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lizj发表于 2012-6-19 10:30:33 | 只看该作者

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在所有的体格检查之前都戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正确。 + i3 o' U6 |2 A2 v
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穿手术衣:认清里、外、上、下、里面朝自己。不能错。认不清楚就多看。 看明了再拿; 提衣领内侧。轻抖;轻抛、伸入,伸入的动作就做一次。然后手伸向前方,象僵尸一样。不能向上也不能向两侧;身体前倾后两手交叉将腰带后递。
; e, h, s* ?; ?6 N, B' t, y- r, K戴手套:确认大小。尽可能戴大一号的;因为可能手套是屡次重复用的。所以要向考官要滑石粉;辨识左右手;不可以双手拍击。而是要用生理盐水清洗;手呈拱手状。不要在垂下。4 }$ N' Q7 D4 {7 ]+ p; I4 r

0 Q3 w l B" M1 X- g3 _# Q" K! e穿脱隔离衣:系带先上后下,脱隔离衣先下后上(中间多了个消毒)。一定分清隔离衣手术衣,隔离衣是挂在衣架上,手术衣实在消毒包里。不要弄混了。 $ B7 W- c: d) P& X- ]- m
消毒注意:1面部。肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新洁而灭或低浓度碘伏;2避免消毒液流于低垂区。夹了棉球的消毒钳不能令头高于手。免得消毒液倒流;3不留空白区4不能返回消毒。
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" @3 m% L- f% n1 H( H换药:一定要先看创口取物品一定要先用后拿。先干后湿。先盐水后酒精。
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4 L9 q9 ~: C+ R* f% D: x- j创面清洗:酒精棉球清洗创面周围皮肤。从内向外;盐水棉球擦创口创面。直到创口清洁。防止棉球滑脱。遗漏在伤口内;
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8 Q& s3 u$ @8 A3 n, m! u4 k0 P( c引流:脓少用凡士林纱布条。脓多用橡皮条。引流管。外盖敷料;换药原则:先换清洁的后换污染的盖 + ]; n) T$ O" }. F+ @

8 b0 n4 s' }* M4 C4 N9 Y4 z$ ]敷料:用平整面接触创面敷料
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1 q* H) f+ |/ a3 a7 @处理:一般的不做特殊处理。入污物桶特殊感染的,敷料需单独包装焚烧。 8 o' ~ B3 k" ^5 }. O6 K+ _

, Z6 F/ R. S. D) y2 D扩创缝合术:用无菌纱布覆盖创口用肥皂水清洗创口周围的皮肤、剪去毛发、用生理盐水清洗创口周围皮肤。 麻醉去掉覆盖纱布盖洞巾。用酒精棉球消毒创口周围的皮肤。处理创口。最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗创口更换洞巾。器械。手套缝合创口。或放置引流条" v F2 F8 b- t) p# K0 p b0 L
拆线:不同的部位拆线时间需大家自己记忆,在线头贴近创口侧剪线。跨创口拉线。 " W$ [7 T/ l+ C' ~# x8 B+ [" o8 b

$ s- F0 F/ x2 d; i0 c' w常见错误:1不戴口罩帽子,忘记戴手套 2不看缝合包消毒日期 3忘记消毒 4戴手套后抓非无菌区 5忘记注射麻药 6往外推铺巾 7打滑结 8拿持针器和镊子的方法不对。
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