wangsanhui
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wangsanhui发表于 2011-12-4 23:54:28 | 只看该作者

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患儿,男3岁,主因间断性腹痛5天来诊,查,T36.5,腹部触诊疼痛位于脐周偏右,问家长,无恶心呕吐,大便基本正常日一次,饮食正常,疼痛的时间多在夜间睡觉时和早上起床时,患儿在腹痛之前曾患感冒,家长自行给药治疗好转,曾在他处诊断为,肠痉挛,治疗后无好转,用药不详,我根据患儿的情况做出初步诊断:肠系膜淋巴结炎,家长当时不信,拒接治疗,说我这是吓唬人,(基层难呀)我告诉家长不行就去医院做个彩超,然后就领着患儿走了,当时是上午10点左右,我以为又流失了一个患者呢。
下午2点时,那个家长回来了,拿着在医院做的彩超单子,说你的诊断还真对了,医院也是诊断的这个,要求在医院输液治疗,当时由于医院人太多所以就回来了,我给的治疗:头孢噻肟钠1.0,利巴韦林0.1,板蓝根注射液2毫升,654—2 3毫克,注射用水5毫升,混合后直肠给药,日两次,同时给予头孢颗粒和利巴韦林颗粒口服,当时由于患儿腹痛明显,诊断明确所以就给用了654—2,晚上8点时又直肠给药一次,第二天来诊,问家长患儿的情况,还是有明显的腹痛,但腹痛间隔时间和发作次数有好转,患儿没有出现脸红口干心悸等不良反应,继续上述治疗,到第三日时,腹痛明显好转,发作次数也少了,停654—2其他不变,继续用药两天后,第5天来时患儿已无腹痛的症状,但家长还是不放心,后来又去医院做了彩超,结果:超声检查示肠系膜淋巴结无明显肿大,我又给患儿开了两片肠虫清口服。后来在碰到患儿家长问小孩的情况说已经好了,没有出现过肚子疼。

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此岸彼岸
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此岸彼岸发表于 2011-12-5 11:29:11 | 只看该作者
看来直肠用药可以代替输液的疗法

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雪飞
3
雪飞发表于 2011-12-5 10:07:33 | 只看该作者
直肠给药板蓝根能和头孢混能在一起吗?

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wangsanhui
4
 楼主| wangsanhui发表于 2011-12-5 17:29:42 | 只看该作者

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529646221
5
529646221发表于 2011-12-8 11:20:21 | 只看该作者
这个病现在好像很多的,其实在以前都是叫急性胃肠炎,现在出现这个新名次,一般伴随有恶心呕吐的症状,我们这里的医院都是挂盐水头孢,然后口服头孢加枫蓼肠胃康颗粒

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li813533985
6
li813533985发表于 2011-12-8 22:28:17 | 只看该作者
你的治疗方案很新颖。值得学习。现在的病人也有猎奇的心理,你用新招他们感到好奇,你的业务量自然就上去了。

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圣手2
7
圣手2发表于 2011-12-10 08:23:27 | 只看该作者
楼主的治疗方法很正确,但不知道用板蓝根的用意?

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wangsanhui
8
 楼主| wangsanhui发表于 2011-12-10 08:34:15 | 只看该作者
圣手2 发表于 2011-12-10 08:23
楼主的治疗方法很正确,但不知道用板蓝根的用意?

板蓝根有清热解毒,抗病毒之功效,肠系膜淋巴结炎是病毒和细菌感染后引起的。

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ljx3230
9
ljx3230发表于 2011-12-12 10:50:14 | 只看该作者
值得尝试一下

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新学医生
10
新学医生发表于 2012-3-19 22:15:51 | 只看该作者
值得学习,谢谢分享!明天试试,输液风险太大了。

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1655717842
11
1655717842发表于 2012-4-16 18:10:24 | 只看该作者
板蓝根在这里是什么用意

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龙脉意拳
12
龙脉意拳发表于 2012-4-9 21:53:09 | 只看该作者
简单的疾病大家没有必要看的那么复杂,就是病毒侵袭肠系膜所致轻度炎症,小剂量抗生素外加热敷就解决了。

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袁霞
13
袁霞发表于 2012-4-9 19:20:31 | 只看该作者
灌肠效果很好,我 治疗90多例。疗效100%。只是时间上面的 问题。疗程需要1---7天,看情况用药。

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woaiyi10
14
woaiyi10发表于 2012-4-9 12:43:56 | 只看该作者
你的方法值得学习。下次我也来尝试一下。

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青莲美素
15
青莲美素发表于 2012-4-8 21:22:12 | 只看该作者
怎么灌肠?

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聆听风舞
16
聆听风舞发表于 2012-4-16 20:10:38 | 只看该作者
我也很想学习直肠给药,不知哪里可以学习

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凤莲诊所
17
凤莲诊所发表于 2012-4-14 15:48:27 | 只看该作者
我没用过灌肠疗法,看到楼主的贴子我耳目一新,请问灌肠用药是不是没那么多配伍禁忌?头孢还用做皮试吗?

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year1102
18
year1102发表于 2012-4-14 19:18:58 | 只看该作者
经验感谢分享 学习了

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year1102
19
year1102发表于 2012-4-14 19:19:28 | 只看该作者
经验啊 感谢分享 学习了{:6_273:}

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万文武
20
万文武发表于 2013-7-25 20:12:33 | 只看该作者
怎么样灌肠 想学习一下

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