liuyuyang
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liuyuyang发表于 2011-9-26 10:23:53 | 只看该作者

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患者 女 76岁。因尿频 尿急下坠 疼痛 尿血来诊。病人膀胱炎10年 ,每年摘棉花时出现尿频 尿急经消炎治疗后3天病人就感觉没事了,这次发病前常觉着外阴部瘙痒3个月,病人觉着没事就没注意,最近3天出现尿频 尿急 下坠在家自服消炎2天不见好转,今天出现尿血来诊。平素身体健康,既往没有高血压和心脏病。
体温36.8 脉搏65次/分 呼吸20次/分 血压 130/80mmHg 神志清楚 反应良好 皮肤 粘膜无瘀斑 浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,咽无充血,双侧扁桃体无肿大。下腹部有压痛 无反跳痛,肝脾肋下未触及。
治疗 9%NS250ML青霉素800万u 甲硝唑250Ml 9%250ML左氧氟沙星0.4g
输完了第一天就不尿血了,又按第一天的量输了两天 ,病人说就是不尿血了 还是给从前一样 小便次数还是不少 ,尿道给撒了一把盐是的火烧不了的。 这是怎么回事啊 是炎症的事还是 ?? 大家还有别的好方法吗??
谢谢大家了!!!

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好医学生
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好医学生发表于 2011-9-26 11:56:30 | 只看该作者
首先要进一步检查有无其他恶性病变,做B超,膀胱镜,尿常规,排除后按炎症治疗,足量足疗程症状就会逐渐缓解。

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杏琳一方
3
杏琳一方发表于 2011-9-26 12:12:06 | 只看该作者
尿道刺激症!继续抗生素治疗是可以治愈的。

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此岸彼岸
4
此岸彼岸发表于 2011-9-26 12:52:34 | 只看该作者
尿血yingg 应该排除结石和肿瘤,不能 因小失大的去治疗

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zxh
5
zxh发表于 2011-9-26 13:49:54 | 只看该作者
1泌尿系肿瘤2结石3泌尿系炎症
排除肿瘤结石按炎症治疗可辅用乙烯雌酚片

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陌玍、ㄡ熟悉
6
陌玍、ㄡ熟悉发表于 2011-9-26 14:07:25 | 只看该作者
尿道炎上行感染的,不是单纯的膀胱炎,建议继续抗炎治疗,加小苏打片口服,减轻尿道刺激征

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白牡丹
7
白牡丹发表于 2011-9-26 15:19:25 | 只看该作者
先做个b超尿常规排除一下肿瘤疾病,如果没有的话,就是炎症的刺激征,妇科的炎症也可引起尿道膀胱的上行感染。用洁尔阴洗液坐浴加上抗生素治疗会痊愈。

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非议不谈
8
非议不谈发表于 2011-9-26 20:12:23 | 只看该作者
首先要排除泌尿道的结核.肿瘤,才能按膀胱炎处理

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苏斌斌
9
苏斌斌发表于 2012-1-13 11:46:29 | 只看该作者
考虑还有可能存在妇科感染,“这次发病前常觉着外阴部瘙痒3个月·····”,老年性阴道炎?

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团结
10
团结发表于 2012-3-8 11:37:10 | 只看该作者

可能还有妇科炎症。输液时加碳酸氢钠—瓶碱化尿液,外阴外洗后外用抗过敏乳膏

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libaohe32
11
libaohe32发表于 2012-3-10 13:07:03 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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庚寅年
12
庚寅年发表于 2012-3-16 21:58:02 | 只看该作者
服三金片 用妇炎洁洗局部

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大漠孤烟
13
大漠孤烟发表于 2012-3-18 22:27:22 | 只看该作者
碱化尿液,在排除其他疾病的情况下,消炎!

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