奇怪的便秘

　　王XX，女 ，50岁.。半年前开始出现便秘，一般3—5天不等，多则5—7天解一次大便，腹胀，大便干结，入厕难甚，曾经服麻仁润肠丸不效，靠番泻叶泡水喝和外用开塞露解决一时之难，取效甚微。每次如厕后大汗淋漓，精神紧张，并伴有肛门下坠感。无疼痛及便血。形体消廋，面色萎黄，舌淡苔白脉沉细无力，。拟诊为血虚津亏。治疗以养血润肠。治疗用升降汤汤合增液汤加味。
　　处方：柴胡18g升麻12g当归24g 黄芩12大黄15元参15g麦冬12g生地12g牛子10g草决明10g郁李仁10g甘草12g 两剂。每日一剂。水煎服。
　　二诊：服完二剂后即大便变软，可患者告诉如厕难并未减轻，一个奇怪的现象引起了我的重视，患者自诉：解完大便后站立时肛门处有物往上提。当机立断，不再服药，让患者前往上级医院作检查，后来经过检查，证明了我的判断正确。
　　你认为这种情况会是什么病引起的这种现象呢？先讨论，答案随后发出。
　　

是结肠癌吗？

是结肠癌或结肠息肉，结肠癌可能性大点，患者都出现恶病质征了。

什么奇怪的症状，

楼主好。你看到了奇怪现象，我们没有看到，怎么猜测？既然大便变软了，还是不能排出，说明肛门到直肠有阻碍吧。自然是肿瘤类。瞎猜的。期等结果。

应当考虑直肠癌。

有腹胀，肛门下坠感，体重减轻。癌可能性大，是直肠癌还是结肠癌关键要看症状了。出现了什么奇怪的现象？是大便形状有改变？还是出现了便血？或许是肛门有溃疡？我们没看到都只能是猜测了

浮生 发表于 2012-12-6 20:48

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楼主好。你看到了其怪现象，我们没有看到，怎么猜测？既然大便变软了，还是能排出，说明肛门到直肠有阻碍吧 ...

谢谢版主提醒，我已重新编辑。

你说的这个病例，我遇到过，最后诊断为内痔。

直肠癌.内痔.直肠炎

考虑是内痔，等待答案，

结果呢？？？？？？？？？？、/{:6_285:}{:6_285:}{:6_285:}

患者自诉：解完大便后站立时肛门处有物往上提。我高度怀疑直肠息肉，经上级医院作结肠镜检查确认，并做了直肠息肉切除术病愈，切除息肉约1.5*2cmm大小息肉，病检无异型性细胞。

感谢楼主分享，十几年前 曾遇见一位 症状类似的老年患者患者 ，但他的结果是结肠与直肠结合处形成一个兜 （类似肠套叠），，，，，，{:6_305:}

精彩好贴{:6_272:}

考虑是直肠癌

直肠息肉和内痣的可能性大。

直肠息肉，通常大便带血。去年遇到过一例类似病例，大便无血，女性50多岁，最后确诊为直肠壁---直肠阴道膈---膨出。手术后半年来效果良好。

肠息肉 直肠癌

会不会是痔疮呀。