陈海涛诊所
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陈海涛诊所发表于 2011-10-25 11:24:20 | 只看该作者

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    患者 女 40岁 因 头晕 耳鸣 入院 既往有 颈椎病 其他无 生化检查 CT 等无异常!
治疗经过 在医院输液 一天症状减轻 后出院 第二天还晕 耳鸣 在家 休息

第三天晚上 来本所治疗 给予 第一组倍他司啶500毫升 第二组川穹嗪 3支 治疗 输到第二瓶以后回家 夜里1点多患者 出现严重的 呕吐 头晕 耳鸣 《昨天晚上的事》 听患者叙述 第二瓶输的有些 快 ~~~当时测血压160、90 给予硝苯地平含化 又经患者同意 给与输液治疗 第一组 甘露醇 第二组 维生素C4支 维生素B63支 西咪替丁2支 KCL3毫升治疗 输液中测血压正常
    今天上午患者感觉 恶心 呕吐 症状减轻 但还是 有头晕 耳鸣的感觉 今又给与 第一组倍他司啶500毫升 +川穹嗪3支 第二组丹参液10支 第三组 地米5毫克+654-2 10毫克 西米2支 治疗 效果还不知道如何?明天再说
在此 请教大家 有什么高招没有 在此感谢

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tanhaibo928
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tanhaibo928发表于 2011-10-25 12:41:18 | 只看该作者
既然诊断是美尼尔氏综合症。血压偏高。治疗上应该以活血扩张血管为主。呕吐甚要注意补钾。本网站有很多是方子都可以采纳的。。我的建议是。。。。10%GS250ml+654-210mg+VC2.0+10%KCL 5ml 10%GS250ml+丹参20ml 10%GS250ml+血塞通0.2 其实就可以了。。或者甘露醇跟654-2跟丹参也不错。。简单意见望大家指教

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自由行者
3
自由行者发表于 2011-10-25 14:07:47 | 只看该作者
支持楼上的

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此岸彼岸
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此岸彼岸发表于 2011-10-25 15:33:20 | 只看该作者
支持楼 上的,,,,,,,,,,,,,,,,

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喜欢发表于 2011-10-25 15:37:15 | 只看该作者
不用太多的药。10%GS250ml+654-210mg 10%KCL 5ml 10%GS250ml+丹参20ml 就行。

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mlq111
6
mlq111发表于 2011-10-25 16:28:41 | 只看该作者
我对美尼尔氏综合症治疗一般都是:
苯海拉明 20mg im
然后静滴 1. 10%GS100+CDPC 0.5
2. 10%GS100+B60.1+VC2.0
一般半个小时内病人头晕症状缓解 ,还没用完药液前就完全不晕了
要是伴有血压高就给含服 硝苯地平 10mg
血压高一般都是头晕时应激引起的 不需要太担心 只要头晕症状缓解了 那么血压一般也就降下来了

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 16:29:43 | 只看该作者
tanhaibo928 发表于 2011-10-25 12:41
既然诊断是美尼尔氏综合症。血压偏高。治疗上应该以活血扩张血管为主。呕吐甚要注意补钾。本网站有很多是方 ...

今天 用的 就有 丹参 654-2 10毫克 可是患者下午来了 病情稍微好点 我想明天用天麻素 不知道如何

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 16:32:45 | 只看该作者
喜欢 发表于 2011-10-25 15:37
不用太多的药。10%GS250ml+654-210mg 10%KCL 5ml 10%GS250ml+丹参20ml 就行。

为什么 要用10的糖 5的不行吗 谢谢赐教

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喜欢发表于 2011-10-25 16:44:54 | 只看该作者
陈海涛诊所 发表于 2011-10-25 16:32
为什么 要用10的糖 5的不行吗 谢谢赐教

可以啊.我也有用,没有一定的,糖尿病的人还可以用盐,

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 17:17:53 | 只看该作者
喜欢 发表于 2011-10-25 16:44
可以啊.我也有用,没有一定的,糖尿病的人还可以用盐,

请问一下 他们都说 利多卡因也治疗这病 利多卡因是 我们常用的局麻药吗也叫利多卡因注射液
在此谢谢了

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医治有缘人
11
医治有缘人发表于 2011-10-25 18:01:51 | 只看该作者
陈海涛诊所 发表于 2011-10-25 17:17
请问一下 他们都说 利多卡因也治疗这病 利多卡因是 我们常用的局麻药吗也叫利多卡因注射液
在 ...

在无心脏等禁忌症的情况下。组方如下。5%GS利多卡因0.3+654210MG+GS天麻素6ML。。记住,利多组在病人头晕等主要症状消失后,再继续滴10分钟左右就换第二瓶,不必打完。滴速一定控制在40滴/分!!!千万别快了哦!有什么不明白的就给我留言。口服西比灵

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喜欢发表于 2011-10-25 18:52:33 | 只看该作者
陈海涛诊所 发表于 2011-10-25 17:17
请问一下 他们都说 利多卡因也治疗这病 利多卡因是 我们常用的局麻药吗也叫利多卡因注射液
在 ...

我是不用利多卡因的,根本没心要。

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songmj
13
songmj发表于 2011-10-25 19:28:36 | 只看该作者
我认为利多卡因有一定的作用,但是要注意用量。我一般用0、1g,11楼用0、3g不好掌握。利多卡因+小苏打+丹参+654-2有一定的效果!{:6_300:}

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 20:27:02 | 只看该作者
医治有缘人 发表于 2011-10-25 18:01
在无心脏等禁忌症的情况下。组方如下。5%GS利多卡因0.3+654210MG+GS天麻素6ML。。记住,利多组在病人头晕 ...

利多卡因是我们平常用的局麻药吗 也叫盐酸利多卡因注射液

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 20:33:06 | 只看该作者
医治有缘人 发表于 2011-10-25 18:01
在无心脏等禁忌症的情况下。组方如下。5%GS利多卡因0.3+654210MG+GS天麻素6ML。。记住,利多组在病人头晕 ...

利多卡因是我们平常用的局麻药吗 也叫盐酸利多卡因注射液 利多卡因和654-2 配在一个瓶中?

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医治有缘人
16
医治有缘人发表于 2011-10-25 20:58:32 | 只看该作者
陈海涛诊所 发表于 2011-10-25 20:33
利多卡因是我们平常用的局麻药吗 也叫盐酸利多卡因注射液 利多卡因和654-2 配在一个瓶中?

就是那个。5ML一瓶的!

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陈海涛诊所
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 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-25 21:07:44 | 只看该作者
医治有缘人 发表于 2011-10-25 20:58
就是那个。5ML一瓶的!

哥 你是我亲哥啊 对了 你所说的一点都没错 我就是纳闷了 你们怎么知道 利多卡因的最新用图的 哥啊 你乃高人也{:6_305:}

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tanhaibo928
18
tanhaibo928发表于 2011-10-26 12:03:20 | 只看该作者
陈海涛诊所 发表于 2011-10-25 16:29
今天 用的 就有 丹参 654-2 10毫克 可是患者下午来了 病情稍微好点 我想明天用天麻素 不知道如 ...

天麻素我没有用过。不好发表意见。不过效果应该是不错的。不知道价格怎么样?

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虫子小鸟
19
虫子小鸟发表于 2011-10-26 19:16:28 | 只看该作者
tanhaibo928 发表于 2011-10-26 12:03
天麻素我没有用过。不好发表意见。不过效果应该是不错的。不知道价格怎么样?

主要是扩血管,改善脑动脉供血。维持电解质平衡,对症治疗。 1,培他啶500ML 血塞通400MG 2,5%GS 250 丁咯地尔200MG 3,5%GS250 丹参针20ML 4,0.9%NS250 VC2.0 VB60.2 KCL7ML 口服氟桂利嗪。待呕吐减轻能进食了第四组去掉就行,前3组打1个礼拜,就OK。不比换药太勤,总的有个过程。 个人愚见

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陈海涛诊所
20
 楼主| 陈海涛诊所发表于 2011-10-26 19:44:48 | 只看该作者
tanhaibo928 发表于 2011-10-26 12:03
天麻素我没有用过。不好发表意见。不过效果应该是不错的。不知道价格怎么样?

一盒6支 好像是7元多 哎 患者找别人去了 没好啊 郁闷
{:6_291:}

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