美元
81
美元发表于 2012-1-9 20:16:30 | 只看该作者
这例患者应该是心梗的可能性大一些凭经验觉的、

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
309353008
82
309353008发表于 2012-1-10 16:13:17 | 只看该作者
看得我心惊肉跳的

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
基层全科医生
83
基层全科医生发表于 2012-1-11 08:42:40 | 只看该作者
你很幸运,如果稍稍的用点药,你就逃不了干系

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
yzhj2010
84
yzhj2010发表于 2012-1-27 14:27:59 | 只看该作者
真是好病例,如果是个体行医的话,估计早就开始输液了或者打针了。想想后果真是可怕啊。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
此岸彼岸
85
此岸彼岸发表于 2012-1-27 19:03:29 | 只看该作者
{:6_303:}{:6_303:}

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
仁永
86
仁永发表于 2012-1-28 14:45:00 | 只看该作者
可能是主动脉破裂,因为晕倒前有恶心感,请问当时腹部体征如何?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
tanzhiyong
87
tanzhiyong发表于 2012-1-30 16:50:55 | 只看该作者
谢谢你的提醒!!!

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
LWF19720908
88
LWF19720908发表于 2012-2-1 19:51:14 | 只看该作者
好险啊,如果是其他没有器械检查的诊所可能遭殃了,万辛

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
qwaz
89
qwaz发表于 2012-2-2 11:44:27 | 只看该作者
看着都好怕。我们一定要小心小心再小心

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
liumiao1967417
90
liumiao1967417发表于 2012-2-23 20:42:04 | 只看该作者
我认为是心梗。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
浅唱幸福
91
浅唱幸福发表于 2012-3-19 19:49:07 | 只看该作者
凭经验,我看像心梗,别的内科病这么短时间就死的,还真不知道

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
北辰
92
北辰发表于 2012-3-19 20:30:27 | 只看该作者
大家看看以下这段文章!很多高血压患者在出现胸背疼痛的时候,首先会想到忍一忍。殊不知,这一症状可能是主动脉夹层所致,可能危及生命。

  专家提醒,主动脉夹层24小时内的病死率约为33%,48小时为50%,1周为80%,是为数不多的能致人猝死的灾难性病变。

  高血压

  诱发主动脉夹层的“导火索”

  主动脉是人体血液循环的主干线,一旦出现病变可瞬间危及生命,因此主动脉夹层是最为凶险的一种心血管疾病。

  长期高血压、高血脂、动脉粥样硬化会使主动脉内膜变得很脆,出现夹层,血液进入夹层后,血管的完整性遭到破坏,整个血管壁“薄如蝉翼”,一旦不能承受高速高压的血流,血管就会破裂。用力、弯腰或转身,甚至情绪波动等引起血压变化的小举动,都有可能导致主动脉破裂,患者因此会猝死。

  主动脉夹层病因很多,高血压、动脉硬化诱发此病最常见,也有人因为妊娠、外伤造成,年轻身高体长者多为先天性马凡氏综合征所致。所以规律服药、血压控制平稳、避免血压忽高忽低是预防主动脉夹层的重要手段。

  症状多样

  主动脉夹层常常被误诊

  需要注意的是,主动脉夹层患者可因病变范围的不同而出现不同的表现症状,例如,病变累及冠状动脉开口者可发生急性心梗;病变累及椎动脉者可发生闭塞性截瘫;主动脉夹层也可延伸至患者的腹主动脉,使其出现后背下部或腹部疼痛。

  正是由于主动脉夹层的临床症状复杂多样,导致误诊率极高。例如,突发心前区疼痛者常被误诊为患有心绞痛,突发背部疼痛者常被误诊为患有肾绞痛,突发剧烈的上腹部疼痛并向背部放射者常被误诊为患有急性胰腺炎,突发上腹部撕裂样疼痛且伴有休克(腹主动脉夹层破裂)者常被误诊为患有十二指肠穿孔合并弥漫性腹膜炎,突然出现双下肢乏力且伴有持续性疼痛(主动脉夹层累及椎动脉)的中年男性常被误诊为患有急性脊髓炎,突然晕倒(主动脉夹层累及颈动脉)的老年男性常被怀疑患有脑溢血

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
353092307
93
353092307发表于 2012-3-20 19:58:00 | 只看该作者
我考虑为:1、毒蛇之类咬伤中毒死亡,2、急性猝死。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
蓝天翱翔
94
蓝天翱翔发表于 2012-3-20 20:54:19 | 只看该作者
动脉夹层破裂死的

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
笑看一生
95
笑看一生发表于 2012-3-21 19:30:25 | 只看该作者
看症状应该是疼痛刺激引发突发心梗死亡 不可避免的 因为我们是基层医生不可能有那么大胆子 当时肌注杜冷丁也许能.......

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
esnes
96
esnes发表于 2012-3-23 18:48:54 | 只看该作者
就是喜欢你的帖子 没办法

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
相思雨
97
相思雨发表于 2012-3-26 12:52:32 | 只看该作者
{:6_293:}惊惊惊------伤不起

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
相思雨
98
相思雨发表于 2012-3-26 12:55:20 | 只看该作者
惊---惊----惊。乡医惊不起吓。遇到急症惹不起,请转诊吧

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
青囊
99
青囊发表于 2012-3-26 14:38:01 | 只看该作者
还好没有进行任何治疗,嘎嘎

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小张大夫
100
小张大夫发表于 2012-3-30 06:20:01 | 只看该作者
俺判断是猝死 还好没死在你的床上 否则就说不清了哦

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报