没名字
41
没名字发表于 2012-8-4 17:02:28 | 只看该作者
输液反应的可能比较大,用安比就好好了。小心驶得万年船。

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张春山
42
张春山发表于 2012-8-4 17:18:31 | 只看该作者
类似情况我也遇到,怀疑是输液过快,我当时就是输的太快,喝了点温开水就好了,患者提前一天输过同样的液体一点问题没有,第二天我放的太快就出现了如上症状

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szx
43
szx发表于 2012-8-4 17:57:46 | 只看该作者
本人21楼,犯了概念上的诊断错误。
1,上感,西医诊断名词,泛指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称。
2,感冒,中医诊断名词,将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型。
3,“胃肠感冒”中医诊断名词,是指胃肠的不舒服。类似于感冒的暑湿型感冒。胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等。
胃肠性感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于,急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初,往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。

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心态平衡
44
心态平衡发表于 2012-8-4 18:30:56 | 只看该作者
1 诊断为风寒夹署湿胃肠型感冒
2 患者诉发冷加重, 我也觉得不象输液反应,如果是体温不但不会下降,反而还会升高,个人愚见。
3 谈谈建议: 楼主液体偏少,糖多盐少,没有补钾,不过看患者有寒颤,处理还是得当
4 碰到这样的病人,首先是合理补液,再却署湿散风寒。。。。高手指点

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浪子回头
45
浪子回头发表于 2012-8-4 18:56:52 | 只看该作者
貌似输液反应,其实就算原发病表现,也应按输液反应处理。
关于原发病各位同仁都讲得很精彩。

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谁的往事随风
46
谁的往事随风发表于 2012-8-4 20:38:56 | 只看该作者
余涛love小煜 发表于 2012-7-31 09:56
第一组赖氨匹林,第二组左氧或庆大,第三组甲氰咪胍,口服藿香正气胶囊、黄连素片、颠茄片就行了。肌注没有 ...

强烈赞同!!!{:6_304:}

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740226949
47
740226949发表于 2012-8-4 21:27:59 | 只看该作者
典型的急性肠炎,在输液过程出现热原反应,本人处理此病:1:0.9%NS250+阿米卡星0.6克,2:左氧氟沙星0.3克.3:5%GS500+VC+VB6+门冬甲镁一支.4:口服合香正气液.5:热原质反应用异丙嗪0.125MG肌注。复方氨基比林2MC肌注.大量口服开水。

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宋村梁医生
48
宋村梁医生发表于 2012-8-4 21:28:33 | 只看该作者
为什么要用炎琥宁,这病好像与病毒无关

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今世无悔AINI
49
今世无悔AINI发表于 2012-8-4 21:32:15 | 只看该作者
我同意11楼的看法和治疗,不过可以加点调和电解质的药就可以了。

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gdwwy
50
gdwwy发表于 2012-8-4 23:08:34 | 只看该作者
积极参与讨论才能共同进步,试试这里的快速回复吧-----基层医生网诊断错误、用药不合理、

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gdwwy
51
gdwwy发表于 2012-8-4 23:14:13 | 只看该作者
诊断。胃肠型感冒。用药:糖盐250十庆大24万。 <2>糖盐250十西脒1g, <3>能量

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悠哉游哉
52
悠哉游哉发表于 2012-8-5 07:08:37 | 只看该作者
药用的有点多。注意安全、合理用药。支持“浮生”的观点。

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nnnn0909
53
nnnn0909发表于 2012-8-5 09:56:52 | 只看该作者
支持20楼。
补充一点,.当第二组快输完时,患者诉好冷,这是个输液反应症状。

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小不点刺玫瑰
54
小不点刺玫瑰发表于 2012-8-5 09:59:12 | 只看该作者
浮生 发表于 2012-7-31 08:42
合适不忙,谈谈个人诊断:
1、你的诊断是有问题的。“上感”,是上呼吸道感染的简称。患者没有鼻塞,流涕, ...

{:6_280:} {:6_280:} {:6_280:} {:6_280:} {:6_280:} {:6_305:}

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迷途老狼
55
迷途老狼发表于 2012-8-5 11:17:52 | 只看该作者
我们这儿有高人啊。特别是 几位版主,并非浪得虚名啊 ,左氧氟0.2 BID 10%GS 500 VC3.0VB60.4庆大16万或磷霉素4.0

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好日子
56
好日子发表于 2012-8-5 11:23:16 | 只看该作者
浮生 发表于 2012-7-31 08:42
合适不忙,谈谈个人诊断:
1、你的诊断是有问题的。“上感”,是上呼吸道感染的简称。患者没有鼻塞,流涕, ...

你的发言很精彩 我还想请教前辈一个问题 我有一个病人男性 23岁 前两天也是因淋雨后感冒 当时体温是 37.6 浑身酸疼 有轻微的咽喉疼痛 我给予氨咖黄敏胶囊2粒 vc银翘片2片 藿香正气水1支 两天后 又出现了腹泻 腹部不适 我有给予 诺氟沙星胶囊 0.4每日2次 无明显好转 后又给予输液 是 左氧0.2 0.9%N.S 庆大32万 5%G.S A TP40mg 辅酶a100单位 西咪替丁0.6 门冬氨酸钾镁10毫升 左氧 0.2 共4组 第二天 无腹泻 就没有来输液 2天后又开始腹泻 我还是按原治疗方法 输了2天 只是腹泻次数减少了 但是还是不舒服 这期间只是口服正气水啦 没有口服其他药物 第3天 我加了苯乙潘定2片 次苍片5片 口服 次日来说好啦 就是胃部有撑胀的感觉 没有食欲 有给予吗丁啉口服 我想请教 如果再有这种情况我给怎么用药

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都市脸谱
57
都市脸谱发表于 2012-8-5 11:49:02 | 只看该作者
柴胡退热颗粒+霍香正气丸+补液(Ing5%GS250+Vc 2.0+B6 0.2)

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1370515865
58
1370515865发表于 2012-8-5 12:50:17 | 只看该作者
这是急性肠炎,用药不必太复杂输液的话一组庆大一组能量就可以了,再口服一点退烧止泻的药就可以了。还有一点帮育龄女人看病要问问月经史。

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07976926906
59
 楼主| 07976926906发表于 2012-8-5 13:34:45 | 只看该作者
1370515865 发表于 2012-8-5 12:50
这是急性肠炎,用药不必太复杂输液的话一组庆大一组能量就可以了,再口服一点退烧止泻的药就可以了。还有一 ...

感谢提醒。

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yulianzhi
60
yulianzhi发表于 2012-8-5 14:18:35 | 只看该作者
你是刚刚出道不久吧?要么怎么会这样用药 这样的病人这样处理就可以:用退烧 补充液体(别忘了补钾) 适当的用点肠道抗生素

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