氨苄青霉素过敏一例！

患者，男，34岁，咳嗽，发热3天来诊；咳嗽，咳痰（白色泡沫痰），头痛，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，查咽红，呼吸音粗，t38.2℃，诊为上呼吸道感染；青霉素皮试（-),给予：0.9%ns250ml+氨苄青霉素5.0g，5%gs100ml+沐舒坦15mg，0.9%ns250ml+赖氨匹林0.9g一并静滴。输液3天症状减轻，第4天同前用药，输完后患者诉身上发痒，查看见患者全身多发红色丘疹，给予葡萄糖酸钙针10ml缓慢静推，口服扑尔敏，vc。观察半小时后症状消失。这是典型的氨苄青霉素过敏，与大家分享。请大家分析此病例属迟发型还是速发型？

迟发性过敏反映

欢迎大家踊跃发言，积极回复，秀出自己的风采。{:6_282:}

这个不应该算迟发型过敏，而是速发型的过敏，即Ⅰ型变态反应，迟发型的是Ⅳ型变态反应，Ⅳ型变态反应是细胞免疫造成的，发生慢好得也慢，这个患者在短时间内就缓解了，符合Ⅰ型变态反应，发生快好的也快，所有可以排除是迟发型的。想听听大家的见解！

我觉得不一定是氨苄青霉素引起的过敏反应，你还输了氨溴索和赖氨匹林。还有考虑这个病人是个特异质的身体

不足为奇
点背有事喝凉水都塞牙

迟发型啦 前几天不是用药一样吗···

应该是迟发型过敏反应，这种皮肤型算是最轻微的。不知道当时血压测量没有

迟发型的，不过氨苄青霉素用原液作皮试最好，我用氨苄青霉素就用氨苄做皮试

小冰雨 发表于 2012-7-6 20:51

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迟发型的，不过氨苄青霉素用原液作皮试最好，我用氨苄青霉素就用氨苄做皮试

皮试液如何配？阿莫西林呢？

我是用什么药就用什么做皮试，还有都是第四天了为什么还在用赖氨匹林呢？还发烧吗？我遇到有一个这样的患者能输普通青霉素但不能用氨苄西林，个体差异也太特别了吧。

悬壶一世 发表于 2012-7-6 20:56

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皮试液如何配？阿莫西林呢？

和青霉素的皮试液配的一样的

迟发性过敏反应