夜半电话声

昨晚，正沉浸在甜美的梦乡中，一阵急促的电话声把我叫醒，一看表，1：50分，一个同村的说他岳父（也是一个村的，几个儿子都不在身边，只有一个闺女嫁在本村）腹痛的厉害，叫我把门打开，他来叫我一起去看看，尽管100个不愿意起来，可是还不得不起来，乡村医生的命就是这样、、、几分钟后，我们一起赶到他岳父家，急性痛苦面容，不停的呻吟，测体温正常，血压没查，剑突下靠右侧压痛，按着好像有条索状物，无恶心呕吐，自述晚上10点多吃了几块饼干，过了一会就疼开了，绞痛，我的脑子在飞速的思考：急性肠胃炎？急性胆囊炎？胆石症？最后还是不能确定，只好告诉家属，最好去医院确诊一下，但是病人的女儿女婿面露为难之情，直言一则病人儿子都不在身边，万一有什么闪失，不好交代（你们怕有闪失，我比你们更怕），二则正是半夜，也不方便去，一再要求治疗。我想了一下，告诉他们说，既然是这样，我先给拿一次的药服下，半小时后如果缓解则罢，如果还是疼，马上去医院，家属同意。取654-2 10毫克，vit-b1 10毫克，胃炎颗粒一袋同时服下，嘱观察30分钟，然后我就回家了，躺在床上，还是不放心，估计有半小时了，打电话问情况，说还是疼的厉害，你再来看看吧，没有办法，只得再次起床去，去了一看，和刚才的情况差不多，就说还是去医院检查一下吧，家属表示同意，就在我正要打120的时候，病人的呻吟声小了，我估计是药开始发挥作用了，一问，疼痛缓解了，悬着的心才开始放下来。回家看表，已经快凌晨3点了，哎，忙了大半夜，一狠心，记账5快（我们这都是赊账）。请教诸位高手：
1.此病例应该考虑什么病？
2.用药妥否？
3.如果你遇到类似情况，该怎么办？

胃炎，伴肠痉挛。个人印象

腹痛在没有找到原因之前就敢解痉止痛，老兄你真是福星高照呀，没看前段时间河北 的那个案子吧，要是看了借你十个胆你都不敢用药，当时的情况和你现在一样，那位老兄打了一针654-2，过了几小时死了，赔了几十万还判了十年{那位老弟没有医师资格证}，

胃炎，伴肠痉挛。与吃的饼干有关

你好厉害。敢用药{:6_285:}{:6_285:}

胆够肥的 这样的主 我一般给他服用藿香正气水 或者让他家人用筷子什么的掏进行催吐 吐出来了就好多了 胃肠压力一减轻 基本上没事

乡医无悔 发表于 2012-3-20 15:14

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腹痛在没有找到原因之前就敢解痉止痛，老兄你真是福星高照呀，没看前段时间河北 的那个案子吧，要是看了借你 ...

这个案例我看了，感觉有些不公平。