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妇产科学 ( I" t) o; X0 g) `& k' {5 o 一、女性生死系统解剖$ K' J5 C/ @" ^3 z0 t7 m 1.外生殖器 （1）外阴范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间软组织。; E5 g* U' S0 i+ J( O n （2）外阴组成：阴阜、大阴唇、小阴唇、小阴蒂、阴道前庭、 2.内生殖器 & y/ s9 p$ {6 s/ ]4 M- K# R （1）内生殖器及其功能：阴道、子宫、输卵管、卵巢 （2）内生殖器与邻近器官的解剖关系：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 3.骨盆% F% P$ V& ]' O \* n （1）骨盆平面和径线：入口平面：前后径11，横径13、斜径12；中骨盆又称骨盆最小平面：# l7 n8 q1 c4 J- G7 ^ 前后径11.5、横径也称坐骨棘间径10，胎先露下降标志；出口平面：前后径11.5、横径9、前2 F# v1 n& C3 f7 D 矢状径6、后矢状径8.5；若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径值相加大于15，也可经0 V i) x2 t' c( _4 p 1 f4 J- c8 H9 _, v# ]- q2 Z 阴道分娩（2）骨盆轴：（3）骨盆类型 4.骨盆底组织 （1）盆底的三层结构（2）会阴, i4 ? E4 v: V# @* K3 Z5 G 5.生殖系统血管、淋巴与神经 （1）血管（2）淋巴（3）神经 二、女性生殖系统生理 1.妇女一生各阶段的生理特点：新生儿期出生后4周内、幼年期（新生儿期以后至12岁）、青, U4 K* N& O6 q& k8 q # Y- c5 o1 c# \4 x 春期（以初次月经来潮为标志至生殖器官发育成熟的时期）、性成熟期（周期性排卵并分泌性 ! [+ D- X% U7 Y3 K6 O6 P A 激素）、更年期、老年期 2.月经 3.卵巢的周期性变化及内分泌功能 m/ l% m$ b9 m, W: C( k （1）卵巢的周期性变化：黄体一般只维持14天 （2）内分泌功能及雌、孕激素的生理功能：雌激素功能：能促使子宫发育、协同促卵泡素促( J- P% H' M! g# _+ E, c 3 r) W9 F) [& Q1 a% R" X 进卵泡发育；增强输卵管蠕动，有利于孕卵的输送，使上皮细胞增生、角化，使乳腺腺管增生2 k) ]9 m- l* _/ P) H& M) \ 乳头和乳晕着色，影响脑垂体促性腺激素分泌；促使女性第二性征发育，促进水钠潴溜；促进 骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。孕激素：使子宫内膜由增生期转变为分泌期；抑制输卵管的蠕 动；使阴道上皮细胞脱落；使乳腺泡增生发育；影响垂体促性腺激素分泌；使基础体温升高； 促进水钠排出 4.子宫内膜的周期性变化5.性周期的调节 性周期的调节2 R: \, O, [+ I 三、妊娠生理7 p& y; ~# X/ a' n2 k3 q 1.卵细胞的受精、植入及胚胎发育 受精、植入与胚胎发育1 H: S g# b$ R9 b, T0 S6 Z# r$ P 2.胎儿附属物 （1）胎盘的形成、结构、血液循环和功能（2）胎膜、羊水、脐带的形成及其功能9 y, J4 b) Y; |% _ 3.妊娠期母体的变化$ |$ M5 J4 Q& ^4 j- j7 |: r （1）生殖器官和乳房的变化（2）血液循环系统的变化（3）泌尿系统的变化( K) W+ p: ?$ m8 E) ^7 H$ {* ` 四、妊娠诊断 1.早期妊娠的诊断：停经、早孕反应、尿频、乳房变化、妇科查 2.中、晚期妊娠的诊断：满12周，耻骨联合上2-3横指；16脐耻之间；20脐下1横指；24脐上1 1 ]3 _0 r" i0 o$ I 横指；28脐上3横指；32脐与剑突之间；36剑突下2横指；40脐与剑突之间或略高- R- S5 r9 n' s! N* [ A0 r 3.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位：胎* k1 U+ c {1 U7 s( S, J# W 儿先露部的指示点与母体骨盆的关系. |
2011执业助理医师考试都应该死记的内容
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