崇拜白求恩
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崇拜白求恩发表于 2010-9-13 13:49:06 | 只看该作者

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本帖最后由 崇拜白求恩 于 2010-9-13 13:52 编辑

最近本人遇到几个“红眼病”的成年病人,给予口服抗生素及局部应用眼药水,效果均不理想,于是给与静滴治疗,效果也没有立竿见影的,往往要3到5天才能明显好转。现在我公布治疗的处方:
5%GS250ml+头孢曲松4.0 静脉滴注 每日一次
左氧氟沙星0.2/瓶100ml 两瓶 静脉滴注 每日一次
(白天)左氧氟沙星滴眼液 滴眼 每两个小时一次;晚上睡前红霉素眼膏局部应用。
问问大家有没有治疗比较成功的病例?就是用药后第二天就明显好转的,请公布治疗时候的处方,在下万分感谢!

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海阔天空958
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海阔天空958发表于 2010-9-13 14:11:27 | 只看该作者
你那在加一组清开灵,眼药水用氯霉素眼药水一瓶+地米2MG+庆大4万单位配在一起滴眼,一天多滴几遍,不要揉眼最关键,忌喝酒,刺激性食物

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绛紫枫琳
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绛紫枫琳发表于 2010-9-13 14:12:37 | 只看该作者
现在红眼病在全国都有大流行的趋势,我们这里也一样,最近有很多病人,都是一家一家的来就诊,我常用的处方如下:
1,5%GS250+利巴韦林0.5
2,5%GNS250+菌必治3克+地米5mg
3,氯霉素滴眼液+地米 阿昔洛韦滴眼液 两种交替使用
4,口服板蓝根冲剂+抗病毒口服液

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笑笑
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笑笑发表于 2010-9-13 14:13:56 | 只看该作者
加用激素抗病毒药

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独自旅行
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独自旅行发表于 2010-9-13 14:20:25 | 只看该作者
全国大流行!不仅是家庭一起就医,这有不少学校,全校学生差不多全是“红眼病”

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幸福小筑
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幸福小筑发表于 2010-9-13 14:22:40 | 只看该作者
红眼病属于流行病 治疗恰当一般2天就可以了 否则 5天都不行

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轻风
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轻风发表于 2010-9-13 14:25:29 | 只看该作者
主要是抗病毒,防感染,对症治疗。

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轻风
8
轻风发表于 2010-9-13 14:26:41 | 只看该作者
地米可以点眼,但不要全身用,否则延长病程。

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yc122301628
9
yc122301628发表于 2010-9-13 14:35:26 | 只看该作者
二楼的朋友:菌必治和地塞米松有配伍禁忌!

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莲花清瘟
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莲花清瘟发表于 2010-9-13 15:07:17 | 只看该作者
我与楼主是同方子,口服药我加明目地黄丸和ad胶丸。

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一心向善
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一心向善发表于 2010-9-13 15:27:02 | 只看该作者
红眼病大多数是由于病毒感染引起的,治疗应以抗病毒为主,
急性期分泌物多的,可用生理盐水冲洗,每日两次,
输液可用1)0.9%NS250+妥布霉素240MG
2)5%GS250+病毒唑0.6
肌注聚肌胞2ML隔日一次,氯霉素眼药水(地米2MG)+病毒唑眼药水交替使用,每小时一次,
金霉素眼膏睡前使用,口服抗病毒药物。

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学坏
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学坏发表于 2010-9-13 16:04:50 | 只看该作者
晕死了 是病就要有个过程 来病如山倒去病如抽丝 楼主这个道理难道还不懂吗?
红眼病主要是抗病毒和抗炎
可以用阿奇或菌必治 再加上点胸腺肽 阿昔洛韦之类的具体用量就不多说了
局部用药更昔洛韦滴眼液或凝胶 红霉素软膏交替使用
病程7天到14天

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皮病探讨者
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皮病探讨者发表于 2010-9-13 16:42:59 | 只看该作者
龙胆泻肝丸口服 一次一包 日二次,扑尔敏1 VC3 B23 强的松2 四环素族的抗生素 同服 日2次 氯霉素眼药水滴眼

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cqzhm
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cqzhm发表于 2010-9-13 16:48:22 | 只看该作者
红眼病根据症状和病因要分三种,病毒性;过敏性;细菌性

1.细菌性结膜炎:眼眵呈脓性或黏液脓性,以痛为主,有小流行。

2.病毒性结膜炎:分泌物清稀,以疼痛为主,耳前淋巴结肿大、压痛,可见球结膜下出血(白眼球片状发红)

3.过敏性结膜炎:分泌物清稀,或呈黏液样、丝状。明显的症状为剧痒,眼睑、结膜一般明显水肿。常能寻找出过敏原因。


在临床上我基本用中西医结合治疗能缩短病程,改善症状。

1.西医药治疗:患眼分泌物较多时,可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊。根据病因不同,白天点眼药水,每小时甚至半小时点眼1次,每次1—2滴。晚上睡觉前涂1次眼药膏。

  (1)细菌性结膜炎:常用眼药水有0.25%氯霉素和氧氟沙星交替使用;

  (2)病毒性结膜炎:点0.2%阿糖胞苷同时适量用抗菌素氯霉素眼药水,以预防混合感染。

  (3)过敏性结膜炎:点皮质类固醉眼药水可的松眼药水。应适当配合点抗生素氧氟沙星眼药水,以预防感染。井口服赛庚定片一次一片每天三次;重要的是应切断过敏原。

  2.中医药治疗

  本病多由外感风热或素有内热,又感风寒而发。

  治法:疏风清热。

  方药:防风、荆芥、麻黄、桔梗、山栀、白术、黄芩各10克,甘草、薄荷各6克,川芎、当归、白芍各12克,连翘15克,生石膏30克,生大黄4克,芒硝2克。加减变化:大便不干结者可去大黄、芒硝。痒甚酌加羌活、细辛;眵胶粘结加金银花、大青叶;白睛红赤重或片状出血,加生地、丹皮、紫草等。

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may
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may发表于 2010-9-13 18:35:06 | 只看该作者
在一个月前,看了一个红眼病病人,病人眼睛红肿充血严重,并不断流泪,那时红眼病流行还不严重.我本是看妇科的,但内科医生吃饭去了,病人不愿等,我就给代看了.处方:1.拉定3.0 2. 病唑毒0.5+维c2.0 3.丹参20ml静滴.(用丹参是那几天刚看了红牛老师的黄芪+丹参受启发)口服:病毒唑2片.板兰根3片.维c2片.红霉素3片.鱼腥草3片.一次量,一天三次,共二天.外用滴眼:抗病毒眼药水1支.自买氧氟沙星眼药水1支交替使用.过了三天,病人带着她儿子,媳妇来了,找到我说上次我开的药效果好,输了一次液就好了.现在他儿子.媳妇也传染上了,要我给他们看,我要她们去内科医生那里看,说内科看病更专业.然后就不情愿的去了,过了一阵子,她媳妇又来找我说她今天早上眼睛才不舒服的要求开点药吃,我给她开了上药另加丹参3片,二天的药.又过了二天她又来找我说她老公的病输了液还没好,她吃了我的药一天就好了.要我给他开跟她一样的药吃,我说他老公的病严重些需要再输液,她不肯,说没钱,没好明天再来输液,我又去药房给他看了前天输液的药:1. 拉定4.0. 2. 0.2%左氧氟100ml. 3. 阿米卡星0.6+病毒唑0.5 西药口服记不大清楚了,应该也是抗病毒加消炎,外用氧氟沙星眼药水滴眼.于是我就给他开了同她老婆一样的药,后来没再来过,我想应该也好了.不知是巧合还是那组丹参或者红霉素起了作用.写出来 大家参考一下.

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yuxian1234
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yuxian1234发表于 2010-9-13 20:02:14 | 只看该作者
所谓“红眼病”就是病毒性结膜炎,感觉用上病毒唑和喹诺酮类滴眼液交替滴眼,配合静滴头孢类抗生素和病毒唑效果还是不错的,楼上加了一组丹参的经验值得借鉴,用在此处非常恰当,学习了

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suishunfa
17
suishunfa发表于 2010-9-13 20:17:17 | 只看该作者
红眼病治疗我是盲目的,在此学习了

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任何天气
18
任何天气发表于 2010-9-13 20:38:37 | 只看该作者
龙胆泻肝丸口服 一次一包 日二次。板兰根冲剂一次一包日三次。强的松2片日三次,只用三天!外里用阿昔洛伟和洛美沙星交替滴眼日数次!效果不错,您可以试试!虽然红眼病大多数是由于病毒感染引起的,但我们基层大多不能明确病因!所以只能全面用药!患者一般状态好可以不输液,但患者主动要求的除外!输液方个位已经谈很多了!

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JkZS
19
JkZS发表于 2010-9-15 23:57:06 | 只看该作者
苦木注射液效果也不错啊,我常混合拉定肌注治疗热毒引起的疾病,包括红眼病。

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大猪
20
大猪发表于 2010-9-16 09:41:32 | 只看该作者
红眼病多为病毒感染,所以一般点滴清开灵20--30ml一组,另口服抗生素和一些对症治疗的药就行了!效果很好!

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