一例疱疹性咽峡炎小患者

最近接诊一名3周岁疱疹咽峡炎患者，家长量体温38.4℃，查咽红，腭垂两边有3~5个红色疱疹，时有咳嗽（较轻），无其他症状。
输液如下：
第一天
5%糖盐水200ML
菌必治1.0G
地米5MG
5%糖水
维生素C1.0G
病毒唑0.2G
第二天
5%糖盐水200ML
菌必治1.0G
地米2MG
5%糖水
维生素C1.0G
病毒唑0.2G
输液的两天内没有发热迹象，今天家长说量体温37.3，我去到之后量得体温36.8，应家长要求再次输液。用药大致没有变化，只是去掉了地米，病毒唑改用0.25G.下午家长述说孩子还在发热，38度多。
请各位前辈指导一下用药情况，谢谢！

我治疗小儿疱疹性咽峡效果不错，屡用屡效。处方如下：
1 NS 100ml
头孢唑啉 1.5
病毒唑 0.2
2 5%GS 100ml
清开灵 10ml
3 NS 100ml
阿昔洛韦 0.25
以上液体静点，一日一次。你可以试试。效果好别忘加分。

旺一生 发表于 2012-2-10 17:28

登录/注册后可看大图

我治疗小儿疱疹性咽峡效果不错，屡用屡效。处方如下：
1 NS 100ml
头孢唑啉 1.5

挺不错的，只不过我没有用过阿昔洛韦啊

旺一生 发表于 2012-2-10 17:28

登录/注册后可看大图

我治疗小儿疱疹性咽峡效果不错，屡用屡效。处方如下：
1 NS 100ml
头孢唑啉 1.5

用一代头孢，抗阳性菌的，不错。头孢曲松钠三代，明显不对症，和我的思路一样，会有效果的。

加一些清热解毒的中药注射液如喜炎平、双黄连或者炎琥宁等。

就是不要用地米。其他的用药都不会有什么问题。

老兄 这个病也是不急于求成的 慢慢来的 要是满嗓子的话 最少也要5天的 因为他是 科萨病毒啊 用药吗 就是些 清开灵 炎琥宁 阿昔洛韦 等

不超过38.5°c可以不用退热，加用清热解毒中药。

疱疹性咽峡炎临床多见，抗生素没多大讲究，主要抗病毒治疗阿昔洛韦，更昔洛韦特效，一般5mg∕kg用量，配合六神丸三天愈。

大便干的话给予灌肠疗法是最好的

5%糖盐水200ML- ？

我个人倾向这类患儿你激素时间用少了,至少三岁患儿5mg地米用三天,另外患儿是不是化脓性扁桃体炎,抗生素应选择针对革兰氏阳性菌较敏感的,效果更好一点.

地米应用不妥，可以用双黄连静点，口服小儿清降片，保持大便通畅，病毒感染需要时间的，不要着急，抗生素同意一代头孢

是的 阿昔洛韦不错

阿昔洛韦不错

我很少用中成药的注射液，怕过敏，很想听听大家的看法。

我很少用中成药的注射液，怕过敏，很想听听大家的看法。

地米不能那样用，还有就是阿昔洛韦更好于利巴韦林。利巴韦林含片效果也是可以的。

疱疹性咽峡炎1~5日内愈合.并发症少见：症状一般7日内消失，不要急于用地塞米松退热，加用清热解毒的中药治疗和复合维生素。

加痰热清效果会更好