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本帖最后由 崇拜白求恩 于 2010-9-13 13:52 编辑 最近本人遇到几个“红眼病”的成年病人,给予口服抗生素及局部应用眼药水,效果均不理想,于是给与静滴治疗,效果也没有立竿见影的,往往要3到5天才能明显好转。现在我公布治疗的处方: 5%GS250ml+头孢曲松4.0 静脉滴注 每日一次 左氧氟沙星0.2/瓶100ml 两瓶 静脉滴注 每日一次 (白天)左氧氟沙星滴眼液 滴眼 每两个小时一次;晚上睡前红霉素眼膏局部应用。 问问大家有没有治疗比较成功的病例?就是用药后第二天就明显好转的,请公布治疗时候的处方,在下万分感谢! |
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红眼病根据症状和病因要分三种,病毒性;过敏性;细菌性 1.细菌性结膜炎:眼眵呈脓性或黏液脓性,以痛为主,有小流行。 2.病毒性结膜炎:分泌物清稀,以疼痛为主,耳前淋巴结肿大、压痛,可见球结膜下出血(白眼球片状发红) 3.过敏性结膜炎:分泌物清稀,或呈黏液样、丝状。明显的症状为剧痒,眼睑、结膜一般明显水肿。常能寻找出过敏原因。 在临床上我基本用中西医结合治疗能缩短病程,改善症状。 1.西医药治疗:患眼分泌物较多时,可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊。根据病因不同,白天点眼药水,每小时甚至半小时点眼1次,每次1—2滴。晚上睡觉前涂1次眼药膏。 (1)细菌性结膜炎:常用眼药水有0.25%氯霉素和氧氟沙星交替使用; (2)病毒性结膜炎:点0.2%阿糖胞苷同时适量用抗菌素氯霉素眼药水,以预防混合感染。 (3)过敏性结膜炎:点皮质类固醉眼药水可的松眼药水。应适当配合点抗生素氧氟沙星眼药水,以预防感染。井口服赛庚定片一次一片每天三次;重要的是应切断过敏原。 2.中医药治疗 本病多由外感风热或素有内热,又感风寒而发。 治法:疏风清热。 方药:防风、荆芥、麻黄、桔梗、山栀、白术、黄芩各10克,甘草、薄荷各6克,川芎、当归、白芍各12克,连翘15克,生石膏30克,生大黄4克,芒硝2克。加减变化:大便不干结者可去大黄、芒硝。痒甚酌加羌活、细辛;眵胶粘结加金银花、大青叶;白睛红赤重或片状出血,加生地、丹皮、紫草等。 |
| 在一个月前,看了一个红眼病病人,病人眼睛红肿充血严重,并不断流泪,那时红眼病流行还不严重.我本是看妇科的,但内科医生吃饭去了,病人不愿等,我就给代看了.处方:1.拉定3.0 2. 病唑毒0.5+维c2.0 3.丹参20ml静滴.(用丹参是那几天刚看了红牛老师的黄芪+丹参受启发)口服:病毒唑2片.板兰根3片.维c2片.红霉素3片.鱼腥草3片.一次量,一天三次,共二天.外用滴眼:抗病毒眼药水1支.自买氧氟沙星眼药水1支交替使用.过了三天,病人带着她儿子,媳妇来了,找到我说上次我开的药效果好,输了一次液就好了.现在他儿子.媳妇也传染上了,要我给他们看,我要她们去内科医生那里看,说内科看病更专业.然后就不情愿的去了,过了一阵子,她媳妇又来找我说她今天早上眼睛才不舒服的要求开点药吃,我给她开了上药另加丹参3片,二天的药.又过了二天她又来找我说她老公的病输了液还没好,她吃了我的药一天就好了.要我给他开跟她一样的药吃,我说他老公的病严重些需要再输液,她不肯,说没钱,没好明天再来输液,我又去药房给他看了前天输液的药:1. 拉定4.0. 2. 0.2%左氧氟100ml. 3. 阿米卡星0.6+病毒唑0.5 西药口服记不大清楚了,应该也是抗病毒加消炎,外用氧氟沙星眼药水滴眼.于是我就给他开了同她老婆一样的药,后来没再来过,我想应该也好了.不知是巧合还是那组丹参或者红霉素起了作用.写出来 大家参考一下. |
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+ 1 您的发言很精彩!



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