心理学在临床上的表现（二）

蝴蝶效应： 在上个世纪70年代，美国一个名叫洛伦慈的气象专家在解释空气系统理论时说，亚马逊雨林一只蝴蝶翅膀偶尔振动，也许两周后就会引起美国德克萨斯州的一场龙卷风飞，即“蝴蝶效应”。 意思是说，初始条件十分微小的变化经过不断的放大，对其未来状态会造成极其巨大的差别，一个坏的微小机制，如不加以及时的引导，调节，会给社会带来非常大的危害，因此，有些小事可以糊涂，但有些小事如经系统放大，则对一个组织，一个国家来说是很重要的，就不能糊涂。

毛毛虫效应： 法国心理学家约翰.法伯曾经做过一个著名的试验，称为“毛毛虫试验”。把许多毛毛虫放在一个花盆的边缘上，使其首尾相连，围成一个圈，同时在花盆周围不远的地方撒了些毛毛虫爱吃的叶子。于是毛毛虫开始一个跟着一个绕着花盆的边缘一圈一圈的爬，一小时过去了，一天过去了，又一天过去了，这些毛毛虫还是夜以继日的绕着花盆的边缘在转，一连爬了七天七夜，最终它们因为饥饿和精疲力尽的死去。 导致这种悲剧的原因就在于毛毛虫习惯于固守原有的本能，习惯先例和经验，虽然毛毛虫付出了生命，但没有任何效果，其实如果一个毛毛虫能够破除尾随的习惯，而转向去觅食，就会可以避免悲剧的发生。


在基层的医生对患者的用药存在有经验用药，习惯用药和介绍用药等。就像拿头孢曲松钠注射来说吧，认为是不需要做皮试的，但在任何一种头孢类药物的说明书中明确的表示了必须要对患者做皮试。而在我们医生中有侥幸心理，认为头孢曲松钠出现过敏几率较小，一般是不做皮试，只是稍稍问问患者是不是接受过头孢类的注射，就会不加思索的把头孢曲松钠用在患者身上。我在基层粗略的调查了一下，在15个村卫生室中只有一个卫生室做头孢类的皮试。而在另14个卫生室中基本都出现过头孢曲松钠过敏的现象。为什么会出现这种现象呢？正是“蝴蝶效应”的结果，当认为头孢曲松钠是比较的安全药物，不需做皮试的怪论出现后，会慢慢的扩散到其他医生中去，才逐渐的形成了头孢曲松钠是不需要做皮试的情况，影响了大部分的医生。事实上出现头孢曲松钠过敏的现象是屡见不鲜。
这只是个举例，在现实的基础诊疗项目中有个别的医生用药是有独到之处的，当他的方法被公诸于世后就会有大部分医生盲目的跟随，要知道我们医生与医生是存在着差距的。知识，阅历，经验，处理突发状况，对疾病的了解，对患者情况的了解等也是有区别的。对于同一种疾病不同的患者我们是不能照本宣科的用同一的药方，要根据患者的年龄大小，患者是否有其他疾病，患者的体制差异等来灵活的运用药物，而不是统一的用某种药方。

作为医生我们不能墨守成规，要大胆开放自己的思路，要敢于创新，不要以自己对某种疾病有所见地了就不再学习了，就自以为是了。医生这职业是具有挑战性的，同时也是高危职业，为了自己不会像毛毛虫那样死去，我们只能靠自己不断的学习，不断的积累，不断的精益求精，不能在固有的模式中打转转，只有这样才能战胜疾患。只有敢于挑战的人才不会被变幻莫测的时局所淘汰！

谢谢，分享了

呵呵，谢谢你的提醒，值得学习了

谢谢分享 说的很好