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在所有的体格检查之前都戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正确。 穿手术衣:认清里、外、上、下、里面朝自己。不能错。认不清楚就多看。 看明了再拿; 提衣领内侧。轻抖;轻抛、伸入,伸入的动作就做一次。然后手伸向前方,象僵尸一样。不能向上也不能向两侧;身体前倾后两手交叉将腰带后递。0 X: w( [7 E, x; c& ~& K9 l/ | 戴手套:确认大小。尽可能戴大一号的;因为可能手套是屡次重复用的。所以要向考官要滑石粉;辨识左右手;不可以双手拍击。而是要用生理盐水清洗;手呈拱手状。不要在垂下。5 ~2 c; t' { R2 O b p4 o" c 穿脱隔离衣:系带先上后下,脱隔离衣先下后上(中间多了个消毒)。一定分清隔离衣手术衣,隔离衣是挂在衣架上,手术衣实在消毒包里。不要弄混了。 9 _. o" F4 u' ~. d( e/ Q z- r: ^ 消毒注意:1面部。肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新洁而灭或低浓度碘伏;2避免消毒液流于低垂区。夹了棉球的消毒钳不能令头高于手。免得消毒液倒流;3不留空白区4不能返回消毒。 - d( ]& p3 m M 换药:一定要先看创口取物品一定要先用后拿。先干后湿。先盐水后酒精。 创面清洗:酒精棉球清洗创面周围皮肤。从内向外;盐水棉球擦创口创面。直到创口清洁。防止棉球滑脱。遗漏在伤口内; $ @+ w- l. J: b7 }: z- h 引流:脓少用凡士林纱布条。脓多用橡皮条。引流管。外盖敷料;换药原则:先换清洁的后换污染的盖 ; [6 J2 w5 [& v) H! k& T4 @ 敷料:用平整面接触创面敷料 处理:一般的不做特殊处理。入污物桶特殊感染的,敷料需单独包装焚烧。 扩创缝合术:用无菌纱布覆盖创口用肥皂水清洗创口周围的皮肤、剪去毛发、用生理盐水清洗创口周围皮肤。 麻醉去掉覆盖纱布盖洞巾。用酒精棉球消毒创口周围的皮肤。处理创口。最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗创口更换洞巾。器械。手套缝合创口。或放置引流条 拆线:不同的部位拆线时间需大家自己记忆,在线头贴近创口侧剪线。跨创口拉线。 常见错误:1不戴口罩帽子,忘记戴手套 2不看缝合包消毒日期 3忘记消毒 4戴手套后抓非无菌区 5忘记注射麻药 6往外推铺巾 7打滑结 8拿持针器和镊子的方法不对。$ A2 l6 U4 t+ b0 X& B |
实践技能考试中第二站考生经常因粗心而犯的错误
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