|
一， 适用范围 主要用于偏瘫引起的半身不遂，口歪眼斜、言语不利、呛咳、偏身麻木和偏身感觉障碍为主要的病症。就是西医学讨论的脑血管疾病如脑出血、脑梗塞、脑血栓、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等引起来的一些后遗症。不拘轻重和时间长短均可使用。一次见效，一般患者三个疗程均可治愈。 二， 目前治疗该病的药物和方法； 目前治疗方法大致有三种： 1.中医辨证论治法：目前中医治疗该病的药物有平肝、熄风、化痰、通络、活血化瘀、益气补虚、醒脑开窍、滋阴等方法。代表药物如化痰通络汤、天麻钩藤饮、安宫牛黄丸等药物较多且繁杂，均应根据辩证要点和证候进行用药。 2.西医药治疗：以改善脑血循环的多种措施（如溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法）及神经保护的多种药物。代表药物如尿激酶、阿司匹林等。 3.中西医结合疗法：中西医药物结合针灸、按摩、理疗等多种方法，在此不一一叙述。以上等方法各有千秋。虽然取得了很好的临床疗效，在降低急性中风患者的死亡率和致死率方面取得了积极作用并有很大进展。但共同存在其疗法疗程长、效果慢、痛苦大、副作用多等缺点。长时间的治疗往往可使病人产生惰性和一劳永逸的思想。而且高致残率也是令广大医务人员困惑和无助的不争事实。 三， 本药膏治疗的目的； 本药膏应用方便。在体表经络部位上用药，使药物通过皮肤渗透调解神经反射，使病变组织通透性增强，降低脂质，改善微循环和血液流变。增加组织耐缺氧能力。从而达到“气血行、淤血袪、神经康、功能复”的目的。主要用于偏瘫患者的功能康复治疗。特别适用于（1）行动不便和卧床不起患者的家庭康复治疗；（2）对因不能长期吃药及药物副作用明显的病人; （3）肝病患者、合并胃肠功能较弱和其它疾病患者。“简、便、验、廉”促进患者康复进而恢复生产力，提高生活质量参与社会工作。从而减轻患者心理负担，精神负担，经济负担使社会与家庭更加和谐。 四， 配方和工艺； 由于该配方已申请专利，专利号201110178006.4，处方略，为方便交流在以下内容中摘抄部分作为参考，尽请原谅！ 用法；取上述药物90克，用50度以上的白酒调膏以不流淌为度，捏成直经4—5cm厚度0.5cm的圆形药饼贴。敷于患者病侧涌泉穴，肩髃穴，外用胶布或纱布绷带固定，贴敷局部必须加热，涌泉穴贴敷后在脚上套上塑料薄膜袋，把脚放入40℃左右热水盆中浸泡1小时，肩髃穴用TDP红外线灯加热照射1小时，（如果没有TDP红外线灯，肩部可用热水袋热敷）待肢体麻木出汗后去掉药膏，将药膏密封存放下次再用，每贴药膏用两次，每隔3天治疗1次，6次为一疗程。轻度患者3个疗程及可治愈。病情严重及发病时间长的患者斟情延长治疗时间也可获得理想疗效。 临床报告； 笔者自2008年至2010年在临床中治疗150例。随机分两组，其中治疗组120例，采用中风偏瘫酒炙康复膏进行治疗；对照组30例，采用中西医结合疗法治疗。两组进行了对照观察，现将结果报告如下。 一、 一般资料 治疗组120例，其中男性69例，女性51例，年龄43岁，最大86岁，平均年龄60岁。病程3个月至6个月71例，7个月至1年23例，1年以上26例；脑出血26例，脑梗塞94例；左侧偏瘫52例，右侧偏瘫68例。 对照组30例，其中男性19例，女性11例；年龄最小42岁，最大86岁，平均年龄59岁；病程三个月至六个月15例，7个月至1年5例，1年以上10例；脑出血6例，脑梗塞24例；左侧偏瘫12例，右侧偏瘫18例。 以上两组在性别、年龄、病程、病情方面大致相同，具有可比性。 诊断标准；全部病例根据病史，临床症状及神经系统检查并经CT扫描确诊。 治疗方法 治疗组应用中风偏瘫酒炙康复膏治疗：在患侧贴敷偏瘫药膏加热1小时后，病侧肢体麻木出汗则疗效最佳，如汗出肢体不麻木，疗效也明显。患侧不出汗不麻木则疗效略差。本疗法特点是在体表经络部位有关穴位上用药，整个过程治疗安全，无痛苦，无瘢痕，标本兼治，药简价廉，无任何副作用。每贴药膏用两次，每隔3天治疗1次，6次为一疗程。经1—2次治疗后既可收到明显疗效，按疗程使用可使疾病恢复达到最佳治疗效果。 对照组按中西医结合疗法治疗，疗程同治疗组。 疗效评定标准； 根据全国中医内科学会制定的中风标准，取其运动功能计分来定断偏瘫疗效。痊愈；积分达18分，能独立行走，生活能自理，患肢功能有效而力稍差，可适当参与社会活动和工作；显效；积分达12分，肌力提高2级以上，生活基本自理，患肢功能活动不全；有效；积分增加超过4分，肌力提高1级以上，患肢能作部分功能活动，生活上需人辅助；无效；积分增加不足4分，患肢肌力无好转，功能活动无改善，生活需人照料。 治疗结果治疗组与对照组的治愈、显效率分别为87.50%、63.33%.两组经统计学处理，治病组明显优于对照组疗效，P<0.01，有显著性差异。《见表》 表 两组疗效比较 例数 痊愈 显效 有效 无效 例% 例% 例% 例% 治疗组 120 91（75.83） 14（11.67%） 9(7.50%) 6(5.00%) 对照组 30 12(40.00%) 7(23.33%) 4(13.33%) 7(23.34) 典型病例 朱美英、女、51岁。信用社干部。以右侧肢体活动障碍，语言不利4个月为主诉。病史；患者于2009年10月24日突感头痛、头晕，站立时发现左侧肢体活动不利伴麻木。在某人民医院诊断为脑梗塞，经输液、针灸、中医治疗3个月效果不明显并加重。于2010年3月7日来我处求治。查体左上肢肌力0级，左下肢肌力1级；腱反射亢进，巴氏征左（+）右（—），CT示右侧脑梗塞。给予中风偏瘫酒炙康复膏治疗一次后左下肢即可抬高80度，治疗六次后肌力左上肢3级，左下肢肌力4级，能缓慢行走但不稳，语言清楚流利，自觉头昏无力。加服痹通药酒15ML每日2次共3个疗程，中风偏瘫酒炙康复膏治12次后患者上下肌力达5级，行走自如，生活自理。半年后随访无不适，仍从事原来工作。 医疗机理 本病由于脏腑功能失调，正气气虚，在情志过极，劳累过度.饮食不节，气温骤变诱发下致瘀血阻滞，痰热内生，心火亢盛 ，肝阳暴亢，风火相煽，气血逆乱，上冲犯脑而形成，病位在脑，与心，肝，脾，肾有紧密关系，病机可分为风（肝风），火（肝火，心火）痰（风痰，湿痰，痰热），气（气逆），虚（阴虚，气虚，血虚）瘀（血瘀）六端。病性为本虚标实，上盛下虚，在本肝肾阴虚，气血虚弱，本标为风火相煽，痰湿壅盛，气逆血瘀，而阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，痹阻脑脉所致突然昏仆，不省人事。半身不遂，口舌歪斜或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌歪斜，言语不利，呛咳，偏身麻木为主要表现一种病症。本方只用于中经络无昏迷病人，或中脏腑经治疗一个月后无昏仆病人。 本方以水蛭通肝经聚血，除畜血，治以肝阳暴亢，马钱子通经止痛祛风化湿，川乌秦艽皆入阳明经，有为阴是之阳药，辛温之物，可顺气血而行，可升可降。祛风通经，风湿痹痛。川乌为引可除风痰，风厥，一切风症之半身不遂。风病瘫痪。兼有养血荣筋之力，海蛤清热利湿，化痰，牛黄以清心化湿，利痰，路路通以利水利湿，加以僵蚕治一切风痰，合为一体对风痰阻络，痰热腑实引起的中风可收奇效。藏红花舒筋通络，祛瘀，活血润燥，兼有化痰之功，血竭以补肝血不足，消阴滞气，以为和血之圣药，红曲破血以行药热，有又脾胃营血之功，得同气而相求之理，真可为红曲破血，红花活血，血竭和血。兼有补虚健脾胃，而且热而不燥。可为是相辅相成，无药可极。，治以气虚血瘀之症。加以白酒，温经活血、通络散寒。药借酒力，酒助药势，诸药配伍，共达温经止痛，活血祛风除湿之大功。最后以麝香开经络，通百窍，透肌骨以佐其效。使之功效倍增。 药物穴位贴敷后局部加热（浸泡和红外线TDP灯）可起到中药熏蒸疗法的效果，并产生药力和热力联合的作用。通过热能作用使皮肤毛孔开启，皮肤黏膜毛细血管扩张、充血、促进血液淋巴液循环，加速药物在局部的吸收、渗透，更容易达到治疗的目的。那些具有辛香味的中药在温热环境中特别容易吸收，由此加强了药物渗透进入人体。通过血液循环遍布机体组织器官，发挥全身治疗作用。同时在熏蒸治疗过程中药物、温热和蒸汽气流对皮肤的按摩刺激了该部位的穴位，激发了经气，调动了经脉的功能，使之更好的发挥行气血的整体作用。诸药配伍外用，直接刺激病灶，同时融入了中药透皮技术、中药酒炙炮制法和中药熏蒸疗法，酒制升提，灸可改变药性以增强药效减少副作用，使之功效更巨。正如清代名医徐灵胎所云；“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而至肤理，通经貫络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤力，此至妙之法也”。 注意事项； 1.脑缺血，脑出血性患者急性期禁用； 2.糖尿病，足部感染，破溃者禁用; 3.严重心脏病者慎用。 |
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
3楼
基层医生网友
发表于 2013-12-18 12:50:37
基层医生网友
发表于 2013-12-18 12:50:37
){kind=link}