一)心力衰竭 , T: ^2 |, j& l- v
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% b7 v" ?5 b. o* \: ?: q( u3 J |
1.基本知识 + |: D8 b" F# o5 b+ D( f
| (1)基本病因及诱因
' m/ W' b9 b, v; ]5 Z5 u! `: q0 r(2)心力衰竭的类型' w2 \! l9 A4 v/ P. o3 G
(3)病理生理7 Z" k7 m0 O8 v9 ]3 S) t- t
(4)心功能分级
. K" r# Z, p& j' x ]# @ |
2.慢性心力衰竭 0 v: M) n$ P: K# a& ~7 G
| (1)临床表现# a9 G% ]5 A: r4 P% g: @" B
(2)诊断与鉴别诊断: }: N( L! k- g7 o
(3)治疗6 {0 D# K I. k1 ~
(4)顽固性心力衰竭的定义及对策
& m6 K9 Z: n$ Q' _. y+ ^ |
3.急性心力衰竭
8 @- B$ W0 w; \. w/ G, w0 v | (1)急性心力衰竭的病因
5 j2 u9 D( K' r5 b! M9 z, q(2)临床表现
T$ s5 n- g$ n! F, L(3)急性左心衰竭的抢救措施 7 K# S) Z; Y7 W$ h1 p3 L% _
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(二)心律失常
" H3 l' ^6 G7 l) u9 z4 w6 T |
. ~# T5 U7 K" L% }; z |
1.窦性心律失常
. n6 N! R8 z, H: A( H9 T" k6 _ B | (1)病因和临床意义
" p) l/ ^! \$ k5 D: H+ p(2)病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则* q$ [! X' p7 o6 E x
(3)窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则
! v1 @. L# ^7 w& y- g1 f- o. E(4)窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则 6 [; z5 z1 r' b ^# v
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2.室上性心律失常
7 V# H( D' w0 E& O# O9 p2 J | (1)房性期前收缩的常见病因、心电图表卿.及治疗
9 V9 i" E3 F4 B, H0 l6 v% Q(2)心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗0 {" J0 O6 y% g: a! z4 J
(3)阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗
" x6 k3 J7 y2 R S |
3.室性心律失常 1 k2 i0 ^9 ^0 o! A% c) ^
| (1)阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗# {/ ~0 _/ y( g d& p& j6 o4 j. L: t
(2)心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗 X% M. Q# x9 S2 e% N; p
(3)室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗 7 U! k( M; Y M" D3 j, d
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4.心脏传导阻滞
; z: J/ r# I2 L6 H | (1)房宣传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现/ `+ f8 w* A/ N4 l# V2 |# u
(2)房室传导阻滞的治疗 " ^ |5 ~! V _9 t P
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(三)心脏骤停和心脏性猝死
* o9 Y; G( \6 o3 u8 @; ]$ z | (1)定义0 \( h. m& k6 a% t
(2)病因- U! C+ J# v# Y7 g' D
(3)心脏骤停的临床表现
" l- ]$ C( L, H. f$ Z9 X8 z K, `(4)心脏骤停的处置和疗效判断 / s" z8 a, j" z+ Q8 i, I1 y- n
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(四)高血压 : p7 n% i0 { J; u
| & ]; s% z0 F# |
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原发性高血压
# g# J/ {' R0 v$ x$ [/ t% I | (1)高血压的概念和分类9 h% _) k* [9 u2 g+ N& s
(2)主要临床表现和并发症
7 R! t, m, H3 e" Z9 g/ a0 @3 {- \8 s(3)诊断和鉴别诊断3 ?# D" m1 u) Q
(4)治疗目的和靶血压
1 j) ^. X0 o2 D(5)治疗
( J f6 O# E3 c& {* m(6)主要降压药物的作用特点及副作用
2 J+ \$ i) Q d1 ~7 b: n3 y5 k(7)特殊人群的降压问题:糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症
' G1 F/ O0 \$ u' @/ @# f(8)顽固性高血压的概念和主要原因 , t8 h4 g, w6 ?! p' o( n, o
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(五)冠状动脉粥样硬化性心脏病 B! W' G* F5 V3 ~* {3 w
| (1)主要危险因素
7 b' N# c/ A0 r+ |(2)血脂紊乱的分类、诊断及治疗6 B7 o4 W' U4 \( ^
(3)缺血性心脏病的分类" S. v* {& X6 Q& H6 O
(4)心绞痛的发病机制、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查
: Q/ k2 X: q8 n4 H9 [ W5 q(5)治疗0 g# w! B+ y3 Y2 f: F4 `! s
(6)急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物(CK,CK--MB和Tn) 水平改变、诊断与鉴别诊断、 并发症和治疗、心功能Killip分级 & y/ ^$ e# z. E" c( [5 `0 d
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(六)心脏瓣膜病 , w4 w; X/ o$ u9 m+ { ?# ~
| ; _6 j: k. w. B, w* T$ c; b
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1.二尖瓣狭窄 " L Z, t+ U3 e% _4 y) ~7 m( A! e4 s B
| (1)病因和病理生理要点8 z0 T: k* |" f% i4 q0 R
(2)临床表现: @7 A; Z1 e: ~5 j5 w# C* t
(3)X线和超声心动图检查
3 P' m* G( T) b3 }$ \(4)并发症; B0 ~" _/ k4 u4 h4 b0 J$ p2 d
(5)治疗 % ?/ ^' O b1 |- f- L8 v6 X$ w9 K2 h
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2.二尖瓣关闭不全
0 d/ U2 F4 g- Y' }$ b) O | (1)病因和病理生理要点( l5 u0 Q! i' x1 W
(2)临床表现! i6 b8 j3 ]! ^0 h) k) o8 P& a
(3)X线和超声心动图检查
9 J# }" n1 \. c) B0 Q9 e(4)并发症
5 B9 @+ C! Q8 T5 C, F5 Z(5)治疗 ' G+ q9 W% t. k0 [# o% c
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3.主动脉瓣狭窄
' E) B' Y& w9 V4 M | (1)病因和病理生理要点' b* B; [( Y4 q. z; d
(2)临床表现, F. J6 |9 V' F \4 N- {
(3)X线、超声心动图和心电图检查
3 z4 p; ~1 [; P(4)并发症! ]* O$ w h# Z9 D; ^ X( q
(5)治疗
0 d5 x$ L( E* J0 T |
4.主动脉瓣关闭不全
0 v+ c% z7 a. _# W. Z- ~. x$ K | (1)病因和病理生理要点
% l' K5 T3 G' A9 o& c; D, v, }(2)临床表现
' J4 l/ ?0 a" I/ M9 B( G5 j+ {(3)X线和超声心动图检查
9 O2 ?8 L( j1 X, y9 L: e(4)并发症, A Z7 o5 q6 i( @$ J
(5)治疗
v2 a& ]: o" k: N- m \, D" E1 y |
(七)感染性心内膜炎
& b( ~1 l, Z2 @ |% J | 临床分型 , X% V3 o! L& a2 s( p8 I) ~( M9 h
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自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎
, E' s3 v. g/ f1 W | (1)常见致病微生物
# g* |2 y" i5 c6 ^* h(2)临床表现
3 J, y' s7 q0 l* L( x(3)并发症, f3 ~% O1 U' ^7 C( `8 ~% i
(4)辅助检查1 g8 O" O3 }7 y$ D# d
(5)超声心动图检查
1 ?7 T, i7 ~9 O(6)诊断
, ~4 z) ]8 q% p' s(7)防治原则 + }! w6 [" u; f
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(八)心肌疾病
5 P- \3 d# k2 {0 a7 i+ } | - n! p- o& e) K) o+ A" B
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1.心肌病
8 w6 e3 x' t! T: v2 v( Y; x: R: f | 概念和分类 ( i: z$ `) s3 q/ u1 l
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2.扩张型心肌病 0 y& s0 d9 U- U7 k% F' G" e
| (1)临床表现
/ b1 a; K; _% ^$ D(2)辅助检查:X线检查、超声心动图等7 W" Y: J i7 o! P5 a: ^
(3)诊断与鉴别诊断
) G8 m' r+ ?- N0 L# h* W(4)治疗 ; }" ?+ _& w' F. Q8 p! L0 ?# {
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3.肥厚型心肌痛
" n6 U& K/ H, Z | (1)临床表现
, x6 V; e' p; I: }9 X; K(2)辅助检查:X线检查、超声心动图等) K# E' A7 v. f
(3)诊断与鉴别诊断 r1 f7 M5 b7 e1 H" K
(4)治疗 0 l: A/ d: i$ {8 t5 R
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4.心肌炎 ; ^3 z7 E! M6 m1 b
| (1)病因和分类 X& m3 K Z8 w s% ^, Z
(2)病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗
7 Q8 @0 B1 B: s3 |4 `* L( r' S |
(九)心包疾病和心脏损伤 ' w2 P( ~6 u }
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9 P K3 Q& z5 T3 a) F! m) ?7 H |
急性心包炎 8 M9 M8 h7 R4 a4 g5 { N
| (1)病因( e8 @* g4 `" p, P7 O
(2)临床表现
0 K- u1 v2 s) C% E: j. W(3)辅助检查:X线检查、超声心动图、心电图等, N5 `; `, y6 }9 D5 i5 R
(4)鉴别诊断
) U% T$ Q* S5 L# t' I(5)治疗
* {2 {" N/ L( _, K7 w& p; ](6)心包穿刺术的指征和注意事项& x2 U& w$ k/ Q+ l: T8 D
(7)心脏压塞的临床表现和治疗
& {3 ~* ^3 h$ G+ Q% S |
(十)休克 3 O9 \, x L% ]% e- {9 l# q( v
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4 u1 ~8 w1 t7 D6 v" ? |
1.概论 5 X9 i7 a4 I Z; ]" ~
| (1)发病机制# T7 l# t" j! C" p
(2)临床表现
0 n6 `. S7 @: b( y" L(3)诊断与监测
3 `3 |& ~) G* y2 A(4)治疗
4 q% Q1 K6 j/ x0 S% [ |
2.低血容量休克 + _0 ^9 T+ S L* Q! p0 u
| (1)病因和发病机制
( Q2 C8 \& B6 J6 L" d(2)临床表现
7 O0 A* E: I. Z0 y& r2 H$ J(3)诊断' J) @# r9 R+ Y( c
(4)治疗 5 y# X, |2 I9 i" A9 {* W
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3.感染性休克
. }: ~4 N+ Z+ [5 \# d4 |$ {5 ?/ a | (1)常见致病菌和发病机制5 u# g) u' z. N8 R3 N
(2)临床表现
u/ {" \- X: T, I" a- R3 p(3)治疗
( u7 a Q! H. Z" E% ~ |
4.过敏性休克 ) t6 E2 m6 W' {! M# f- |
| (1)临床表现
: {9 }: _( ^' }; u(2)诊断9 R( @$ l1 v- l$ O3 i: g
(3)治疗 0 S- u& B2 [4 u9 `: a* @$ B
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(十一)周围血管疾病
( R1 Z @+ Z$ I; n1 }* f | 分类 ) j, u6 @" z% V& l
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1.动脉粥样硬化性外周血管疾病 $ F! B" M! \# S+ \0 G& t
| (1)危险因素
5 c7 j* m" K- L+ D9 j(2)临床表现
1 {- j+ x- H, ?6 G9 U8 A0 N; z(3)诊断与鉴别诊断
3 c7 u9 m6 s1 b( @! ~(4)治疗
" |0 _6 [: }3 }4 @ |
2.血栓闭塞性脉管炎(Buerger痛) ! P n* ?2 K( s2 d% K
| (1)病因及病理
( ^2 `9 O- r9 A9 {9 ~(2)临床表现和分期( f) T( J) v: E0 r# T8 |
(3)诊断与鉴别诊断5 K- w# m: i' t! m8 @& d" A/ ?
(4)治疗
+ e! i" n5 e6 W% a" Z |
3.下肢静脉疾病 % p2 \4 P/ {+ E* k- n' ~- q7 e
| (1)下肢静脉解剖和生理8 L! K6 q- F0 S4 P
(2)单纯性下肢静脉曲张的病因、发病机制、诊断与治疗
4 r, a: O% C% U% Y5 V(3)下肢深静脉血栓形成 |