一）心力衰竭
3 B4 l6 R" F5 c/ q" p4 F: I |
4 G+ ?% N0 I7 d+ A- f. J# { |
1.基本知识 . P) E9 r3 N4 c7 D
| （1）基本病因及诱因, p3 f% V( W$ P) F' m8 z
（2）心力衰竭的类型& l& B* F9 p+ Y" j. \4 g" D1 S
（3）病理生理
$ l! @' c0 ~9 w" k' S' R9 `& ?（4）心功能分级 5 W1 j' J- Z6 k, U
|
2.慢性心力衰竭 2 ]3 y& ~ U9 Y3 |
| （1）临床表现. A9 E- _, n/ V [1 u! P H$ N
（2）诊断与鉴别诊断1 M3 `6 C) g4 n. f9 |0 }
（3）治疗
, P2 L4 R& H1 Y5 y- ]) a9 o7 G（4）顽固性心力衰竭的定义及对策
3 k" F; x+ F. _5 }: }9 l8 h) f" O5 m |
3.急性心力衰竭
o8 L7 v& U/ l7 `' @ \7 N. t: A | （1）急性心力衰竭的病因9 h% v4 p- b# h& ?3 q6 O
（2）临床表现
( h+ D" {' l" V t" g. S- A7 m（3）急性左心衰竭的抢救措施
/ `1 ^1 x! }0 p9 F: D |
（二）心律失常
$ C# Z9 X" |/ N7 j" ~. ?* p | + c- B! ]+ J# E/ Y C2 K" I
|
1.窦性心律失常 1 z% t* W/ B5 u
| （1）病因和临床意义) G+ z* K% W+ I: k; e1 J" \5 L
（2）病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则
4 x" o( N' G' S9 v3 V（3）窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则
( ~3 S9 Y& L; K5 ?（4）窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则 * |% L- Q8 }. ^2 q) Q
|
2.室上性心律失常
, B) L5 Y6 q& \2 {8 G | （1）房性期前收缩的常见病因、心电图表卿.及治疗: [& a& Y$ }* ^) o6 m8 R$ z
（2）心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗1 @* a W+ h0 I4 ^ c3 Q
（3）阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗
3 i8 V7 ^0 R, K+ p. Q1 E- q- P |
3.室性心律失常 & L! n" I5 f: Y8 i( d. a
| （1）阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗
4 P8 z5 a" c) J" ~6 p3 l（2）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗3 c/ K8 R) g8 M
（3）室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗
% ?8 P0 H i& v8 m! l l |
4.心脏传导阻滞 3 G. y! C+ ~, ?0 C
| （1）房宣传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现; w, \& w( y8 Y9 Q* r/ Z- v! O. _0 P5 C
（2）房室传导阻滞的治疗 4 r5 F! Z- _' s
|
（三）心脏骤停和心脏性猝死 , G' I2 }& X) ~' U9 s ~
| （1）定义
6 ^: B' q5 _2 E5 x( g（2）病因
& U* a+ f- v( I! d2 O（3）心脏骤停的临床表现+ J# f4 Z; V' {( }- g& W8 E. K
（4）心脏骤停的处置和疗效判断 % X* _1 Q1 r: p" G" `$ a
|
（四）高血压
$ X/ T% m! ]9 B) y | 2 n# X1 g0 i; u! H# c% y2 P6 g
|
原发性高血压
$ H# A& y1 L5 b7 a6 u3 ~" M) t | （1）高血压的概念和分类. `9 j7 D6 S1 C* O
（2）主要临床表现和并发症
; Z% }# n6 ]0 c3 ?, s( J（3）诊断和鉴别诊断( Z7 j- a" q' }5 J+ c* n+ a
（4）治疗目的和靶血压5 I0 ^( x0 H$ @! h1 i: w' P
（5）治疗
: l: `# _6 t, J2 @/ J8 J% a; ^（6）主要降压药物的作用特点及副作用' W1 W4 [* F! ?& p" H" k
（7）特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症
( s) W- o1 A9 a* _$ ^( E（8）顽固性高血压的概念和主要原因
* M( h( v' Q3 a |
（五）冠状动脉粥样硬化性心脏病
, U! g3 D" N' P5 c. b% p | （1）主要危险因素) M& e) L" G/ U6 o+ f& |
（2）血脂紊乱的分类、诊断及治疗/ y, e$ K5 \7 J8 M& i- m; {
（3）缺血性心脏病的分类" F7 k: J3 R3 [$ M( ]
（4）心绞痛的发病机制、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查
" C' Q' U N* p5 y( Y* D" O0 A3 U$ p（5）治疗7 b! p& p, n+ A- `9 G" ~7 A
（6）急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物（CK，CK--MB和Tn） 水平改变、诊断与鉴别诊断、 并发症和治疗、心功能Killip分级
W' y+ n2 h" l7 g/ |' ?: m; v |
（六）心脏瓣膜病 . [. a3 o5 j& J* p0 b& |
| ' \% S6 w7 H0 K4 P5 N, x2 ^
|
1.二尖瓣狭窄
. w" v% P ~, k" t% m# }( r& N | （1）病因和病理生理要点 Q* v& Z' X0 O1 q9 s# B
（2）临床表现
/ L Q4 B4 d4 } R& Q% r2 H) d7 m（3）X线和超声心动图检查( n0 F) f6 W/ g, E
（4）并发症, J, v/ K& i; N. I% G2 e
（5）治疗 # i( P- \" g5 M3 M* o
|
2.二尖瓣关闭不全
" |" M, J! ?8 X% O | （1）病因和病理生理要点$ a) W6 m! B4 J6 T" P! F$ A( B
（2）临床表现# _2 y+ G+ g1 Y, S& @" X% N
（3）X线和超声心动图检查
9 {* a/ ]0 Z4 N4 k4 A（4）并发症, l. ?; m* u; O" X
（5）治疗
3 Z# B% c( I" L- ~1 |0 X |
3.主动脉瓣狭窄
1 Q7 w/ e4 I( u, {, D0 M; G | （1）病因和病理生理要点
' v; h7 G0 T4 x7 }（2）临床表现, G$ U. v) g$ K2 Q; L" m3 r
（3）X线、超声心动图和心电图检查% i; G9 p w* j
（4）并发症* T- i& i7 s9 }7 P
（5）治疗
' C' j- z2 ~3 z8 g# ^8 ? |
4.主动脉瓣关闭不全
8 j5 A# b8 b- h | （1）病因和病理生理要点' L" {% X. L) _: ]% V5 F" U8 N1 a
（2）临床表现
# a" K( G# H$ |8 y8 {" ?+ }! G; m（3）X线和超声心动图检查- S6 w4 Y0 l' \/ e5 S+ M$ A/ K$ {# G
（4）并发症
: [, Y% |# X! G: R! j4 K6 K; `（5）治疗
$ D5 T. Q( p- X2 L4 C' X |
（七）感染性心内膜炎 + I! A, P0 g9 K: U+ M: H- a
| 临床分型 : g- H* q' H$ R# F" q
|
自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎 # k6 {, w( X* R" a. J
| （1）常见致病微生物
- H( O8 _& B. b（2）临床表现1 L. X" B D+ e* f M% \' `
（3）并发症
2 q7 `/ r, C7 j/ a! c5 H; v6 G（4）辅助检查
- f& ^0 w5 \0 B! B（5）超声心动图检查: U4 n; e; q! `' ?( _8 ] u; K7 ]
（6）诊断
2 S9 z6 H; V. t) g* P0 g; {$ P6 v（7）防治原则 ! Y; v6 x& ~0 R) R
|
（八）心肌疾病 5 T9 a" r' N1 O2 L2 k6 }
| / n+ W) A: N- c% ^
|
1.心肌病
+ F4 \: \4 D% F) Y | 概念和分类 0 Z, O+ r% D4 T8 @! K, Y' Z
|
2.扩张型心肌病
% L# p* f- ~4 D& [% O$ H- K3 F | （1）临床表现8 i3 Y1 d7 X% \3 O
（2）辅助检查：X线检查、超声心动图等
6 @ e% V0 J( n$ T# ~/ z( r; U M P（3）诊断与鉴别诊断
0 [7 x9 A+ W E& C e5 P（4）治疗
* R0 h* u. g% P( _- S: k3 r- T9 ] |
3.肥厚型心肌痛 1 ?/ c: V- O5 ~
| （1）临床表现% T7 U0 n- X1 l. l3 Z, {. E! R
（2）辅助检查：X线检查、超声心动图等5 l' h4 o7 O+ D
（3）诊断与鉴别诊断& }% f& C% q# u! r2 m9 L
（4）治疗 " ]: A5 @& n; L( S1 n! n3 ?- ^/ q
|
4.心肌炎
* h% E" y5 T) ~! v9 O2 y: y | （1）病因和分类4 M" |9 g$ `$ h, A f- ~( ?
（2）病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗
/ x/ I4 p' S; b8 B" u5 U; i |
（九）心包疾病和心脏损伤
& d' B `* \+ n( ? | . V; ]( [# {' B) v* D
|
急性心包炎 . `. o& w; r, S+ i O% f
| （1）病因
; r( t+ m+ g6 p( a# f |' h1 A, ?（2）临床表现$ |& Q' _/ G: m' l
（3）辅助检查：X线检查、超声心动图、心电图等
$ x: l, M* C+ f' ^* O（4）鉴别诊断+ j' P& `* O/ P2 E7 j$ R, Q- c
（5）治疗
; M3 C- x f6 L _5 X e（6）心包穿刺术的指征和注意事项0 a u- M) k4 Q9 f/ w/ F
（7）心脏压塞的临床表现和治疗 0 ]! T ^/ Q, M
|
（十）休克 # y$ L7 L4 z- R
| + ~ e/ ~5 z( g" B
|
1.概论
2 O% E$ @2 g. D! D | （1）发病机制/ G; r3 u# ~# D9 t" R+ V1 q
（2）临床表现
+ F; i8 N( L/ f9 p: w+ |5 q（3）诊断与监测
; w z; v# L* u1 d1 H8 K（4）治疗
" w! {3 P U. M( E6 H% r! k |
2.低血容量休克
9 ^2 Z5 r x+ M2 ~) l% B+ p | （1）病因和发病机制- H( [, G1 r4 K& L' W2 h3 J0 B
（2）临床表现
8 d* f, U8 p& W$ _9 Q（3）诊断' `: v: s# Y. ?5 J E; z! g* L$ L
（4）治疗 - ^/ g l& |6 G# Q
|
3.感染性休克
( X9 g/ H2 d& V* o | （1）常见致病菌和发病机制- B% ], W# o8 w
（2）临床表现
. `7 w/ [ `$ c9 p6 y0 U( }（3）治疗 $ w$ {& H4 e. Y* j- M0 y
|
4.过敏性休克 ! Q8 i# [1 V& X) O9 T# [& O2 g M& _
| （1）临床表现* F* C8 t8 w4 u) d2 Z1 [/ Y+ v
（2）诊断& x6 G6 n- e p0 }5 {
（3）治疗
- [+ Z- j8 O- d% J- p5 {% F |
（十一）周围血管疾病
m1 L% u, B. g f- V | 分类 9 l1 l: s5 u* u& Q' Q. @" m
|
1.动脉粥样硬化性外周血管疾病
t0 R" z( G; C2 D | （1）危险因素
" \: E( F( h7 X3 W! G. c2 v1 _* ~2 V. }（2）临床表现
* j9 z. e, x! b) n（3）诊断与鉴别诊断
* [; C8 F+ B& Q$ v2 q8 C（4）治疗 6 K/ n7 u8 g, {2 w
|
2.血栓闭塞性脉管炎（Buerger痛）
! B" a( F: t. x- }! A | （1）病因及病理5 x+ v8 i' D. P, S: T
（2）临床表现和分期! K R9 b5 f8 n( U9 ?
（3）诊断与鉴别诊断
5 |- ]. J2 ?7 o# A（4）治疗 " ~' y0 d0 S* r, H1 @- l
|
3.下肢静脉疾病 / l3 a; W2 {3 a9 A
| （1）下肢静脉解剖和生理
2 z7 ~+ h/ ]9 K, X9 N& }（2）单纯性下肢静脉曲张的病因、发病机制、诊断与治疗! V8 u4 B- A4 i2 b
（3）下肢深静脉血栓形成 |
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