, t+ U) l(8)治疗
2 i2 A4 h z2 Q q |
5.卵巢肿瘤. G/ `& v) @, P: r
( A6 s2 @3 F- Q! a: a$ n, |" L# z6 n
. R3 K, r: V" x. A& O
! l# l3 J9 o E2 @: K. K
2 ^1 b Y! X1 ^/ g6 G) u4 r | (1)组织学分类及分级
: i% B. H# m, `/ E3 l) L(2)卵巢恶性肿瘤转移途径
7 J( Q& O' K7 I2 p+ X(3)卵巢恶性肿瘤临床分期
; i4 h, {' N+ J0 E) M(4)临床表现3 Y3 d9 B$ Z/ M+ k
(5)诊断与鉴别诊断
$ L: c9 E& q+ X L2 V(6)良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断* J& W2 s/ s* E2 k
(7)并发症+ Z a: y& b" n# j6 K- I$ l8 N
(8)治疗
& Z3 O0 a' D# U9 D(9)随访与监测
' X! R, g% z6 q4 u! Y |
(十七)妊娠滋养细胞疾病
- M4 N* h1 Q" Y5 p0 q Q | 概念及分类 4 ]+ J7 R# w" _' {+ C1 N
|
1.葡萄胎
# ?+ U; u+ W# N Y" W2 j
% r: F: T7 Y% G' @, L
% ~. `: H0 O7 _/ N" Q7 z | (1)发病相关因素
# G1 O) f& ]5 w+ r2 D' U1 I(2)病理
. H L; @" U% Q# {: s4 H+ p/ @(3)临床表现
9 c& W* n1 T2 |( X$ s(4)诊断与鉴别诊断$ P. Y- T/ ^# ]4 y/ t
(5)治疗及随访 ~1 P8 I- b5 M- j$ L, z
|
2.妊娠滋养细胞肿瘤3 H1 X8 {& H, t1 m
2 |! @% Q: u& N+ M4 Y
5 b( q4 X7 z( E) ]/ L8 d | (1)病理/ C3 A6 F2 e7 y4 [
(2)临床表现及诊断! C/ ?# f# r, b; D
(3)鉴别诊断! H: G8 J( H5 I0 C9 Y* |$ S6 u" d
(4)治疗及随访
2 j" K, ?+ U9 b# |7 ^6 H3 }; F/ c" [ |
(十八)生殖内分泌疾病 9 Y- ^2 D A8 E% N. o
|
( X* S* t" n9 y, K! _/ Q: O |
1.功能失调性子宫出血" {4 N. m& a) z- Q7 [6 p+ s
% _' D/ y/ H' X+ `& ?- P . ^2 x4 [1 N$ v" J; q6 p. Y H. M
| (1)病因及病理生理2 q& j9 ^+ V9 B5 @5 S, V
(2)病理" @' _! I4 c8 K, C1 M' w2 s' H
(3)临床表现* b( y0 f) b9 x2 F# a7 I) d+ K
(4)诊断与鉴别诊断' f2 O9 k2 t, D1 k2 C
(5)治疗 ; p9 \" U I0 k! y
|
2.闭经4 B% m+ ]% f4 u+ [7 q7 A
g8 D* {1 Z! G8 G* }3 N | (1)病因与分类
" Z9 p4 j, L* B& j& G" @ c3 k(2)诊断及诊断步骤
1 `0 O1 O) c' N" U3 f: |(3)处理
* Q* k5 [" H+ v; M# X* F" ~ |
3.多囊卵巢综合征
; A6 b& Y# ^5 `3 o" c
[6 C8 @, R+ j+ c6 e4 Z 8 y- U. U8 r5 s/ H# w2 a$ G" c
| (1)病理生理与内分泌特征7 |) H; F5 C \1 R* l7 _
(2)病理
; l# c4 f8 C3 q. H0 q, Q( c(3)临床表现
_3 C; P0 U) F# x1 P(4)诊断与鉴别诊断4 A3 d3 f% l5 J1 C2 C2 O
(5)治疗
( |7 a& K$ u+ f# K' Q |
4.绝经综合征
% R% e0 X& e: I+ U. F, S9 Z: }/ J$ c" ?
3 I* ] A# P; y+ x/ O
| (1)概念! w/ h7 }$ B) R7 T+ s: j8 ~" ]$ X
(2)内分泌变化0 Y/ P# b' ]9 y2 Q
(3)临床表现
$ x( p5 ]* j! @! u! z, t* c(4)诊断& x3 s) O5 v6 S% I6 X- u
(5)治疗
5 U1 x9 k* q5 f* u |
(十九)子宫内膜异位症和子宫腺肌病
" ]6 D/ p& a- ]1 ]$ u | * g' G3 O# x& t8 [' n
|
1.子宫内膜异位症/ R& I4 c3 i& Y/ E/ o3 A$ t1 `
4 e2 j) `+ P3 U) L+ @. \ Z! T: H- l ; M3 K5 ~5 J# j* t: _
| (1)概念与病因
2 I1 }4 M, b9 G: D; H/ N1 g(2)病理
( o2 U) t; @& k, x0 {% H(3)临床表现& u2 N& N1 E1 `
(4)诊断与鉴别诊断 M- v6 o' q& Y, G
(5)处理 ; s8 W' K3 f& b n& H' Y
|
2.子宫腺肌病/ g! R) E8 z ?/ v/ R5 n' G* K
, \$ T: S% D0 h9 L. ~6 ~$ U; O
7 ?# I5 j8 b- e7 h3 `+ H; f
| (1)概念与病因
' c+ h1 o" _8 Z3 o/ E(2)病理特征
; w" q7 |; X3 o8 s6 O' Y4 z(3)临床表现及诊断
1 |/ H) E( r1 f; |; A(4)治疗 % W/ u% X6 m/ X' s( W
|
(二十)女性生殖器损伤性疾病
! \+ X$ P/ c3 e7 T% W0 s4 A7 e |
' {( w/ [* `: Y( g |
1.子宫脱垂
( N. t- M2 O! d3 x4 K$ b# N
4 U' u# j4 w9 T8 ?( ~
; b: X" R& t2 p1 J8 ]7 I | (1)概念与病因
1 W& ~3 p [8 [0 Y, l! l; U/ x(2)临床分度7 c) d1 \6 U) _7 ]5 G- b+ D6 j
(3)临床表现* T, _; Y2 V2 j! j) w
(4)诊断
" ~3 d8 U; P& X O" ](5)处理及预防 # t+ a% m/ }; i; H4 a
|
2.尿瘘
# O# ~7 m1 D G5 c# a/ s* a" C0 p; s l9 k r
9 I( E2 {. ?4 }- |( { | (1)病因及分类
0 s. C# X. M c) O) T(2)临床表现
0 ` e- V/ p( a, ?9 N(3)诊断
8 k* B8 y1 Z h(4)预防和治疗 * V) v8 P1 s$ B# D1 z) \
|
(二十一)不孕症与辅助生殖技术' t4 p. y+ e9 p1 R7 M* @! c
6 w& T2 _" {) y2 { G 1 K' S7 d% M: O
| (1)不孕症的概念和分类
( e3 I: z6 e: H' x: W( z0 E(2)不孕症病因
; i$ a* |# b8 l(3)不孕症检查与诊断
0 _2 W# X8 c0 o! c9 [, D+ k) I. i(4)不孕症治疗
4 r3 u* i+ _" v- Z, _# M% q- D, S(5)辅助生殖技术概念、方法
- U! q. c1 |3 W0 L* N |
(二十二)计划生育
/ L+ t; u$ V2 p( R. o) W | / ^7 Q3 z1 h8 {$ @9 a
|
1.计划生育概念 % x$ g# ~4 g$ X6 G: w9 H
| 9 q4 R$ s7 y" X V
|
2.宫内节育器避孕
+ W$ f; Y3 u1 o/ \; l6 i/ e& [! m, U2 v$ V0 L- W" v: Z
$ @& ?, Y4 P; Q2 ~3 Y | (1)种类1 |' j( N& V( {# [: q
(2)避孕机制- S s0 R+ Q/ ^& r1 f
(3)放置与取出; _: u. v8 w$ M0 s
(4)不良反应- ?, L% m6 ]) ] h5 W
(5)并发症 9 Q, k( p: R( ~, g! X" M3 v
|
3.甾体激素药物避孕
6 C9 {5 l, J) p& n
$ B0 U8 L: y# W4 R$ f5 L$ R
' R- `1 q2 L/ f, u | (1)避孕机制6 ]9 m$ \* c- f4 t( B7 w/ r
(2)适应证与禁忌证
7 E6 y' q0 T0 k(3)常用类型及用法
- P. Q [& _2 t# M! I: G. l(4)药物不良反应及处理
y( ], c: X' g: n7 ? |
4.屏障避孕
2 s8 W b! s1 D8 d r! b1 e4 e
+ B, F1 }/ y0 S' |( [' ~4 K | (1)男用避孕套
- Y ~' @+ m" K& T) [6 R% ~, \' ]; M(2)女用避孕套 / r0 k- F0 b1 }5 p+ s' f
|
5.其他避孕方法
j( i7 X* E6 k! l# j8 e5 g+ H: C 7 q( L' ~, x/ T9 y
| (1)紧急避孕 , W1 b* l, t+ H
(2)自然避孕
! u. P! R$ d! i% x8 Q/ D(3)其他避孕
# s) X; r- ^, K) q7 P |
6.输卵管绝育术( Q5 F2 p; Y$ |
" ^4 w% {- X( ]% B) W0 e; E% ` | (1)适应证8 E% U- m$ n* g: h4 j: x3 K
(2)禁忌证# p% {' k8 N4 V3 ~, j
(3)并发症 ) D7 t) J9 ^# \6 e6 H! _
|
7.人工流产
/ b0 L! Q1 A6 G6 p
7 ~ F- c X: ~/ q/ J# [; r) g& P. t( u | (1)概念
8 h( h: S* |9 M/ ~! I(2)药物流产5 t2 {! Y6 J% w- h4 Q8 k# M: w4 ^' o
(3)手术流产 ' E& ~3 j" w# V% l5 w* a
|
8.避孕方法的知情选择0 S% i/ b Q' x6 k: |9 @
+ a+ _) b' G; S' ^3 s
| (1)新婚期
* n" E! x) `. Z' A$ \ A(2)哺乳期1 g6 O k9 z9 W9 p$ g: ~
(3)生育后期
5 L z* ?7 k, K: \8 D(4)绝经过渡期 . c5 K2 o/ W( k' k D
|
(二十三)妇女保健
( i( E- I5 `+ @) B
: z( V3 l9 S4 T$ w- o9 |( y | (1)各期保健内容
1 ?1 {" j! C2 F4 B(2)统计指标 |