梅川内酷
41
梅川内酷发表于 2011-10-26 10:27:49 | 只看该作者
楼主的描述不够完整

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醉纸
42
醉纸发表于 2011-10-30 22:07:02 | 只看该作者
病史。查体不清。。瞳空。。和脑膜刺激症都没查??/我也觉得是美尼尔。。脑供血不足。。

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丰源药房
43
丰源药房发表于 2011-10-31 15:05:31 | 只看该作者
脑A血不足?美尼尔综合症?如接诊我用;50GS静推,然后培他啶500ML静,5%GS250ML加参麦30ML静滴。如还呕吐肌注非那根50MG,待检查结果出来及时调整药物.

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范举强
44
范举强发表于 2011-11-3 16:19:42 | 只看该作者
眩晕症的可能性大些,但是血压偏低,治疗起来棘手,最好上医院进一步检查观察治疗。

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王心寒
45
王心寒发表于 2011-11-3 17:20:48 | 只看该作者
根据以上病史首先怀疑美尼尔氏症所致的眩晕,还有低血压。要是做检查的话,就做ct 多普勒医院的治疗就先不说了。就说急诊来诊为明确诊断前,我们可以先给病人注射两支爱茂尔,输液的话,我们也可以给其培他啶氯化钠500ml,5%gs250ml内加生麦注射液。情况如果稳定后还不能进食的话,可考虑用一些补充营养的药物或者增加能量的药物。总之,要谨记诊所的治疗原则,病情千变万化,各种病情都是视情况而定的,我们能治疗就治疗,感觉不好把握的话,就送医院治疗。

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仁心厚德HB8
46
仁心厚德HB8发表于 2011-11-4 17:31:22 | 只看该作者
不管咋说 我非常占同你

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处方处方
47
处方处方发表于 2011-11-7 11:01:59 | 只看该作者
考虑眩晕症,眩晕症一般都为急性起病剧烈眩晕伴呕吐。另外大汗漓淋,血压低都是眩晕症的表现。

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空空
48
空空发表于 2011-11-7 13:48:22 | 只看该作者
第一:考虑眩晕证;第二考虑是否有腹泻,如无腹泻史,先行对证处理,胃复安10mg肌注,0.9%ns100ml加西咪替丁6ml静滴,5%Gs 250加654-2注10mg加曲克芦丁6ml.

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空空
49
空空发表于 2011-11-7 13:57:37 | 只看该作者
为什么我的帖子没有看见啊

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空空
50
空空发表于 2011-11-7 14:23:56 | 只看该作者
尼尔美氏综合征的可能性要大一些,不排除有肠道感染腹泻的症状,予以胃复安肌注,曲克芦丁,654-2注,阿米卡星注,能量给予,需详细问诊及辨别,一般肌注胃复安后好转,可继续诊治,若无好转即转送上级医院

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李润洲
51
李润洲发表于 2011-11-7 14:52:27 | 只看该作者
这种病是否考虑美尼尔氏综合症,用药只需三天。处方:百分之5的糖盐水各250毫升。先锋4克654一2、8支、肌苷4支、三磷酸腺苷6支维生素c3g、b63支、静肌滴注连用三天即可。

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liumiao1967417
52
liumiao1967417发表于 2011-12-8 19:02:34 | 只看该作者
病史不祥.不好诊断

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想患所想
53
想患所想发表于 2012-4-30 22:51:29 | 只看该作者
低血糖,低血压。喝GS有好转。给予能量合剂+参麦。用654-2疏通微循环止晕止汗。排除美尼尔氏综合症,颈颈椎病。心电图必需做。{:9_668:}

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yffs
54
yffs发表于 2012-5-2 20:45:41 | 只看该作者
考虑是低血压引起的低血糖,治疗就是补充萄葡糖和能量

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爱永恒
55
爱永恒发表于 2012-5-5 14:08:12 | 只看该作者
首先测个血糖,看是不是低血糖,考虑是不是直立性低血压。给予5%GS250 mg 生脉50 ML 滴住。5%GS250 ml 肌苷0.6 g ATP80mg 滴住,肌肉注射苯海拉明 20mg .必要时要查个CT。美尼尔综合征不太像,基本可以排除。

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1450576345
56
1450576345发表于 2012-5-9 18:01:15 | 只看该作者
1低血压休克代偿期2眩晕症?3神经系统疾病?4心愿性疾病?都有可能

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1450576345
57
1450576345发表于 2012-5-9 18:01:16 | 只看该作者
1低血压休克代偿期2眩晕症?3神经系统疾病?4心愿性疾病?都有可能

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1450576345
58
1450576345发表于 2012-5-9 18:01:17 | 只看该作者
1低血压休克代偿期2眩晕症?3神经系统疾病?4心愿性疾病?都有可能

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旅行灯火
59
旅行灯火发表于 2013-1-22 16:19:57 | 只看该作者
是不是考虑下出血呢?头颅CT/心电图,腹部B超

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