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第十二节 平肝息风药 具有平息肝风或潜阳镇静作用的药物,称为平肝息风药。 本类药物,主要用于两种病证:肝风内动,抽搐惊痫;肝阳上亢,头晕目眩。 凡热极生风,肝风内动,须与清热泻火、清泄肝热药同用。阴虚血少,肝失滋养以致肝风内动、肝阳上亢,则当与滋肾养阴或补血药同用。同时,肝旺又多有神志方面的症状,故又应与安神药同用。 本类药以动物类药为主,多偏于寒凉,但也有偏温燥的,应区别使用。 羚羊角为脊椎动物洞角科赛加羚羊的角,我国新疆、甘肃、青海等地有产。磨粉入药。 【性味归经】咸,寒。归肝、心经。 【功效】平肝息风,清肝明目,清热解毒。 【主治】 1.用于温热病、惊风、中风、癫痫等所致的痉挛抽搐等证。常与钩藤、菊花、鲜生地等药配伍。 2.用于肝阳上亢所致的头晕目眩。可与菊花、石决明等药配伍。 3.用于肝火炽盛所致的头痛、目赤等证。常与黄苓、龙胆草等药同用。 4.用于温热病的高热神昏、谵语、狂操等证,有清热解毒之功。可与石膏、犀角等制成丸散同用。 【用量用法】1—3克。入煎剂宜另煎汁冲服,亦可磨计或锉末眼,每次0.3-0.5克。 石决明为软体动物鲍科鲍鱼的贝壳,多分布于沿海地区。打碎生用或煅用。 【性味归经】咸,寒。归肝经。 【功效】平肝潜阳,清肝明目。 【主治】 1.用于肝阳上亢的眩晕,可与养阴平肝药如生地、白芍、牡蛎等药配伍。若肝阳亢盛有热象,宜与清热平肝药如夏枯草、钩藤、菊花同用。 2.用于治疗目赤肿痛、翳膜遮睛、视物昏糊等证。治肝火上炎的目赤肿痛,可配伍菊花、决明子等药。肝虚血少、目昏,则常与菟丝子、熟地等药同用。 【用量用法】15—30克,入煎剂宜先煎。生用作用较强,煅用药力温和。 牡蛎为软体动物牡蛎科牡蛎的贝壳,主产于浙江、福建、广东、江苏等地。生用或煅用。 【性味归经】咸,微寒。归肝、肾经。 【功效】平肝潜阳,镇静安神,收敛固涩,软坚散结。 【主治】 1.用于阴虚阳亢所致的烦燥不安、失眠多梦、头晕目眩,耳鸣耳聋等证。常与龙骨、龟板、牛膝同用;亦可用于热病伤阴、虚风内动的四肢抽搐,可与龟板、鳖甲、阿胶、天麻配伍。 2.用于烦燥不宁、惊悸失眠之证,常与龙骨相须为用。 3.用于自汗、盗汗、遗精、带下等证,常与煅龙骨、乌贼骨、山药同用。 4.用于痰火郁结所致的瘰疠、痰核等证,常与浙贝、玄参配伍。 【用量用法】15一30克,先煎。除收敛固涩煅用外,均生用。 |
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天麻为兰科多年生草本植物天麻的块茎,主产于云南、贵州、四川等地。切片生用。 【性味归经】甘,平。归肝经。 【功效】息风止痉,平肝潜阳。 【主治】 1.用于肝风内动、惊风、癫痫等痉挛抽搐之证。为治肝风内动的要药。治疗惊厥抽搐,不论寒热虚实经适当配伍均可使用。治小儿急惊风,可配钩藤、羚羊角、全蝎等药。治小儿脾虚慢惊风,与人参、白术等药同用。治破伤风之痉挛抽搐、角弓反张,可配胆南星、防风、白附子等药。 2.用于肝阳上亢的眩晕、头痛等证。常与钩藤、石决明、黄芩、牛膝同用。治偏头痛,常与川芎同用。 此外,又能祛风湿、止痹痛,用于风湿痹痛的肢体麻木、手足活动不便等证。常与秦艽、羌活、桑寄生、牛膝等药同用。 【用量用法】3-10克。若研末吞服,每次1一1.5克。 钓藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤及其同属多种植物的带钩茎枝,主产于湖南、湖北、广西、四川、云南等地。生用。 【性味归经】甘,微寒。归肝、心包经。 【功效】息风止痉,清热平肝。 【主治】 1.用于热盛动风抽搐痉挛等证。常与天麻、石决明、羚羊角、龙胆草、菊花同用,共奏清热熄风、止痛之功。 2.用于肝火上炎,肝阳上亢的头痛、眩晕等证。清肝热,常配夏枯草、黄芩等药;平肝阳,配菊花、石决明等药。 【用量用法】10-15克,不宜久煎,应后下。 全蝎为节足动物钳蝎科东西钳蝎的干燥全体,主产于河南、河北、山东、湖北等地。生用。 【性味归经】辛、平,有毒。归肝经。 【功效】息风止痉,解毒散结,通络止痛。 【主治】 1.用于急慢惊风、中风面瘫、破伤风所致的痉挛抽搐等证。治疗惊痫抽搐、角弓反张,与蜈蚣共研末服。治疗小儿急惊风,可配天麻、钩藤等药。脾虚慢惊,常配党参、白术、天麻等药。治疗中风口眼歪常与白附子、僵蚕同用。治疗破伤风,多与天南星、蝉蜕配伍。 2.用于疮疡中毒、瘰疠结核等证,常与全蝎、栀子等药配伍应用。 3.用于顽固性头痛、风湿痹痛等证。单味研末冲服即可见效,若配伍蜈蚣、僵蚕等药同用,效果更佳。用治风湿顽痹,可与川乌、白花蛇、乳香等药同用。 【用量用法】全蝎 2-5克;蝎尾 1-2克。若研末吞服,每次 0. 6—1克。外用适量。 【使用注意】本品有毒,用量不可过大。血虚生风者及孕妇慎用。 |
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第十三节 止血药 止血药是以制止体内外出血为主要作用的药物。 止血药是由于药性不同分别具有凉血止血、收涩止血、化瘀止血、温经止血等作用。用于治疗各种出血病证,如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血。出血之证,如不及时有效的制止,往往因血液耗损而造成机体衰弱;若大出血不止,则可迅速危及生命。故止血药的应用,具有重要的意义。 使用止血药,始终应注意有无瘀血。若有瘀血未尽,应配伍活血化瘀药。 地榆为蔷薇科多年生草本植物地榆的根,主产于江苏、安徽、河北、浙江、河南等地。以干燥根入药。切片生用或炒炭用。 【性味归经】苦、酸,微寒。归肝、胃、大肠经。 【功效】凉血止痛,解毒敛疮。 【主治】 1.用于各种出血证,尤适宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢及崩漏,可配伍生地、黄芩、蒲黄等药。 2.用于湿疹、皮肤溃烂、水火烫伤等证,治疗湿疹取生地煎浓汁,纱布浸湿外敷。治疗烫伤,可配大黄、冰片、白芷、当归、麻油等药,制成烧烫药膏。 【用量】10-15克。外用适量。 【使用注意】对大面积烧伤,不宜用地榆制剂外涂,防止它所含的水解鞣质被身体大量吸收而引起中毒性肝炎。 槐花 为豆科落叶乔木槐树花蕾,产于广东、广西、山东等地。晒干用或炒用。 【性味归经】苦,微寒。归肝、大肠经。 【功效】凉血止血,清肝明目。 【主治】 1.用于血热妄行所致的出血病证,善治下部出血。炒炭常与地榆炭相须为用,可治便血、 痔血。若配仙鹤草、侧柏叶等药,也可治疗血热咯血、衄血等证。 2.用于肝火上炎的头痛目眩等证,可单用或配黄芩、菊花、夏枯草等药。 【用量用法】10—15克。生用偏于清肝明目,炒炭多用于止血。 侧柏叶 为柏科常绿乔木植物侧柏的嫩枝及叶,全国各地均产。生用或炒炭用。 【性味归经】苦、涩、微寒。归肺、肝、大肠经。 【功效】凉血止血,祛痰止咳。 【主治】 1.用于血热妄行的咯血、鼻衄、吐血、尿血、崩漏等证,可配荷叶、艾叶、生地等药。若配合艾叶、干姜等药,可治虚寒性的出血证。 2.用于咳喘痰多之证,尤适宜肺热咳嗽或痰稠难出。 此外,本品又能清热燥湿,收涩止带,用治湿热带下。 【用量用法】10-15克,外用适量。生用清热凉血止血,侧柏炭收敛止血。 |
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白芨为兰科多年生草本植物白芨的块茎,主产于四川、贵州、湖南、湖北、浙江等地。干燥块茎入药。 【性味归经】苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。 【功效】收敛止血,消肿生肌。 【主治】 1.用于肺、胃出血证。用治咯血、衄血、吐血,用白芨与三七(2;1)为散剂服,疗效较佳。配伍乌贼骨,用于胃出血。对外伤出血,可单用或配煅石膏研末外敷。 2.用于疮疡肿痛及手足皲裂等证,疮痈初起未溃时,常配银花、贝母、天花粉、皂角刺等药。如疮痈已溃,久不收回,本品有生肌之功,常研末外用。 【用量用法】3-10克,研末服每次 1.5-3克。外用适量。 【使用注意】传统认为本品与乌头相反。 仙鹤草为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草,主产于江苏、浙江、河北、安徽、福建等地。以干燥全草入药。 【性味归经】苦、涩,平。归肺、肝、脾经。 【功效】收敛止血,止痢、杀虫。 【主治】 1.用于多种出血证,不论寒热虚实都可配伍使用。血热妄行,可配合鲜生地、丹皮、山栀、侧柏叶等药。虚寒崩漏,常与党参、黄芪、熟地、炮姜等药同用。 2.用于慢性痢疾,以本品30克,与白槿花10克同用,能止泻治痢。也可配地榆炭、黄芩炭、银花炭等药治久痢。 对滴虫性阴道炎所致的阴部湿痒之证,可用本品制成200%的浓液涂擦阴道,再用棉球浸汁放入,有杀灭滴虫作用。 【用量】10-15克,大剂量可用30-60克。外用适量。 三七为五加科多年生草本植物三七的根,主产于云南、广西等地。晒干生用。 【性味归经】甘、微苦,温。归肝、胃经。 【功效】化瘀止血,活血定痛。 【主治】 1.用于各种出血证,对于兼有瘀滞肿痛者,效果尤佳。具有止血不留瘀的特点,可单味内服或外敷均可奏效。也可配伍花蕊石、血余炭等药同用。 2.用于瘀滞肿痛,跌打跌伤,可单用或可配伍活血行气药同用,“云南白药”中,即含本品。 【用量用法】3—10克。研末冲服每次1—1.5克。外用适量。 【使用注意】本品性温,凡出血而见明虚口干者,须配滋阴凉血药同用。 蒲黄为香蒲科水生草本植物狭叶蒲黄或香蒲属其它植物的花粉,主产于浙江、江苏、山东、安徽等地。生用或炒用。 【性味归经】甘、平。归肝、心包经。 【功效】收涩止血,行血祛瘀。 |
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【主治】 1.用于各种出血证,无论寒热虚实皆可应用。可单味应用,也可配仙鹤草、侧柏叶等药同用。外敷可用于外伤出血。 2.用于心腹疼痛、痛经、产后瘀阻,跌打瘀痛等证。常配伍赤石脂,治疗多种瘀血疼痛。 【用量用法】3-10克,包煎。外用适量。 【使用注意】生蒲黄有收缩子宫作用,孕妇忌服。 艾叶为菊科多年生草本植物艾的叶片,全国大部分地区均产。晒干生用或炒炭用。 【性味旧经】苦、辛,温。归肝、脾、肾经。 【功效】温经止血,散寒止痛。 【主治】 1.用于虚寒性出血病证,对妇女崩漏下血尤为适宜。可与阿胶、地黄等药配伍。若血热妄行的衄血、咯血,也可用鲜艾叶配伍鲜生地、鲜侧柏叶、鲜荷叶同用。 2.用于下焦虚寒、腹中冷痛、月经不调,经行腹痛等证,常配伍当归、香附等药。 【用量用法】3-10克。外用适量。 |
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第十四节 活血药 以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物,称为活血药。其中活血祛瘀血作用较强者,又称破血药。 本类药物,性味多辛温。辛可散瘀化滞,消散瘀血;温能行血脉,促进血行。本类药物具有行血、散瘀、调经、下乳、利痹、消中、止痛等作用。适用于血行失畅、瘀血阻滞引起的各种血瘀证。例如血瘀经闭、产后瘀阻、跌打损伤等证。作用较强的破血药则主要用于症瘕痞块等证。 瘀血症的病因很多,如气滞、气虚、外邪侵袭、外伤出血等证,应辩证审因,选择恰当的药物配伍。气行则血行,气滞则血瘀,故气滞者,应配伍行气药。另外,临床活血药常配伍行气药,以增强活血化瘀的作用。寒凝气滞者,多和温里药同用。热灼营血,热结血瘀者,应配伍清热凉血药。气虚血滞者,应配补气药。症瘕积聚者,又应与软坚散结药同用。 活血药大多能活血通经,应用不慎,轻则动胎,重则堕胎。故孕妇、月经过多患者均应慎用或禁用。 川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎,主产于四川、江西、贵州等地。切片生用或酒炒用。 【性味归经】辛,温。归肝、胆、心包经。 【功效】活血行气,祛风止痛。 【主治】 1.用于月经不调、痛经、闭经、难产、产后瘀阻腹痛、胁肋疼痛、胸痹心痛、疮疡肿痛、跌打损伤等证。川芎常与当归配伍,可增强活血散瘀、行气止痛的功效。用于寒凝气滞血瘀所致的月经不调、痛经、产后瘀阻腹痛,常与当归、熟地、芍药同用。治肝郁气滞的胁痛,可与柴胡、白芍、香附同用。治瘀血闭阻心脉的胸痹绞痛,常配赤芍、红花、丹参、降香等药。对疮痈化脓体虚不溃的,又可与黄芪、金银花等药同用。 2.用于各种头痛。如外感风寒头痛,常配白芷、防风、细辛等药。风热头痛,可配菊花、石膏等药。治风湿头痛可配羌活、防风、蒿本等品。血瘀头痛,又常与赤芍、桃仁、红花、丹参等药同用。治血虚头痛,可与当归、熟地、白芍、菊花等药同用。若治风湿痹阻、肢节疼痛之证,可配伍羌活、独活、桑枝、秦艽等祛风通络药。 【用量用法】3一10克,研末吞服每次1—1.5克。 【使用注意】本品辛温升散,故阴虚火旺、劳热多汗者不宜用;妇女月经过多以及肝阳上亢所致的头痛,均当慎用。 丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,主产于四川、安徽、江苏、陕西等地。晒干切片生用。 【性味归经】苦,微寒。归心、心包、肝经。 【功效】活血祛瘀,凉血消痈,养血安神。 【主治】 1.用于血热瘀滞引起的多种疾病。用治血热瘀阻的月经不调、痛经闭经、产后瘀阻腹痛等妇科病证,可配当归、川芎、赤芍、香附等药。用于血瘀气滞的心腹疼痛,可与檀香、砂仁等行气药同用。用治症瘕积聚,可与三棱、莪术、鳖甲等药配伍。治瘀血阻滞心脉的胸痹绞痛,可配川芎、红花、降香、赤芍等。治风湿热痹,又当与苍术、黄柏、牛膝等药同用。 2.用于痈肿疮毒,常配伍清热解毒药,有助于消除痈肿。如治乳痈肿痛,常与金银花、连翘、蒲公英、乳香、穿山甲等配伍。 3.用于热入营血高热神昏、谵语、烦燥等证,常与犀角、玄参、生地等清热凉血药同用。治心悸、怔仲、失眠之证,可配酸枣仁、生地、夜交藤等药同用。 【用量用法】5-15克。酒炒可增强活血功效。 【使用注意】反藜芦。 |
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桃仁为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的种子仁,主产于湖南、湖北、山东、河南等地。以成熟的干燥种仁捣碎入药。 【性味归经】苦,平。归心、肝、肺、大肠经。 【功效】活血祛痰,润肠通便。 【主治】 1.用于血瘀经闭,症瘕等证,本品祛瘀之力较强,对瘀血阻滞腹痛以及症瘕痞块,可与红花、当归、川芎、赤芍等药同用。用治跌打损伤,可配伍当归、红花、穿山甲等药。治肺痈和肠痈也是常用药,前者常配伍芦根、苡仁;后者常配伍大黄等药。 2用于津液不足的肠燥便秘,常与火麻仁、杏仁、柏子仁等药配伍应用。 【用量用法】6一10克,捣碎入煎剂。 【使用注意】孕妇忌用。大量服用,可使呼吸麻痹,引起中毒。 红花为菊科多年生草本植物红花的花,主产于河南、云南、浙江、河北、四川、西藏等地。阴干生用。 【性味归经】辛,温。归心、肝经。 【功效】活血祛瘀,通经。 【主治】 1.用于瘀血阻滞,血行不畅所致经闭、痛经、产后瘀阻、症瘕痞块、胸痹绞痛、跌打损伤等证。可与桃仁、当归、川芎等药配伍。 2.用于血热毒盛、热郁血滞所致的麻疹夹斑,颜色紫暗,透发不畅之证。常与大青叶、连翘、紫草、当归等药同用。 【用量用法】3-10克,水煎服。 【使用注意】孕妇忌用。 牛膝为苋科多年生草本植物怀牛膝和川牛膝的根,怀牛膝主产于河南;川牛膝主产于四川、云南、贵州等地。切片生用或酒炒盐水炒用。 【性味归经】苦、酸,平。归肝、肾经。 【功效】活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。 【主治】 1.用于瘀血阻滞的月经不调,痛经、闭经、产后瘀阻腹痛及症瘕、跌打损伤等证。治上述妇科疾病,常配伍红花、桃仁、当归等药以通经脉。治腰膝及足部伤痛,可与当归、川芎、续断等药同用。 2.用于肝肾亏虚所致的腰膝酸软、关节疼痛等证,常与杜仲、续断、桑寄生等药配伍。若虚损较重、下肢无力当与熟地、龟板、锁阳、虎骨等药合用。 3.用于风寒温痹、筋脉拘挛、下肢腰膝痹痛等证,常与独活、秦艽、桑寄生、防风等药同用。 |
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4.用于小便不利、尿道涩痛,常与滑石、通草、当归、翟麦等药配伍。 5.用于血热妄行、虚火上炎、肝阳上亢等引起的吐血、衄血、喉痹、口疮、头痛、眩晕等证。如治血热妄行的吐血、衄血,可配白茅根、栀子、侧柏叶等药;治虚火上炎的喉痹、口疮、牙痛,常与石膏、知母、麦冬、生地等药同用。用治肝阳上亢的头痛眩晕、目胀耳鸣常与代赫石、生牡蛎、生龙骨等药同用。 【用量用法】6—15克。活血祛瘀、通利血脉、利尿通淋、引血下行多用生牛膝;补肝肾、强筋骨多用制牛膝。 【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。 益母草为唇形科一年生或二年生草本植物益母草的全草,全国各地均产。切段生用。 【性味归经】辛、苦,微寒。归心、肝、膀联经。 【功效】活血祛瘀,利尿消肿。 【主治】 1.用于妇女热结血瘀所致的月经不调、经闭痛经、产后瘀阻,症瘕腹痛、恶露不绝以及跌打损伤等证。常与当归、川芎、香附等药同用。此外,配伍其它疗伤止痛药,可治跌打损伤、瘀血肿痛。 2.用于肾虚膀胱气化不利的水肿、小便不利之证,可配伍白茅根、茯苓、白术、车前子等药。 【用量用法】10—15克,大剂量可用30克,水煎服。 郁金为姜料多年生宿根草本植物郁金、姜黄或莪术的块根,主产于四川、浙江、广东、广西等地。切片生用。 【性味归经】辛、苦、寒。归心、肝、胆经。 【功效】活血散瘀,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。 【主治】 1.用于肝气郁结、血瘀内阻所致的胸腹胁肋疼痛、月经不调、痛经及症瘕痞块等证。治肝郁气滞血瘀的胸胁胀痛可与柴胡、香附、枳壳等药同用。治肝郁有热、经前腹痛,可配柴胡、香附、当归、白芍等药。治症瘕痞块,又常与丹参、鳖甲、三棱等药同用。 2.用于热入营血所致的高热神昏,痰闭心窍的癫痫或癫狂等证。前者热入营血,常与牛黄、黄连、栀子、朱砂等药同用;后者又常与白矾同用,临床上再加息风止痉之品,如全蝎等药,治疗癫痫的痉挛抽搐的发作。 3.用于肝郁化热,迫血妄行的吐血、衄血、尿血、妇女经血逆行等证,常与生地、丹皮、玄参等清热凉血药同用。 4.用于湿热黄疸、胆石证,常与茵陈、山栀等药配伍,增强利胆退黄之功。 【用量用法】6—12克,水煎服。 【使用注意】《双十九畏歌诀》说:“丁香莫与郁金见”。可供参考。 延胡索为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎,主产于浙江、河北、内蒙古等地。醋炒或酒炒捣碎用。 |
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【性味归经】辛、苦,温。归心、肝、脾经。 【功效】活血、行气、止痛。 【主治】 用于身体各部位的气滞血瘀诸证。配伍川楝子,用于气滞血瘀、脘腹疼痛;配伍小茴香、吴茱萸用治疝气痛;配以当归、白芍、川芎、香附等药,用于痛经;配以当归、桂枝、赤芍等药,用于血瘀疼痛;配以川芎、桃仁、红花等化瘀疗伤止痛药,可治跌打损伤的瘀血肿痛。 【用量用法】5-10克。研末服每次1.5-3克,温开水送服。醋制可加强止痛作用。 乳香为橄榄科小乔木乳香树皮部渗出的油胶树脂,主产于索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛西部。用时炒去多量挥发油,倒出微冷,切成小块。 【性味归经】辛、苦,温。归心、肝、脾经。 【功效】活血止痛,消肿生肌。 【主治】 1.用于各种瘀滞疼痛之证。对于痛经、经闭,可配当归、川芎、香附等药;用于胃脘疼痛,可配川楝子、延胡索等药;用于症瘕腹痛,常与滑药、当归、丹参等药同用;用于风湿痹痛、筋脉拘挛,常配羌活、秦艽、当归等药;治跌打损伤,可配没药、红花、麝香等药。 2.用于痈疽肿痛。对痈疽初起,可配金银花、皂角刺、天花粉等药。用于疮疡溃破久不收口,可与没药同用,研末外敷。 【用量用法】3-10克。外用适用。 【使用注意】本品入煎剂汤液混浊,易致呕吐,放用量不宜过多,胃弱者尤应慎用。无瘀滞者及孕妇不宜用。; 三棱 【性味归经】苦,平。归肝、脾经。 【功效】破血祛痰,行气止痛。 【主治】 1.用于血瘀气滞的经闭、产后腹痛、症瘕等证,如用治气血瘀阻的经闭腹痛,常与丹皮、川芎、牛膝等药配伍。用治气血凝滞的症瘕积聚,可与莪术、牛膝等药同用。 2.用于饮食停滞、脘腹胀痛,常与莪术、神曲、麦芽、青皮等药同用。 【用量用法】3-10克,水煎服。 【使用注意】月经过多及孕妇忌用。畏朴硝。 |
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第十五节 补益药 凡能补充人体物质,增强机能,以提高抗病能力,消除虚弱证候的药物,称为补益药,亦称补虚药或补养药。 所谓虚证,概括起来不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四种类型。补益药也可根据其作用和应用范围的不同而分为补气药、补阳药、补血药、补阴药。补气药是以补气功能为主,治疗气虚病证的药物。补阳药是指能补益人体的阳气,可以治疗阳虚证的药物。补血药是指能补血,主要用来治疗血虚证的药物。补阴药是具有滋养阴液、生津润燥功能,能治疗阴虚证的药物。 临床上应根据虚证的不同,有针对性地选用恰当的补益药。但人体的气、血、阴、阳是相互依存的,所以在虚损不足的情况下,也常相互影响。气虚阳虚表示机体活动能力的衰退,阳虚多兼气虚,而气虚也易导致阳虚;阴虚和血虚表示机体精血津液的损耗,阴虚多兼血虚,而血虚也易导致阴虚。因此,补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相须为用。又气与血、阳与阳关系极为密切,气虚可导致血虚,阴虚可导致阳虚。反之亦然。所以气血两亏,阴阳俱虚的病证,又当根据病情,采用气血双补或阴阳兼顾。 补虚药使用不当,往往有害无益。表邪未尽者,当先解表,原则上不宜使用补虚药,以防“关门留寇”。但在实邪未除,正气已虚的情况下,在祛邪药之中,可适当选用补虚药,以“扶正祛邪”。补虚药只适用于正气虚弱之证,凡身体健康,脏腑功能活动正常者,不宜使用本类药,更不能冀以达到所谓“延年益寿”的目的。服用补虚药,应注意配伍健脾和胃之品,以保护脾胃,若虚不受补,则难以奏效。 一、补气药 人参 为五加科多年生草本植物人参的根,主产于吉林、辽宁、黑龙江等地。由于加工方法不同而有生晒参、红参、白参、参须等规格。 【性味归经】甘、微苦,微温。归脾、肺经。 【功效】大补元气,补牌益肺,生津止渴,安神益智。 【主治】 1.用于大病、久病、大失血、大吐泻以及其它各种原因所致的人体元气耗散,体虚欲脱、脉微欲绝的危重征候,单用人参大量浓煎服,为补气固脱的有效良方。若兼见手足逆冷、汗出亡阳者,可加回阳救逆的附子同用,若亡阳冷汗量大不止者,可再加龙骨、牡蛎以固表止汗。本品为治疗元气虚脱、虚劳内伤的第一要药。 2.用于脾气不足的倦怠无力、少气懒言、食欲不振、腹胀便溏,常配伍白术、茯苓、甘草,共奏益气健脾之效。若脾气虚极、中气下陷、久泻脱肛、内脏下垂等证,常与黄芪、升麻、柴胡等药相配,以补中益气,升阳举陷。 3.用于肺气亏虚的呼吸短促、行动乏力、动辄气喘、脉虚自汗等证,常配胡挑、蛤蚧等药同用。 4.用于热伤气阴,口渴多汗,常与生石膏、知母等药配用,若上证兼有气虚脉弱之证,可配麦冬、五味子。用治内热消渴,常配生地、玄参、麦冬等养阴生津药。 5.用于心气不足的失眠多梦、心悸怔仲、心神不宁,配伍茯苓、远志等药。若心脾两伤、气虚血亏、失眠健忘、体倦无力,可配黄芪、酸枣仁、龙眼肉等药。 |
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此外,还可用于血虚及阳萎等证。本品益气以生血,治血虚可与黄芪、白术等补气药和熟地、当归等补血药同用。本品益气助阳,可治元气不足、命门火衰的阳萎、宫冷,可配鹿茸等补阳药。 【用量用法】5—10克,宜文火另煎,将参汁兑入其他药汤中饮服。若研末吞服,每次1-2克,日服2一3次。如挽救虚脱,当用大量(15-30克)煎汁分数次灌服。 【使用注意】实证、热证而正气不虚者忌服。反藜芦、畏五灵脂、恶皂荚,均忌同用。服人参不易喝茶和吃萝卜,以免影响药力。若服人参腹胀者,用莱菔子煎场服可解。 黄芪为豆科多年生草本植物黄芪的根,主产于甘肃、陕西、山西、河北及内蒙古等地。生用或蜜炙用。 【性味归经】甘,微温。归脾、肺经。 【功效】补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水退肿。 【主治】 1.用于肺脾气虚或中气下陷之证。用治病后体弱、脾气亏虚的气短乏力、食少便溏等证,轻者可配白术,重者可与人参同用。若气虚阳衰、肢冷多汗者,可与附子同用。若中气下陷、脾阳不升、久泻脱肛、子宫脱垂者,常与人参、白术、升麻、柴胡等药同用。用治气虚不能摄血的便血、崩漏,与人参、白术、酸枣仁、龙眼肉等药同用。 2.用于卫气虚所致表虚自汗,常与牡蛎,浮小麦等药同用。也可用治阴虚引起的盗汗,可配黄柏、当归、生地等药。 3.用于气血不足所致的痈疽不溃或溃久不敛。治脓成不溃,常与当归、人参、肉桂等药同用。 4.用于表虚不固、脾虚失运、外受风邪、水湿内停的肢体面目浮肿、小便不利之证,多配防已、白术等药。 此外,还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂,以及气虚津亏的消渴等证。如配桂枝、白芍等药,可治肢体麻木;配羌活、防风、当归等药,可治肩臂风湿痹痛;配当归、川芎、桃仁、红花等药,可治中风后遗证的半身不遂;配生地、麦冬、天花粉,可治消渴证。 【用量用法】10-15克,大剂量可用30-60克。补气升阳宜炙用。其他多生用。 【使用注意】本品补气升阳,易于助火,又能止汗,故凡表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、痈疽初起或溃后热毒尚盛等证,均不适用。 白术为菊科多年生草本植物白术的根茎,主产于浙江、湖南、湖北、江西等地。切片生用或麸炒或土炒用。 【性味归经】苦、甘,温。归脾、胃经。 【功效】补气健脾,燥湿利水,止汗安服 |
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【主治】 1.用于脾气虚弱、运化失常的食少便溏、倦怠无力,常与人参、茯苓、甘草同用。若脾虚不运、湿浊内生、便溏泄泻、少食呕吐,则与薏苡仁、砂仁、莲子肉等药同用。若脾胃虚寒、脘腹冷痛、大便泄泻,可配党参、干姜、炙甘草同用。 2.用于脾失健运,水湿内停,痰饮水肿之证。如脾阳不足,痰饮停聚,胸胁支满,常与茯苓、桂枝、甘草等药同用。若水肿胀满,小便不利,可配茯苓、桂枝、猪苓、泽泻等药。 3.用于表虚自汗,可配伍黄芪、浮小麦等药。 4.用于妊娠脾虚气弱,胎动不安,常与当归、白芍、川芎等药同用。如有内热者,可配黄芩以清热安胎。气滞胀满者加陈皮、砂仁、香附。肝肾不足,胎元不固者,可与熟地、阿胶、杜仲等药同用。 【用量用法】5-15克。燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用。 【使用注意】本品燥湿伤阴,若属阴虚内热或津液亏耗,不宜服用。 甘草为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎,主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆、东北等地。生用或蜜炙用。 【性味归经】甘,平。归心、肺、脾、胃经。 【功效】补脾益气,润肺止咳,缓急止痛,缓和药性。 【主治】 1.用于脾胃虚弱,中气不足,倦怠乏力,少食便溏者,常与人参、白术、茯苓同用。 2.用于气喘咳嗽。可单用,亦可配伍其它药物应用。如风寒咳嗽,配麻黄、杏仁;风热咳嗽,配桑叶、菊花等药;肺热咳嗽,配石膏、麻黄、杏仁;寒痰喘咳配干姜、细辛、五味子;湿痰咳嗽,配半夏、陈皮、茯苓。 3.用于痈疽疮毒,食物或药物中毒。本品具有良好的解毒功效。配伍桔梗,可治咽喉肿痛;配金银花、蒲公英等,治痈肿疮毒;用治食物及药物中毒,可单用本品煎汤服,或与绿豆同用,以增强疗效。 4.用于脘腹或四肢痉挛作痛。如治脾胃虚寒、脘腹作痛,可配桂枝、芍药等药。治营血不足、四肢拘挛作痛,可配伍芍药。 此外,本品药性和缓,能升能降,能浮能沉,可与各类药同用,有缓和药性,调和百药之功。如与附子、干姜同用,能缓和附子、予姜之热,以防伤阴;与石膏、知母同用,能缓和二者之寒,以防伤胃;与大黄、芒硝同用,能缓大黄、芒硝的泻下作用,使泻而不速;与人参、白术、熟地、当归等补药同用,能缓和补力,使作用缓慢而持久;与半夏、干姜、黄芩、黄连等热药寒药同用,又能起协调作用。 【用量用法】2-10克。清热解毒宜生用,补中缓急宜炙用。 【使用注意】本品味甘,能助湿壅气,令人中满,故湿盛而胸腹胀满及呕吐者忌服。反大戟、芫花、海藻。久服较大剂量的甘草,易引起浮肿,使用也当注意。 |
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大枣为鼠李科落叶乔木枣树的成熟果实,主产于河南、河北、山东、陕西等地。生用。 【性味归经】甘,温。归脾、胃经。 【功效】补中益气,养血安神,缓和药性。 【主治】 1.用于脾胃虚弱、气虚不足、倦怠乏力、少食便溏等证,常与党参、白术等药配伍。 2.用于脾虚不能生血、气虚血少、面色萎黄、心悸失眠等证,配以熟地、阿胶、何首乌等药。又可治妇女阴血亏虚、情志抑郁、心神不安的脏躁证,常与甘草、小麦同用。 3.本品常与峻烈之品同用以缓和药性,如大枣配伍葶苈子能泻肺平喘利尿而不伤肺气;配攻下逐水而有毒的甘遂、大戟、芫花等药,能使泻水逐痰之力缓和而不伤脾胃。 此外,本品又常与生姜配伍。与解表药同用,生姜可助卫气发汗,大枣又可补益营血,防止汗多伤营,共奏调和营卫之功;与补益药同用,生姜能调味和中,大枣补脾益气合用能调补脾胃,促进药力吸收,增强药效。 【用量用法】10-30克,劈开煎汤服,为丸服当去皮核捣烂。 【使用注意】本品助湿生热,令人中满,故湿盛脘腹胀满,食积、虫积、龋齿作痛,以及痰热咳嗽均忌服。 二、补阳药 鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿尚未骨化而密生茸毛的幼角,主产于我国东北、西北、西南山区及新疆、内蒙古等地。切片生用。 【性味归经】甘、咸,温。归肝、肾经。 【功效】补肾阳、益精血,强筋骨。 【主治】 1.用于肾阳不足,精血亏虚的畏寒肢冷、阳萎早泄、宫寒不孕、小便频数、腰膝酸痛、精神疲乏等证。可单用研末服,或配伍山药泡酒服,也可配人参、附子、肉佳、何首乌、枸杞子等药同用。 2.用于肝肾不足,筋骨无力或小儿发育不良,骨软行迟、囟门不合等证。前者多配伍肉苁蓉、熟地、牛膝等药;后者多配伍熟地、山药、山茱萸等药。 3.用于妇女冲任虚寒,带脉不固,崩漏不止等证。用治虚寒崩漏,经多色黑者,常配当归、阿胶、乌贼骨、蒲黄等药。治冲任虚寒、带下过多,可配狗脊、白蔹。 【用量用法】1-3克,研末服,一日三次分服。或入丸散,随方配制。 【使用注意】服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动、头晕目眩、或伤阴动血。凡阴虚阳亢、血分有热、胃火盛或肺有痰热以及外感热病者均忌服。 |
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杜仲为杜仲科落叶乔木杜仲的树皮,主产于四川、云南、贵州等地。生用或盐水炒用。 【性味归经】甘,温。归肝、肾经。 【功效】补肝肾,强筋骨,安胎。 【主治】 1.用于肝肾不足,下元虚冷,阳萎遗精等证,常与鹿茸、山茱萸、熟地、牛膝等药同用。 2.用于腰膝疼痛,足胫萎软等证。常与补骨脂、胡桃肉同用,可治肾虚腰痛。与赤芍、丹皮、当归、桃仁等配伍,治腰膝伤痛,跌打损伤腰痛等证。 3.用于胎动不安或习惯性堕胎。可配伍续断、狗脊、阿胶、艾叶等药。 【用量用法】10-15克。炒用疗效较生用为佳。 【使用注意】温补之品,阴虚火旺者慎用。 补骨脂 为豆科一年生草本植物补骨脂的种子,主产于四川、河南、陕西、安徽等地。生用或盐水炒用。 【性味归经】苦、辛,大温。归肾、脾经。 【功效】补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻。 【主治】 1.用于肾阳不足,命门火衰的阳萎不举,腰膝冷痛诸证。常与菟丝子、胡桃肉、沉香等药配伍治阳萎,又可与杜仲、胡桃肉等药配伍治腰膝冷痛或瘫软无力。 2.用于肾阳不足,下元虚冷的遗精滑精,如本品与青盐等分同炒为末,每服二钱,可治滑精。单用本品炒研末,每服一钱,治小儿遗尿。 3用于脾肾阳虚,久泻便溏或五更泄,食纳不佳,常与五味子、吴茱萸、肉豆蔻同用。 【用量用法】5-10克,水煎服。 【使用注意]本品性质温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺及大便秘结者忌服。 淫羊藿为小蘖科多年生草本植物淫羊藿的全草,主产陕西、辽宁、山西、四川等地。生用或炒用。 【性味归经】辛、甘,温。归肝、肾经。 【功效】补肾壮阳,祛风除湿。 |
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【主治】 l.用于肾阳虚衰的阳萎、尿频、腰膝无力等证。可单用泡酒服,也可与熟地、枸杞子等药同用。 2.用于风湿痹痛、拘挛麻木等证,常配威灵仙、苍耳子、桂心等药。治肝肾不足,筋骨萎软,多与杜仲、桑寄生牛膝、熟地等同用。 【用量用法】10-15克,水煎服;也可浸酒或入丸散。 蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥品,主产于广东、广西、云南等地。炙酥研粉用。 【性味归经】咸,平。归肺、肾经。 【功效】补肺气,助肾阳,定喘咳,益精血。 【主治】 1.用于肺肾两虚,肾不纳气虚喘之证,尤为有效。多配伍人参、杏仁、贝母等同用。 2用于肾阳不足,精血亏虚的阳萎。可与人参、鹿茸、淫羊藿等同用,以加强疗效。 【用量用法】3-7克,水煎服。研末冲服,每次1—2克,一日三次;浸酒服用1-2对。 【使用注意】风寒或实热喘咳均忌服。 三、补血药 当归为伞形科多年生草本植物当归的根,主产于四川、甘肃、陕西、云南等地。生用或酒炒用。 【性味归经】甘、辛,温。归肝、心、脾经。 【功效】补血、活血,止痛、润肠。 【主治】 1.用于血虚引起的各种证候。治血虚萎黄、心悸乏力,常与白芍、熟地、何首乌等补血药同用。治劳倦内伤、血虚阳浮发热,常与黄芪同用,以补气生血,气旺血生。 2.用于血虚、血滞、气血不和、冲任失调所致的月经不调,为妇科调经要药。常与熟地、白芍川芎同用,组成养血调经基本方。 3.用于血虚、血瘀、血寒所致诸痛。如本品配丹参、乳香等用于跌打损伤瘀血肿痛及血瘀心腹刺痛;配川芎、桃仁、炮姜、甘草,治产后血瘀腹痛,恶露不下;如配桂枝、芍药、甘草等治血虚腹痛。 4用于痈疽疮疡。如痈疽初起、红肿热痛,常与金银花、天花粉、白芷同用;用于气血亏虚脓成不溃或久溃不敛,常与黄芪、人参、熟地等同用。 5.用于老年体弱,妇女产后的血虚肠燥便秘,常与生首乌、肉苁蓉、火麻仁等同用。 |
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【用量用法】5-15克。补血用当归身,破血用当归尾,和血(即补血活血)用全当归。酒制能加强活血功效。 【使用注意】湿盛中满、大便泄泻者忌服。 熟地黄为玄参科多年生草本植物地黄的根,经加工炮制而成,通常以酒、砂仁、陈皮为辅料,经反复蒸晒至内外色黑、油润。质地柔软精腻。切片用。 【性味归经】甘,微温。归肝、肾经。 【功效】养血滋阴,补精益髓。 【主治】 1.用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等证。本品与当归、川芎、白芍同用,组成补血调经基本方,可随证加减应用。若心肝血虚、面色萎黄、心悸失眠者,常与何首乌、当归、党参等药同用。 2.用于肾阴虚的腰膝酸软、潮热盗汗、遗精消渴等证。常配伍山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻等药。 3.用于肝肾不足,精血亏虚诸证。治精血亏虚的眩晕、耳鸣,常与枸杞子、菊花、山萸肉等药同用。治精血不足的须发早白,可与何首乌、当归、白芍等药同用。 【用量用法】10-30克。宜与健脾药陈皮、砂仁等同用,以免滋腻碍胃。熟地炭用于止血。 【使用注意】本品性质粘腻,较生地黄更甚,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。 何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌的块根,全国大部分地区均产。切片生用或制用。 【性味归经】苦、甘、涩,微温。归肝、肾经。 【功效】补益精血,截疟,解毒,润肠通便。 【主治】 1.用于血虚萎黄,须发早白,遗精带下等证。若治营血不足,血虚萎黄,心悸乏力常与熟地、当归、白芍、黄芪等药同用。治精血亏虚,头晕眼花,须发早白,常配补骨脂、当归、枸杞子等药。 2.用于痈疽疮疡,瘰苈等证。常配以金银花、连翘、荆芥等药。 3.用于久疟气血两虚,常与人参、当归、陈皮等药同用,共收补虚治疟之效。 4.用于老人或血虚津亏,大便秘结之证,常与当归、肉苁容等药同用。 【用量用法】10-30克。补益精血用制首乌;截疟、解毒、润肠宜用生首乌;鲜首乌解毒润肠功效较生首乌更佳。 白芍为毛茛科多年生草本植物栽培品种芍药的根,主产于安徽、四川、浙江等地。生用或炒用。 |
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。 【性味归经】甘、苦、酸,微寒。归肝、脾经。 【功效】养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。 【主治】 1.用于月经不调,经行腹痛、崩漏等证。本品与当归、川芎、熟地组成调经基本方,治疗经行腹痛,可加香附、延胡索,治崩漏不止,可加阿胶、艾叶炭、山茱萸等药。本品为补血敛阴,调经止痛的良药。 2.用干外感风寒,表虚自汗,恶风等证,可配合桂枝调和营卫而止汗。用治阴虚盗汗,多配伍五味子、煅牡蛎、煅龙骨等。是一味止汗的佳品。 3.用于肝气不和,胁肋脘腹疼痛,或四肢拘挛作痛。若配伍当归、白术、柴胡等药,治血虚肝郁,胁肋疼痛。配伍炙甘草,治肝脾不和,脘腹挛急作痛和血虚引起的四肢拘挛疼痛。配伍白术、陈皮、防风,可治脾实肝郁的腹痛泄泻。配黄连、大黄、当归等药,治疗下痢脓血,腹痛里急后重。 4.用于肝阳上亢的头痛、目晕等证。多配伍生地、牛膝等药。 【用量用法】5—10克;大剂量 15-30克,水效服。 【使用注意】阳衰虚寒之证不宜单独应用。反藜芦。 阿胶为马科动物驴的皮,经漂泡去毛后熬制而成的胶块,主产于山东、浙江、江苏等地。以原胶块用,或将胶块打碎,用蛤粉炒成阿胶珠用。 【性味归经】甘,平。归肺、肝、肾经。 【功效】补血止血,滋阴润肺。 【主治】 1.用于血虚眩晕、心悸等证。本品甘平滋润,入肝补血,为补血之佳品。可与当归、熟地、何首乌、黄芪等药同用。 2.用于喀血、吐血、尿血、便血,崩漏下血等多种出血证。本品为止血要药,单用即有效,多配伍复方应用。配伍蒲黄、生地、治血热吐血、衄血。配伍赤芍、当归、甘草,治便血。配伍生地、当归、白芍、川芎、艾叶等药,治疗胞宫虚寒,崩漏下血。 3.用于热邪伤阴,虚烦不眠,常与黄芩、白芍、鸡子黄等药同用。 4.用于阴虚燥咳或虚劳喘咳。常与马兜铃、牛蒡子、杏仁等药配伍,治肺虚火盛,喘咳咽干痰少或痰中带皿。配生石膏、杏仁、桑叶、麦冬等药,治燥热伤肺,干咳无痰等证。 【用量用法】5-10克。用开水或黄酒化服;入汤剂应烊化冲服。止血宜炒蒲黄,润肺宜蛤粉炒用。 【使用注意】本品性质粘腻,有碍消化。如脾胃虚弱,不思饮食或纳食不消,以及呕吐泄泻者均忌服。 |
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四、补阴药 沙参为伞形科多年生草本植物珊瑚菜的根,主产于山东、河北、辽宁等地。切片或切段用。 【性味归经】甘,微寒。归肺、胃经。 【功效】养阴清肺,益胃生津。 【主治】 1.用于热伤肺阴所致的燥咳或劳嗽咯血。热伤肺阴的燥咳,常与麦门冬、天花粉配伍使用。而治阳虚劳咳,常配知母、贝母、麦冬、鳖甲等药。 2.用于温热病邪热伤津或胃阴不足,口燥咽干,烦热口渴等证。常与生地、麦冬配伍。 【用量用法】10-15克,鲜者15—30克。本品分南沙参和北沙参两种,均具有补肺胃之阴的作用,而南沙参兼有化痰,北沙参长于补阴。而鲜沙参生津力盛。 【使用注意】反藜芦。 麦门冬为百合科多年生草本植物沿阶草和麦门冬须根上的小块根,主产四川、浙江、湖北等地。晒干生用。 【性味归经】甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。 【功效】润肺养阴,益胃生精,清心除烦。 【主治】 1.用于燥咳痰粘,劳嗽咯血。用治燥热伤肺的干咳痰粘,多与桑叶、阿胶、石膏配伍。若治肺肾阴虚,劳嗽咯血,常与天门冬同用。 2.用于胃阴不足,舌干口渴。多与沙参、玉竹等药配伍。 3.用于心烦失眠。若配伍生地、黄连等药,可治温病邪热入营,身热夜甚,烦操不安。配伍酸枣仁、生地等药,可治阴虚有热,心烦失眠。 此外,还可用于肠燥便秘,常与生地、玄参等药同用。 【用量用法】10—15克。清养肺胃之阴多去心用,滋阴清心多连心用。 【使用注意】感冒风寒或有痰饮湿浊的咳嗽,及脾胃虚寒泄泻者均忌眼。 枸杞子 【性味归经】甘,平。归肝、肾、肺经。 【功效】滋补脾肾,明目,润肺。 【主治】 1.用于肾虚遗精,腰膝酸软,阴阳俱虚等证,常配鹿茸、龟板、人参。治肝肾阴虚,头晕目眩,视力减退,常与菊花、地黄等药同用。 |
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2.用于肺肾阴虚,劳嗽咯血,潮热盗汗等证,常配玄参、麦冬、知母、贝母等药。 【用量用法】5—10克,水煎服。 【使用注意】本品滋阴润燥,故脾虚便溏者不宜用。 龟板为龟科动物乌龟的腹甲,主产浙江、湖北、湖南、安徽、江苏等地。砂炒炮用或醋炙用。 【性味归经】甘、咸,寒。归肝、肾、心经。 【功效】滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。 【主治】 1.用于阴虚发热以及阴虚阳亢或热病伤阴的虚风内动。治阴虚发热,骨蒸盗汗,常与黄柏、知母、熟地等药同用。治阴虚阳亢,头目晕眩,多与牛膝、生牡蛎等药同用。治热病伤明,虚风内动,也常与阿胶、生牡蛎、生地黄等药同用。 2.用于肝肾不足的筋骨萎软,小儿囱门不合,常配熟地、牛膝、黄柏、虎骨等。 3.用于劳伤阴血,心虚惊悸,失眠健忘,常与龙骨、远志、菖蒲同用。 此外,本品滋阴降火,凉血止血,可用于阴虚血热的崩漏,月经过多,可配白芍、柏等药。 【用量用法】15-30克。入汤剂先煎。”” 【使用注意】脾胃虚寒者及孕妇忌服。 |
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第十六节 收涩药 凡以收敛固涩为主要作用,用以治疗各种滑脱证的药物,称为收涩药。 本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺,脾,肾,大肠经。分别具有敛汗固表、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带等作用,主要用于久病体虚,元气不固,脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久虚咳喘、失血崩漏,带下不止、遗精、遗尿、久泻、久痢、脱肛等滑脱不禁的证候。 根据收涩药的主要功能及其适应证的不同,可相应的分为止汗药、止泻药和涩精、缩尿、止带药三类。临床应用时应随时加以选择。 滑脱证候的根本原因在于正气虚弱,收敛固涩药多系治标之品,故在使用本类药物时常与补益药同用。 收涩药有敛邪之弊,故凡外感实邪未罢或泻痢、咳嗽初起,实邪未尽者,均当慎用或禁用本类药物,以免留邪。 一、固表止汗药 浮小麦为禾木科越年生草本植物小麦未成熟的颖果,全国各地均产。生用或炒用。 【性味归经】甘,凉。归心经。 【功效】益气、除热、收敛止汗。 【主治】 1.用于阳虚自汗,阴虚盗汗。治阳虚自汗,常与牡蛎、黄芪、麻黄根同用;治阴虚自汗,可与五味子、山萸肉、牡蛎等药同用。 2.用于骨蒸潮热,常与生地、麦冬、地骨皮等药同用。 【用量用法]15-30克,煎汤服,或炒焦研末服。 【使用注意】表邪汗出者忌用。 二、涩肠止泻药 赤石脂为单斜晶系的多水高岭土,主产福建、山东、河南等地。研末水飞或火煅水飞用。 【性味归经】甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。 【功效】涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌。 【主治】 1.用于下焦不固,泻痢不止,便血脱肛。常以本品配禹余粮治泻痢日久,滑脱不禁;若虚弱大便脓血不止,常与干姜,粳米等药配伍。 |


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